UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MÉXICO

CENTRO DE INVESTIGACIÓN Y
ESTUDIOS AVANZADOS EN ODONTOLOGÍA

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

MATERIAL DE APOYO PARA LA UNIDAD DE

COMPETENCIA PATOLOGIA GENERAL DE LA
CARRERA DE CIRUJANO DENTISTA

CUESTIONARIOS

Dra. O. BLANCA SILVIA GONZÁLEZ LÓPEZ.

C.D. PATRICIA GONZÁLEZ ALVA.

Nombre del Alumno: Ximena Vázquez Linares
Grupo: 03
Número de Cuenta: 2120234
Fecha: 5/11/22
Práctica: Tercer parcial

UNIDAD IV. DIAGNÓSTICO DE ALTERACIONES DE CRECIMIENTO Y

DIFERENCIACIÓN PARTE 1

1.- ¿Qué es una neoplasia?

R/. Multiplicación o crecimiento anormal de células en un tejido del organismo.
2.- ¿Cómo se clasifican las neoplasias?
R/. se clasifican como benignas y malignas, surgen de cualquiera de los
tejidos que forman el cuerpo humano
3.- ¿Cuáles son las características de las neoplasias benignas?
R/. 1.Crecimiento lento (meses o años). 2.Crecimiento expansivo 3.Tumores
redondeados, a veces capsulados, bien delimitados. Pueden ser extirpados
quirúrgicamente por completo, sin que vuelvan a aparecer, o sea no hay recidiva.
4.Células típicas del tejido en que se originan, o sea células muy bien
diferenciadas. 5.Mitosis escasas o ausentes.
4.- ¿Cuáles son las características de las neoplasias malignas?
R/. 1.Crecimiento rápido(semanas a meses), puede haber mitosis
abundantes; necrosis, por crecimiento discordante entre parénquima y
estroma. En las neoplasias malignas de superficies cutáneas o mucosas la
necrosis da origen a úlceras (tumores ulcerados). 2.Crecimiento infiltrativo e
invasor, destructor (figura 5.1). Mal delimitados, irregulares según la
resistencia relativa de los diversos tejidos a la invasión: el tejido conectivo
laxo y el lumen de pequeños vasos linfáticos ofrecen poca resistencia a la
invasión; las paredes arteriales, el hueso y el cartílago ofrecen mayor resistencia,
pero pueden también ser invadidos.
5.- ¿Cuáles son los mecanismos de invasión?
R/. Permeación linfática en la que el tumor invade hasta introducirse en un
vaso linfático y crece en su lumen formando un cordón continuo de células
neoplásicas que llega hasta un ganglio linfático. Desde allí puede proseguir por
los vasos linfáticos y extenderse a ganglios u órganos distantes. Un
ejemplo particular es la permeación linfática difusa (carcinomatosis
linfática) del pulmón o linfangiosis carcinomatosa, en que los tabiques
interlobulillares pulmonares aparecen ensanchados y la pleura muestra un
reticulado lechoso muy prominente debido al engrosamiento de los vasos
linfáticos invadidos. •Permeación venosa es la extensión del tumor por el
lumen de vasos venosos, mediante un mecanismo similar al anterior.
Ejemplos: vena porta en cáncer hepático, cava inferior en cáncer renal. •Células
heterotípicas. Aunque parecidas a las del tejido de origen, las del tumor
maligno presentan variaciones (heterotipía). Estas variaciones se encuentran en
lascélulas parenquimatosas de una misma neoplasia y en células de
distintas neoplasias del mismo tipo. Así como la neoplasia es una caricatura
del tejido original, sus células son una caricatura de las células normales.
6.- Menciona las características citológicas de malignidad.
R/. No todos los caracteres de heterotipía se encuentran siempre en toda célula o
en todo tumor maligno.
Las alteraciones descritas como componentes de la heterotipía pueden
reunirse en dos grupos: uno de anaplasia (menor tamaño, forma cuboídea
o esferoídea, basofilia, núcleo grande, hipercromasia, nucléolo prominente);
otro que podemos llamar de monstruosidad (formas y tamaños irregulares)
Las figuras mitóticas puedenser anormales con husos tripolares o tetrapolares, o
con dispersión anárquica de los cromosomas.
7.- Menciona las alteraciones de los cromosomas.
R/. a.Alteraciones delnúmero:la mayoría de las células neoplásicas malignas son
diploides (46); sin embargo, en algunos tumores se encuentran células
poliploides (múltiplo entero de 23) y aneuploides (número de
cromosomas que no es múltiplo entero de 23). Se ha visto que en las
fases de transición entre tejido normal y cáncer, uno de los fenómenos que
aparece es la presencia de células aneuploides. También en muchos
cánceres se ha visto que, a mayor proporción de células aneuploides, mayor
es la agresividad del tumor. b.Alteraciones delaestructura:la mayoría de los
tumores malignos tiene células con algún defecto cromosómico: en
aproximadamente la mitad de los casos tal defecto es recurrente, es decir, hay
un cromosoma«marcador». Las alteraciones más conocidas son deleciones y
traslocaciones. Ejemplo: en 80 a 90% de las leucemias granulocíticas crónicas se
observa en las células el cromosoma Philadelphia. Corresponde a un
cromosoma 22 anómalo, pequeño, que resulta deuna traslocación recíproca: un
segmento largo del cromosoma 22 se trasloca al cromosoma 9 y un
segmento corto del cromosoma 9 al cromosoma 22; en la mayoría de los
casos de linfoma de Burkitt se observa una traslocación de un segmento del
cromosoma 8 al cromosoma 14.
8.- Menciona ejemplos de neoplasias epiteliales y el epitelio donde se pueden
originar.
R/. meningioma por compresión del cerebro, adenoma paratiroideo por
hipercalcemia.
9.- Menciona los tejidos mesenquimatosos donde se pueden originar neoplasias.
R/.Parenquima
10.- Enumera las neoplasias benignas y malignas mesenquimatosas; así como el
tejido que les da origen.
R/.
11.- ¿Cuáles son las características de los sarcomas?
R/. suelen estar compuestos por células fusadas o redondas pequeñas, o
bien grandes y muy polimorfas
poco frecuentes y pueden aparecer en cualquier edad, Macroscópicamente
pueden ser redondeados o de contorno policíclico, pero siempre son
infiltrantes en el examen microscópico.

