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PRIMER PARCIAL DE INMUNOLOGÍA.

26/03/2012

TEMA A

EN TODOS LAS PREGUNTAS DEBE SEÑALAR LA OPCIÓN CORRECTA

1. ¿Cuál de los siguientes factores media un efecto quimiotáctico sobre los granulocitos
neutrófilos?
a) El interferón-.
b) La IL-22.
c) La IL-17A.
d) La IL-10.

2. En el transcurso del proceso que conducirá a la extravasación del neutrófilo al tejido


infectado:
a) Las selectinas E y P expresadas por el endotelio estimulado interactuarán con sialomucinas
expresadas por el neutrófilo, promoviendo el “rolling”de los neutrófilos sobre el endotelio.
b) Es requerida la activación de las integrinas expresadas por el neutrófilo, que será inducida
por sialomucinas expresadas por el endotelio.
c) Las células endoteliales expresan L-selectina.
d) Las moléculas ICAM-1 e ICAM-2 interactuarán con la IL-8.

3. En relación a la vía alterna del sistema del complemento:


a) La convertasa de C3 de la vía alterna integra los mismos componentes que la convertasa de
C3 de la vía de las lectinas.
b) El factor P estabiliza a la convertasa de C3 de la vía alterna incrementando su eficiencia.
c) El factor H es reconocido por el receptor de complemento de tipo I (CR1).
d) El factor H no suele interactuar con células propias (células humanas).

4. En relación a los macrófagos:


a) Al activarse en un perfil inflamatorio producirán las citoquinas IL-1, TNF-α, IL-6, e interferón-
.
b) Al activarse en un perfil alternativo producirán IL-4, IL-10 y TGF-β.
c) A través del mecanismo de presentación cruzada de antígeno (cross-presentación) podrán
presentar antígenos citosólicos a través de moléculas del CMH de clase I.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.

5. En relación a los receptores de reconocimiento de patrones (RRP):


a) Los siguientes RRP reconocen ácidos nucleicos virales: TLR7, TLR9, RIG-1 y MDA-5.
b) Los inflamasomas integran en su estructura a un receptor NOD (NLR) junto a una lectina tipo
C.
c) La activación de los receptores Toll (TLR) en los macrófagos presentes en la dermis
promueve su migración a los ganglios linfáticos por vía aferente linfática.
d) Los receptores lectina tipo C se expresan en el citosol.

6. En relación a las células NK:


a) Una minoría de las células NK presentes en sangre periférica expresan CCR7 y L-selectina.
b) Sus receptores KIR son capaces de mediar señales estimulatorias, pero no inhibitorias,
sobre las células NK.
c) La activación de las células NK promueve el desarrollo de respuestas Th2.
d) Carecen de receptores para el fragmento Fc de la IgG (RFc).

7. En relación al complejo mayor de histocompatibilidad (CMH):


a) Tanto las moléculas del CMH de clase I como las de clase II están integradas por dos
cadenas que presentan ambas un gran polimorfismo.
b) Durante el proceso de presentación antigénica, la molécula CD4, expresada por el linfocito
T, interactúa con la molécula del CMH de clase II, expresada por la CPA profesional.

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c) Las moléculas del CMH de clase II, en ausencia de procesos infecciosos, se cargan con
péptidos propios en el retículo endoplásmico.
d) Las moléculas del CMH de clase I se cargan con el péptido antigénico en endosomas
tardíos.

8. En relación a las moléculas no clásicas del complejo mayor de histocompatibilidad


(CMH):
a) Presentan un polimorfismo similar al expresado por las moléculas clásicas del CMH.
b) Todas ellas presentan péptidos a linfocitos T.
c) Se expresan en la mayoría de los tipos celulares.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.

9. La presentación cruzada de antígenos (cross-presentación) permite:


a) La activación de células T CD4+ en respuesta a antígenos que han sido endocitados por las
células dendríticas convencionales o mieloides.
b) La activación de células T CD8+ en respuesta a virus que infectan a las células dendríticas
convencionales o mieloides.
c) La activación de células T CD8+ en respuesta a virus que no infectan a las células
dendríticas convencionales o mieloides.
d) A los macrófagos activar linfocitos TCD4+ naive.

10. En relación a los anticuerpos IgG:


a) Integran el receptor B (BCR) en la célula B2 madura y naive.
b) Presentan una vida media de 12 hs.
c) Comparten con los anticuerpos IgM e IgA la capacidad de actuar como anticuerpos
neutralizantes en procesos infecciosos.
d) Al opsonizar antígenos incrementan su capacidad de activar a las células B2 naive.

