Apunte - Logoaudiometria J Leyton

COMPENDIO
FONOAUDIOLÓGICO
“CASOS CLINICOS PARA RESOLVER”
Fonoaudióloga Valeria Arias

CASO N° 1
1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN:
a) Nombre: Olga
b) Edad: 70 años
c) Procedencia: CESFAM ESC - INTEGRAL
d) Comuna: Chillán
e) Fecha evaluación: 01/07/2016
2. SÍNTESIS ANAMNÉSICA
Usuaria de 70 años dueña de casa. Presenta antecedentes mórbidos de
hipertensión con tratamiento medicamentoso de Losartan y Propanolol. Dentro de
sus antecedentes familiares relevantes refiere ser viuda y que actualmente vive
con una de sus hijas, señala además que su mamá presentó hipoacusia a edad
avanzada. En relación a los antecedentes auditivos menciona escuchar menos por
el oído derecho. No presenta alteraciones de equilibrio.
3. HALLAZGOS AUDIOLÓGICOS
a. Otoscopia: se observa indemnidad en membrana timpánica y conducto

auditivo externo en ambos oídos.
b. Diapasones:
Hz
Weber  
Rinne + +
c. Impedanciometría:
i. OD: tipo de curva A. POM: -17daPa CS: 0.46ml.
ii. OI: tipo de curva As. POM: -33daPa CS: 0.23ml.
d. Reflejo acústico: IPSI-CONTRA lateral
CONTRA D IPSI I ESTÍMULO IPSI D CONTRA I

110 dB 105 dB 500 HZ. 105 dB 105 dB
110 dB 110 dB 1000 HZ. 110 dB 110 dB
105 dB 105 dB 2000 HZ. 105 dB 110 dB
85 dB 80 dB 4.000 HZ. 80 dB 90 dB
90 dB WB 90 dB
e. Audiometría:
PTP OD OI
vía aérea (dB) 58 dB 56,2dB
vía ósea (dB) 45 dB 45 dB
i. Máx. Discriminación: estímulos MONO o BI fonético balanceadas
1. OD: 80% a 90 db MKG OI
2. OI: 84% a 90 db MKG OD
ii. LDL: Presencia de reclutamiento bilateral. Debido a rango dinámico

reducido o acortado (menor a 80 dB de rango)
OD OI OD OI OD OI OD OI
Estímulo (Hz) 500 1000 2000 4000
Nivel (dB) 85 90 90 90 100 100 100 100
iii. HHIES: Se obtienen 12 puntos como resultado de la prueba que

mide el impacto social y emocional del paciente, dentro del cual se
ubica en un rango de dificultad leve a moderado.
 HABLA: Perceptualmente no se observan dificultades.

 LENGUAJE: Funciones cognitivas conservadas.
 VOZ: Perceptualmente no presenta indicios de alteración vocal.
 DEGLUCIÓN: No fue evaluado.
1. Elabore objetivos de evaluación acorde al caso

2. Mencione el diagnóstico fonoaudiológico
3. Qué modelos de evaluación e intervención aplicaría en este caso
4. Elabore objetivos de intervención
5. Aplicaría el método de lectura labio facial en el tratamiento, justifique su respuesta
6. Realizaría alguna derivación
7. El pronóstico es favorable o desfavorable, justifique
CASO N° 2
Niño de 5 años 6 meses, con fisura palatina unilateral operada, presenta insuficiencia velo
faríngea, problemas con las fricativas (fricación nasal), golpe glótico, sin problemas de
lenguaje.
1. Indique diagnóstico Fonoaudiológico

2. Señale el plan de tratamiento que propondría
3. Rol del fonoaudiólogo en pacientes fisurados antes de la primera operación y edades
en las que se debe operar
4. Importancia de obturar narinas
5. Qué otra área de la fonoaudiología hay que prever en estos pacientes?
6. Qué consejos le daría a la familia y a las profesoras del establecimiento al cual asiste el
menor
CASO N° 3
a) Nombre: José
b) Edad: 57 años
c) Procedencia: Policlínico San Martín de Porres.
d) Motivo de Consulta: Evaluación auditiva.
Paciente de 57 años de actividad profesor de enseñanza básica en escuela Italia.
Presenta antecedentes mórbidos de hipertensión y Diabetes Mellitus con
tratamiento medicamentoso de Metformina. Dentro de sus antecedentes familiares
no hay presencia de hipoacusia. En relación a los antecedentes auditivos
menciona escuchar mejor por el oído izquierdo y que mantiene exposición a ruido
debido a su profesión, además de que padece de tinitus ocasionales. No presenta
alteraciones del equilibrio

auditivo externo en ambos oídos.
b. Diapasones:
512 Hz
Weber  
Rinne + +
i. OD: tipo de curva A. POM: - 2daPa CS: 0.67 ml.
ii. OI: tipo de curva A. POM: - 4daPa CS: 0.60 ml.

110 dB 100 dB 500 HZ. 100 dB 110 dB
110 dB 100 dB 1000 HZ. 100 dB 110 dB
110 dB 100 dB 2000 HZ. 100 dB 110 dB
110 dB 100 dB 4.000 HZ. 100 dB 110 dB
110 dB WB 110 dB
e. Audiometría:
PTP OD OI
vía aérea (dB) 26.6 dB 21.6 dB
vía ósea (dB) 10 dB -
iv. Máx. Discriminación: estímulos MONO o BI fonético balanceadas

1. OD: 100% a 60 db MKG OI
2. OI: 92 % a 55 db MKG OD
v. LDL: Presencia de reclutamiento bilateral. Debido a rango dinámico

Estímulo (Hz) 500 1000 2000 4000
Nivel (dB) 95 95 90 95 95 95 95 90

5. Consideró la implementación de audífonos, si es el caso, mencione el tipo de audífono,
el oído a implementar, el molde y material
CASO N° 4
Paciente masculino, 5 años 2 meses de edad, ingiere antibióticos durante primera infancia
pues nació prematuro (de alto riesgo). Presenta mala higiene bucal, su alimentación es
deficiente (dulces, comidas, etc.). A la evaluación se observa masticación y deglución
alteradas.
1. Indique posibilidades terapéuticas.

2. Indique que orientaciones entregaría a la mamá y al niño.
CASO N° 5
Llega a evaluación fonoaudiológica derivado de neurología usuario sexo masculino de 57

años. Su esposa es quien lleva al usuario a su primera consulta con neurólogo ya que
hace dos meses que ha comenzado con debilidad en todas sus extremidades y dificultad
para alimentarse. El examen neurológico (electromiografía), se confirma denervación
neuromuscular.
1. De acuerdo con los datos entregados conteste: Diagnóstico médico y Diagnóstico
Fonoaudiológico
2. Defina las características de los trastornos fonoaudiológicos que usted espera
encontrar en este usuario
3. Procedimiento de evaluación: Qué? Cómo? Con qué? Por qué?
4. Intervención: que esperaría usted hacer con este usuario, de acuerdo a los posibles
trastornos que usted espera encontrar
CASO N° 6
Paciente de sexo masculino, 6 años de edad, presenta poco desarrollo de mandíbula,

overbite negativo, overjet de 6 mm, mordida cruzada bilateral. Antecedentes: actualmente
succiona labio inferior y por las noches utiliza biberón, posee dentición mixta en primera
fase.
1. Explique el desequilibrio que se genera en la arcada, posición de incisivos superior e
inferior
2. Señale indicaciones y derivaciones
CASO N° 7
1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN
- Nombre: H.C
- Edad: 3 años 10 meses
- Escolaridad: kínder
- Lateralidad: diestra
2. HALLAZGOS DE LA EVALUACIÓN:
OFAS: Indemnidad de órganos fonoarticulatorios
Respiración: tipo costal superior/ modo nasal
Audición: se aprecia funcional
Habla: -fluidez: normal
-Velocidad: normal
-Repertorio fonético: repertorio fonético incompleto para su edad cronológica,
sustituye el fonema /f/ por el fonema /p/ en todas las posiciones de las palabras
Voz: tono, timbre e intensidad acorde a la edad y género del alumno

Deglución: adecuada
HALLAZGO LINGÜÍSTICO COMUNICATIVO
Test Puntaje total D.E Percentil Rango De edad

STSG R 21 3 – 3.11 meses
STSG E 4 3 – 3.11 meses
TEPROSIG-R 84 3 – 3.11 meses
TECAL 31 3 – 3.11 meses
El alumno presenta dificultades en la comprensión de conciencia léxica, presenta

múltiples procesos de simplificación fonológica de estructura silábica, asimilación y
sustitución presenta adecuado desempeño en tareas de discriminación auditiva verbal
El alumno es capaz de comprender artículos definidos, y preposiciones, utilizando
estos correctamente. Dentro de la evaluación se evidencias dificultades en la
comprensión de órdenes de alta complejidad, dificultad para comprender y utilizar
partículas gramaticales como pronombres personales, pronombres demostrativos,
posesivos, tiempos verbales, artículos definidos, produce enunciados de hasta tres
elementos
Presenta dificultades para identificar categorías semánticas de medios de transporte,
animales, no define por uso, identifica partes del cuerpo y colores
No mantiene el tópico, presenta contacto ocular, no repara quiebres comunicativos
1. Complete el cuadro con la D.E y el percentil según corresponda

2. Qué diagnóstico tiene el paciente
3. Qué modelos de evaluación utilizaría
4. Elabore objetivos de evaluación
5. Qué modelos de intervención aplicaría en este caso
6. Cuál sería la metodología de intervención que utilizaría para el paciente
8. Cree una sesión (actividades)
CASO N° 8
Niña de 4 años y 6 meses de edad, al examen intraoral presenta una mordida cruzada
posterior, unilateral, apiñamiento dentario anterior y actualmente se encuentra en un TTO
de ortodoncia con aparato removible. Su padre señala que respira con la boca abierta por
las noches y que sus compañeros en el colegio se burlan de él por su aparato
ortodóncico.
1. Indique que orientaciones entregaría al padre y a la niña
2. Qué patologías asociadas se espera encontrar
3. Comente etiología
CASO N° 9
Don Carlos de 49 años, obrero de la construcción, fue atropellado hace 2 semanas

cuando iba a su trabajo. Fue trasladado inmediatamente al servicio de urgencia, se realizó
una craneotomía descompresiva para disminuir su presión intracraneal, presentando
importantes alteraciones al despertar de su coma, 7 días más tarde su memoria con APT
de 3 días, GCS de 6 puntos, desorientación temporo-espacial, dificultades para reconocer
familiares, lenguaje tangencial y poco coherente y conductas auto-agresivas por lo que
debe estar contenido.
Don Carlos ha evolucionado positivamente, se encuentra alerta, vigil, atento a su medio,
reconoce a sus familiares y tratantes, se ayuda de calendarios para orientarse
temporalmente y reconoce estar en el hospital. Su agitación también ha disminuido, por lo
que los médicos creen que es momento de considerar el retiro de su TQT. Es enviada
interconsulta a fonoaudiología para evaluar la condición del paciente para su
decanulacion.
1. Qué diagnóstico fonoaudiológicos presenta este paciente
2. A qué profesionales sugeriría derivaciones
3. Cómo jerarquizaría los contenidos de intervención
4. Cuál sería el pronóstico para este caso
CASO N° 10
Paciente de 6 años que consulta por descenso de lenguaje comprensivo y expresivo, ha

sido evaluado por diferentes especialistas que no han dado un diagnóstico definitivo. La
síntesis semiológica que presenta es la siguiente:
- Nivel Fonético – Fonológico: presenta descenso de discriminación auditiva, múltiples
PFS.
- Nivel Semántico: descenso de vocabulario, comprensión y asociación auditiva, dificultad
de evocación y nominación.
- Nivel Morfosintáctico: de acuerdo a STSG obtiene rendimiento inferior a percentil 10
para su rango etáreo, con serias dificultades en comprensión y expresión de estructuras
gramaticales.
- Nivel Pragmático: presencia de lenguaje literal, serias dificultades para mantener el
tópico conversacional, intención comunicativa descendida, pero presente.
1. Indique diagnóstico fonoaudiológico
2. Indique diagnostico según la clasificación de Rapin y Allen
3. Indique si realizaría alguna derivación a especialista ¿Cuál? y ¿Por qué? 4. Señale
diagnóstico diferencial
5. Determinar objetivo general y específicos para el plan de TTO de este paciente
CASO N° 11
Paciente de 23 años que estudia relaciones públicas. En noviembre del 2015 es

atropellada y llega a la mutual con Glasgow 8. APT de 22 horas. Actualmente sigue
hospitalizada con tto kine y to por problemas motores. Estuvo con tratamiento
fonoaudiológico por una disfagia que fue superada. Se pide evaluación Fonoaudiológica
por que presenta problemas de memoria y atención (dividida sobre todo), tiene
dificultades con la abstracción del lenguaje lo que se manifiesta en la incapacidad de
entender metáforas y chistes lo que perjudica en el ámbito social.
1. Grado de severidad del TEC
2. Diagnóstico Fonoaudiológico y características clínicas del cuadro
3. Que evaluaría y que esperaría encontrar
4. Como trabajaría las Dificultades cognitivas y de lenguaje
CASO N° 12
Paciente 4 años 8 meses, sus padres consultan porque el niño no dice la /d/, en la
entrevista inicial se evidencias bloqueos, movimientos compensatorios a lo que la madre
refiere que el padre del niño también habría sufrido de lo mismo pero con el tiempo
desapareció solo, además durante la entrevista se observa una respiración de tipo oral en
el niño.
1. Cuáles serían los contenidos de evolución y con qué evaluaría
2. Que recomendaciones daría a los padres y como le explicaría lo que le sucede al niño
3. En que enfocaría su tratamiento
4. Cuál es la relación entre una dislalia, disfluencia y el síndrome del respirador bucal
CASO N° 13
Menor de 7 años que sufrió de retraso del lenguaje el cual fue superado y dado de alta,
asiste a colegio de alta exigencia, donde este envía informe del menor mencionando que
no ha logrado adquirir las habilidades para la lecto escritura. En cuanto al lenguaje se
evidencia que utiliza palabras simples, sus oraciones son S-V-O, presenta dificultades en
la comprensión y expresión de ciertas estructuras gramaticales, tiene conductas de
instrumentalización, la madre y hermana refieren que utiliza gestos para comunicarse.
1. Que evalúa y como esperaría encontrarlo, justifique
2. De acuerdo al informe que envía el colegio que evaluaría y que esperaría encontrar
3. Realice 3 objetivos específicos
4. Que recomendaciones le daría a la hermana y a la madre
CASO N° 14
Paciente de 5 años, su madre consulta porque su hijo presenta ausencia del lenguaje, se
observan, intención comunicativa deficitaria, escaso contacto ocular, estereotipias,
agnosia auditivo – verbal. El diagnóstico neurológico determina disfasia, se le realizó una
psicometría la que nos muestra rendimiento de CIV: 69 y CIM: 94, con diagnóstico de
“Limítrofe Superior”.
1. Indique diagnóstico fonoaudiológico. Justifique
2. Realice diagnóstico diferencial entre autismo, disfasia y trastorno del lenguaje
secundario a DM
3. Está es una patología primaria o secundaria de lenguaje
4. Señale que indicaciones entregaría a la madre
5. Indique plan de tratamiento
6. Indique pronóstico del caso
CASO N° 15
a) Nombre: Bruce
b) Fecha de nacimiento: 3 de noviembre del 2013
c) Edad: 3 años 5 meses
d) Escolaridad: Nivel medio mayor
e) Ocupación: Estudiante
2. ANTECEDENTES ANAMNÉSICOS RELEVANTES: No se cuenta con información
3. HALLAZGOS EVALUACIÓN
f) FUNCIONES PREARTICULATORIAS: En relación a la respiración, es de

tipo costal superior y modo nasal. Se evidencia una adecuada coordinación
fonorespiratoria.
g) FUNCIONES PRELINGÜÍSTICAS: Se evidencia la atención, memoria,

repetición y concentración normales.
h) OBSERVACIÓN ANATOMOFUNCIONAL.
I. OFA:
II. Respiración: En cuanto a la respiración, es posible señalar que el
tipo es costal superior, el modo es nasal.
III. Audición: Se encuentra dentro de los parámetros de normalidad ya
que responde a la voz conversacional y cuchicheada, localizando
fuente sonora.
IV. Voz: Se aprecia tono, timbre e intensidad adecuado a la edad y
género del alumno durante el discurso oral.
V. Habla:
i. Fluidez: Normal
ii. Velocidad: Normal
iii. Inteligibilidad: Normal
iv. Aspecto fonético: Se aprecian inconsistencias articulatorias
en la producción de los fonemas /b/ /p/ /f/ /d/ /s/ /n/ /l/ /r/ /rr/
/k/ /g/ /j/, su repertorio fonético se encuentra completo.
i) CARACTERÍSTICAS LINGÜÍSTICO-COMUNICATIVAS.
TEST PUNTAJE DESVIACION PERCENTIL RANGO EDAD

TOTAL ESTANDAR
STSG 3- 3,11 años
Receptivo 30 0,19 P50
STSG 8 -0,98 P10-P25 3- 3,11 años
Expresivo
TEPROSIF-R 57 1,99 3- 3,11 años
TECAL 73 3,27 3- 3,11 años
I. Fonología:
- Nivel comprensivo: Bruce presenta una discriminación auditiva verbal adecuada ya que
es capaz de discriminar correctamente los pares de palabras de mínimo contraste
fonológico, sin embargo el alumno presenta dificultades en conciencia léxica ya que no
reconoce la cantidad de palabras en una frase, también presenta dificultades en las
habilidades de conciencia silábica y fonémica al estar en proceso de adquisición.
- Nivel expresivo: Mediante la pauta informal se aprecia dificultades en la producción de

dífonos vocálicos como /au/ /ai/ /ia/ /ei/ /io/ /ue/ /eu/ y dífonos consonánticos como /bl/ /cl/
/fl/ /pl/ /tl/ /pr/ /br/ /fr/ /gr/ /cr/ /tr/
Con respecto a la longitud de la palabra Bruce es capaz de producir monosílabos y
bisílabos, sin embargo presenta dificultades para producir palabras trisilábicas y
polisilábicas
En el test TEPROSIF-R, aplicado para medir los procesos de simplificación fonológica
Joaquín obtuvo un total de 57 PFS, de los cuales 29 corresponden a procesos de
estructura silábica, 16 a sustitución y 12 a asimilación, por lo que se encuentra normal
para su edad cronológica.
II. Morfosintaxis:
- Nivel comprensivo: En la Pauta Informal el alumno es capaz de comprender y realizar

