ANÁLISIS CLÍNICO I

FÓRMULA LEUCOCITARIA

DOCENTE:

DRA. THAYANA NÚÑEZ

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 UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA
UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD
CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA

ANALISIS CLÍNICO I
TRABAJO PRÁCTICO Nº1

TEMA:

FÓRMULA LEUCOCITARIA:
LINFOCITOS, NEUTRÓFILOS, BASÓFILOS, EOSINÓFILOS Y MONOCITOS

ESTUDIANTE:

MARÍN VÉLEZ DAYANA GISSEL

CURSO:

OCTAVO SEMESTRE “B”

FECHA:

LUNES, 03 DE DICIEMBRE DEL 2018

MACHALA- EL ORO- ECUADOR

2018
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ÍNDICE

1. INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................ 3
2. OBJETIVOS................................................................................................................................. 4
Objetivo General ....................................................................................................................... 4
Objetivo Específico .................................................................................................................... 4
3. RESUMEN .................................................................................................................................. 5
3.1 Definición ............................................................................................................................ 5
3.2 Generalidades ..................................................................................................................... 5
3.3 Ventajas ............................................................................................................................... 5
3.4 Características ..................................................................................................................... 6
3.5 Técnica con portaobjetos .................................................................................................... 6
3.6 Técnica con cubreobjetos.................................................................................................... 7
4. DESARROLLO ............................................................................................................................. 8
Fórmula leucocitaria.................................................................................................................. 8
4.1 Histología de leucocitos .................................................................................................... 11
5. CONCLUSIÓN........................................................................................................................... 11
6. GLOSARIO ............................................................................................................................... 12
7. BIBLIOGRAFÍA ........................................................................................................................ 13

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 1. INTRODUCCIÓN

La fórmula leucocitaria es un análisis de sangre que mide la cantidad de cada tipo de

glóbulo blanco que hay en el cuerpo. Los glóbulos blancos (también llamados leucocitos)
son parte del sistema inmunitario, una red de células, tejidos y órganos que colaboran
para protegerlo de las infecciones. Hay cinco tipos de glóbulos blancos:

 Los neutrófilos: son el tipo más común de glóbulo blanco. Estas células van al
lugar de una infección y liberan sustancias llamadas enzimas para combatir las
bacterias o los virus invasores
 Linfocitos: Hay dos tipos principales de linfocitos: Linfocitos B y T. Los
linfocitos B combaten las bacterias, las toxinas o los virus invasores. Los
linfocitos T atacan y destruyen las células propias que han sido infectadas por
virus o por células cancerosas
 Los monocitos: eliminan las sustancias extrañas y las células muertas y estimulan
la respuesta inmunitaria del cuerpo
 Los eosinófilos: combaten las infecciones, la inflamación y las reacciones
alérgicas. También defienden al cuerpo contra los parásitos y las bacterias
 Los basófilos: liberan enzimas para ayudar a controlar las reacciones alérgicas y
los ataques de asma. (Anónimo, 2011)

La fórmula leucocitaria se usa para diagnosticar muchas enfermedades, por ejemplo,

infecciones, enfermedades autoinmunitarias, anemia, enfermedades inflamatorias,
leucemia y otros tipos de cáncer. Es un análisis de sangre común que se usa a menudo
como parte de un examen físico general.

Los resultados de la fórmula leucocitaria pueden estar fuera de los límites normales por
muchas razones. Un conteo elevado de glóbulos blancos podría indicar una infección, un
trastorno inmunitario o una reacción alérgica. Un conteo bajo podría ser causado por
problemas en la médula ósea, reacciones a medicamentos o cáncer. Sin embargo, los
resultados anormales no siempre indican un problema que requiere tratamiento médico.
Algunos de los factores que influyen en los resultados son el ejercicio, la dieta, el nivel
de alcohol, los medicamentos e incluso el ciclo menstrual de la mujer. Si los resultados
parecen anormales, el médico podría pedir pruebas más específicas para determinar la
causa. (Giménez, 2012)

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 2. OBJETIVOS
2.1.OBJETIVO GENERAL:

Diferenciar las distintas características de la fórmula leucocitaria como linfocitos,

neutrófilos, basófilos, eosinófilos y monocitos, mediante la recopilación de información
bibliográfica, detallando su tamaño, núcleo, localización, citoplasma, función,
interpretación, aumento y disminución.