11. En relación al receptor neonatal para la IgG (FcRn):


a) Es un receptor de reconocimiento de patrones.
b) Une con alta afinidad a la IgG a valores neutros de pH.
c) Media el transporte de la IgG desde la lámina propia al lumen intestinal
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.

12. Los macrófagos y las células dendríticas plasmacitoides comparten las siguientes
propiedades:
a) Expresan CCR7.
b) Expresan los genes de inmunoglobulinas en su configuración germinal.
c) Producen altos tenores de IL-4.
d) Producen IL-17 en respuesta a la infección viral.

13. En relación a la ontogenia T:


a) Los timocitos dobles positivos (CD4+CD8+) expresan un proteasoma particular, denominado
timoproteasoma, que favorece su selección positiva.
b) Los timocitos dobles negativos (CD4-CD8-) que sean seleccionados positivamente luego de
contactar con un complejo péptido-CMH de clase II, comenzarán a expresar la molécula CD4.
c) Los timocitos dobles positivos (CD4+CD8+) que logren reconocer los complejos de péptido
propio-CMH sobre las células del epitelio tímico cortical morirán por apoptosis ya que son
considerados autoreactivos.
d) El factor de transcripción AIRE juega un papel crítico en la selección negativa.

14. En relación a las células B1:


a) Los receptores antigénicos de los linfocitos B1 y BZM tienen un patrón de especificidades
limitado debido a que no sufren el proceso de recombinación somática durante su ontogenia.
b) Los linfocitos B1 responden rápidamente frente a una infección con bacterias capsuladas
secretando anticuerpos contra antígenos polisacáridos gracias a la rápida colaboración de los
linfocitos Tfh (foliculares helper).
c) Las células BZM (células B marginales del bazo) son altamente eficaces para responder a
patógenos que ingresan por vía intestinal y respiratoria.

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d) Los anticuerpos naturales pueden reconocer motivos presentes en las células apoptóticas, lo
que favorece la activación del complemento, la unión de C3b a la superficie de las células
apoptóticas y su depuración por parte de los macrófagos.

15. En relación a los linfocitos B2:


a) Las citoquinas producidas tempranamente en respuesta a una primoinfección por bacterias
extracelulares actúan en la médula ósea induciendo la generación de linfocitos B específicos
para los antígenos presentes en dichos patógenos.
b) Aquellos linfocitos B inmaduros que perciban señales a través de su BCR en la médula ósea
intentarán modificar su paratope a fin de continuar su desarrollo.
c) Los linfocitos B2 vírgenes son incapaces de reconocer a través de su BCR a hidratos de
carbono.
d) Un individuo sano no posee linfocitos B maduros vírgenes capaces de reconocer antígenos
propios.

16. En relación a las siguientes afirmaciones:


a) Las células dendríticas convencionales maduras expresan CCR7, CD40 y CD25.
b) Las células T CD4+ maduras y naive expresan L-selectina, CCR7 y el receptor de baja
afinidad para la IL-2.
c) Las células B2 maduras y naive expresan los genes de inmunoglobulinas en su
configuración germinal.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.

17. En relación a las siguientes afirmaciones:


a) Las citocinas IL-18 e IL-23 promueven respuestas Th1.
b) El interferón- y la IL-12 promueven respuestas Th1.
c) Las citocinas IL-1 e IL-22 promueven respuestas TH17.
d) Las citocinas IL-4 e IL-21 promueven respuestas Th2.

18. Las células T CD4+ maduras y naive y las células B2 maduras y naive comparten,
como característica común:
a) Una alta y sostenida actividad de las enzimas RAG-1 y RAG-2.
b) La expresión del receptor de alta afinidad para la IL-2.
c) Un similar patrón de expresión de moléculas del CMH.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.

19. En relación a las siguientes afirmaciones:


a) Las células Th1 producen interferón- e IL-2 y juegan un papel importante en la defensa
frente a infecciones por bacterias intravesiculares y virus.
b) Las células TH17 producen IL-1, IL-6, IL17 e IL-22 y juegan un papel importante en la
defensa frente a infecciones micóticas.
c) Las células Th2 producen IL-4, IL-13 e IL-18 y juegan un papel importante en la defensa
frente a infecciones por helmintos.
d) Las citocinas IL-10 y TGF-β promueven la diferenciación de células T CD4+ en un perfil T
regulatorio natural.

20. Cúal de los siguientes elementos NO juega un papel destacado en la inmunidad


frente a bacterias extracelulares que presentan una cápsula polisacárida?
a) Células B1.
b) Células B marginales del bazo.
c) El componente C3 del sistema complemento.
d) Proteosoma.