órdenes simples, de mediana complejidad y complejas
En el test STSG sub prueba receptiva, el alumno obtuvo 30 puntos, obteniendo un
desempeño gramatical normal, siendo capaz de comprender oraciones afirmativas y
negativas, locución preposicional de lugar, pronombre indefinido, interrogativos, verbos,
copulativos, sin embargo el alumno presenta dificultades para comprender oraciones con
pronombre personal 3ª persona singular/plural, tiempo verbal futuro perifrástico/pretérito
perifrástico.
En el test TECAL que evalúa la comprensión auditiva del lenguaje el alumno obtuvo 73
puntos por lo que se encuentra normal según lo esperado para su edad. Bruce obtuvo 35
puntos en el ítem de morfología por lo que se encuentra normal de acuerdo a su rango
etario y alcanzó 8 puntos en el ítem que evalúa sintaxis lo que nos indica que está normal
según lo esperado para su edad.
- Nivel expresivo: Bruce es capaz de producir enunciados simples y de mediana
complejidad. La longitud de sus enunciados es adecuada, ya que logra emitir un
enunciado de 4 palabras o más en habla espontánea.
En el test STSG sub prueba expresiva, el alumno obtuvo 8 puntos, obteniendo un
desempeño gramatical normal lento. Bruce presenta un correcto uso de locución
preposicional de lugar, pronombre personal 3ª persona singular masculino como sujeto, 3ª
persona del verbo, sin embargo el alumno presenta dificultades en el uso de oraciones
afirmativas y negativas, pronombre personal 3ª persona singular femenino/masculino en
sintagma preposicional.
.
III. Léxico-semántico:
- Nivel Comprensivo: En el test TECAL, el alumno obtuvo 30 puntos en el ítem que evalúa
vocabulario, lo que indica que se encuentra normal.
Bruce comprende sustantivos, adverbios, verbos, adjetivos de cantidad y cualidad, sin
embargo Bruce presenta dificultades en la comprensión de adjetivos de color
Mediante la pauta informal, se observa que Bruce es capaz de identificar categorías
semánticas pertenecientes a animales, medios de transporte, frutas y útiles escolares.
- Nivel Expresivo: Bruce es capaz de nominar una serie de estímulos exhibidos

pertenecientes a categorías de medios de transporte, frutas, herramientas y muebles de
casa. Además define correctamente diversos estímulos presentados verbalmente, siendo
capaz de entregar características relacionadas según la función de estos. No logra
descripción de láminas ya que solo nomina.
IV. Pragmático:
- Intención Comunicativa: Adecuada
- Atingencia al Contexto: Adecuada
- Contacto Ocular: Adecuada
- Identificación del quiebre comunicativo: Adecuada
- Repara el quiebre comunicativo: Adecuada
- Conducta frente al examen: Adecuada
1. Qué diagnóstico presenta

2. Diagnóstico diferencial
6. Cuál sería la metodología de intervención que utilizaría en este caso
9. Según el caso clínico en qué estadio de crystal se encuentra
10. En qué etapa o nivel fonológico se encuentra, justifique
11. En qué etapa morfosintáctica se encuentra, justifique
12. En qué nivel semántico se encuentra, justifique
13. En qué nivel pragmático se encuentra, justifique
CASO N° 16
Paciente de 7.5 años de edad, sexo masculino, que acude a consulta por presentar
problemas de lenguaje. Destacan como antecedentes: embarazo con síntomas de
pérdida, asfixia perinatal, apgar 4-7, RDSM. Trae PEATC normales. A la evaluación FA se
consignan entre otros: importante inquietud motora e inatención, comprensión de órdenes
muy descendida, agramatismo, presencia de gran cantidad de PFS, descenso semántico
expresivo y comprensivo y nivel pragmático alterado. Además refiere aprendizaje escolar
lento.
En relación con antecedentes entregados:
1. Indique derivaciones. Justifique
2. Indique diagnósticos
3. Indique plan de intervención. Jerarquizar contenidos
4. Señale diagnóstico diferencial entre TEL mixto y disfasia, en cuanto a etiología, criterio
diagnóstico, severidad y evolución de la terapia
CASO N° 17
Paciente de 8 años que consulta por dificultad en el colegio, el menor estuvo 3 años en
escuela de lenguaje con diagnóstico de TEL Mixto. Posteriormente, fue egresado del
establecimiento al cumplir los 6 años. Actualmente, cursa 2º básico y no presenta lectura
comprensiva. Por este motivo, fue derivado a Educador Diferencial quien determinó que el
niño presenta un Trastorno del aprendizaje y además lo derivó a evaluación FA a fin de
descartar posible patología de lenguaje. Los resultados obtenidos en esta evaluación son:
 NIVEL SEMÁNTICO:
ITPA:
a) Comprensión Auditiva: Stanine 3
b) Asociación Auditiva: Stanine 6
c) Fluidez Léxica: Stanine 5
Terman y Merril: Rendimiento de 8 años
 NIVEL FONÉTICO – FONOLÓGICO:
a) Integración Auditiva: Stanine 3
b) Discriminación Auditiva: Descendida
c) Conciencia Fonológica: Deficitaria
 NIVEL PRAGMÁTICO Y MORFOSINTÁCTICO:
Normal
De acuerdo a lo anterior:
1. ¿Qué otro test utilizaría para evaluar? ¿Por qué?
2. Indique diagnóstico
3. Indique sugerencias educativas y fonoaudiológicas
4. Señale derivaciones
5. Definir una actividad a realizar por cada nivel a estimular
6. ¿Cuál será la función que debe cumplir el fonoaudiólogo en el establecimiento del
menor?
CASO N° 18
Niña 4,8 menor de 2 hermanas, hijo de padres doctores lo que hace que pasen muy poco
tiempo con los niños. Los padres refieren que se le entiende muy poco y que solo habla
en el contexto familiar, solo habla con las tías del jardín, sin embargo tiene buena relación
con sus compañeros, pero solo se relaciona desde los juegos sin manifestar ningún tipo
de opinión, a la evaluación presenta ausencia de /L/ /R/ /RR/ sin observarse nada más. En
lo que respecta a su cavidad oral se evidencia frenillo sublingual corto. Se evidencia
lenguaje ininteligible, además que cuando necesita algo lleva al adulto para que le ayude
a solucionar su conflicto. Motrizmente aparece como una niña torpe para la realización de
las actividades.
1. Diagnostico/s fonoaudiológico
2. Defina el Dg Fonoaudiológico
3. Qué evaluaría en este caso
4. Mencione como sería su intervención jerarquizando los contenidos
CASO N° 19
Paciente de 5 años, sexo masculino, quien acude por dificultades de lenguaje. Sin
antecedentes pre, peri ni postnatales relevantes. Madre refiere que inicia lenguaje al año y
a partir del año y medio detiene su desarrollo. Desarrollo motor normal. A la evaluación
FA destacan: alteración de las habilidades prelingüísticas, ecolalia, déficit comprensivo
severo, pragmática alterada, emisiones escasas.
De acuerdo a antecedentes entregados:
1. Indique derivaciones. Justifique su elección

3. Realice diagnóstico diferencial entre disfasia y autismo
4. Qué otros aspectos considera importantes de consignar en la evaluación
5. Cómo abordaría a este paciente durante la terapia
CASO N° 20
Madre refiere que su hijo adquirió las primeras palabras alrededor del 1º año de vida, pero
que actualmente (4 años) el niño tiene conductas erráticas, ordena los juguetes por
colores, repite cosas que ha escuchado anteriormente. Y otras cosas extrañas.
1. Indique diagnóstico diferencial
2. Qué más averiguaría para poder establecer la diferencia entre los cuadros del
diagnóstico diferencial
CASO N° 21
Mujer de 76 años que vive con 3 hijos y 1 nieto. Llega a la consulta de neurólogo puesto
que su familia menciona que presenta dificultades en la memoria, que se le olvidan las
cosas más reciente, pero que con el paso de 3 meses la situación empeora y las
dificultades en la memoria se hacen mucho más evidente, quedándose en ocasiones la
cocina prendida y que además tenía problemas conductuales, le coqueteaba a los vecinos
y se sacaba la ropa en público.
1. Diagnóstico Médico y Fonoaudiológico
2. Describa la sintomatología neurológica del cuadro
3. Instrumentos de evaluación que utilizaría y que esperaría encontrar
4. Objetivos generales y específicos de intervención
CASO N° 22
Niña de 3,6 años. Consulta por tartamudez. Fue derivada por la educadora de párvulos
porque pronuncia /l/, /n/ y /ñ/ por /d/. También presenta bloqueos al inicio de cada frase.
Indique:
1. Qué otros aspectos evaluaría
2. Indique derivación y sugerencias que entregaría a los padres
3. Señale su plan de intervención
CASO N° 23
Niño de 2,10 años. Desarrollo del lenguaje tardío, a los 2 años evolucionó fluidamente y
hace 1 mes empezó a repetir las 1ª silabas, desde ahí han ido en aumento, ocurriendo en
cada palabra. La madre sufre y le hace repetir, le dice que habla como tonto, en la casa
de los abuelos igual se traba. Los padres están preocupados por ello. No hay familiares
con problemas, los padres creen que es muy nervioso como la familia de la madre. Va al
jardín feliz y contento.
1. Indique su hipótesis diagnóstica
2. Indique su plan de evaluación
3. Indique su plan de tratamiento
4. Señale las derivaciones que realizaría
5. Señale indicaciones a padres
CASO N° 24
Paciente de 8 años de edad, había realizado tratamiento fonoaudiológico por mutismo

selectivo entre los 3 a 6 años. La madre volvió a pedir hora con fonoaudiología por
dificultades en articulación de /r/ y otros fonemas. Desde pequeño apoya la lengua en el
lado izquierdo de la boca, moviendo solo en esa dirección, daba la sensación que tenía
falta de tono un labio y lengua. Tuvo dificultad en pasar a alimentación sólida, fue operado
de adenoides a los 6 años, pero sigue respirando por la boca. Se queja de resequedad en
boca y bebe pequeños sorbos de agua varias veces al día. La madre dice que nivel de
lenguaje es bueno, pero sigue desplazando lengua a lado izquierdo.
2. Indique plan de evaluación
3. Indique su plan de tratamiento
4. Señale las derivaciones que realizaría
5. Señale indicaciones a padres
CASO N° 25
Paciente de 3 años de edad, diagnóstico PC espástica y tetraparesia hace 2 meses, es

gastroestomizado. Presenta reflejos patológicos de mordida tónica y protrusión lingual y
reflejos primitivos de succión y búsqueda. Presenta sialorrea y audición dudosa. OFAS
indemnes, implantación dentaria normal. Hipersensibilidad oral y extraoral. Comunicación:
etapa prelingüística, se presume que recibe información visual y auditiva.
2. Indique plan de intervención
3. Qué trataría primero
4. Señale al menos dos actividades de su sesión tipo
CASO N° 26
a) Nombre: Sebastián
b) Edad: 35 años
c) Procedencia: CESFAM ESC - INTERNA
d) Comuna: Chillan
Paciente de profesión militar, consulta por que presenta disminución de la audición
y presencia de tinnitus, lo que dificulta sus actividades diarias. Indica que tiene
epilepsia la cual es controlada con un tratamiento a base de medicamentos y
refiere que su hermano también presenta perdida de la audición.
e. Otoscopia: se observa indemnidad del conducto auditivo externo y

membrana timpánica.
f. Diapasones:
Hz
Weber  
Rinne + +
g.Impedanciometría:
iii. OD: tipo de curva A POM: -15 daPa CS: 0.79 ml.
iv. OI: tipo de curva A POM: -17 daPa CS: 0,31 ml.
h. Reflejo acústico: IPSI-CONTRA lateral

95 85 500 HZ. 90 90
90 90 1000 HZ. 85 95
90 90 2000 HZ. 90 85
95 80 4.000 HZ. 90 95
95 WB 90
i. Audiometría:
PTP OD OI
vía aérea (dB) 51,2 51,3
vía ósea (dB) 47,5 48,8
vi. Máx. Discriminación: estímulos MONO o BI fonético balanceadas

1. OD: 80% a 75 db --- db MKG OI
2. OI: 80% a 75 db --- db MKG OD
vii. LDL:
Estímulo (Hz) 500 1000 2000 4000
Nivel (dB) 85 100 105 95 105 105 110 115
 HABLA: Perceptualmente inteligible, presenta fluidez y velocidad adecuada al

contexto
 LENGUAJE: Nivel expresivo se encuentra conservado, pero en el nivel compresivo
presenta dificultades para comprender palabras que contenga el fonema /f/, /k/ y
/s/.
 VOZ: No presenta indicios de alteraciones en su voz.
 DEGLUCIÓN: No se evaluó.

2. Mencione el diagnóstico fonoaudiológico y diagnóstico ORL
9. Aplicaría el método de lectura labio facial en este caso
CASO N° 27
Paciente 84 años con Alzheimer, asiste a la consulta acompañada de su hija. La hija

refiere que escucha muy fuerte la televisión y que su voz hace algún tiempo ha cambiado.
A la evaluación fonoaudiológica se presentan dificultades para ingerir líquidos y sólidos.
1. Qué contenidos evalúa y con qué
2. Hipótesis diagnostica
3. Qué recomendaciones le daría a la familia para la deglución del paciente
4. Cómo se explican las alteraciones emocionales en los pacientes con Alzheimer
CASO N° 28
Joven de 12 años asiste a ORL por presentar resonancia nasal, poca inteligibilidad y voz
aguda. A la evaluación de ORL los exámenes laringoscopios muestran indemnidad de las
cuerdas vocales.
1. Diagnóstico fonoaudiológico
2. Explique los cambios laríngeos
3. Cuál sería el tratamiento
4. Recomendaciones
CASO N° 29
Paciente de 8 años de edad, con problemas de lenguaje, síntomas de pérdida y Apgar 89.
Comprensión de órdenes descendida, PFS, vocabulario expresivo y receptivo descendido,
pragmática alterada, morfosintaxis alterada. Inquietud motora e inatención.
2. Señale diagnóstico diferencial
4. Qué trataría primero
5. Señale al menos dos actividades de su sesión tipo
CASO N° 30
Paciente de 4,6 años, ingresa a escuela de lenguaje a los 2,6 años porque no hablaba.
Comenzó a hablar a los 3 años pero en forma autorreferente con múltiples ecolalias. Sin
intención comunicativa espontánea. Sus Habilidades Prelingüísticas no están presentes.
La docente destaca que la característica que presenta en su lenguaje y habilidades
motoras finas en donde es muy habilidosa. Hoy cursa 1º nivel transición menor en escuela
de lenguaje en forma poco exitosa. No comprende órdenes simples, solo imperativos,
múltiples PFS y dislalias que tornan su escaso lenguaje ininteligible. Está a nivel de la
holofrase. No hay autonomía de las Actividades de la vida diaria.
2. Indique plan de evaluación
3. Indique sugerencias e indicaciones a los padres
CASO N° 31
Joven 17 años que sufre una caída desde el tercer piso de un edificio, sufriendo un
traumatismo en el lado derecho del cerebro y como consecuencia queda con dificultades
auditivas. A la evaluación de ORL se aprecia hemotimpano.
1. Diagnóstico médico y fonoaudiológico
2. Caracterizar la sintomatología de la patología o cuadro
3. Cómo esperaría encontrar la prueba de reflejo acústico
4. Cuál sería tratamiento
CASO N° 32
Niño de 6 años, consulta por descenso en el lenguaje comprensivo y expresivo. Ha sido

evaluada por diferentes especialistas que no han dado un diagnóstico definitivo. Síntesis
semiológica:
 Fonética – Fonología: discriminación auditiva descendida y múltiples PFS.
 Semántica: vocabulario, comprensión y asociación auditiva descendida.
Dificultades en la evocación.
 Morfosintaxis: STSG inferior a percentil 10.
 Pragmática: lenguaje literal, dificultades para mantener conversacional, intensión
comunicativa descendida pero presente. Anamnesis: madre refiere que hijo
presenta lenguaje extraño, parece no escuchar, exámenes audiológicos (normal).
Inicio de desarrollo del lenguaje tardío.
2. Indique diagnostico según la clasificación de Rapin y Allen
3. Señale derivaciones
4. Realice diagnóstico diferencial
5. Señale indicaciones a los padres
6. Indique su plan de intervención
CASO N° 33
Menor de 5 años de edad, madre refiere que desarrollo de lenguaje oral al año, y al año 3
meses presenta dificultades y retroceso. Se aprecia habilidades prelingüísticas alteradas,
conducta motora normal, ecolalia, alteración severa en la comprensión, deficiencia
pragmática severa.
2. Indique diagnóstico diferencial de disfasia y autismo
3. Indique derivaciones
4. Indique como evaluaría al menor
CASO N° 34
Menor de 3,6 años, antecedentes de otitis frecuentes, asfixia perinatal que después fue
superada. Muy inquieto y distraído. Lenguaje: habla initeligible, múltiple PFS, alteraciones
en fonemas /s/, /l/, /d/, /r/ y /rr/. Alteraciones morfosintácticas, dificultades en comprensión
de órdenes.
1. Indique Diagnóstico
2. Indique plan de tratamiento
3. De las alteraciones ¿Cuáles son normales?
4. Cómo lo abordaría
CASO N° 35
Niño iniciales T.F de 4 años, asiste a consulta Fonoaudiológica por presencia de Fisura
submucosa, emisión nasal inconsistente, turbulencia nasal e hipernasalidad. A la
evaluación de la articulación presenta problemas en fonemas de alta presión.
1. Explique la fisura submucosa

2. Mencione posibles diagnósticos fonoaudiológicos
3. Cuál sería su plan de evaluación
4. Cómo intervendría en este caso
CASO N° 36
a) Nombre: Cristóbal
b) Fecha de nacimiento: 11 de agosto del 2013

tipo costodiafragmático y modo nasal. Se evidencia una adecuada
coordinación fonorespiratoria.
g) FUNCIONES PRELINGÜÍSTICAS: Se evidencia atención, memoria,
I. OFA: Se observa labios con tonicidad, posición, tamaño y frenillo
normal. En cuanto a paladar duro se aprecia normal y paladar
blando funcional. Lengua se aprecia normal en cuanto al tamaño,
estructura y funcionalidad, frenillo lingual corto y funcional. Dentición
en etapa temporal con mordida normal.
II. Respiración: Tipo: Costodiafragmático. Modo: Nasal.
III. Audición: Se aprecia funcional, ya que responde a la voz
conversacional y cuchicheada, localizando fuente sonora.
género del alumno durante el discurso oral.
V. Habla:
i. Fluidez: Normal
en la producción de los fonemas /b/ /p/ /f/ /d/ /t/ /s/ /k/ /r/ /l/
/s/ /g/ /j/ /rr/, su repertorio fonético se encuentra completo.