2.2.OBJETIVO ESPECÍFICOS:

 Analizar el procedimiento y generalidades, que comprende el extendido

sanguíneo de los diferentes leucocitos.

 Clasificar la fórmula leucocitaria estudiada de acuerdo a su diferente cualidad.

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 3. RESUMEN

EXTENDIDO SANGUÍNEO

3.1.Definición

El extendido sanguíneo es un estudio que brinda información precisa acerca de la

distribución, morfología normal y patológica de leucocitos, eritrocitos, y plaquetas. Así
como la apreciación de la concentración y distribución de la hemoglobina, recuento
diferencial porcentual de células blancas, además de artificios y apreciación cualitativa
del número de trombocitos.

3.2.Generalidades:

El extendido sanguíneo es realizado mediante un procedimiento técnico en el que una

pequeña gota de sangre es colocada en una laminilla de cristal y es arrastrada de manera
inmediata con una con una segunda laminilla para obtener un barrido de la misma, que se
caracteriza por ser fino, sin burbujas y homogéneo.

La importancia de un buen extendido y su correcta tinción son fundamentales, ya que una

técnica mal realizada produce poca información que además de ser inadecuada, no
permite entregar resultados de calidad en el momento de otorgar un buen diagnóstico.

El frote periférico se utiliza para el estudio de las características citológicas de las células
de la sangre, lo cual permite valorar el funcionamiento general de la médula ósea a través
de sus componentes celulares, lo cual implica la evaluación de las líneas eritrocíticas,
leucocitaria y megacariocítica, determinando anormalidades en forma, tamaño, color e
inclusiones citoplasmáticas, dando una medida cuantitativa y cualitativa de los elementos
que lo conforman. (González Cruz, 2017)
a) La preparación y tinción de un extendido de sangre periférica o de médula ósea
es una técnica fundamental en hematología, ya que la información obtenida puede
conllevar a: El diagnóstico correcto de una enfermedad.
b) Orientar al clínico para brindar la terapéutica adecuada.
c) Monitorear el proceso de recuperación del paciente.
3.3.Ventajas:
 Es un procedimiento rápido que no demanda un exceso de muestra.

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 Permite una mejor distribución celular de muestras provenientes de pacientes con
leucopenias importantes.
 Tiene dos formas de lectura, que nos permiten apreciar de manera rápida y critica
las alteraciones. morfológicas de todas las líneas celulares, determinando
anormalidades en forma, tamaño, color e inclusiones citoplasmáticas, dando una
medida cuantitativa y cualitativa de los elementos que lo conforman.
3.4.Características de la realización de un frotis sanguíneo correcto

 No debe cubrir toda la superficie del portaobjetos.

 Su espesor debe ir disminuyendo desde el inicio hasta el final.
 La sangre debe ir dispuesta en una sola capa de tal modo que no queden huecos a
lo largo de la extensión sanguínea.
 Las bandas laterales deben ser lisas.
 Los bordes laterales de la extensión deben estar separados de los bordes del porta
1-2 mm. (Rodríguez, 2017)

3.5.Técnica con portaobjetos:

 Se pipetea una pequeña cantidad de sangre, utilizando una pipeta Pasteur,

procedente del tubo con la muestra.
 Colocamos una gota, de pequeña cantidad de sangre, en un extremo del
portaobjetos.
 Se coloca encima el portaobjetos esmerilado con un ángulo de 30-45º. Lo
deslizamos hasta que el extremo que contacta con el porta, tome contacto, a su
vez, con la gota de sangre.
 Movemos ligeramente, de un lado a otro, el portaobjetos esmerilado para que la
gota de sangre se extienda bien en su extremo.
 Arrastramos el extremo del portaobjetos esmerilado por la superficie del
portaobjetos horizontal para extender la sangre en una fina capa que conformará
el frotis sanguíneo. Debemos levantarlo antes de llegar al final del extremo del
portaobjetos que se haya en posición horizontal.
 Damos por concluída la realización del frotis sanguíneo. Retiramos el
portaobjetos esmerilado y lo introducimos en la cubeta con agua y lejía al 10%.