21. Cúal de los siguientes elementos NO juega un papel destacado en la inmunidad anti-
viral?
a) IL-5.
b) IL-21.
c) TAP-1.
d) CXCR5.

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22. En relación a los procesos que ocurren en el centro germinal:
a) El linfocito TFH es atraído hacia el interior del folículo por las quimiocinas CCL19 y CCL21.
b) La célula folicular dendrítica interactúa en forma directa con la célula TFH.
c) La célula B2 actúa como CPA profesional.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.

23. ¿En cuál de los siguientes procesos no se encuentra involucrada la interacción


CD40/ CD40L?:
a) La colaboración TFH-linfocito B2.
b) La activación de los macrófagos por células Th1 en tejidos periféricos.
c) La actividad citotóxica ejercida por células T CD8+ efectoras contra células infectadas por
virus.
d) El incremento en la expresión de moléculas coestimulatorias en las células dendríticas
convencionales inducida por células T CD4+.

24. En relación a los siguientes enunciados:


a) Los haptenos no son reconocidos por el BCR salvo que se encuentran acoplados a
proteínas transportadoras o “carriers”.
b) La segunda señal de activación, requerida por los linfocitos B2 naive y los linfocitos T naive,
es idéntica.
c) Las regiones hipervariables CDR1, CDR2 y CDR3 de la cadena pesada de una molécula de
anticuerpo poseen diferentes secuencias aminoacídicas.
d) El switch isotípico involucra fenómenos de recombinación entre genes V, D y J.

25. En relación a los siguientes enunciados:


a) Un hidrato de carbono no asociado a proteínas es incapaz de inducir la activación de células
B2.
b) A fin de que se produzca la colaboración TFH-linfocito B2, ambos tipos celulares deben
procesar el antígeno por vía endocítica.
c) En la colaboración TFH-linfocito B2, el TFH suele reconocer un epitope diferente al que
originalmente le presentó la célula dendrítica convencional en el área paracortical.
d) Durante la reacción de centro germinal, las células foliculares dendríticas emigran del
ganglio linfático.

26. Las células T regulatorias naturales y las células T regulatorias inducibles de tipo I
comparten las siguientes características:
a) Expresan FOXP3.
b) Producen IL-10.
c) Producen IL-4.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.

27. En relación a los siguientes enunciados:


a) Los centroblastos derivados de células B2 activadas sufren hipermutación somática en el
área paracortical del ganglio linfático.
b) Los centrocitos derivados de células B2 activadas migran desde los ganglios linfáticos a la
médula ósea.
c) Los centrocitos requieren de la colaboración de las células Tfh (T foliculares helper) en el
propio centro germinal a fin de sobrevivir.
d) Las células B2 activadas originarán plasmocitos de vida media larga, pero no plasmocitos de
vida media corta.

28. En relación a las siguientes afirmaciones:


a) Los plasmocitos de vida media corta pueden originarse a partir de células B1, células B
marginales del bazo y células B2.
b) Los plasmocitos expresan altos niveles de CCR7.
c) El número de nichos capaces de albergar a plasmocitos de vida media larga supera
ampliamente al número de plasmocitos que un individuo puede generar.
d) Los plasmocitos expresan CCR7 y L-selectina.

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29. En relación a las siguientes afirmaciones:
a) El sistema complemento, los macrófagos y las células NK median funciones relevantes en la
inmunidad frente a bacterias extracelulares.
b) La IL-12, las células NKT, y los anticuerpos IgE median funciones relevantes en la inmunidad
frente a parásitos helmintos.
c) Los interferones de tipo I, las células dendríticas plasmacitoides, las células dendríticas
foliculares y las células dendríticas convencionales o mieloides median funciones relevantes en
la inmunidad anti-viral.
d) La células TH1, las células T CD8+ citotóxicas y los anticuerpos IgG median funciones
relevantes en la inmunidad frente a M.tuberculosis (patógeno intravescicular).

30. En relación a los anticuerpos:


a) En el suero de un individuo sano existen millones de anticuerpos IgG que difieren en su
secuencia primaria de aminoácidos.
b) Cada subclase de IgG es reconocida por un tipo particular de receptor para el fragmento Fc
de IgG (FcR).
c) Las dos cadenas livianas que integran la molécula de un anticuerpo difieren en su secuencia
primaria.
d) El componente secretorio, presente en la IgA secretoria, es producido por los plasmocitos
presentes en la lámina propia.