TOTAL ESTANDAR
STSG 27 -0,39 P25-P50 3- 3,11 años

Receptivo
STSG 18 0,53 P50-P75 3- 3,11 años

Expresivo
TEPROSIF-R 46 1,26 3- 3,11 años
TECAL 60 1,22 3- 3,11 años
I. Fonología:
- Nivel comprensivo: Cristóbal presenta una discriminación auditiva verbal adecuada ya

que discrimina correctamente los pares de palabras de mínimo contraste fonológico. El
alumno presenta dificultades en la conciencia léxica ya que no reconoce la cantidad de
palabras que hay en una frase, se evidencian dificultades en las habilidades de conciencia
silábica y fonémica al estar estas en proceso de adquisición.
- Nivel expresivo: Mediante la pauta informal se aprecian dificultades en la producción de

dífonos vocálicos como /ei/ /ue/ /eu /iu/ y dífonos consonánticos como /gl/ /pl/ /tl/ /pr/ /br/
/fr/ /gr/ /cr/ /tr/ /dr/ al estar estos en periodo de adquisición.
Con respecto a la longitud de la palabra Cristóbal es capaz de producir monosílabos y
bisílabos, sin embargo el alumno presenta dificultades para producir palabras trisilábicas y
polisilábicas.
Cristóbal obtuvo un total de 46 PFS, de los cuales 29 corresponden a procesos de
estructura silábica, 2 a sustitución y 15 a asimilación, por lo que se encuentra en riesgo
según lo esperado para su edad cronológica.
II. Morfosintaxis:
- Nivel comprensivo: El alumno es capaz de comprender y realizar órdenes simples,

semicomplejas y complejas.
negativas, locución preposicional de lugar, pronombre personal 3ª persona singular como
objeto directo y en sintagma preposicional, pronombre personal 3ª persona singular/
plural, adjetivos posesivos, verbos copulativos, sin embargo Cristóbal presenta
dificultades para comprender oraciones interrogativas, voz pasiva, pronombre personal 3ª
persona reflejo/ no reflejo.
puntos por lo que se encuentra normal según lo esperado para su edad. Cristóbal obtuvo
27 puntos en el ítem de morfología por lo que se encuentra normal de acuerdo a su rango
- Nivel expresivo: Cristóbal es capaz de producir enunciados de alta complejidad. La

longitud de sus enunciados es adecuada llegando a producir sobre 5 palabras por
enunciado en habla espontánea.
desempeño gramatical normal. Cristóbal presenta un correcto uso de oraciones negativas,
locución preposicional de lugar, 3ª persona del verbo singular/ plural, adjetivo posesivo,
verbo copulativo, sin embargo el alumno presenta dificultades en el uso de interrogativos
adverbios/ pronombre, pronombre interrogativo, pronombre demostrativo.
vocabulario, Cristóbal comprende sustantivos, verbos, adverbios, sin embargo presenta
dificultades para comprender adjetivos de color, cualidad y cantidad, lo que indica que se
encuentra normal para la comprensión auditiva del lenguaje.
Mediante la pauta informal, se observa que Cristóbal es capaz de identificar categorías
semánticas pertenecientes a animales, medios de transporte, frutas y útiles escolares
- Nivel Expresivo: Cristóbal es capaz de nominar una serie de estímulos exhibidos

pertenecientes a categorías de medios de trasporte, frutas, herramientas y muebles de
casa, además define correctamente diversos estímulos presentados verbalmente, siendo
capaz de entregar características relacionadas según la función de estos.
IV. Pragmático:

14. Defina trastorno fonológico según el DSM IV y DSM V
CASO N° 37
Usuaria de 56 años, la familia menciona que últimamente no se le entiende lo que habla,

además que se cansa contantemente pero esto mejora después de un descanso,
presenta dificultades al comer consistencias más duras ya que se atora constantemente y
presentaba fasciculaciones. A demás la envían a realizar un examen de electromiografía.
1. Diagnóstico fonoaudiológico y neurológico
2. Cuál sería su proceso de evaluación
3. Cómo Intervendría en este caso
4. Explique la Fisiopatología de la patología neurológica
CASO N° 38
Niño de 8 años es derivado por la profesora por presentar habla ininteligible, dificultades
para sociabilizar con sus pares y perseveraciones, la mama no refiere ningún antecedente
de retraso u alteración que recuerde y no recuerda cuando fueron sus primeras palabras,
además ella menciona que el menor si se comunica con ella.
3. Evaluación
4. Intervención (objetivos)
CASO N° 39
En el caso de un paciente con neurinoma, responda

1. Cuáles son los signos clínicos característicos
2. Fisiopatología
3. Exámenes pertinentes y sus resultados
4. Tratamiento (detalle la metodología de la intervención, los objetivos de intervención y el
pronóstico)
CASO N° 40
Alejandro de 2 años y 10 meses, es hijo único. Durante el d° no ha tenido problemas. No

obstante, tardó en adquirir el lenguaje, pero hacia los 2 años empezó a evolucionar
hablando en seguida de manera fluida y con buena estructuración. Hace un mes comenzó
a repetir las primeras sílabas de algunas palabras. Desde entonces las dificultades han
ido en aumento, ocurriéndole en cada palabra. La madre sufre por esto, pues cree que él
lo pasa mal. Ella le hace repetir de nuevo lo que ha dicho e insiste en que hable bien.
Otras veces le dice que habla como un niño tonto. En casa de los abuelos maternos,
donde es nieto único, también le insisten para que hable de otra forma y la madre ha
notado que al volver de casa de los abuelos el fin de semana el niño está más atascado.
Los padres acuden a consulta muy preocupados porque no saben qué hacer para ayudar
al niño, que parece tener cada día más problemas para hablar. Hace poco ha nacido en la
familia un primo del niño, pero todo sigue igual en casa. No hay ningún familiar que tenga
este problema. Ellos piensan que el niño es muy nervioso, como la familia de la madre, y
quizá pueda influir en su habla. El niño asiste a escuela infantil desde los 13 meses. No
ha tenido problemas de adaptación y acude contento. La profesora lo describe como un
niño comunicativo, con un buen nivel de desarrollo del lenguaje y repeticiones ocasionales
que no aparecen con los demás niños y rara vez con ella.
1. Cuál es el diagnóstico del niño
2. Con qué y cómo evaluaría
3. Según usted, Cuál es la causa de la tartamudez
4. Cuál sería el tratamiento más indicado
5. Derivaría, a quién
6. A quiénes le daría indicaciones
7. Cuáles serían
CASO N° 41
Alberto de 15 años, consulta por sus problemas de tartamudez, que sufre desde los 5
años. Él relaciona el comienzo de sus primeras dificultades con un cambio de domicilio y
el nacimiento de un hermano. Hace 10 años estuvo en tratamiento fonoaudiológico y
observó un ligero avance en la fluidez, pero ésta no se mantenía de forma estable y
abandonó. Desde entonces no ha vuelto a recibir tratamiento alguno, aunque en alguna
ocasión ha continuado haciendo los ejercicios. Hace 8 meses viene viendo un aumento de
sus dificultades y éstas han coincidido con una mejora importante en su situación laboral.
Principalmente presenta bloqueos acompañados de muecas especialmente al iniciar una
palabra. En general se siente tenso.
1. Según lo expuesto, ¿Qué tipo de tartamudez tiene el paciente?
2. Qué aspectos evaluaría
3. Qué antecedentes relevantes preguntaría en la anamnesis
4. Cómo sería su tratamiento
5. Cuánto cree que se demorará su tratamiento
6. Qué indicaciones le daría a la esposa del paciente
CASO N° 42
En el caso de un paciente con meniere, responda

1. Cuáles son los signos clínicos característicos de la patología
2. Fisiopatología
3. Exámenes pertinentes y sus resultados / que otro examen no fonoaudiológico sería
importante realizar
4. Tratamiento (farmacológico y que medicamento puede ser)
5. En qué casos se debe considerar un tratamiento fonoaudiológico
6. Implementaría audífonos?, si su respuesta es sí. Qué tipo de audífono, molde y
material de este implementaría en el usuario. Le haría alguna modificación al molde?
Cuál?
CASO N° 43
Niña de 7 años que acude a consulta por presentar dificultades en la pronunciación de /s/.
Su escolaridad es normal, el aprendizaje de lecto-escritura se ha desarrollado sin
problemas. Su alimentación fue con mamadera hasta los 3 años, le costó acostumbrarse
a los sólidos.
1. Qué aspectos evaluaría y con qué instrumentos
2. Cuál es el posible diagnóstico
3. Preguntaría otros aspectos para la anamnesis ¿Cuáles?
4. Qué tratamiento realizaría
CASO N° 44
Niño de 9 años. Acude a la consulta porque no sabe pronunciar la /rr/. El niño está
motivado, pues se resiente de críticas que le hacen sus compañeros. Se observó
demasiada tensión en la demanda, lo que puede dificultar el tratamiento. En cuanto a los
datos evolutivos nada destacable, sólo que los padres comentan que ha tenido dificultad
en el aprendizaje de la lecto escritura.
1. Qué aspectos evaluaría y con qué instrumentos

2. Cuál es el posible diagnóstico
3. Preguntaría otros aspectos para la anamnesis ¿Cuáles?
4. Qué tratamiento realizaría
CASO N° 45
Paciente de 8 años, había realizado tratamiento F.A y psicológico por mutismo selectivo
entre los 3 y los 6 años de edad. La madre volvió a solicitar orientación F.A argumentando
que el niño presentaba dificultades en la articulación de la /r/ y de otros fonemas. Describe
que desde pequeño apoyaba la lengua en el lado izquierdo de la boca, moviéndola
exclusivamente en esa dirección. Babeaba mucho y, según la madre, daba la sensación
de que tenía falta de tonicidad en los labios y lengua. Tuvo dificultades en pasar a la
alimentación sólida. Fue operado de las adenoides a los 6 años, pero sigue respirando
por la boca; se queja de que siempre tiene la boca reseca y bebe pequeños sorbos de
agua varias veces al día. La madre considera que su nivel de lenguaje es adecuado para
su edad, pero es consciente de que en ocasiones él sigue desplazando la lengua hacia la
parte izquierda de la boca.
1. Cuál será su problema
2. Qué evaluaría y con qué
3. Averiguaría otros datos
4. Cuál será el tratamiento más indicado
5. Qué indicaciones daría a la mamá
CASO N° 46
Paciente de 3.6 años, diagnosticado con TEL expresivo y Trastorno de Habla. En

Anamnesis no se consignan datos relevantes, excepto aparición tardía de lenguaje.
A la Evaluación se concluye entre otros:
 Alteración de fonemas: /l/, /s/, /d/, /r/ y /r/
 Múltiples PFS (más de lo esperado para su edad cronológica)
 Estructuración de lenguaje en niveles simples (SVO)
 Comprende órdenes simples y de mediana complejidad
 Semántica expresiva y receptiva adecuada
De acuerdo a lo expresado anteriormente responda:
1. Jerarquización de contenidos a tratar. Fundamente
2. Diferencie entre Habilidades prelinguísticas y prearticulatorias. Dé ejemplos
3. Cómo se relacionan la alteración de las habilidades prearticulatorias con los trastornos
del habla
CASO N° 47
Paciente de 7 años, sin antecedentes anamnésicos relevantes, excepto inicio tardío del
lenguaje. Derivado desde el colegio por presentar además dificultades en aprendizaje de
lectoescritura, inquietud motora y labilidad atencional.
A la evaluación fonoaudiológica destacan:
- Presencia de múltiples PFS
- Estructura omitiendo nexos
- Déficit semántico expresivo y comprensivo
- No mantiene posturas y presenta
De acuerdo a lo anterior:
1. Qué derivaciones realizaría y por qué
2. Cuál sería el diagnóstico fonoaudiológico
3. Jerarquice contenidos a tratar
4. Realice diagnóstico diferencial entre Trastorno Fonológico y Dislalia con relación a:
área fonoaudiológica afectada, características, evaluación y terapia
CASO N° 48
a) Nombre: F.S.L.S
b) Edad: 67 años
d) Comuna: Chillán
Usuaria concurre a la consulta junto a un familiar, señalando dificultades para
escuchar, en cuento a los antecedentes Audiológicos la usuaria indica que no
presenta dolor ni molestia, en sus oídos, pero que le es muy difícil escuchar con
claridad cuando le hablan. Antecedentes mórbidos presenta hipertensión y
glicemia elevada, ambas controladas con medicamentos.
e. Otoscopia: se observa indemnidad del conducto auditivo externo y

membrana timpánica.
f. Diapasones:
Hz
Weber  
Rinne + +
g.Impedanciometría:
v. OD: tipo de curva A POM: -46 daPa CS: 0,30 ml.
vi. OI: tipo de curva A POM: -53 daPa CS: 0,41ml.
h. Reflejo acústico: IPSI-CONTRA lateral

110 dB 100 dB 500 HZ. 100 dB 115 dB
f. AdB
115 100 dB 1000 HZ. 100 dB 115 dB
i
115 .dB 100 dB 2000 HZ. 100 dB 110 dB
110 idB 100 dB 4.000 HZ. 100 dB 110 dB
i W.N
i
i, Audiometría:
PTP OD OI
vía aérea (dB) 50 dB 50dB
vía ósea (dB) 33,75 dB 38,75 dB
ii. Máx. Discriminación: estímulos MONO o BI fonético balanceadas

1. OD: 88% a 80 dB --- db MKG OI
2. OI: 92% a 80 dB --- db MKG OD
viii. LDL:
Estímulo (Hz) 500 1000 2000 4000
Nivel (dB) 60 50 60 60 60 65 50 50
 HABLA: Perceptualmente inteligible, presenta fluidez y velocidad adecuada al

contexto
 LENGUAJE: Su lenguaje es inteligible y acorde al contexto.

CASO N° 49
Niño de 4 años que lo habían evaluado presentando algunos problemas de lenguaje y lo

enviaron al otorrino para hacerle una audiometría encontrándose HSN de 50 dB bilateral
simétrica perfil plano.
1. Diagnostico
2. Tratamiento
3. Implementaría audífono
4. Aplicaría el método de lectura labio facial, si es así, cuáles serían sus objetivos de
intervención
CASO N° 50
Niño de 3 años lenguaje expresivo de 36 meses y comprensivo de 30 meses, con OME

recurrentes la madre refiere que no habla igual que los demás niños.
1. Diagnósticos y fundamentarlos: OME y retraso del lenguaje.
2. Test que aplicaría
3. Exámenes
CASO N° 51
Menor de 6 meses prematuro de 30 semanas y 1.450kg presenta hiperbilirrubinemia

tratada con fototerapia por un día, sepsis connatal tratada con medicamentos por 10 días.
Epilepsia que concuerda con Síndrome de rett, Bera screening refiere ambos oídos
1. Hipótesis diagnostica.
2. Como es el Bera clínico
3. Implementaría audífonos
4. Factores de riesgo
CASO N° 52
Menor de 3 años de edad cronológica y tenía 2,6 de desarrollo en general de padre

disfluente y hermano mayor con trastorno del lenguaje. El niño no se comunica con
palabras y además la madre señala que ronca y duerme con la boca abierta.
1. Diagnostico fonoaudiológico y justifique
2. Cómo lo evaluaría
3. Retraso del lenguaje en qué consiste
4. Síndrome respirador bucal en qué consiste
5. Preguntas claves que haría en la anamnesis
6. Mencione el tratamiento fonoaudiológico en este caso
7. Realizaría alguna intervención
CASO N° 53
Paciente de 86 años, la familia lo había llevado por problemas de memoria y se estaba

alterando las AVD, presentaba disfagia orofaringea neurogenica presentando problemas
para tragar. Tiene como diagnostico una demencia frontotemporal.
1. Qué debo hacer en caso de demencia
2. Por qué hay que tratar a los adultos mayores por depresión
3. Diagnósticos fonoaudiológicos
4. Que recomendaciones daría a la familia en los problemas de la deglución
CASO N° 54
a) Nombre: Alison
b) Fecha de nacimiento: 12 de enero de 2012.
c) Edad: 4 años.
d) Escolaridad: Primer Nivel de Transición.
e) Ocupación: Estudiante.
f) Lateralidad: Derecha.
2. ANTECEDENTES ANAMNÉSICOS RELEVANTES

Alison nació mediante un embarazo planificado, madre relata que fumo durante el
transcurso de éste, el parto fue a las 41 semanas de gestación por medio de
cesárea, con un peso de 2.400 Kg y estatura de 54 cm. No presenta antecedentes
familiares sobre dificultades de lenguaje.
a) OBSERVACIÓN ANATOMOFUNCIONAL.
I. OFA:
Se observa indemnidad de los órganos fonoarticulatorios,
apreciándose normalidad en las estructuras que componen la
cavidad oral, se consideran dificultades en la funcionalidad
fonoarticulatoria las cuales se identifican durante la producción del
habla y muestra adecuado selle labial en reposo.
II. Respiración:
En cuanto a la respiración, es posible señalar que el tipo es
Abdominal, el modo es mixto con predominio bucal y presenta una
incoordinación fonorespiratoria.
III. Audición:
En la evaluación subjetiva se aprecia que la audición se encuentra
dentro de los parámetros de normalidad.
IV. Voz:
Se aprecia tono y timbre adecuado a la edad y género de la niña
durante el discurso oral, la intensidad es normal con períodos de
elevación del volumen en algunas situaciones comunicativas.
V. Habla:
i. Fluidez:
Se estima una fluidez relativamente lenta, ya que durante la
evaluación se perciben relatos breves.
ii. Velocidad:
En ocasiones se aprecia un habla rápida, sin embargo
presenta una adecuada velocidad.
iii. Inteligibilidad:
Se percibe una ininteligibilidad en el habla ya que presenta
inconsistencias articulatorias y múltiples procesos de
simplificación fonológica.
iv. Aspecto fonético:
De acuerdo a la edad que tiene Alison se estima que su
repertorio fonético aún está en periodo de adquisición.
En el test de Articulación a la Repetición (TAR), se apreció
inconsistencia articulatoria de los fonemas /p/, /m/, /t/, /d/, /l/,
/y/, /x/, /k/, /g/ y no articula los fonemas /b/, /ñ/, /f/, /s/, /r/ y
/rr/.
b) CARACTERÍSTICAS LINGÜÍSTICO-COMUNICATIVAS.
PUNTAJES DESVACION PERCENTIL RANGO EDAD

TEST TOTAL ESTANDAR
STSG 21 -2,92 -10 p 4- 4,11
receptivo
STSG 3 -2,63 -10 p 4- 4,11
expresivo
TEPROSIF- 78 6,46 4- 4,11

R
TECAL 49 -1,54 4- 4,11
I. Nivel Fonético-Fonológico:
- Comprensivo:
En la Pauta Informal de los Niveles del Lenguaje, se evidencia dificultades en conciencia
léxica ya que no reconoce cantidad de palabras en una frase, problemas en conciencia
silábica debido a que no es capaz de separar palabras en silabas y presenta problemas
en memoria auditiva.
En el test WEPMAN aplicado para medir la discriminación auditiva de fonemas, Alison
obtuvo 0% de respuestas correctas, es decir, no logra discriminar auditivamente los
fonemas de los 40 pares presentados.
- Expresivo:
En el test TEPROSIF-R, aplicado para medir los procesos de simplificación fonológica la
niña obtuvo un total de 78 PFS, por lo que se encuentra en déficit según su edad
cronológica.
En el test SAF, sub-prueba fonológica, aplicada para medir los procesos de simplificación
fonológica, se estiman 85 procesos de simplificación fonológica obteniendo 50 de
estructuras silábicas, 10 de asimilación y 25 de sustitución, Alison tiende a simplificar la
estructura de las silabas a /CV/, no conserva metría de las palabras, se aprecia escaso
uso de dífonos vocálicos y no utiliza dífonos consonánticos.
II. Nivel Morfosintáctico:

- Comprensivo:
En el test STSG sub prueba receptiva, la niña obtuvo 21 puntos, indicando que se
encuentra en el rango deficitario para su edad.
En la comprensión de enunciados gramaticales es capaz de comprender pronombres
demostrativos, negación, preposición de lugar adentro/detrás, plural tercera persona,
pronombre indefinido alguien/algo y adjetivo posesivo. Presenta dificultades en pronombre
personal, pretérito imperfecto, futuro imperfecto está/estaba, interrogativo, futuro
perifrásico va/fue, pronombre personal indirecto, pronombre relativo, futuro imperfecto,
copula verbal y voz pasiva.
En el test TECAL, la alumna obtuvo 24 puntos en el ítem que evalúa morfología por lo que
se encuentra normal de acuerdo a su rango etario y alcanzó 4 puntos en el ítem que
evalúa sintaxis lo que nos indica que está en riesgo según lo esperado para su edad.
En la Pauta Informal de los Niveles del Lenguaje realiza de manera óptima órdenes de
simple y mediana complejidad.
En el Test de Evaluación del Discurso Narrativo (EDNA), Alison comprende
medianamente los textos presentados, ya que solo contesta algunas de las preguntas
realizadas, las que corresponden al protagonista del texto y algunos hechos que ocurren
en el cuento.
- Nivel expresivo:
En el test STSG sub prueba expresiva, la niña obtuvo 3 puntos, lo que implica un
desempeño gramatical expresivo deficitario para su edad. Presenta dificultad en el uso de
oraciones negativas e interrogativas, preposicional de lugar, pronombres personal e
indirecto, demostrativo e indefinido, plural tercera persona, pretérito imperfecto, adjetivo
posesivo, futuro imperfecto, copula verbal ser/estar y voz pasiva.
En la Pauta Informal de los Niveles del Lenguaje Alison logra tareas de concordancia
morfológica la cual consistió en el reconocimiento de género y número, obtuvo un buen
desempeño en la actividad de conceptos temporoespaciales, se apreció un correcto uso
de verbos y en cuanto a la tarea de narración de láminas la estudiante presenta un total
de 5 palabras con 2 enunciados lo que nos indica un discurso limitado.
En el Test de Evaluación del Discurso Narrativo (EDNA), las respuestas de Alison son
breves, no es capaz de formar oraciones, y no utiliza conectores.
En el corpus lingüístico obtenido, Alison muestra dificultades en organización gramatical,
se aprecia escaso uso de nexos, solo se estiman algunos conectores copulativos, no
utiliza artículos ni pronombres, emplea frases cortas de dos o tres palabras, las que
corresponden principalmente a sustantivos y no utiliza verbos.
- Nivel Comprensivo:
En el test TECAL, la alumna obtiene 21 puntos en el ítem que evalúa vocabulario, Alison
comprende medianamente sustantivos, adjetivos de color, cantidad, cualidad; y verbos, lo
que indica que se encuentra en riesgo para la comprensión auditiva del lenguaje.
En cuanto a los resultados arrojados por la Pauta Informal de los Niveles del Lenguaje,
Alison realizó adecuadamente tareas de asociación auditiva, identificación
/reconocimiento y categorización semántica, no obstante se aprecian dificultades frente a
la tarea de resolución de problemas.
- Nivel Expresivo:
En la Pauta Informal de los Niveles del Lenguaje, Alison logra evocar adecuadamente
diferentes categorías semánticas, además es capaz de definir diversos estímulos
presentados verbalmente, entregando características relacionadas según la función de
estos y es capaz de nominar una serie de estímulos exhibidos.
IV. Pragmático:
Según lo obtenido en el Protocolo Pragmático Simplificado (Carol Prutting y Diane
Kirchner), se logró evidenciar que Alison no consigue utilizar adecuadamente los actos de
habla, presenta dificultades para manejar el tópico, en algunos casos no respeta la toma
de turnos, presenta una inadecuada selección lexical en actos de habla, la variación
estilística en ocasiones es inadecuada, además presenta ininteligibilidad en el habla y
prosodia inadecuada, lo cual es observado mediante la comunicación verbal.
En cuanto a la comunicación no verbal, donde se evalúa específicamente las diversas
características relacionadas con la kinésica y proxémica, mantiene escaso contacto ocular
e inadecuada postura corporal incluyendo movimientos corporales.

13. Defina trastorno específico del lenguaje según DSM IV, DSM V y decreto 170
14. Mencione cuáles son los criterios de inclusión y exclusión del TEL
CASO N° 55
Se presenta a evaluación madre de 42 años con paciente de 6 meses de edad, portador

de Síndrome de Down. Destacan en Anamnesis: antecedentes de S. de Down en familia
paterna y como mórbidos asociados RGE moderado en tratamiento y soplo cardíaco en
control.
En la evaluación se consigna:
 Control cefálico parcial

 Reacción frente a estímulos sonoros, con reflejo céfalogiro en búsqueda de la
fuente
 OEA positivas para ambos oídos
 Como indicación se implementará pauta de estimulación y se controlará cada 3
meses.
1. Qué importancia le asigna a la estimulación temprana en este paciente, Justifique

2. En qué otros casos considera importante esta acción terapéutica
3. Mencione aspectos y actividades que abordaría al confeccionar una Pauta de
estimulación Temprana Multisensorial, adecuada al nivel de desarrollo de este paciente
en particular.
CASO N° 56
Paciente de 2 meses de edad, con fisura labial bilateral y palatina completa no

intervenidas, sin otras patologías concomitantes. Madre temporera, que trabajo expuesta
a pesticidas durante el embarazo. Embarazo sin complicaciones, parto normal, de
término.
Frente a estos antecedentes, responda:
1. Describa las distintas clasificaciones de fisura

2. Refiérase a la cronología del tratamiento quirúrgico del paciente fisurado.
3. En este caso particular, qué etiología podría sospecharse
4. Qué profesionales conforman el Equipo interdisciplinario y qué importancia le asigna al
manejo integral de esta patología
CASO N° 57
Paciente femenino, respiradora oral, de cinco años y tres meses de edad. Anamnesis:
gestación normal, desarrollo psicomotor adecuado. Histórico Clínico: madre refiere que
menor es inquieta, con poca atención, chupa el dedo gordo, usa el tuto en la boca.
Duerme con la boca abierta y cuando está muy cansada ronca. Erupción de dientes
permanentes con retención de dientes temporales. Usa mamadera por las noches, come
alimentos más blandos (no le gusta ni lo muy caliente, ni lo muy duro)

2. Señale indicación a la mamá.
3. Señale indicación a la niña
CASO N° 58
Persona de 30 años que se le opero un tumor cervical y se le paso a llevar el nervio XII
(HIPOGLOSO) comenzando a tener problemas en la deglución y el paciente se encuentra
intubado.
1. Indique diagnósticos fonoaudiológicos
2. Qué tipo de disartria presenta
3. Indicaciones al usuario y la familia
CASO N° 59
Menor de 10 años, asiste a tercero básico en escuela municipal. Su madre consulta

debido a preocupación porque su hija “pronuncia mal, habla mal, no se le entiende lo que
escribe”. Vive con sus padres y tiene 6 hermanos. Ambos padres trabajan en forma
independiente; su padre es técnico telefónico. En antecedentes prenatales, la madre
relata que su embarazo cursó con síntomas de perdida a los 3 meses y presentó placenta
previa. La duración del embarazo fue de 40 semanas, Recién nacida sana, pesó 3 kg 850,
su talla fue de 51 y madre no recuerda apgar. En enfermedades importantes de la menor
se destaca una perforación timpánica tratada por ORL, en etapas tempranas de la vida,
madre no recuerda edad exacta del episodio. En antecedentes del desarrollo lingüístico y
motriz la madre relata que los hitos estuvieron dentro de los rangos normales esperados
para su edad. En antecedentes familiares destaca padre con problemas de lenguaje y dos
hermanos que presentan problemas de aprendizaje y de lenguaje por lo que han debido
asistir a Escuela de Lenguaje o a tratamiento fonoaudiológico en forma particular. En
antecedentes de otros profesionales asistió en el año 2007 a psicopedagoga, por
derivación del colegio, debido a que según la madre “no hablaba bien y tenía problemas
en la escritura”, en el año 2007 es evaluada por un psiquiatra, por derivación del colegio.
La madre señala que la menor asistió a dos sesiones y que se le hizo la observación de
que había “una inmadurez”. Durante el año 2009, es derivada nuevamente desde el
colegio a Neurología, y actualmente recibe atención psicopedagógica en este recinto, los
días lunes, 2 horas. En antecedentes escolares asiste al mismo colegio desde Kinder y
asistió a Escuela de Lenguaje cuando era pequeña. Actualmente su rendimiento escolar
es muy bajo (promedio bajo 5,0) y presenta problemas en las asignaturas de
matemáticas, comprensión del medio y lenguaje. Cuenta con repitencia en 1º y 2º básico.
En antecedentes socioemociónales , la madre la describe como una niña poco cariñosa,
que prefiere quedarse en casa , y señala preocupación porque ha presentado dos
episodios en los que “le ha sacado plata” sin que ella se dé cuenta. Normal en aspectos
fonológicos y articulatorios. Dificultades semánticas importantes. Pobreza en el repertorio
de nexos, escaso uso de oraciones complejas, sin embargo estas se encuentran bien
estructuradas.
Según lo anterior:
1. Indique diagnóstico Fonoaudiológico. Justificar
3. Indicaciones a la madre
4. Plan de TTO
5. Pronóstico
CASO N° 60
Menor de 8 años 9 meses. Padres consultan a fonoaudiología para iniciar tratamiento

fonoaudiológico en forma sistemática. Vive con sus padres y dos hermanos de 13 y 9
años. Su padre es Ingeniero Informático y su madre dueña de casa. Embarazo cursa con
envejecimiento de placenta. La menor nace a las 36 semanas de gestación y el parto fue
por cesárea. La menor pesó 2 kilos 850 gramos En antecedentes del desarrollo motor la
madre sólo recuerda adquisición de la marcha (1 año 2 meses) y control de esfínter
nocturno al año. En antecedentes del desarrollo lingüístico adquiere las primeras palabras
al año y medio y las primeras frases después de los 3 años. Maite sufre un TEC cerrado a
los 8 meses, sin compromiso de conciencia ni secuelas neurológicas de acuerdo a lo que
informan los padres.
De acuerdo a EEG realizado el 2008 se apreciaría una disfunción neuronal difusa. Maite
fue operada de adenoides hace 2 años y en ocasiones presenta cuadros de otitis. Maite
ha sido evaluada por fonoaudiólogo y asistió a 6 sesiones con este profesional. Durante el
2007 es atendida por Terapeuta Ocupacional por un periodo de 1 mes y por una
psicopedagoga durante 5 sesiones. Menor verborreica, impulsiva. Se fatiga rápidamente
frente a las actividades de evaluación. Existe inquietud motora. Presenta paladar ojival,
labio superior corto, labio inferior evertido y mordida normal. Modo respiratorio bucal con
presencia de sialorrea y Tipo Costal Superior. Articula de manera inconsistente el fonema
r y no produce la rr. Se observa alteración de la inteligibilidad; reduce dífonos
consonánticos con /l/, omite consonantes trabantes /n/, /l/, omite silabas pretónicas,
reduce dífonos vocálicos /ei/,/au/,etc. Se observan dificultades en aspectos de
concordancia de género y número, usa oraciones simples, omite verbos o los selecciona
inadecuadamente. Maneja conceptos largo- corto, arriba – abajo, mucho- poco, dormido -
despierto, chico-grande y frente a la pregunta ¿Qué es una uva? Ella responde
/verde/.Expresa variados actos de habla, hace comentarios inatingentes y cambia
abruptamente de tópicos conversacionales. Es verborreica e interrumpe a su interlocutor.

4. Plan de TTO
5. Pronóstico
CASO N° 61
Menor de 1 año con retraso del desarrollo psicomotor moderado, está adquiriendo la
sedestación, se alimenta vía oral con consistencias tipo papilla, cuando le ingresan el
alimento posterior a la lengua, el reflejo deglutorio se desencadena rápidamente con
algunos sabores.
1. Que relaciones tiene la sedestación con la alimentación
2. Que espero a esa edad en lo lingüístico, comunicativo, y alimentación
3. Que reflejo deglutorio evaluaría y por qué
4. Objetivo de tratamiento
CASO N° 62
Paciente masculino sufre accidente automovilístico, es trasladado al hospital ingresando

en Glasgow 3. Estuvo en coma 1 mes intubado. Comienza a recuperar la conciencia y el
fonoaudiólogo lo visita y le realiza ejercicios de TVSO con /b/ prolongada. Al evaluarlo se
encuentra con soplosidad y disminución de la intensidad. Es profesor de educación
básica, al pasar los días se encuentra con mayor intensidad continua con soplosidad y su
voz levemente desplazada a los agudos.
1. Diagnostico fonoaudiológico y diferencial
2. Mencione dos exámenes a realizar
3. Que es TVSO y porque se utilizó la /b/ prolongada
4. Como seguiría su terapia con el enfoque fisiológico
CASO N° 63
Menor de 13 años, asiste a 8º básico, su madre consulta por preocupación por tartamudez
de su hija. La menor es de nacionalidad peruana y vive con su madre, su padrastro y tres
hermanos de 11, 1 año 9 meses y 3 meses. Su madre se desempeña como auxiliar de
enfermería y su padrastro como técnico en computación. El embarazo curso con cuadro
de depresión no tratada.
En antecedentes familiares destaca la presencia de Tartamudez en un primo materno.
Madre asocia inicio del cuadro de tartamudez a un episodio ocurrido a los 5 años, el que
se asocia a maltrato físico y verbal, en una ocasión específica. Posterior a esto, la niña
“evitaba hablar con la gente” y su comunicación se limitaba a hablar sólo con sus padres.
Fue atendida en el Hospital del niño de Lima, a los 9 años, sin describirse claramente que
profesional la atendió. Posterior a esto nunca ha recibido tratamiento para su dificultad. En
evaluación fonoaudiológica se encuentran los siguientes resultados tipo
costodiafragmático y modo nasal. Adecuada coordinación fonorespiratoria. Tensión
general aumentada. Normalidad en articulación, aspectos comprensivos y expresivos.
Repite sonidos, no solo al inicio sino en el medio de las palabras.
Asiste a evaluación fonoaudiológica debido a “que su madre la aconsejó”. En
antecedentes escolares, su promedio en la asignatura de Lenguaje y Comunicación es de
3,5, Matemáticas (6,0) y promedio general 5,0 a 5,5. En clases no quiere leer en voz alta.
Su profesor jefe es el único que se encuentra al tanto de las dificultades de fluidez. La
menor evidencia molestia cuando le preguntan por su nombre, dificultades para hablar
con su padrastro, mamá y su hermano de 11 años. No le gusta hablar cuando se
encuentra en grupos, en general refiere ponerse muy nerviosa y habla despacio, o con
baja intensidad. A pesar de lo anterior refiere gusto por asistir al colegio. Le molesta que
la interrumpan cuando habla y en ocasiones se siente triste o enojada por su forma de
hablar. La menor tiende a callarse, desviar la mirada, dejar de hacer ciertas cosas, no dice
lo que quiere decir o deja que otras personas hablen por ella. Solo tiene una amiga
(Gabriela) con la que se junta en el colegio.
CASO N° 64
Menor de 7 años 6 meses, sexo masculino, cursa 2º básico. Antecedentes del desarrollo
dentro de rangos normales. Hermano mayor con dislalia de /rr/ tratada. Sin antecedentes
mórbidos relevantes. Es el cuarto de cinco hermanos.
Estuvo en tratamiento fonoaudiológico hace dos años por presentar dislalias de /ch/, /d/,/l/,
/r/ y /rr/. En la evaluación diagnóstica realizada en ese momento sólo presentaba
alteraciones articulatorias.
En el transcurso de la intervención fonoaudiológica se observa que a medida que el
menor comienza a articular los fonemas dislálicos empiezan a aparecer PSF en mayor
cantidad a lo esperado para su edad. Se realiza una re-evaluación tras un año de terapia
obteniendo como resultado un rendimiento en rango de déficit en TEPROSIF-R y un
desempeño descendido en habilidades de conciencia fonológica esperadas para la edad.
Se incorpora al tratamiento los aspectos anteriormente señalados, sin embargo, durante
ese año su asistencia comienza a ser muy irregular. Hacia fin de año deja de asistir.
Retoma tratamiento fonoaudiológico en Abril de 2010. A la evaluación se evidencia:
articulación de todos los fonemas que eran dislálicos, aunque aún no generaliza la /rr/ al
habla espontánea; PSF en trabantes /s/, /l/, /r/, /b/, /d/, /t/, /f/, /k/, /p/; PSF en algunos
dífonos consonánticos con /r/ en lenguaje espontáneo; buen desarrollo de conciencia
silábica y de reconocimiento de fonema inicial y final; dificultades de decodificación y
comprensión lectora; dificultades de escritura. En relación a este último punto se observa
los siguientes errores:
Escribe ñaño por chancho, chandú por ñandú, rosa por rosa, ricón por rincón, caretera por
carretera, aroso por arroz, arate por arte, cuerebo por cuervo, arate por arte, comeré por
comer, sepiente por serpiente, peso por preso, maga por manga, canpo por campo, boña
por brocha, poente por puente, alamoeso por almuerzo. Al pedirle que lea lo que escribió
el menor “lee la misma palabra” dictada por la evaluadora.
Finalmente se le solicita que escriba una oración, obteniendo como resultado “yobibola
reja” por “yo vivo en las rejas”.
4. Plan de TTO
5. Pronóstico
CASO N° 65
Menor de 8 años 9 meses de edad, llega a consulta fonoaudiológica porque su

rendimiento es bajo, repite 2º básico y sus calificaciones en promedio son de 4.2. No
asistió a jardín infantil y realizó kínder en su actual escuela, siempre ha mostrado
dificultades para aprender y hablar. Sus profesoras lo conocen desde que ingresó y
conocen sus problemas, sin embargo no saben qué hacer para ayudarlo. Vive con su
madrina, quien es dueña de casa, porque sus padres fallecieron cuando él tenía 2 años.
No se conoce de enfermedades relevantes, aunque existen antecedentes familiares de
tartamudez, problemas de lenguaje, aprendizaje, esquizofrenia y deficiencia mental. De la
evaluación se desprenden los siguientes resultados: Dislalia de fonemas /r/,/rr/, /s/, /d/ y
/l/. Procesos de simplificación fonológico (Teprosif 21), algunos de los procesos que
realiza son: reducción de dífonos vocálicos /au/, /ue/, /ie/, consonánticos, omisión de
trabantes /s/, /m/, /r/, /l/, conserva metría en palabras tri y polisilábicas simples y realiza
asimilación nasal (bufanda por ufanna). En test de Wepman rinde en un 45%. No
comprende lenguaje figurado, en tareas de fluidez a partir de un fonema (3 palabras),
categoría (animales, 4), (cosas del colegio, 5). Define según función y alguna
característica perceptual. Realiza sólo una tarea de razonamiento analógico. Usa
oraciones simples, se observa preposición para, de, con. Conjunción “y”, pero. Se le
solicita responder a varias preguntas a partir de una narración escuchada, responde a 3
de 8 preguntas literales y 1 de 5 inferenciales. Muestra dificultad para responder a
preguntas descontextualizadas, no así en aquellas de información personal. Durante la
evaluación se muestra impulsivo, no logra mantener su atención en la tarea,
reiteradamente se debe dar la instrucción, es necesario otorgar ejemplos y aunque uno
solicite correcciones el menor rinde deficientemente. No logra reconocer quiebre ni
reparar sus propios, es inatingente y varia tópicos drásticamente. Se muestra inquieto y
se fatiga con facilidad, no logra seguir órdenes secuenciadas, las realiza de forma
incompleta y desordenada.

