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“Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia” 

“NEOPLASIAS MALIGNAS”

Grupo: 

epazc-06T17-4 

Docente: 

Paz Carrillo, Edith Maritza 

Integrantes (apellidos y nombres): 

 Peláez Saldaña, Barbara Gabriela (2019103776) 

 Sifuentes Delgado, David Brayan (2017292768) 

 Llereli Estela Valverde Gonzales (77380157) 

 Zegarra Sangama Marifé (2019213391) 

Curso: 

Patología Práctica 

2021 – 2 
1. ¿Cómo actúa el tumor maligno sobre el huésped?
Los tumores son estructuras complejas que contienen muchos tipos
diferentes de células. En los últimos años, se ha demostrado que otros
componentes de los tumores, incluidas las células no cancerosas
residentes, el tejido conectivo y la matriz extracelular, son igualmente
importantes en la iniciación y progresión del tumor. Juntos, estos
componentes se denominan estroma. Esto es parte del microambiente
tumoral.
Los componentes del microambiente tumoral pueden ser agrupados en
cuatro categorías:
1. Células no cancerosas
2. Células cancerosas
3. Material sólido no celular como la ECM
4. Factores secretados solubles
El microambiente tumoral es a menudo alterado mientras la enfermedad
progresa; incluso el porcentaje de un tumor conformado de células
cancerosas puede cambiar.
La comunicación entre un tumor y su entorno es muy importante. Se
producen interacciones tanto protumorales como antitumorales para
potenciar o bloquear la formación / progresión tumoral. Por ejemplo, una
molécula crítica, el factor de crecimiento transformante beta, es un
regulador crítico de la progresión tumoral. TGFB es un potente inhibidor
del crecimiento celular y es secretado por varios tipos de células dentro
del microambiente tumoral; Sin embargo, las mutaciones en muchos
cánceres avanzados dan como resultado células cancerosas que no se
ven afectadas por TGFB (lo que significa que continuarán creciendo
incluso en presencia de TGFB).
2. Desde el punto de vista histopatológico, señale las características
de una neoplasia maligna y brinde ejemplos.
Grado de diferenciación: las neoplasias malignas pueden ser desde
bien diferenciadas hasta totalmente anaplásicas. Por ejemplo, en el
fibroadenoma de ovario mostrado a continuación, se puede ver el
diferente grado entre la lámina izquierda y derecha.
Anaplasia: es considerada como la característica histológica principal
que denota la naturaleza maligna de una neoplasia. Una célula stem
indiferencia presente en los tejidos. Tienen una serie de características:
Núcleos pleomórficos, núcleos y células de diferente tamaño, displasia
(una disposición de células desordenada), núcleos aneuploides,
generalmente hipercromáticos y con citoplasma basófilo. Ejemplo:

El estroma vascularizado es un factor crítico para la supervivencia y


crecimiento de una neoplasia ya que le aporta nutrición y oxígeno.
3. Mencione los tipos histopatológicos del carcinoma basocelular.
 Nodular: Son grandes Ióbulos basaloides y quísticos, con células
en empalizada en la periferia de los Ióbulos que los separa el
estroma, con hendiduras entre éste y los Ióbulos tumorales.
 Superficial: los Ióbulos basaloides van a estar unidos a la
epidermis y hay ausencia de Ióbulos aislados en la dermis
superficial.
 Trabecular: el tumor se dispone en columnas infiltrantes, de 1 a 3
células de espesor, que están incluidas en estroma colágeno
denso no escleroso.
 Micro nodular: lobulillos menores de 150 pm de diámetro (6-8),
redondeados, el tamaño de los lobulillos es menor que el de un
bulbo piloso en corte transversa.
 Mixto: combina dos o más de las variantes anteriores; las más
frecuentes son nodular micro nodular y nodular-trabecular.
4. Mencione los grados de diferenciación del carcinoma epidermoide
y sus características histopatológicas.

 GX No es posible asignar un grado (Grado indeterminado).


 G1 Bien diferenciado (Grado bajo).
 G2 Moderadamente diferenciado (Grado intermedio).
 G3 Pobremente diferenciado (Grado alto).
 G4 Indiferenciado (Grado alto)
Las características histopatológicas son pleomorfismo nuclear y celular,
algunas de las células presentan nucléolo evidente. Hay hiperplasias
basilar y ratinizaciones individuales.

5. Realice un cuadro comparativo entre el carcinoma basocelular y el


epidermoide.

Carcinoma Basocelular Carcinoma Epidermoide


Es un tumor maligno de origen Es un tumor maligno de los
epitelial, su crecimiento es lento y queratinocitos epidémicos que
rara vez metastiza. invade la dermis; suele aparecer
en las zonas expuestas al sol. 
Puede producir destrucción local La destrucción local puede ser
y comprometer extensas áreas de extensa, y en estadios avanzados
tejido, cartílago y hueso. puede haber metástasis.
Existen variantes clínicas e El diagnóstico se realiza por
histológicas y constituye el cáncer biopsia. El tratamiento depende
más frecuente en humanos y su de las características del tumor y
incidencia está en aumento.  puede incluir curetaje y
electrodesección, resección
quirúrgica, criocirugía o, en
ocasiones, radioterapia.
Se origina a partir de las células  El tumor puede comenzar como
pluripotenciales del epitelio. una pápula o una placa de color
rojo, con una superficie
descamada o costrosa y puede
volverse nodular o
hiperqueratósica, a veces con una
superficie verrugosa.
Es cinco veces más común que el El tratamiento suele ser con
carcinoma escamocelular métodos localmente destructivos,
a veces también con radioterapia
(p. ej., para los tumores que son
grandes, recurrentes, o que tienen
invasión perineural).