31. En relación a las moléculas del complejo mayor de histocompatibilidad (CMH):


a) Una proteína viral que bloquea la actividad del proteosoma inducirá una reducción en la
expresión de moléculas del CMH de clase I.
b) La mayoría de los individuos son homocigotas, al menos para una de las moléculas clásicas
del CMH de tipo I (HLA-A, B o C).
c) La molécula HLA-DM se expresa en la superficie celular y presenta el péptido CLIP.
d) Un individuo carente de las moléculas TAP-1/TAP-1 producirá células T CD8+ en un número
relativamente normal, pero su funcionalidad será defectuosa.

32. Un individuo sufre una infección por un virus al que previamente no había estado
expuesto. En los primeros 2 días de ocurrido el proceso infeccioso, cuál de los
siguientes componentes NO juega un papel relevante en el control de la infección viral:
a) Células dendríticas plasmacitoides
b) Células NK.
c) IL-4.
d) Interferones de tipo I.

33. En relación a los siguientes enunciados:


a) La molécula de clase II del CMH se carga con el péptido antigénico en el retículo
endoplásmico.
b) Las células endoteliales expresan las moléculas TAP 1 y TAP 2.
c) El péptido CLIP previene la unión del péptido antigénico a la molécula del CMH de clase I
hasta que ésta se encuentra en el compartimento endosomal.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.

34. En relación a los siguientes enunciados:


a) Las cadenas livianas de los anticuerpos presentan un único dominio.
b) Las dos cadenas pesadas que conforman una molécula de anticuerpo presentan regiones
hipervariables diferentes.
c) Las cadenas pesadas de anticuerpos de diferentes isotipos pueden contener idénticas
regiones hipervariables.
d) Existe un único tipo de receptor capaz de reconocer al fragmento Fc de la IgE.

35. En relación a la migración lecocitaria en los ganglios linfáticos:


a) Los linfocitos T naive que han accedido al ganglio linfático migran al interior de los folículos
linfoides guiados por la quimiocina CXCL13.

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b) Los linfocitos B2 naive migran desde el interior del folículo linfoide al área paracortical
guiados por los conductos fibroblásticos reticulares.
c) Los linfocitos B2 vírgenes y las células TFH expresan ambos el mismo receptor de
quimiocinas, responsable de su migración al interior del folículo.
d) Los conductos fibroblásticos reticulares expresan el receptor de quimiocinas CCR7.

36. En relación a las proteínas de fase aguda:


a) Son producidas por el hepatocito en respuesta a citocinas inflamatorias liberadas por el
macrófago.
b) Algunas de ellas son PAMPs.
c) Son responsables del incremento en la temperatura corporal y la neutrofilia que suelen
acompañar a las infecciones bacterianas.
d) Son producidas, mayoritariamente, por el macrófago activado.

37. Las células T CD4+ facilitan la activación de las células T CD8+:


a) Interactuando con las células dendríticas convencionales en el área paracortical del ganglio
linfático.
b) Promoviendo una expresión incrementada de CD40L en las células dendríticas
convencionales.
c) Promoviendo una expresión incrementada de CCR7 en las células dendríticas
convencionales.
d) Al producir IL-12 induciendo la activación de las células dendríticas convencionales.

38. En relación a la molécula CTLA-4:


a) Es expresada por células B2 activadas.
b) Es expresada en forma constitutiva por los macrófagos activados en un perfil alternativo.
c) Interactúa con la molécula CD28.
d) Es expresada en forma constitutiva por las células T regulatorias naturales.

39. En relación a las siguientes afirmaciones:


a) Las células dendríticas convencionales o mieloides maduras expresan altos tenores de
moléculas del CMH de clase II y alta capacidad de procesamiento antigénico.
b) Las células dendríticas convencionales o mieloides, los macrófagos, las células B2 y las
células del epitelio tímico cortical expresan moléculas de clase II del CMH.
c) Las células dendríticas plasmacitoides expresan CXCR4.
d) Las células T regulatorias naturales expresan constitutivamente FOXP3 y CD40.

40. En relación a las células TH17:


a) A través de las citoquinas IL17A, IL17F e IL-22 estimulan la producción de péptidos
antimicrobianos y mucinas por las células epiteliales.
b) Promueven el desarrollo de respuestas TH2.
c) El interferón- promueve la diferenciación de las células T CD4+ en un perfil TH17.
d) Expresan moléculas del CMH de clases I y II.