4. Plan de TTO
5. Pronóstico
CASO N° 66
Menor de 10 años 6 meses, cursa 5º básico. Derivado por Médico Psiquiatra de Niños y
Adolescentes de Clínica Las Condes para tratamiento. A la entrevista asiste con su madre
y su hermana de 5 años de edad. Vive con sus padres. La madre sufre desprendimiento
de placenta en los primeros meses. El embarazo tuvo una duración de 40 semanas y se
realizó cesárea. El recién nacido pesó 3 Kg 400; midió 51 cms y el Apgar fue de 9- 10.
Respecto al desarrollo motor, adquiere la marcha a los 12 meses y el control de esfínter a
los 3 años 6 meses. En relación al desarrollo lingüístico adquiere las primeras palabras al
año de edad ( mamá y papá). Asiste a Colegio Internacional San Juan de las Condes; con
un total de 8 – 9 alumnos por curso de diferentes edades y con talleres de teatro
psicomotricidad y computación. En relación a exámenes médicos, se efectuó EEG,
exámenes metabólicos y audiometría los que arrojaron resultados normales. Onias se
muestra cooperador durante las sesiones de evaluación; aunque se debe atraer
constantemente su atención para que responda a las preguntas solicitadas; en ocasiones
se molesta si se le repiten algunas preguntas o éstas son reformuladas. No existen
alteraciones de habla ni a nivel expresivo. Manifiesta dificultades en la comprensión de
distintos tipos de oraciones y partículas interrogativas ¿Cuando? ¿Por qué?. En test para
la comprensión de vocabulario pasivo obtiene 33 puntos que lo ubican en el rango de
retraso grave para su rango etáreo. Manifiesta dificultades para nombrar elementos de las
categorías deportes, trabajos. El menor logra definir por categoría elementos básicos
(fruta- ropa) pero no más complejos; logra resolver tareas de asociación auditiva; sin
embargo se observan déficit en el establecimiento de semejanzas verbales. No resuelve
tareas de sinonimia ni antonimia a pesar de los apoyos proporcionados durante la
evaluación. Su comprensión del lenguaje figurado es literal (cuando se le pregunta ¿Qué
significa cuando la gente dice “Juanito es un ángel” dice que es Jesús) y destaca un uso
de palabras rebuscadas , muy formales y en ocasiones inventadas ( neologismos). Su
tasa de habla se encuentra disminuida y en ocasiones cuando se le realizan preguntas
tiende a demorarse (latencia) en asumir su turno y responder. Respecto a la
comunicación no verbal establece en forma poco sostenida contacto ocular con el
interlocutor, se observa una adecuada distancia física o proxémica y una expresión facial
hipomímica (escasos gestos). Además de lo anterior, se observa una prosodia particular y
emisión de sonidos reiterativos (se aclara la garganta o gruñe). Su madre refiere que le
gustan los dinosaurios y que recopila enciclopedias y películas de éstos; no tiene muchos
amigos.

4. Plan de TTO
5. Pronóstico
CASO N° 67
Paciente de 41 años de edad, diestra, con 17 años de estudio. Fumadora crónica, bebe
alcohol de forma ocasional. Sufre ACV de ACM izquierda en área perisilviana, presenta
hemiparesia FBC. No se comunica ni tiene intención de hacerlo, repetición alterada de
palabras y frases. Comprende ordenes simples, denomina solo por confrontación visual
(fonoaudiólogo le escribe el fonema inicial), alteración de lectura y escritura. Se comunica
con un solo enunciado.
La paciente se mantiene con un régimen por vía oral con líquidos espesados y papillas.
La evaluación se realizó en varias ocasiones debido a que la paciente se fatigaba.
1. Diagnósticos fonoaudiológicos y con qué evaluaría para confirmar hipótesis
diagnostica.
3. Jerarquizar contenidos de evaluación
4. Objetivos de intervención
5. Crear sesión tipo
CASO N° 68
Menor de sexo masculino, 6 años 5 meses. Su familia lo trae a consulta ya que asiste a
una escuela especial y ha aprendido muy poco, la tía pasa poca materia y muy básica, y
no lo ha visto ninguna Fonoaudióloga, porque la que había está con licencia. El menor no
cuenta con antecedentes pre, perinatales (salvo que nació medio moradito) ni mórbidos
relevantes. La madre no recuerda hitos del desarrollo psicomotor pero refiere que lo único
que le costó fue sacarle los pañales, logrando el control de esfínteres meses antes de los
3 años. Como a los 3 años no hablaba casi nada lo llevó a una escuela de lenguaje,
donde le dijeron que también le costaba entender, su asistencia fue muy irregular y sin
apoyo porque en esos años un hermano de él tuvo una enfermedad muy grave (es el
cuarto de 5 hermanos). En kínder la directora le dijo que el niño no sería dado de alta y
que como le costaba mucho entender no iba a poder pasar a primero básico, pero que
ella tenía hermana con una escuela especial para esos niños entonces que ella tramitaría
la matrícula. Ambos padres tienen educación básica incompleta y trabajan vendiendo en
un persa, a pesar de sus limitaciones están preocupados por el niño porque no les gusta
el colegio, ya que él no es como los otros niños.
El menor presenta un lenguaje oral medianamente inteligible, afectado por la presencia de
gran cantidad de PSF de todos los tipos y dificultad para articular algunos sonidos.
Discriminó adecuadamente el 70% de los estímulos verbales presentados y no pudo
realizar tareas de CF salvo la segmentación silábica de algunas palabras. Su vocabulario
es un poco básico pero no impresiona con una limitación severa, define por uso, efectuó
con relativa facilidad tareas de razonamiento analógico verbal que implicaban relaciones
de oposición e hiponimia, le costaron algunas de hiperonimia, reconoce absurdos
verbales pero no es capaz de señalar el error. Nominó entre 2 y 3 elementos por
categoría al pedirle que nominara de forma espontánea. Se observa gran dificultad para
comprender aspectos morfosintácticos y discursivos, sobre todo sin apoyo visual, busca
apoyarse en el contexto para llevar a cabo lo solicitado, en varias ocasiones dijo “no sé”,
“no puedo”; no es capaz de narrar un cuento, ni por recontado ni con apoyo de imágenes,
también le cuesta conversar aunque con apoyo responde a preguntas simples pudiendo
aportar algo de información. Sus expresiones se caracterizan por ser de limitada metría y
ausencia de nexos, manifiesta escaso uso de pronombres e inadecuado manejo de las
desinencias verbales. Es un niño bastante tímido e inseguro pero se esfuerza por efectuar
lo solicitado.
4. Plan de TTO
5. Pronóstico
CASO N° 69
Menor de 6 meses con agenesia de pabellón y cae unilateral izquierdo.

1. Explique el examen que realizaría, explique paso a paso
2. Explicar lo visualizado en el examen
3. Como se encontraría la Impedanciometría
4. Si el menor presenta riesgo de tener alteraciones del lenguaje, que indicaciones daría
CASO N° 70
Paciente de 65 años diestra, con baja escolaridad, sufre ACV isquémico silviano
izquierdo. Cursa con HFBC, se presenta vigil, poco atenta y con poca receptividad al
entorno. Presenta signos de aspiración con líquidos.
A nivel lingüístico, solo dice “gobo gobo, comprende solo ordenes simples de un
enunciado con ayuda y alteraciones en lectoescritura (todo a nivel comprensivo y
expresivo).
1. Hipótesis diagnostica. Justifique
2. Que test utilizaría para la evaluación y por qué
4. Como estructuraría su intervención y como haría una terapia modelo
CASO N° 71
Paciente de 8 años con Síndrome de Down, consulta por primera vez a fonoaudiología, es
hijo único y desde el año pasado asiste a escuela especial, con avances discretos. La
madre refiere que el menor comprende las instrucciones que se le dan, pero no las
ejecuta, por falta de voluntad. Come sólo alimentos semisólidos y presenta
hipersensibilidad oro-facial. A nivel lingüístico, dice sólo alrededor de 10 palabras claras,
pero intenta comunicarse verbalmente, lo que va acompañado de gestos expresión
corporal, que le permiten al interlocutor una mayor comprensión
Menor de 9 años 11 mese, consulta a fonoaudiología por preocupación materna, frente a
dificultad para producir sonido /rr/. Como antecedentes importantes, el menor asistió a
escuela de lenguaje por 2 meses a la edad de 6 años y no continuó en tratamiento (cabe
destacar que la madre nunca tuvo claridad de su diagnóstico); posteriormente, ingresó a
escolaridad normal sin complicaciones en el aprendizaje de la lecto-escritura; actualmente
cursa 4º básico con un muy buen rendimiento escolar
1. Indique diagnóstico Fonoaudiológico. Justificar.
4. Plan de TTO
5. Pronóstico
CASO N° 72
Menor de 12 años sin antecedentes relevantes de importancia. Desarrollo psicomotor

dentro de rangos normales, aunque actualmente solo presenta control vesical. A nivel de
desarrollo lingüístico, realizó las primeras palabras después del año. A nivel de frases,
menor ha comenzado a realizarlas desde hace poco. Al año seis meses ingresa a Jardín,
donde parvularia detectó dificultades en la relación. Destaca que ambos padres son
separados, teniendo el padre al menor, por horas, semana por medio. Padre refiere que
madre niega que el menor tenga problemas, y además tiene patrones de crianza rígidos.
- Lenguaje receptivo: Se observa un desempeño descendido en base a lo esperado para
su edad, siendo capaz el menor de seguir en órdenes simples aisladas y en secuencias
de a dos aunque esto es variable, debido a su labilidad atencional. Reconoce objetos y
acciones de manera adecuada, mostrando dificultad frente a atributos. Es capaz de
anticipar y seguir scripts y rutinas cotidianas de manera adecuada. Presenta dificultad en
la comprensión de estados emocionales y lenguaje figurado.
- Lenguaje expresivo: Menor que presenta una sintaxis en desarrollo, mostrando
enunciados que tienden a ser completos, pero de naturaleza simple y con frecuentes
agramatismos, lo que coexiste con la presencia de numerosas ecolalias diferidas y en
menor medida inmediatas. Se observa inversión del pronominal. Menor es capaz de
establecer relaciones semánticas de sinonimia, mostrando dificultad en hiponimia,
hiperonimia y polisemia. Impresiona con fluidez verbal. A nivel fonológico impresiona más
bien con un retraso leve en su desarrollo. A nivel pragmático se observa un contacto
ocular inconsistente, mostrando dificultades en seguimiento de la mirada y referencia
conjunta y social. Se observa una disminución en términos cuantitativos en lo referente a
intencionalidad comunicativa, aunque menor realiza tanto imperativos como declarativos.
A nivel de
Organización social del discurso, menor impresiona como no atingente, mostrándose
perseverativo en los temas, los cuales giran en torno a sus intereses. A nivel de toma de
turnos tiende a ser o excesivamente responsivo, o a iniciar en forma unilateral. Impresiona
con un descenso en la expresión facial y gestual, y además con la presencia de una
prosodia monótona. Menor aún no logra estructurar un relato en secuencia temporal,
limitándose solo a describir con dificultad en base a un referente visual.
1. Indique diagnóstico Fonoaudiológico
Justificar. 2. Señale diagnóstico diferencial
4. Plan de TTO
5. Pronóstico
CASO N° 73
- Nombre: Benjamín
- Fecha de nacimiento: 31 de octubre de 2012
- Edad: 3 años 10 meses
- Escolaridad: Medio mayor A

Alumno asiste a primera sesión de evaluación fonoaudiológica en compañía de su
madre.
En relación a los antecedentes prenatales, su madre señala que es su primer
embarazo y que presentó hipertensión arterial y sobrepeso durante el desarrollo de
este, pero sin síntomas de pérdida.
En lo perinatal, nace por cesárea a las 38 semanas de gestación, pesando 2,795
kg y midiendo 47.5 cm.
En cuanto a los antecedentes postnatales, señala que padeció de bronquitis a los
2 años 10 meses. En el desarrollo sensoriomotor no recuerda la edad a la que logró
control cefálico, pero sí que el control de tronco lo logra a los 7 meses de edad, que no
gateó y la bipedestación al año y 1 mes. En cuanto al desarrollo del lenguaje señala
que balbuceó a los 4 meses, sus primeras palabras alrededor de los 2 años y las
primeras frases a los 2 años 6 meses.
El grupo familiar de Benjamín es biparental y extendido, está compuesto por su
madre Claudia de 24 años la que se desempeña como TENS, su padre Alan de 24
años estudiante de ingeniería en electricidad, su abuela materna María de 57 años
que se desempeña como dueña de casa y su abuelo materno Vasco de 59 años que
trabaja en una empresa fertilizante.
I. Exploración anatomo-funcional:
Extraoralmente, se observa simetría facial, con nariz de permeabilidad normal sin
presencia de fisura y simétrica. Las mejillas son de tonicidad normal. Los labios se
evidencian isotónicos, con tamaño normal tanto del superior como del inferior, de
coloración normal, sin presencia de fisura y con selle labial en reposo presente.
Maxilar inferior normal.
Intraoralmente presenta lengua de tamaño normal, de tonicidad isotónica, con
frenillo sublingual normal. El paladar duro es normal sin presencia de fisura, con
movilidad del velo del paladar presente. Las amígdalas están presentes y son de
tamaño normal. La dentadura está completa, sin presencia de caries y la mordida
es normal.
Realiza praxias labiales, linguales y de mejillas.
La función pre articulatoria de soplo se encuentra presente con dirección
adecuada.
Presenta respiración tipo costal superior y modo mixto.
II. Audición: Perceptualmente se aprecia audición normal, ya que responde a voz
conversacional
III. Deglución: En evaluación en horario de colación se observa que Benjamín en
totalmente independiente para realizar el proceso de alimentación, consumiendo
sin dificultad todo tipo de consistencias (sólidas, semisólidas y líquidas).
IV. Voz: acusa tono, timbre e intensidad acorde a la edad y género
V. Habla:
Fluidez: Adecuada
Velocidad: Evidencia correcta velocidad en la producción de sus
enunciados
Inteligibilidad: Presenta ininteligibilidad en sus enunciados
Aspecto fonético: Muestra repertorio fonético incompleto a lo esperado a su
edad cronológica, presentando errores articulatorios de sustitución sistemática de
fonema /f/ en todas las posiciones de la palabra por el fonema /p/, de fonema /s/
en todas las posiciones de la palabra por el fonema /t/ y omisión sistemática de
fonema /ñ/.
VI. CARACTERÍSTICAS LINGÜÍSTICO-COMUNICATIVAS.

Test Puntaje Puntaje Desviación Percentil Nivel de Rango
Promedio obtenido estándar desempeño de
edad
TEPROSIF- 27 84 +3,8 - 3.0 -
R 3.11
STSG 29.0 21 -1,5 <10 3.0 -

(REC) 3.11
STSG 14.5 12 -0,37 25-50 3.0 -
(EXP) 3.11
TECAL 52.3 56 +0.58 - 3.0 -

3.11
I. Nivel Fonológico: Comprensivamente, presenta adecuado desempeño en tareas de

discriminación auditiva no verbal y verbal, logrando identificar en su totalidad los pares de
sonidos onomatopéyicos presentados y pares de mínimo contraste fonológico. En
memoria auditiva logra recordar secuencias de hasta tres elementos. En conciencia léxica
no es capaz de determinar cuantas palabras tiene una frase.
Expresivamente produce palabras de metría monosilábicas, bisilábicas, trisilábicas y
polisilábicas, con presencia de múltiples procesos de simplificación fonológica,
predominando de estructuración silábica, sustitución y en menor medida los de
asimilación.
II. Nivel Morfosintáctico: comprende y ejecuta imperativos, órdenes simples como “dame
el camión”, ordenes semicomplejas como “pásame el caballo que está al lado de la vaca”
pero presenta dificultad en órdenes complejas como “toca tu cabeza con las dos manos y
cierra los ojos”. Comprende de manera adecuada partícula gramatical de afirmativos y
negativos, pero presenta dificultad en comprensión de partículas gramaticales de
pronombres personales, pronombres demostrativos, pronombres posesivos, tiempos
verbales, artículos y preposiciones.
Expresivamente produce enunciados de hasta tres elementos, con palabras funcionales y
de contenido en el enunciado.
III. Nivel Léxico Semántico:

Comprensivamente identifica correctamente elementos pertenecientes a categoría
semántica de frutas, colores, partes del cuerpo, acciones, animales domésticos, animales
salvajes y medios de transporte. Logra categorizar correctamente elementos
pertenecientes a estas mismas categorías.
No es capaz de identificar si son iguales o diferentes las relaciones léxicas de triste-
enojado, alto-bajo, feliz- enojado, lleno-vacío. No realiza asociaciones semánticas.
Comprende conceptos de orientación espacial como arriba abajo, adelante y atrás.
Expresivamente, logra denominar elementos correspondientes a categorías semánticas
de frutas, colores, partes del cuerpo, acciones, animales domésticos, animales salvajes y
medios de transporte. Define objetos por uso, por ejemplo ¿Qué es la moto? Para andar,
¿Qué es un pantalón? Para ponerse. No logra definir por características.
IV. Nivel Pragmático:

- No verbal:
Kinésica: Presente
Proxémica: Presente
Contacto ocular: Presente pero muy débil
Gestos: Presentes
- Verbal:
Intención Comunicativa: adecuada
Tópico: Inicia y mantiene
Toma de turnos: Respeta
Quiebre comunicativo: Identifica pero no repara
9. En qué etapa o nivel fonológico se encuentra
CASO N° 74
Menor de 3 meses que nació prematuro y peso 1.400 gr, en el BERA automatizado
refiere, en el BERA CLINICO no aparece onda V. Madre refiere indicios de aborto
espontaneo y se le aconsejo reposo desde los 3 meses.
1. Diagnostico audiológico
3. Qué más debería evaluar y que esperaría encontrar.
4. Intervención
5. Consideraciones para el implante y que requisitos debe cumplir el niño
CASO N° 75
Paciente de 45 años derivada de ORL. Refiere que debe usar su voz a alta intensidad en
un local de comida rápida (7 horas) presenta voz disfonía leve, mordiente opaco, su voz
en las mañanas mejora y en las tardes empeora, presenta acidez. En la nasofibroscopia
se observa paquidermia posterior y lesión blanquecina y redondeada en porción tercio
medio y anterior de la CV.
1. Diagnóstico de ORL. Justifique
2. Con que otro profesional lo trataría aparte del ORL
3. Que es la paquidermia y como se produce
4. Cuál es el tratamiento de esta patología y cuál es el rol del fonoaudiólogo. Justifique
5. Tratamiento
Contra preguntas:
Como se clasifican los pólipos
Diagnóstico diferencial considerando las imágenes (quiste)
Como se clasifican los quistes
Que quistes correspondería en este caso
CASO N° 76
Paciente de 47 años, refiere que se cansa mucho cuando habla, es secretaria y usa su
voz de lunes a viernes en el trabajo, refiere que se encuentra estresada, cuando llega a la
casa refiere que se siente agotada y que su voz empeora, es separada hace 2 años y eso
le ha afectado tanto que ya no sabe cómo controlar a su hijo de 16 años.
Está diagnosticada de RGE pero no se la trata. El ORL le realizo una NFC donde se
evidencia un hiatus posterior no fisiológico. Evaluación fonoaudiológica tiene reducido
rango flexión y extensión, anteroposición de cabeza
1. Como se encontraría la voz de esta persona
2. Diagnóstico que tiene. Fundamente
3. Realice 2 procedimientos que realizaría con ella.
4. Cual sería el tratamiento, elabore objetivos de evaluación e intervención
CASO N° 77
Niña de 3 años 6 meses. Familia consulta al fonoaudiólogo por dificultades de

pronunciación y tartamudez. Fue derivada por la educadora de párvulos debido a que no
pronuncia los fonemas d (sustituye por /l/) además de los fonemas /r/ y /rr//. La menor,
también presenta bloqueos.
1. Qué otros aspectos evaluaría
2. Qué derivación realizaría en caso necesario
3. Qué terapia realizaría y por qué
CASO N° 78
Usted trabaja de fonoaudiólogo en un asilo de adultos mayores. El encargado de dicho

establecimiento le menciona que según su percepción algunos de los adultos mayores
presentan problemas de voz, dentro de los cuales se encuentran “bajo volumen de voz,
voces con mucho aire, mujeres con voz grave y hombres agudos”. Por lo anterior le
encargan realizar un taller de voz para abordar estos problemas. Los adultos mayores que
participan del taller presentan buen nivel cognitivo y adecuada predisposición a participar
de esta actividad. La cantidad de participantes del taller será de 10 personas y el enfoque
de este debe ser de carácter práctico.
1. Mencione los 4 objetivos relacionados a la fonación que debería abarcar el taller.
2. Explique porque el tono medio hablado de los hombres esta desplazado al agudo y el
de las mujeres al grave.
3. En la Presbifonia qué se puede observar al realizar la laringoscopia
5. Mencione 4 ejercicios de emisión que se pueden aplicar en este taller
CASO N° 79
Usted. Es fonoaudiólogo del servicio de OTR del Hospital Barros Luco y llega hasta usted.
Un paciente con una voz muy desplazada a los grave y disfonía de grado moderado. El
paciente refiere que hace 1 año presenta una paralasis cordal y estuvo en terapia
fonoaudiológica durante 6 meses, periodo durante el cual realizo constantemente
ejercicios de empuje para favorecer la recuperación de su voz. La telelaringoscopia
muestra que existe contacto de las ccvv falsas y verdaderas durante fonación, aunque
estos últimos se aducen de forma más débil. Las ccvv verdaderas no presentan alteración
estructural. En la evaluación fonoaudiológica muestra excesiva tensión laríngea, tonicidad
supra e infrahioidea aumentada, laringe elevada, tono de voz desplazado al grave,
mordiente opaco, extensión tonal reducida a los agudos, no logra el volumen intenso,
quiebres tonales, el tiempo máximo de fonación sonoro disminuido y colocación posterior.
1. Mencione el diagnostico ORL. Argumentando su respuesta.
3. Que examen sería necesario para verificar este diagnóstico.
4. En este caso existe diplofonia (argumente).
5. Mencione el tratamiento a implementar en este caso
6. Mencione 3 ejercicios de emisión que se puedan utilizar para eliminar el contacto de las
bandas ventriculares
CASO N° 80
Niña de 4 años 6 meses, llega a consulta fonoaudiológica donde la madre refiere que no
se le entiende lo que habla, no tiene intención comunicativa, presenta muchos PSF lo
que la hace muy ininteligible, solo logra oraciones S+O, al momento de pedirle algo no
atiende. La evaluación no se logra de manera formal por que su atención dura 2 minutos
máximos. Hoy en día la madre está preocupada por su escolaridad a pesar que
actualmente la niña asiste al jardín.
1. Qué diagnostico presenta la paciente, justifique
2. Qué le haría pensar que está frente a un trastorno de la comunicación?
3. Qué criterio crees que sería el indicado y mencione dos objetivos generales y
específicos creo para este caso
4. Qué le recomendaría a la madre sobre la escolaridad
CASO N° 81
Persona de sexo masculino de 32 años, vive en el sector pesquero donde trabaja como
pescador desde los 21 años. Refiere dificultad para oír con ambos oídos, desde pequeñas
salidas de líquido amarillento y dolor de oído de manera ocasional. Existen referencias de
que ha ocurrido atención CESFAM en su comuna, pero no ha tenido evaluación
especializada por ORL. Es derivado a Ud. para evaluación auditiva. En otoscopia se
observa perforación timpánica marginal amplia en ambos oídos, caja seca. Además
durante la evaluación se observa una voz conversacional a alta intensidad.
1. Diagnóstico audiológico.
2. Explique la fisiopatología del caso.
3. Describa los hallazgos impedanciométricos para este caso.
4. Elabore objetivos de evaluación e intervención
5. Determine las derivaciones necesarias, explique
CASO N° 82
Menor de 5 años con los siguientes resultados encontrados en tests de evaluación.

Además presenta dislalias de los fonemas /l/, /r/ y /rr/ (todos los sustituye por /d/).
Pragmáticamente no se evidencian dificultades en observación clínica
TEVI- R: Retraso grave
TECAL: 4.0 – 4.11
TEPROSIF: 30 PFS
STSG receptivo: P25 4.0 – 4.11
STSG expresivo: P25 4.0 – 4.11
1. Determine hipótesis diagnóstica fonoaudiológica
2. Jerarquice contenidos a tratar en la terapia
3. Usted aplicaría más pruebas
4. Qué indicación terapéutica daría a la familia
5. Si los padres insisten con el tratamiento por la emisión del fonema /rr/, ¿Qué les diría
Usted?
CASO N° 83
Jennifer, adolescente con 19 años presenta previamente el diagnóstico de Parálisis

cerebral Distónica.
En la evaluación se observa:
- Funciones Prelingüísticas: Presenta tipo respiratorio costoclavicular, modo mixto con
buena permeabilidad en ambas narinas. Se alimenta vía oral con consistencias diversas,
mastica, bebe líquidos con cuchara. Se aprecian reflejos patológicos de protrusión lingual,
bloqueo mandibular y mordida tónica durante la alimentación, no requiere de control
mandibular ni manejo manual. Sialorrea presente.
- OFAS: Se observa paladar alto, implantación normal, mordida cruzada, esmalte
manchado, frenillos y velo presentes funcionales, lengua de tamaño y forma normal,
sensibilidad intra y extra oral normal, mejillas hipotónicas, diskinesias linguales. Audición
aparentemente normal. Es capaz de realizar praxias bucolinguofaciales aisladas con
dificultad y ritmo enlentecido.
- Comunicación: Jennifer se encuentra en una etapa de desarrollo lingüística. Sus canales
de entrada son auditivo, visual y gestual, y los de salida vocalizaciones y gestos. A nivel
expresivo realiza vocalizaciones, intenta articular vocales pero se presentan
distorsionadas por falta de control motor oral, responde con vocalizaciones y/o sonrisas
cuando le hablan. A nivel comprensivo reconoce objetos de uso común y acciones por
confrontación visual, categoriza por uso y/o característica común, realiza órdenes de
complejidad creciente de hasta 3 elementos, demostrando un desempeño funcional a
nivel fonológico, semántico y morfosintáctico.
De acuerdo con el siguiente caso clínico realice:
1. Diagnósticos Fonoaudiológicos
3. Comente acerca de cuál sería su primer abordaje terapéutico
4. Elija uno de los problemas principales y comente cual (es) serían las técnicas de
abordaje terapéutico
CASO N° 84
Niña de 4 años 6 meses, consulta a fonoaudiología a petición del colegio pues se le tomó
examen para ingresar a segundo nivel de transición para el 2015 y se le encontró: que
presenta deformación de palabras omite silabas, sustituye silabas, no articula fonema / l /
y los fonemas / r/ y /rr/, Además acorta palabras polisilábicas. El desarrollo de
morfosintaxis es normal y el desarrollo léxico es normal para su edad.Desarrollo
psicomotor normal.
1. Mencione las hipótesis de diagnósticos fonoaudiológicos. Justifique.

2. Cuál sería su propuesta de evaluación? Explique
3. Mencione contenido a abordar en terapia
4. Mencione indicaciones y/o sugerencias a los padres
CASO N° 85
Hombre de 68 años, dedicado por más de 30 años al rubro de la construcción, es

derivado de ORL por dificultades en la comprensión del habla. El paciente señala que en
ocasiones no escucha bien, que no entiende lo que le dicen y si le suben el volumen de la
voz le molesta. Además refiere sentir zumbido muy desagradable que aumenta en las
noches y que todo esto le está afectando mucho, ya no quiere que sus nietos o familia lo
visiten.
* En el audiograma se muestra una HSN bilateral simétrica de grado moderado, con rango
dinámico acortado.
1. Realice un diagnóstico diferencial en este caso
2. Describa los hallazgos audiométricos que espera encontrar en este caso
3. Mencione las características de audífono y molde
4. Qué pruebas le permitirían verificar el rendimiento de este paciente al utilizar el
audífono
5. Qué estrategia terapéutica aplicaría para ayudar en su comunicación oral-verbal.
Fundamente
CASO N° 86
Niño de 3 años 6 meses presenta síndrome de Down, a la observación clínica se observa

con que respira por la boca, al comer lo hace con la boca abierta y se le cae restos de
comida. A la expresión oral se aprecia emisiones como: “bubu“ por comida . Solicita las
cosas predominantemente por gestos y emisiones inentendibles. Comprende ordenes
muy simples como ven, siéntate, dame, toma.
1. Mencione las hipótesis de diagnósticos fonoaudiológicos. Justifique
CASO N° 87
a) Nombre: Alexis
b) Fecha de nacimiento: 27 de octubre de 2011.
c) Edad: 5 años.
d) Ocupación: Estudiante.

Alexis nació a las 48 semanas de gestación sin complicaciones, con un peso de 2.980
Kg y estatura de 48 cm. Camino al año y medio Alexis dijo sus primeras palabras. No
presenta antecedentes mórbidos.
a) OBSERVACIÓN ANATOMOFUNCIONAL.
- OFA:
Extraoralmente, se observa simetría facial, con nariz de permeabilidad normal sin
presencia de fisura y simétrica. Las mejillas son de tonicidad normal. Los labios se
evidencian normales en cuanto a tamaño y tonicidad, sin presencia de fisura y con selle
labial en reposo presente. Maxilar inferior normal. Intraoralmente presenta lengua de
tamaño normal, de tonicidad normal, con frenillo sublingual normal. El paladar duro es
normal sin presencia de fisura, con movilidad del velo del paladar presente. Su mordida es
normal.
Realiza praxis labiales, linguales y de mejillas.
- Respiración:
En cuanto a la respiración, es posible señalar que el tipo es costal superior, el modo es
nasal.
- Audición:
En la evaluación subjetiva se aprecia que la audición se encuentra dentro de los
parámetros de normalidad ya que responde a la voz conversacional y cuchicheada.
- Voz:
Se aprecia tono y timbre adecuado a la edad y género del niño durante el discurso oral, la
intensidad es normal con períodos de elevación del volumen en algunas situaciones
comunicativas.
- Habla:
- Fluidez:
Se estima una fluidez relativamente lenta, ya que durante la evaluación se perciben
relatos breves.
- Velocidad:
Presenta una velocidad adecuada, sin embargo en ocasiones se aprecia un habla rápida.
- Inteligibilidad:
Presenta inconsistencias articulatorias y procesos de simplificación fonológica, sin
embargo su habla es inteligible.
- Aspecto fonético:
En el test de Articulación a la Repetición (TAR), se apreció inconsistencia articulatoria de
los fonemas /g/, /r/ /f/, /t/, /b/
b) CARACTERÍSTICAS LINGÜÍSTICO-COMUNICATIVAS.
I. Nivel Fonético-Fonológico:
- Comprensivo:
En la Pauta Informal de los Niveles del Lenguaje, se evidencia dificultades en conciencia
léxica ya que no reconoce cantidad de palabras en una frase, problemas en conciencia
silábica debido a que no es capaz de separar palabras en silabas presentando mayor
dificultad en bisílabos, trisílabos y polisílabos, también presenta dificultades en determinar
sílaba inicial, medial y final, así mismo se evidencia problemas en conciencia fonémica ya
que no logra determinar el sonido inicial de la palabra y presenta problemas en memoria
auditiva debido a que sólo recuerda secuencias de dos dígitos.
En el test WEPMAN aplicado para medir la discriminación auditiva de fonemas, Alexis
obtuvo 19/40 respuestas correctas, es decir, logra discriminar parcialmente pares de
palabras de mínimo contraste fonológico.
- Expresivo:
En el test SAF, sub-prueba fonológica, aplicada para medir los procesos de simplificación
fonológica, se estiman 32 procesos de simplificación fonológica obteniendo 20 de
estructura silábica, 1 de asimilación y 11 de sustitución, Alexis tiende a simplificar la
estructura de las silabas a /CV/, /VC/ y /CC/ no conserva metría de las palabras, se
aprecia escaso uso de dífonos consonánticos.
II. Nivel Morfosintáctico:
- Comprensivo:
En la Pauta Informal de los Niveles del Lenguaje el niño realiza ordenes simples como
“párate”, sin embargo presenta dificultades para realizar ordenes de mediana complejidad
como “siéntate y camina” y ordenes complejas como “toma tres tarjetas y un lápiz, déjalas
detrás de la silla y pon el lápiz sobre ellas”. Presenta dificultad en comprensión de
partículas gramaticales correspondientes a artículos, preposiciones y pronombres
demostrativos.
- Nivel expresivo: En la Pauta Informal de los Niveles del Lenguaje Alexis logra identificar
marcadores de género y número, obtuvo un buen desempeño en la actividad de
conceptos temporoespaciales logrando reconocer adverbios de lugar no así adverbios de
tiempo, se apreció un correcto uso de verbos y en cuanto a la tarea de narración de
láminas el estudiante presenta un total de 5 palabras con 3 enunciados lo que nos indica
un discurso limitado.
- Nivel Comprensivo:
En cuanto a los resultados arrojados por la Pauta Informal de los Niveles del Lenguaje,
Alexis realizó adecuadamente tareas de asociación auditiva como “los oídos son para
escuchar, los ojos son para mirar”, identifica uso y función de elementos pertenecientes a
partes del cuerpo, útiles escolares y medios de transporte, logra reconocimiento y
categorización semántica sin dificultades de elementos pertenecientes a categorías de
animales, frutas partes del cuerpo y medios de transporte, no obstante se aprecian
dificultades frente a la tarea de resolución de problemas.
- Nivel Expresivo:
En la Pauta Informal de los Niveles del Lenguaje, Alexis logra evocar adecuadamente
diferentes categorías semánticas, además es capaz de definir diversos estímulos
presentados verbalmente como “que es una manzana”, entregando características
relacionadas según la función de estos y es capaz de nominar una serie de estímulos
exhibidos pertenecientes a categorías de animales, frutas y medios de trasporte.
IV. Discurso narrativo:

En el Test de Evaluación del Discurso Narrativo (EDNA), Alexis comprende
medianamente el texto presentado, ya que solo contesta algunas de las preguntas
realizadas, las que corresponden al protagonista del texto y algunos hechos que ocurren
en el cuento, sus respuestas son breves, no es capaz de formar oraciones, y no utiliza
conectores.
En el corpus lingüístico obtenido, Alexis muestra dificultades en organización gramatical,
se aprecia escaso uso de nexos, solo se estiman algunos conectores copulativos,
artículos y pronombres demostrativos, emplea frases cortas de dos o tres palabras, las
que corresponden principalmente a sustantivos y utiliza verbos.
V. Pragmático:
- Intención comunicativa: adecuada.
- Atingencia al contexto: adecuada.
- Contacto ocular: adecuado.
- Toma de turnos: inadecuado.
- Manejo del tópico: inadecuado.
- Proxémica: adecuada.
- Kinésica: adecuada.

10. En qué etapa morfosintáctica se encuentra
11. En qué nivel semántico se encuentra
12. En qué nivel pragmático se encuentra
CASO N° 88
Usuario sexo masculino, llega a evaluación fonoaudiológica acompañado de su esposa,

ya que es derivado del neurólogo por debilidad y espasticidad. Al momento de alimentarse
presenta problemas ya que se atora y tose mucho. En el neurólogo le hicieron un examen
que le confirmaban la enfermedad degenerativa
1. Diagnóstico médico y Fonoaudiologico/s
2. Qué evaluar y cómo
3. Comente el proceso de intervención
4. Explique teóricamente cuál es la evaluación de le enfermedad
CASO N° 89
Jessica tiene 5 años 2 meses y al evaluar su lenguaje presenta:

- TEPROSIF-R en déficit
- STSG en percentil 10 rango de 5 – a 5años 10 meses a nivel expresivo
- A nivel receptivo presenta percentil 50 de 5 a 5 años 11 meses
- TECAL se encuentra en rango de normal promedio en 5 años 5años 11 meses

CASO N° 90
Niño de 8 años, cursa segundo básico y presenta alteraciones en casi todos los niveles de
lenguaje tanto expresivas como comprensivas, donde no presenta dificultades en las
habilidades pragmáticas y las habilidades matemáticas. Su coeficiente intelectual es
entre 70 y 79.
1. Diagnostico fonoaudiológico
2. Mencione el plan de evaluación
3. Mencione los contenidos de intervención
4. Defina teóricamente el posible diagnostico fonoaudiológico
CASO N° 91
Usuaria de 41 años de edad, Diestra, profesional Ingeniera, no presenta ninguna

enfermedad mórbida. Sufre ACV en el área perisilviana pre y post rolandica del HI. A la
evaluación fonoaudiológica la paciente presenta alteración severa en la repetición, en la
comprensión comprende enunciados de una y dos palabras, presenta anomia,
estereotipias y se ve muy desmotivada con lo que le había pasado ya que era joven y muy
activa. En la deglución consume solo líquidos espesados y semi sólidos.
1. Indique el diagnostico
3. Contenidos de evaluación y con que los evaluaría (instrumentos de evaluación)
4.Elaborar una sesión tipo jerarquizando los contenidos
CASO N° 92
a) Nombre: Darlyn
b) Fecha de nacimiento: 5 de agosto del 2013

fonorespiratoria.
g) FUNCIONES PRELINGÜÍSTICAS: Se evidencia la atención, memoria,

estructura y funcionalidad, frenillo lingual normal. Dentición en etapa
temporal con mordida normal.
II. Respiración: Tipo: Costal superior. Modo: Nasal.
III. Audición: se aprecia funcional, ya que responde a la voz
género de la alumna durante el discurso oral.
V. Habla:
i. Fluidez: Normal
iv. Aspecto fonético: repertorio fonético acorde a su edad
cronológica
TOTAL ESTANDAR
STSG 3- 3,11 años