6. Realice la clasificación histopatológica del


adenocarcinomagástrico.
7. Mencione los tipos histopatológicos del Linfoma no Hodgkin.

Tipo histológico Aspecto Inmunogenotipo Incidencia


morfológico de las células
tumorales
Esclerosis nodular Tejido fibroso CD15+, CD30+, 67%
denso que rodea CD20–
nódulos de tejido
de Hodgkin
Celularidad mixta Cantidad CD15+, CD30+, 25%
moderada de CD20–
células de Reed-
Sternberg con un
infiltrado basal
mixto
Rico en linfocitos Escasas células de CD15+, CD30+, 3%
Reed-Sternberg CD20–
Numerosos
linfocitos B

Depleción Numerosas células CD15+, CD30+, Infrecuente


linfocítica de Reed-Sternberg CD20–
Fibrosis extensa

Nodular con Pocas células (células linfocíticas Muchos linfocitos


predominio neoplásicas o histiocítcas o B pequeños
linfocítico ambas) Patrón nodular

8. Mencione los tipos histopatológicos del Linfoma de Hodgkin.


 Predominio linfocítico: Se presenta en niños varones, los linfocitos
se caracterizan por su reducido tamaño a la histología, la
adenopatía es única y tiene un mejor pronóstico.
 Esclerosis nodular: Se presenta en mujeres jóvenes. Se observan
células lacunares, aspecto fibrótico y aumento de la masa
mediastínica. Es el más frecuente.
 Celularidad mixta: Se presenta en la población de edad media.
Las células neoplásicas se encuentran reactivas y los síntomas
son sistémicos.
 Depleción linfocítica: Se presenta en personas de edad avanzada.
Hay aumento de focos de necrosis, hay mayor diseminación y
síntomas. Posee el peor pronóstico.

9. ¿Qué es el rabdomiosarcoma? Mencione los tipos y edad de


presentación.
El rabdomiosarcoma es el tipo de sarcoma de tejido que se presenta en
el grupo etario de los infantes.
 Embrionario: Se presenta en la cabeza, cuello, órganos genitales
y urinarios. Es el más frecuente.
 Alveolar: Se presenta en los brazos o piernas, pecho, abdomen,
área de los órganos genitales, así como en el ano. Se da en el
grupo etario de los adolescentes.
 Anaplásico: Que es muy poco frecuente.
10. En relación con el osteosarcoma, mencione las características
clínicas e histopatología.
El osteosarcoma es el tumor óseo primario más frecuente o usual
después del mieloma.
Entre sus características clínicas, se observa que se manifiesta en sitios
o zonas como la metáfisis de los huesos largos, muy poco en las diáfisis
y raramente en las epífisis. Generalmente se hace presente en el canal
medular y va tomando extensión en dirección a la corteza.
Puede llegar a metástasis en el caso del órgano del pulmón en un 98%,
lo que lo convierte en un tumor de mucho interés clínico.
Con respecto a su histopatología, se aprecia que las células tumorales
se encuentran poco diferenciadas y pleomórficas; se tiene una intensa o
abundante actividad mitótica atípica, capilares con mucha
vascularización; y finalmente, la presencia del característico material
osteoide. También se puede apreciar núcleos hipercromáticos y células
gigantes.

BIBLIOGRAFÍA
 Acosta A, Rueda X. Indicaciones terapéuticas del carcinoma basocelular y
escamocelular según sus factores de riesgo. En: Cirugía Plástica,
reconstructiva y estética de cabeza y cuello. 3er ed. Tomo2. Colombia: Amolca;
2008. p. 965-84.

 Porras N, Norris-Squirrell F. Extirpación quirúrgica de carcinoma basocelular de


cuero cabelludo. Dermatol RevMex [Internet]. 2016 [citado 2 Feb 2017];60:51-
54. Disponible
en: http://www.medigraphic.com/pdfs/derreumex/rmd_2016/rmd161h.pdf

 MING SC: Adenocarcinoma and other Malignant Epithelial Tumors of the


Stomach. In Ming and Goldman (ed): PATHOLOGY OF THE Gastrointestinal
TRACT W. Saunders Philadelphia 1992; 584 – 374

 Martorell-Calatayud A, Sanmartín Jimenez O, Cruz Mojarrieta J, Guillén


Barona C. Carcinoma epidermoide cutáneo: definiendo la variante de
alto riesgo. Actas Dermosifiliogr. 1 de junio de 2013;104(5):367-79.

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