41. En relación a la ontogenia B:


a) Las células del estroma de la médula ósea presentan péptidos propios en el marco de las
moléculas del CMH de clase I a los linfocitos B.
b) Los linfocitos B inmaduros que no reciban señales a través de su BCR morirán por apoptosis
en la médula ósea.
c) La transducción de señales a través del pre-BCR es indispensable para que los linfocitos B
continúen su desarrollo.
d) Los rearreglos de cadena pesada y liviana se dan en forma simultánea durante el estadio
pro-B.

42. En relación a los anticuerpos IgE:


a) Suelen actuar como anticuerpos neutralizantes frente a procesos infecciosos.
b) El switch conducente a la producción de anticuerpos IgE es inducido por la IL-10.

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c) Sus cadenas livianas presentan un dominio adicional respecto de lo observado para las
cadenas livianas de la IgG.
d) Puede mediar la citototoxicidad celular dependiente de anticuerpos (CCDA).

43. En relación a la fagocitosis de neutrófilos apoptóticos por parte de los macrófagos


tisulares:
a) Es mediada por el reconocimiento de fosfatidilserina, en la superficie del neutrófilo, a través
de diferentes receptores expresados por el macrófago.
b) Promueve una reacción inflamatoria en el tejido infectado, que contribuye al reclutamiento de
nuevas oleadas de neutrófilos.
c) Promueve la producción de TNF- por parte del macrófago.
d) Promueve la apoptosis de los macrófagos.

44. ¿Cuál de las siguientes interacciones no ocurre en el transcurso de la respuesta


inmune?
a) C3b/CR1 (receptor de complmento de tipo I).
b) C1q/fragmento Fc de la IgG.
c) ICAM-1/ICAM-2.
d) LPS/TLR4 (receptor Toll de tipo 4).

45. ¿Cuál de los siguientes factores no es producido por las células T regulatorias
naturales?
a) La enzima IDO (indolamina 2-3 dioxigenasa).
b) Granzimas.
c) IL-10.
d) TGF-.

46. En relación a las siguientes afirmaciones:


a) Los centrocitos no expresan BCR en su superficie.
b) Los centroblastos, luego de hipermutar, salen del ganglio alcanzando la circulación general.
c) Las células B2 que reconocen el antígeno en el ganglio linfático y no logran establecer la
colaboración con los linfocitos TFH sufren anergia y mueren posteriormente por apoptosis.
d) El switch de isotipo afecta tanto a la cadena pesada como a la cadena liviana de las
inmunoglobulinas.

47. En relación a la respuesta de células B2:


a) Los plasmocitos de vida media larga pueden diferenciarse a partir de células B2 que hayan
interactuado, o no, con células TFH.
b) CXCL12 es un quimioatractante para los plasmoblastos y un factor que estimula la apoptosis
de los plasmocitos.
c) Los centroblastos sufren hipermutación somática.
d) Los plasmocitos sufren hipermutación somática.

48. En relación a las siguientes afirmaciones:


a) Los receptores de tipo Toll (TLR) se expresan en la membrana celular o en el citosol.
b) Los RRPs pertenecientes a la familia lectina tipo C se expresan en la membrana celular y
reonocen ácidos nucleicos microbianos.
c) Los RRPs pertenecientes a la familia RIG-1 son los que median, en primer lugar, la
activación de las células dendríticas plasmacitoides frente a una infección viral.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.

49. En relación a la enzima citidina deaminasa inducida por activación (AID):


a) Es requerida tanto para la hipermutación como para el cambio de isotipo.
b) Es requerida para los eventos de recombinación de segmentos génicos que se producen
durante la ontogenia de las células B2.
c) Induce cambios a nivel de la secuencia de bases del ARN en la célula B.
d) Es requerida para la diferenciación de los linfocitos T CD4+ en diferentes perfiles
funcionales.

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50. En relación a la IgAs (IgA secretoria):
a) Su acción antimicrobiana es ejercida, en primer lugar, induciendo la activación de la vía
clásica del sistema del complemento.
b) Se secreta, mayormente, en forma de monómero.
c) Su acción antimicrobiana es ejercida, en primer lugar, por su actividad como anticuerpo
neutralizante.
d) Induce la degranulación de los mastocitos.

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1 C 11 D 21 A 31 A 41 C

2 A 12 B 22 C 32 C 42 D

3 B 13 D 23 C 33 B 43 A

4 D 14 D 24 C 34 C 44 C

5 A 15 B 25 A 35 C 45 A

6 A 16 D 26 B 36 A 46 C

7 B 17 B 27 C 37 A 47 C

8 D 18 D 28 A 38 C 48 D

9 C 19 A 29 C 39 B 49 A

10 C 20 D 30 A 40 A 50 C

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