Receptivo 30 0,2 P50
STSG 3- 3,11 años

Expresivo 4 -1,59 -P10
TEPROSIF-R 3- 3,11 años

68 2,72
TECAL 3- 3,11 años

71 2,95
I. Fonología:
- Nivel comprensivo: Darlyn presenta una discriminación auditiva verbal adecuada, ya que
logra discriminar correctamente los pares de palabras de mínimo contraste fonológico, se
evidencian dificultades en conciencia léxica ya que no reconoce la cantidad de palabras
en una frase, dificultades en las habilidades de la conciencia silábica y fonémica al estar
en proceso de adquisición
- Nivel expresivo: Se aprecien dificultades en la producción de dífonos vocálicos y

consonánticos.
Con respecto a la longitud de la palabra Darlyn es capaz de producir monosílabos,
bisilábicas y trisílabos, sin embargo presenta dificultades en la producción de palabras
polisilábicas.
Darlyn obtuvo un total de 68 PFS, de los cuales 36 corresponden a procesos de
estructura silábica, 23 a sustitución y 9 a asimilación, por lo que se encuentra en déficit
para su edad cronológica.
II. Morfosintaxis:
- Nivel comprensivo: Es capaz de comprender y realizar órdenes simples, semicomplejas

y complejas.
En el test STSG sub prueba receptiva, la alumna obtuvo 30 puntos, obteniendo un
negativas, pronombres indefinidos, pronombre demostrativo, interrogativos, pronombre
personal, verbos copulativos.
En el test TECAL que evalúa la comprensión auditiva del lenguaje la alumna obtuvo 71
puntos por lo que se encuentra normal según lo esperado para su edad. Darlyn obtuvo 34
etario y alcanzó 10 puntos en el ítem que evalúa sintaxis lo que nos indica que está
normal según lo esperado para su edad
- Nivel expresivo: Darlyn es capaz de producir enunciados simples y de mediana
complejidad. La longitud de sus enunciados es inadecuada, ya que logra emitir un
enunciado de 3 palabras en habla espontánea.
En el test STSG sub prueba expresiva, la alumna obtuvo 4 puntos, obteniendo un
desempeño gramatical deficitario. Darlyn presenta un correcto uso de oraciones
afirmativas y negativas y locución preposicional de lugar, sin embargo presenta
dificultades en el uso de pronombres indefinidos, pronombres demostrativos,
interrogativos, adjetivos posesivos, pronombre relativo, pronombre interrogativos, verbos
copulativos, voz pasiva.
.
- Nivel Comprensivo: En el test TECAL, la alumna obtuvo 27 puntos en el ítem que evalúa
vocabulario, Darlyn comprende sustantivos, adjetivos de color, cualidad y cantidad,
también comprende verbos no así adverbios, lo que indica que se encuentra normal para
la comprensión de vocabulario pasivo.
Mediante la pauta informal, se observa que Darlyn es capaz de identificar categorías
- Nivel Expresivo: Darlyn es capaz de nominar una serie de estímulos exhibidos

casa, sin embargo presenta dificultades para definir correctamente diversos estímulos
presentados verbalmente, siendo incapaz de entregar características relacionadas según
la función de estos, Darlyn no logra descripción de láminas, ya que solo nomina
IV. Pragmático:
- Intención Comunicativa: Adecuado
- Atingencia al Contexto: Adecuado
- Contacto Ocular: Adecuado
- Identificación del quiebre comunicativo: Adecuado
- Repara el quiebre comunicativo: Adecuado

14. Mencione los criterios diagnósticos del trastorno específico del lenguaje mixto y
expresivo
CASO N° 93
Niña de 6 años la madre la lleva al ORL por dolor de oídos la niña se toca el oído
derecho, presentaba fiebre y dolor. Luego la deriva al fonoaudiólogo para realizar
exámenes auditivos.
1. Que examen le realizaría
2. Diagnóstico médico y fonoaudiológico
3. Tratamiento
CASO N° 94
Menor de 2 años, sexo masculino con Síndrome de Down sin antecedentes de pérdida
auditiva. En el aspecto lingüístico se observa habilidades prelingüísticas adecuadas, nivel
semántico pasivo descendido, entiende órdenes sencillas, se comunica por gestos y
mímicas.
2. Qué otros aspectos evaluaría en el menor
3. Qué aspectos abordaría en la posible terapia
4. Señale que indicaciones entregaría a la familia
CASO N° 95
Paciente de 6 años con cáncer, se encuentra en tratamiento con quimioterapia con

cisplatino. Tiene control fonoaudiológico en cada sesión de quimioterapia.
La mama refiere que desde hace un tiempo nota que le sube más el volumen de la tele,
no atiende cuando le hablan y en el colegio informan que no toma atención, grita cuando
conversa con los compañeros y tiene bajo rendimiento. En el Test de ling informan /m/
100%, /u/ 100%, /a/ 80%, /i/ 80%, /s/ 40%, /sh/ 40%.
1. Diagnóstico médico y audiológico
2. Qué información entrega el test de ling y por qué es importante en este caso.
3. Qué pruebas supra liminares realizaría
4. Qué audífono implementaría (características de programación, canales molde, modelo,
sistemas)
CASO N° 96
a) Nombre: Joaquín
b) Fecha de nacimiento: 24 de enero de 2014

fonorespiratoria.
g) FUNCIONES PRELINGÜÍSTICAS: Se evidencia atención lábil sin embargo

participa en las tareas propuestas, mientras que la memoria, repetición y
concentración se encuentran normales.
género del niño durante el discurso oral.
V. Habla:
i. Fluidez: Normal
i. Aspecto fonético: Se aprecian inconsistencias en la
producción de los fonemas /f/ /d/ /s/ /r/ /rr/ /b/ /p/, No se
aprecian dislalias, su repertorio fonético es acorde a su edad
cronológica.
TOTAL ESTANDAR
STSG
Receptivo 37 1,57 Sobre P90 3- 3,11 años
STSG
Expresivo 20 0,83 P75-P90 3- 3,11 años
TEPROSIF-R
44 1,13 3- 3,11 años
TECAL
65 2,01 3- 3,11 años
I. Fonología:
- Nivel comprensivo: Joaquín presenta una discriminación auditiva verbal adecuada

debido a que logro discriminar correctamente los pares de palabras de mínimo contraste
fonológico, sin embargo el alumno presenta dificultades en conciencia léxica ya que no
reconoce la cantidad de palabras en una frase, también presenta dificultades en las
habilidades de la conciencia silábica y fonémica al estar en proceso de adquisición.

dífonos vocálicos como /au/ /ui/ /io/ /iu/ /ai/ y dífonos consonánticos como /fr/ /gr/ /cr/ /tr/
/br/ /dr/ /tl/, al estar estos en periodo de adquisición, sin embargo Joaquín logra la
producción de dífonos consonánticos como /cl/ /fl/ /pr/.
Con respecto a la longitud de la palabra Joaquín es capaz de producir monosílabos y
bisílabos, sin embargo presenta dificultades en la producción de palabras trisilábicas y
polisilábicas.
Joaquín obtuvo un total de 44 PFS, de los cuales 32 corresponden a procesos de
estructura silábica, 4 a sustitución y 8 a asimilación, por lo que se encuentra normal para
su edad cronológica.
II. Morfosintaxis:
- Nivel comprensivo: En la Pauta Informal el alumno es capaz de comprender y realizar

órdenes simples, de mediana complejidad y complejas
desempeño gramatical sobresaliente, siendo capaz de comprender oraciones afirmativas
y negativas, locución preposicional de lugar, pronombres indefinidos, pronombres
demostrativos, pronombre personal 3ª persona singular/plural, verbos copulativos, voz
pasiva, pronombre relativo y adjetivos posesivos, sin embargo Joaquín presenta
dificultades en comprender oraciones con pronombre personal 3ª persona singular como
objeto directo, pronombre personal 3ª persona reflejo/ no reflejo.
puntos por lo que se encuentra normal según lo esperado para su edad. Joaquín obtuvo
30 puntos en el ítem de morfología por lo que se encuentra normal de acuerdo a su rango
- Nivel expresivo: Joaquín es capaz de producir enunciados simples y de mediana

complejidad. La longitud de sus enunciados es adecuada, ya que logra emitir un
enunciado de 4 palabras o más en habla espontánea.
desempeño gramatical sobresaliente. Joaquín presenta un correcto uso de locución
preposicional de lugar, pronombre personal 3ª singular masculino/ femenino, pronombre
personal 3ª singular como objeto directo, pronombre indefinido, sin embargo Joaquín
presenta dificultades en el uso de oraciones interrogativas, adjetivos posesivos, verbos
copulativos, voz pasiva.
.
vocabulario, lo que indica que Joaquín presenta un vocabulario pasivo normal. .
Joaquín comprende sustantivos, verbos, adjetivos de color, cantidad y cualidad, sin
embargo Joaquín presenta dificultades en la comprensión de adverbios.
Mediante la pauta informal, se observa que Joaquín es capaz de identificar categorías
- Nivel Expresivo: Joaquín es capaz de nominar una serie de estímulos exhibidos

casa. Además define correctamente diversos estímulos presentados verbalmente, siendo
capaz de entregar características relacionadas según la función de estos.
IV. Pragmático:

CASO N° 97
Menor de 8 años, asiste a tercero básico. Tiene problemas para relacionarse con sus
pares, pero se relaciona con sus profesores y con niños menores a su edad. En un recreo
sufre un accidente, ya que un compañero lo empuja y se pega en lado derecho de la
cabeza. Lo llevan de urgencia quedando con pérdida auditiva del lado derecho.
1. Como saldría en la Acumetría

2. Cuáles eran los pasos a seguir con el menor
CASO N° 98
Usuaria de 50 años, refiere que se cansa mucho cuando habla, es profesora y usa su voz
de lunes a viernes. Cuando llega a la casa refiere que se siente agotada y que su voz
empeora. El OTR le realizo un una nasofibroscopia donde se evidencia un hiatus posterior
no fisiológico. En la evaluación fono tiene disminución del rango tanto flexión y extensión y
anteriposicion de cabeza.
1. Cómo se encontraría la voz de la paciente
2. Diagnóstico Fonoaudiológico, fundamente
3. Qué criterio de intervención utilizaría en este caso
4. Realice 2 procedimientos que realizaría con ella
CASO N° 99
Paciente de 42 años asiste derivada de ORL. Paciente refiere que debe usar su voz a alta
intensidad ya que es vendedor ambulante, presenta voz disfoníca moderada, voz en la
mañana mejora y empeora en la tarde. En la nasofibroscopia se observa lesión
blanquecina y redondeada en posición tercio medio y anterior de la cv.
1. Diagnóstico del ORL justifique
2. Hipótesis sobre diagnóstico fonoaudiológico
3. Rol del fonoaudiológico. Justifique
CASO N° 100
a) Nombre: Martín
b) Fecha de nacimiento: 6 de noviembre del 2013

fonorespiratoria.
g) FUNCIONES PRELINGÜÍSTICAS: Se evidencia atención, memoria,

I. OFA:
género del niño durante el discurso oral.
V. Habla:
i. Fluidez: Normal
iv. Aspecto fonético: Se aprecian inconsistencias en la
producción de los fonemas /b/ /p/ /f/ /s/ l/ /r/ /rr/ /y/ /ñ/ /ch/ /k/
/g/ /j/, No se aprecian dislalias, su repertorio fonético es
acorde a su edad cronológica.

TOTAL ESTANDAR
STSG 3- 3,11 años

Receptivo 15 -2,75 < P10
STSG 3- 3,11 años

Expresivo 4 -1,59 <P10

72 2, 98
TECAL 3- 3,11 años

35 -2,72
I. Fonología:
- Nivel comprensivo: Martín presenta una discriminación auditiva verbal inadecuada, ya

que no logra discriminar correctamente los pares de palabras de mínimo contraste
fonológico, también se evidencian dificultades en conciencia léxica ya que no reconoce la
cantidad de palabras en una frase, dificultades en las habilidades de la conciencia silábica
y fonémica al estar en proceso de adquisición.

dífonos vocálicos como /au/ /ua/ /ai/ /ia/ /ei/ /ie/ /io/ /ue/ /eu/ /ui/ /iu/ y dífonos
consonánticos como /bl /cl/ /fl/ /gl/ /pl/ /tl/ /pr/ /br/ /fr/ /gr/ /cr/ /tr/, al estar estos en periodo
de adquisición.
Con respecto a la longitud de la palabra Martín es capaz de producir monosílabos
bisilábicas y trisilábicas, sin embargo presenta dificultades en la producción de palabras y
polisilábicas.
Martín obtuvo un total de 72 PFS, de los cuales 50 corresponden a procesos de estructura
silábica, 11 a sustitución y 11 a asimilación, por lo que se encuentra en déficit para su
edad cronológica.
II. Morfosintaxis:
- Nivel comprensivo: En la Pauta Informal se evidenció que el alumno presenta

dificultades para comprender y realizar complejas.
desempeño gramatical deficitario, Martín es capaz de comprender oraciones de locución
preposicional de lugar pronombre personal 3ª singular en sintagma preposicional, tiempo
verbal pretérito perfecto simple/presente simple, pronombre personal 3ª persona singular
como objeto directo, pronombre personal 3ª persona reflejo, verbo copulativo, voz pasiva,
sin embargo Martín presenta dificultades en comprender oraciones afirmativas y
negativas, pronombre personal 3ª persona singular femenino/masculino como sujeto,
verbo singular/plural, pronombre demostrativo este/aquel, interrogativos
adverbio/pronombre, pronombre personal 3ª persona singular/plural, adjetivos posesivos,
pronombre relativo quien/que, pronombre demostrativo este/ese, pronombres interrogativo
puntos por lo que se encuentra en déficit según lo esperado para su edad. Martín obtuvo
13 puntos en el ítem de morfología por lo que se encuentra en déficit de acuerdo a su
rango etario y alcanzó 2 puntos en el ítem que evalúa sintaxis lo que nos indica que está
en déficit según lo esperado para su edad.
- Nivel expresivo: Martín es capaz de producir enunciados simples y de mediana

desempeño gramatical deficitario. Martín presenta un correcto uso de locución
preposicional de lugar, pronombre indefinido, pronombre personal 3ª persona singular
femenino como objeto directo, sin embargo Martín presenta dificultades en el uso de
oraciones afirmativas y negativas, pronombre personal 3ª persona singular
femenino/masculino como objeto directo, 3ª persona del verbo singular/plural, pronombre
demostrativo este/aquel, pronombre demostrativo este/ese, adjetivos posesivos,
pronombres interrogativos quién/qué, verbos copulativos, voz pasiva, pronombre personal
3ª persona reflejo/no reflejo.
.
vocabulario, lo que indica que Martín está en déficit para la comprensión de vocabulario
pasivo.
Martín comprende verbos, sustantivos y adverbios, sin embargo presenta dificultades en
la comprensión de adjetivos de color, cualidad y cantidad.
Mediante la pauta informal, se observa que Martín es capaz de identificar categorías
Presenta dificultades en comprensión de analogías
- Nivel Expresivo: Martín es capaz de nominar una serie de estímulos exhibidos

la función de estos, , Martín no logra descripción de láminas, ya que solo nomina
IV. Pragmático:
- Contacto Ocular: Presente
- Conducta frente al examen: Adecuado

14. Realizaría alguna derivación, justifique
CASO N° 101
Menor de 3 meses, nacido prematuro de 1,400kg, se le realiza evaluación auditiva con

screening donde refiere bilateralmente luego de 1 mes se le realiza un ABR clínico y no
tiene presencia de onda V, la madre había tenido indicios de aborto espontaneo y se le
aconsejó reposo desde los 3 meses.
1. Diagnóstico audiológico
3. Que más evaluaría y que esperaría encontrar
4. Cuál sería la intervención, en base a los Factores de riesgo y por las consideraciones
para el implante
CASO N° 102
a) Nombre: Félix
b) Edad: 59 años
d) Comuna: Chillán
e) Fecha evaluación: 05/06/2017
Paciente de 59 años de actividad chofer de microbús hace 30 años. Presenta
antecedentes mórbidos de hipertensión con tratamiento medicamentoso de Losartan y
Propanolol. Dentro de sus antecedentes familiares no hay presencia de hipoacusia. En
relación a los antecedentes auditivos menciona escuchar mejor por el oído izquierdo y
que se mantiene expuesto a ruido debido a su trabajo, además refiere haber sido
motocerrista durante aproximadamente 4 años en empresa forestal CONAF, refiere que
padece de tinitus ocasionales. No presenta alteraciones del equilibrio.

auditivo externo en ambos oídos
b. Diapasones:
Hz
Weber  
Rinne + +
vii. OD: tipo de curva A. POM: -20daPa CS: 0,49 ml.
viii. OI: tipo de curva A. POM: -19daPa CS: 0,40 ml.