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3.6.Técnica con cubreobjetos:
 Coloque una gota pequeña de sangre o de aspirado de médula ósea sobre un
cubreobjetos limpio (22 * 22 mm) y coloque otro cubreobjetos encima, para
permitir que la sangre se esparza por ambos.
 Seguidamente se hacen girar uno sobre otro para crear dos extendidos delgados,
uno en cada cubreobjetos.
 Separar los cubreobjetos rápido pero con cuidado. Esto se hace jalando
lateralmente en dirección opuesta uno del otro (no hay que levantar los
cubreobjetos). Los dos extendidos pueden teñirse y montarse sobre un
portaobjetos de vidrio de 75 * 25 mm. (Rodak, 2004)

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 4. DESARROLLO

FÓRMULA LEUCOCITARIA

LINFOCITOS CARACTERÍSTICAS

Tamaño: Entre 9 y 18 μm

Núcleo: Esférico que se tiñe de violeta-azul.

Localización: En la linfa y los órganos linfoides y en

la sangre.

Citoplasma: Se observa como un anillo periférico

de color azul, varía de escaso a
abundante.

Función: Regulación de la respuesta inmunitaria

adaptativa (o específica), reaccionando
frente a materiales extraños
(microorganismos, células tumorales o
antígenos en general).

Interpretación: Adulto: 1500 a 5000/mm3

Aumento: Linfocitosis

Disminución: Linfopenia

NEUTRÓFILOS CARACTERÍSTICAS

Tamaño: Entre 9 a 12 μm

Núcleo: Con cromatina compacta segmentada

multilobulado —de 2 a 5 lóbulos
conectados por delgados puentes—.

Localización: Se producen en la médula ósea y son

liberados en el torrente sanguíneo para
que viajen a cualquier parte donde se
necesiten.

Citoplasma: Contiene abundantes gránulos finos

color púrpura

Función: Destruir a los agentes patógenos,

partículas sólidas y residuos celulares
de nuestro organismo.

Interpretación: Adulto: entre 2.500 y 7.500/μL

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 Recién nacido: entre 9.000 y 30.000/μL

Aumento: Neutrofilia

Disminución: Neutropenia

BASÓFILOS CARACTERÍSTICAS

Tamaño: Miden 10 μm de diámetro

Núcleo: Tiene una forma que recuerda a una S,

es lobulado y se divide de 1 a 3 lóbulos.

Localización: Crecen en la médula ósea y luego

circulan en la sangre durante varios
días; suelen agruparse en pequeños
grupos, en los tejidos.

Citoplasma: Gránulos grandes metacromáticos

específicos que aparece, a veces, con
numerosas vacuolas que no son más
que gránulos parcialmente extraídos.

Función: Iniciadores que de efectores, de la

inflamación alérgica crónica mediada
por la inmunoglobulina E en la piel.

Interpretación: 40 y 200 /uL

Aumento: Basofilia

Disminución: Basopenia

EOSINÓFILOS CARACTERÍSTICAS

Tamaño: Entre 10-12 μm

Núcleo: Bilobulado, ambos lóbulos están

unidos por estructuras llamadas
puentes intercromatinícos.

Localización: Es derivado de la médula ósea, que

tiene una vida media en la circulación
sanguínea de 3 a 4 días antes de migrar
a los tejidos en donde permanecen
durante varios días.

Citoplasma: Casi completamente ocupado por unos

20 gránulos acidófilos, pues se tiñen de

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 color naranja o marrón anaranjado con
las coloraciones panópticas.

Función: Defensa contra parásitos helmintos,

respuestas alérgicas, inflamación de
tejidos e inmunidad.

Interpretación: 500 células por microlitro

Aumento: Eosinofilia

Disminución: Eosinopenia

MONOCITOS CARACTERÍSTICAS

Tamaño: Mide 18 μm,

Núcleo: Arriñonado, lobulado o cerebriforme,

que se tiñe irregularmente en forma de
"rejilla" o reticular de color violeta-
azulado.

Localización: Se forman en la médula ósea, luego

pasan de dos a tres días en el torrente
sanguíneo antes de penetrar en el
tejido, como el hígado o el tejido
conectivo.

