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Broders clasificó los carcinomas espinocelulares, tubulares y de células de

transición, respectivamente, en 4 grados, según la proporción de células


anaplásicas que tuviera cada uno.

Grados de Broders
Grados de Broders: Grado I : No más de 25% de las células son inmaduras.
Grado II : 25 a 50% de las células son inmaduras. Grado III : 50 a 75% de las
células son inmaduras. Grado IV : más del 75% de las células son inmaduras.
Como la identificación y conteo de cada célula inmadura es un proceso poco
práctico, actualmente se tiende a graduar los carcinomas de cada tipo en tres
grupos:
.Bien diferenciado alta diferenciación celular, mostrando diferentes patrones de
crecimiento, bien conocidos, les confiere un aspecto «organoide»
Medianamente diferenciado Cierto grado de atipia y pleomorfismo nuclear, con focos de
necrosis y mitosis más frecuentes. Crecimiento organoide es menos aparente, suele
presentar invasión local
Poco diferenciado Pobremente diferenciadas, vaga apariencia organoide, muy alta
relación núcleo/citoplasmática, «moldeamiento» nuclear, frecuentes células apoptoicas,
necrosis geográfica y alto índice mitótico

Atendiendo más bien a los caracteres de diferenciación como presencia de


puentes intercelulares y de queratina; grado en que los túbulos, folículos
(cavidades) o trabéculasse asemejan a los del órgano normal. Hay carcinomas
que no muestran ningún carácter de diferenciación que permita clasificarlos
como espinocelulares, adenocarcinomas, carcinomas de células de transición,
etc. Se les denomina carcinomas indiferenciados o anaplásticos. Estos
carcinomas son más inmaduros que un carcinoma grado IV de Broders porque
éste tiene aún algunas células que permiten clasificarlo como espinocelular,
adenocarcinoma, etcétera.

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