110 dB 100 Db 500 HZ. 100 dB 110 dB
110 dB 100 Db 1000 HZ. 100 dB 110 dB
110 dB 100 dB 2000 HZ. 100 dB 110 dB
110 dB 100 Db 4.000 HZ. 100 dB 110 dB
110 dB WB 110 dB
e. Audiometría:
PTP OD OI
vía aérea (dB) 46.6 41,6
vía ósea (dB) 21,6 21,6
i. Máx. Discriminación: estímulos MONO o BI fonético balanceadas

1. OD: 92% a 80 db --- db MKG OI
2. OI: 100% a 75 db --- db MKG OD
ii. LDL: Presencia de reclutamiento bilateral. Debido a rango dinámico

Estímulo (Hz) 500 1000 2000 4000
Nivel (dB) 95 95 90 95 95 95 95 90
 DEGLUCIÓN: No fue evaluado

2. Mencione el diagnóstico fonoaudiológico y diagnóstico ORL
CASO N° 103
Paciente de 68 años acude a consulta con los siguientes signos vocales: disfonía severa,
tono desplazado a los graves (Cáncer laríngeo)
2. Que síntomas podría referir el paciente. Diferencie entre síntomas vocales y signos
vocales
3. Definir dos tipos de exámenes que permitiría confirmar el diagnóstico y especificar el
resultado de esos exámenes
4. Abordaje fonoaudiológico
CASO N° 104
Paciente de 62 años ACV en arteria cerebral media izquierda presenta hipertiroidismo,

diabetes tipo 1 y dislipidemia, en la evaluación se evidencia dificultad en la articulación y
eso se veía reflejado cuando le pedían los días de la semana y su nombre, sobre todo los
errores siempre eran inconsistentes, la paciente se aísla porque siente que nadie le
entiende en cuanto a su articulación.
1. Diagnóstico fonoaudiológico y diagnóstico diferencial
2. Que evaluaría, con qué y resultados
3. Objetivos de intervención
4. Cómo repercute lo que le sucede en sus actividades de la vida diaria
CASO N° 105
Paciente sexo masculino de 51 años, con estudios universitarios. Se desempeña como

analista en prestigiosa empresa. Hace 2 meses sufre ACV isquémico en región fronto-
parietal izquierda, cursa con hemiparesia Facio braquiocrural derecha.
Derivan a fonoaudiólogo por dificultad en comunicación.
1. Qué contenidos faltan por evaluar en el caso.
2. Instrumentos de evaluación
3. Diagnósticos fonoaudiológicos
4. Describa una terapia tipo
Contra preguntas:
1. Puede coexistir una afasia con un TCC.
2. Que otros instrumentos se pueden utilizar para evaluar cognición aparte de un ACER-
CH.
CASO N° 106
Mujer de 35 años, vendedora en la feria tiene nódulos hace más de 2 años, el otorrino le
sugirió reposo vocal de 14 días, lo que ella no cumplió. Además la paciente se realizó una
distracción mandibular.
1. Diagnostico fonoaudiológico y como se llama esta disfonía en cantantes
2. Estás de acuerdo con el reposo vocal sugerido
3. Que tratamiento haría usted
4. Es necesario operarla por nódulos, justifique
5. Por el tiempo que lleva con nódulos que tipo sería
6. En que afectaría la distracción mandibular a la voz de la paciente
CASO N° 107
Paciente de 84 asiste con su cuidador a consulta fonoaudiológica por dificultades para

recordar nombres de familiares, calles, donde deja sus cosas. Además presenta
problemas para comer algunas consistencias pero no es algo tan habitual.
1. Diagnóstico médico y Diagnostico fonoaudiológico
2. Que evaluaría en este paciente
3. Indicaciones al momento de la deglución del paciente y estrategias que entregaría al
cuidador
4. Que pronostico tendría este paciente según diagnósticos entregados
CASO N° 108
Niña de 6 años asiste a consulta ya que la profesora dice que no se le entiende mucho lo
que habla, es una niña colaboradora, atenta y muy cariñosa pero en los recreos siempre
está sola y no juega con sus compañeros, la mamá refiere que presenta dificultades para
decir la /rr/ y que la niña entiende todo lo que ella le dice. En la evaluación se observan
PFS
2. Que evaluaría en la menor
3. Ejecute plan de intervención
4. Defina PFS
5. Como le explicaría lo que presenta la menor a la profesora
6. Defina trastorno fonológico
CASO N° 109
Paciente de 47 años asiste a ORL por pérdida de audición el mes de agosto, presentando
tinnitus y mareos, se obtiene un PTP de 42 db asiste nuevamente en octubre y se observa
un aumento en la pérdida de audición con un PTP de 65db y una discriminación de la
palabra de 36%.
1. Que pruebas realizaría
2. Que tratamiento sugeriría
CASO N° 110
Camilo es un niño de 4.8 años, quien presenta un trastorno del lenguaje. Se comunica
con mensajes en los que se observa gran presencia de procesos fonológicos de
simplificación, los que comprometen significativamente la inteligibilidad de sus mensajes.
Usa emisiones de 2 palabras, del tipo “auto cae”, “tato cata”. Reconoce elementos de uso
diario como taza, tele, cama, etc. Reconoce animales, frutas, prendas de vestir, pero las
nomina con mucha dificultad. Es capaz de ejecutar órdenes en base al uso de
preposiciones locativas del tipo “pone la pelota arriba de la silla”. Instrucciones de mayor
complejidad no las ejecuta.
1. Cómo explica las alteraciones del lenguaje que presenta Camilo. Realice este análisis
adhiriendo a alguna clasificación de los trastornos del lenguaje.
2. Qué aspectos del lenguaje Ud. evaluaría prioritariamente. Por qué.
3. Cómo abordaría la evaluación de Camilo si este no cumpliera las conductas básicas
que requieren los instrumentos formales
4. Qué criterio le parecería el más pertinente de utilizar al momento de diseñar el plan de
intervención para Camilo. Fundamente.
CASO N° 111
Paciente de sexo femenino de 40 años de edad que trabaja de profesora en jornada

completa en un colegio municipal. Refiere que a pesar de su gran cantidad de horas
laborales disfruta mucho su trabajo y hasta ahora nunca se ha sentido sobrepasada. La
sala donde realiza clases no cuenta con buena acústica por lo que necesita hablar a alta
intensidad para que sus alumnos la escuchen. Refiere que va perdiendo su voz a medida
que transcurre la semana, y que al llegar al día viernes en ocasiones le cuesta que sus
alumnos la escuchen y también se le dificulta conversar con sus colegas. A la evaluación
ORL no se observa daño estructural a nivel de las cuerdas vocales, pero presenta un
hiatus de carácter leve a nivel del tercio posterior. En la evaluación fonoaudiológica se
observa perdida de intensidad en los extremos del rango tonal, volumen intenso con gran
esfuerzo y dificultad para producir frases largas.
1. Mencione posible diagnostico ORL y diagnóstico Fonoaudiológico
2. Qué otro antecedente considera usted importante para indagar en la entrevista inicial y
por qué
3. Realice un diagnóstico diferencial con otra patología vocal
4. Según su diagnóstico y de acuerdo a lo que nos indica la teoría, ¿cómo se encontrarán
los parámetros vocales de la paciente a la evaluación?
CASO N° 112
Paciente de 56 año mujer diestra, fue llevaba a urgencia pues se encontraba en la feria
cuando se desmayó, en la evaluación presenta dificultades atencionales, problemas altos
de comprensión solo comprende órdenes simples y expresivos. Lesión perisilviana
extensa. Dificultades al tragar líquidos y sólidos. Repetía siempre la misma palabra "
malapa" (esterotipia).
1. Diagnóstico Fonoaudiológico
3. Evaluación, que y como evaluarías (protocolos, test, escalas)
4, Intervención, que tratar primero y actividades que realizarías
CASO N° 113
Los padres consultan a fonoaudiología por que su hija de 2 años 6 meses no habla nada,
están preocupados porque la niña no comprende ordenes simples, no imita, no le gusta
sus juguetes, y tiende a obsesionarse con algunas cosas pero después desiste. Ya le
realizaron examen de potenciales evocados y salió normal. Al examen exploratorio del
lenguaje se observa que no repite palabras, no emite sonidos y solicita con
protoimperativos .No comprende efectivamente ordenes simples como ven, o a su
nombre.
CASO N° 114
Usuario con EPOC llega al hospital por crisis respiratoria en donde es intubado por un
periodo de 2 semanas, quedando con alteraciones de deglución y en CCVV, logrando
cierre glótico pero una apertura incompleta.
2. Objetivos y contenidos de evaluación
3. Que otra patología podría existir por la intubación
4. Qué resultados esperaría encontrar en la electromiografía
CASO N° 115
Niño de 8 años 6 meses requiere examen fonoaudiológico derivado por el colegio,

presenta mal rendimiento en matemática y en lenguaje , a la exploración fonoaudiológica
presenta un buen rendimiento a nivel léxico semántico sin embargo se aprecia cierta
dificultad para lograr generar un discurso organizado y fluido . Sin embargo a nivel
comprensivo se aprecia descenso en habilidades metalingüísticas y tiende a ser literal. A
nivel de habla presenta algunas dislalias, es bastante fluida su habla en general y
disperso en los tópicos. A nivel general se observa que presenta cara alargada y orejas
largas y caídas hacia adelante. En espera un síndrome en estudio.
1. ¿Cuál sería su propuesta de evaluación? Explique
2. Indique si realizaría alguna derivación
CASO N° 116
Paciente de 24 años, estudiante de fonoaudiología de último año, consulta porque en el

internado comprendió que no puede realizar terapia vocal ya que ella presenta signos
claros de disfonía. A la anamnesis refiere que desde aproximadamente 4 años presenta
molestias y ronquera principalmente en las mañanas y que en general desaparecen
durante el día. A la evaluación postural se observa adecuada en las diferentes vistas. En
cuanto a la respiración presenta tipo costo diafragmática y modo nasal. Sin embargo se
aprecia elevación de hombros a la fonación. Su tonicidad se encuentra elevada a nivel
cervical, supra e infrahioidea.
En los parámetros locutivos encontramos emisión disfónica y quiebres tonales al agudo.
Además presenta carraspeo constante, sensación de cuerpo extraño, ardor y secreciones.
1. Con los antecedentes presentados, qué otros datos indagaría en la entrevista que le
puedan contribuir a determinar un diagnóstico
2. Cuál sería su hipótesis diagnóstica y mencione si derivaría a algún otro especialista y
por qué.
3. Argumente desde la teoría en qué consiste la patología mencionada en su diagnóstico
4. Cuáles serían los principales contenidos que abordaría en la terapia fonoaudiológica y
cómo los jerarquizaría
CASO N° 117
Niña de 4 años 6 meses presenta a la evaluación fonoaudiológica , deglución atípica ,

lengua descendida en reposo , mordida abierta anterior , en la articulación presenta la
siguientes palabras : chilla por silla / chal por sal / pecho por peso / . el resto del examen
articulatorio es adecuado A nivel de lenguaje presenta normalidad en vocabulario y en la
gramática presenta STSG - E P50 de rango de 4 años a 4,11 años y P75 – en STSG – R
en rango de 4-4,11 años

2. Analice los resultados cuantitativos y defina el diagnóstico de lenguaje obtenido
3. Cuáles son las evaluaciones complementarias que Ud. realizaría? Fundamente
4. Que orientaciones entregaría a la familia del menor
CASO N° 118
Paciente de 28 años, profesor de educación física, consulta porque desde marzo ha

sentido que su voz ya no rinde igual que antes y que al finalizar la semana termina muy
agotado vocalmente. Refiere que, a diferencia de años anteriores ha aumentado su carga
vocal a 33 horas semanales con estudiantes desde séptimo a tercero medio. Indica que
su trabajo durante este año ha sido bastante estresante y que nunca había tenido tanta
carga horaria en el mismo lugar. En sus parámetros no locutivos se observan tipo
respiratorio costo diafragmático y modo nasal. Su postura corporal es adecuada. A la
palpación muscular se aprecia tensión excesiva en la musculatura cervical, supra e
infrahioidea. En general el paciente refiere y demuestra tener buenos hábitos de higiene
vocal.
1. De acuerdo a lo presentado, qué características vocales se podrían encontrar a la
evaluación fonoaudiológica.
2. Con los antecedentes entregados, mencione la hipótesis diagnóstica que corresponde
a este caso
3. Argumente desde la teoría en qué consiste la patología mencionada en su diagnóstico
4. Cuáles serían los principales contenidos que abordaría en la terapia fonoaudiológica y
cómo los jerarquizaría
CASO N° 119
Un niño de 3 años consulta a fonoaudiología pues no habla nada, Cuando se observa en

el box su comportamiento se aprecia que mira los espacios y objetos pero no le llaman la
atención, busca constantemente a su madre y tiene apego sin embargo no sigue ordenes
simples, no repite palabras cuando se le solicita, y cuando deambula emite palabras
sueltas sin intención de comunicar , no hace intención de peticiones durante la sesión y la
madre señala que normalmente se comporta así.
1. Analice los resultados cuantitativos y defina el diagnóstico de lenguaje obtenido.

2. Cuáles son las evaluaciones complementarias que Ud. realizaría? Fundamente
3. Que orientaciones entregaría a la familia del menor
CASO N° 120
a) Nombre: Alonso
b) Edad: 3 años 6 meses
c) Escolaridad: Nivel medio menor
d) Ocupación: Estudiante
e) FUNCIONES PREARTICULATORIAS: En relación a la respiración, es de

fonorespiratoria.
f) FUNCIONES PRELINGÜÍSTICAS: Se evidencia la atención, memoria,

g) OBSERVACIÓN ANATOMOFUNCIONAL.
II. Respiración: Tipo: Costal superior. Modo: Nasal.
II. Audición: se aprecia funcional, ya que responde a la voz
III. Voz: Se aprecia tono, timbre e intensidad adecuado a la edad y
género de la alumna durante el discurso oral.
IV. Habla:
i. Fluidez: Normal
iii. Inteligibilidad: ininteligible, se comunica a través de jergas
en la producción de los fonemas /m/ /f/ /t/ /s/ /n/ /l/ /r/ /rr/ /y/
/ch/ /g/ /j/, los fonemas /b/ /p/ /d/ y /ñ/ los produce sólo en
sílabas. Presenta dislalia del fonema /k/
h) CARACTERÍSTICAS LINGÜÍSTICO-COMUNICATIVAS.

TOTAL ESTANDAR
STSG 3- 3,11 años

Receptivo 25 -0,78 P25
STSG 3- 3,11 años

Expresivo 2 -1,89 -P10

89 4,11
TECAL 3- 3,11 años

70 2,79
I. Fonología:
- Nivel comprensivo: Alonso presenta una discriminación auditiva verbal inadecuada, ya

que no logra discriminar correctamente los pares de palabras de mínimo contraste
fonológico, también se evidencian dificultades en conciencia léxica ya que no reconoce la
cantidad de palabras en una frase, dificultades en las habilidades de la conciencia silábica
y fonémica al estar en proceso de adquisición
dífonos vocálicos como /au/ /ua/ /ai/ /ia/ /ei/ /ie/ /io/ /ue/ /eu/ /ui/ /iu/ y dífonos
consonánticos, al estar estos en periodo de adquisición.
Con respecto a la longitud de la palabra Alonso es capaz de producir monosílabos y
bisilábicas, sin embargo presenta dificultades en la producción de palabras trisilábicas y
polisilábicas.
Martín obtuvo un total de 89 PFS, de los cuales 52 corresponden a procesos de estructura
silábica, 19 a sustitución y 28 a asimilación, por lo que se encuentra en déficit para su
edad cronológica.
II. Morfosintaxis:
- Nivel comprensivo: Es capaz de comprender y realizar órdenes simples, semicomplejas

y complejas.
negativas, pronombres indefinidos, pronombres demostrativo, adjetivo posesivo, voz
pasiva.
puntos por lo que se encuentra normal según lo esperado para su edad. Alonso obtuvo 32
etario y alcanzó 11 puntos en el ítem que evalúa sintaxis lo que nos indica que está
normal según lo esperado para su edad.
- Nivel expresivo: Alonso es capaz de producir enunciados simples y de mediana

desempeño gramatical deficitario. Alonso presenta un correcto uso de tiempo verbal
pretérito perfecto simple y pronombre demostrativo, sin embargo presenta dificultades en
el uso de pronombres indefinidos, interrogativos, pronombre personal, adjetivo posesivo,
pronombre relativo, pronombre interrogativo, verbos copulativos y voz pasiva.
.
vocabulario, Alonso comprende sustantivos, adjetivos de color, cualidad y cantidad,
también comprende verbos no así adverbios, lo que indica que se encuentra normal para
la comprensión de vocabulario pasivo.
Mediante la pauta informal, se observa que Alonso es capaz de identificar categorías
semánticas pertenecientes a animales, medios de transporte, frutas y útiles escolares
- Nivel Expresivo: Alonso es capaz de nominar una serie de estímulos exhibidos

la función de estos, Alonso no logra descripción de láminas, ya que solo nomina
IV. Pragmático:
- Intención Comunicativa: Adecuado
- Atingencia al Contexto: Adecuado
- Contacto Ocular: Adecuado


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COMPENDIO

Fonoaudióloga Valeria Arias

a. Otoscopia: se observa indemnidad en membrana timpánica y conducto

d. Reflejo acústico: IPSI-CONTRA lateral

CONTRA D IPSI I ESTÍMULO IPSI D CONTRA I

ii. LDL: Presencia de reclutamiento bilateral. Debido a rango dinámico

iii. HHIES: Se obtienen 12 puntos como resultado de la prueba que

 HABLA: Perceptualmente no se observan dificultades.

1. Elabore objetivos de evaluación acorde al caso

1. Indique diagnóstico Fonoaudiológico

a. Otoscopia: se observa indemnidad en membrana timpánica y conducto

d. Reflejo acústico: IPSI-CONTRA lateral

iv. Máx. Discriminación: estímulos MONO o BI fonético balanceadas

v. LDL: Presencia de reclutamiento bilateral. Debido a rango dinámico

 HABLA: Perceptualmente no se observan dificultades.

1. Indique posibilidades terapéuticas.

Llega a evaluación fonoaudiológica derivado de neurología usuario sexo masculino de 57

Paciente de sexo masculino, 6 años de edad, presenta poco desarrollo de mandíbula,

Voz: tono, timbre e intensidad acorde a la edad y género del alumno

HALLAZGO LINGÜÍSTICO COMUNICATIVO

Test Puntaje total D.E Percentil Rango De edad

El alumno presenta dificultades en la comprensión de conciencia léxica, presenta

1. Complete el cuadro con la D.E y el percentil según corresponda

Don Carlos de 49 años, obrero de la construcción, fue atropellado hace 2 semanas

Paciente de 6 años que consulta por descenso de lenguaje comprensivo y expresivo, ha

Paciente de 23 años que estudia relaciones públicas. En noviembre del 2015 es

2. ANTECEDENTES ANAMNÉSICOS RELEVANTES: No se cuenta con información

f) FUNCIONES PREARTICULATORIAS: En relación a la respiración, es de

g) FUNCIONES PRELINGÜÍSTICAS: Se evidencia la atención, memoria,

TEST PUNTAJE DESVIACION PERCENTIL RANGO EDAD

TEPROSIF-R 57 1,99 3- 3,11 años

TECAL 73 3,27 3- 3,11 años

- Nivel expresivo: Mediante la pauta informal se aprecia dificultades en la producción de

- Nivel comprensivo: En la Pauta Informal el alumno es capaz de comprender y realizar

- Nivel Expresivo: Bruce es capaz de nominar una serie de estímulos exhibidos

1. Qué diagnóstico presenta

1. Indique derivaciones. Justifique su elección

Paciente de 8 años de edad, había realizado tratamiento fonoaudiológico por mutismo

Paciente de 3 años de edad, diagnóstico PC espástica y tetraparesia hace 2 meses, es

e. Otoscopia: se observa indemnidad del conducto auditivo externo y

h. Reflejo acústico: IPSI-CONTRA lateral

CONTRA D IPSI I ESTÍMULO IPSI D CONTRA I

vi. Máx. Discriminación: estímulos MONO o BI fonético balanceadas

 HABLA: Perceptualmente inteligible, presenta fluidez y velocidad adecuada al

1. Elabore objetivos de evaluación acorde al caso

Paciente 84 años con Alzheimer, asiste a la consulta acompañada de su hija. La hija

Niño de 6 años, consulta por descenso en el lenguaje comprensivo y expresivo. Ha sido

1. Explique la fisura submucosa

2. ANTECEDENTES ANAMNÉSICOS RELEVANTES: No se cuenta con información

f) FUNCIONES PREARTICULATORIAS: En relación a la respiración, es de

TEST PUNTAJE DESVIACION PERCENTIL RANGO EDAD

STSG 27 -0,39 P25-P50 3- 3,11 años

STSG 18 0,53 P50-P75 3- 3,11 años

TEPROSIF-R 46 1,26 3- 3,11 años

TECAL 60 1,22 3- 3,11 años

- Nivel comprensivo: Cristóbal presenta una discriminación auditiva verbal adecuada ya

- Nivel expresivo: Mediante la pauta informal se aprecian dificultades en la producción de

- Nivel comprensivo: El alumno es capaz de comprender y realizar órdenes simples,

- Nivel expresivo: Cristóbal es capaz de producir enunciados de alta complejidad. La

- Nivel Expresivo: Cristóbal es capaz de nominar una serie de estímulos exhibidos

1. Qué diagnóstico presenta

Usuaria de 56 años, la familia menciona que últimamente no se le entiende lo que habla,

En el caso de un paciente con neurinoma, responda