Citoplasma: Abundante y de color gris azulado

pudiendo estar acompañado de
vacuolas blanquecinas.

Función: Es la de fagocitar, es decir, comerse a

diferentes microorganismos o restos
celulares.

Interpretación: Adulto: 100 y 800/μL

Recién nacido: entre 400 y 3100/μL

Aumento: Monocitosis

Disminución: Monocitopenia

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 4.1.Histología de leucocitos
Microscopía:

5. CONCLUSIÓN

Mediante el presente trabajo investigativo puedo concluir que la fórmula leucocitaria, o

recuento leucocitario es un análisis de sangre que mide el porcentaje de cada tipo de
glóbulo blanco (GB), como linfocitos, monocitos, basófilos, eosinófilos y neutrófilos, los
mismos que se encuentran presente en la sangre, que revelan por medio de una
interpretación clínica si hay algunas células inmaduras o anormales, que puedan causar
alguna enfermedad o daño a nuestra salud, es por ello que es muy importante saber
realizar un buen procedieminto en el extendido sanguíneo y al momento de realizar el
recuento en el microscopio, ya que los valores son imprescindibles para dichos resultados.

Más allá de sus valores, es de gran transcendencia conocer a fondo la parte histológica de
los leucocitos, como es su tamaño, localización, que contiene en el citoplasma, pero sobre
todo la función de cada uno de ellos; con el fin de enriquecer nuestro conocimiento de
una manera más extensa.

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 6. GLOSARIO

Tejido: son aquellos materiales biológicos naturales constituidos por un conjunto complejo y
organizado de células, de uno o de varios tipos, distribuidas regularmente con un comportamiento
fisiológico coordinado y un origen embrionario común. Se llama histología a la ciencia que
estudia los tejidos orgánicos.

Órgano: es una agrupación de diversos tejidos que forman una unidad estructural encargada del
cumplimiento de una función determinada en el seno de un organismo pluricelular. Dentro de la
complejidad biológica los órganos se encuentran en un nivel de organización biológica superior
a los tejidos e inferior al de un sistema.

Fotis periférico: Procedimiento por el que se observa bajo un microscopio una muestra de sangre
para contar los distintos tipos de células sanguíneas que circulan (glóbulos rojos, glóbulos
blancos, plaquetas, etc.) y para determinar si el aspecto de las células es anormal.

Megacariocítica: son unas células muy conspicuas que forman parte del tejido hematopoyético
de la médula ósea y de otros tejidos hematopoyéticos. Se trata de una célula muy grande (mide
unos 30 μm de diámetro), poliploide y polinucleadas, con numerosas ramificaciones.

Linfa: Líquido coagulable, casi incoloro y débilmente alcalino, que procede de la sangre, circula
por los vasos linfáticos y se vuelca en las venas, y cuya función es la de servir de intermediario
en los cambios nutritivos entre la sangre y los tejidos.

Antígeno: es una sustancia que desencadena la formación de anticuerpos y puede causar una
respuesta inmunitaria.

Cromatina: Sustancia que se encuentra en el núcleo de la célula formando el material

cromosómico durante la interfase; está compuesto de ADN unido a proteínas.

Médula ósea: Es un tejido esponjoso que se encuentra en el interior de algunos de los huesos del
cuerpo como las crestas ilíacas (hueso de la cadera), el esternón o los huesos del cráneo.

Gránulos Metacromáticos: Son estructuras variables presentes en las células bacterianas con
una función, probablemente, de reserva.

Cerebriforme: Se dice de cualquier órgano o de una cosa en general que es parecido o similar
al cerebro, aplica también el que tiene la forma o figura de este órgano principal del sistema
nervioso de la mayoría de los vertebrados.

Parásitos helmitos: Son un grupo de gusanos que la unica característica que comparten, aparte
de ser gusanos y ser invertebrados, es que son parásitos del hombre.

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7. BIBLIOGRAFÍA

 Anónimo. (2011). Importancia de la fórmula leucocitaria. Siete días Médico.

 Giménez, S. (2012). El hemograna. Medicina 21.

 González Cruz, J. (2017). Un buen extendido sanguíneo.

 Rodak, B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas. Medicina

Panamericana, 884.

 Rodríguez, F. (2017). Realización de un frotis sanguíneo.

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