Nombre del Alumno: Ximena Vázquez Linares

Grupo: 03
Número de Cuenta: 2120234
Fecha: 5/11/22
Práctica: Tercer parcial

UNIDAD IV. DIAGNÓSTICO DE ALTERACIONES DE CRECIMIENTO Y

DIFERENCIACIÓN PARTE 2

1.- ¿Cuáles son los tejidos linforeticulares?

R/. comprenden los ganglios linfáticos, bazo, timo, los tejidos linfoides
asociados con el tubo digestivo, la médula ósea en su función no
hematopoyética, y linfocitos y macrófagos esparcidos en el organismo.
2.- ¿Cuáles son los tejidos hematopoyéticos?
R/. ocupa la médula ósea; está formado por las células que dan origen a los
eritrocitos, granulocitos, monocitos y plaquetas.
3.- ¿Cuáles son las neoplasias de los tejidos linforeticulares y hematopoyéticos?
R/. linfoma, leucemia y mieloma
4.- Explica brevemente que son los linfomas.
R/. Son un grupo de tumores que se originan en ganglios linfáticos, a veces
pueden tener un origen extraganglionar como tubo digestivo, pulmón, piel
bazo, médula hematopoyética, dondequiera que se encuentre tejido linfoide
asociado a las mucosas
5.- ¿Cómo se clasifican los linfomas?
R/. el linfoma de Hodgkin y linfoma no-Hodgkin.
6.- ¿Cuáles son las características citológicas de Linfoma de Hodgkin o
Enfermedad de Hodgkin?
R/. las células de Hodgkin, que son grandes (alrededor de 20 micrones)
con citoplasma relativamente abundante, núcleo grande vesiculoso,
redondeado o irregular, membrana nuclear gruesa por marginación de
cromatina y nucléolo prominente. Las células de Reed-Sternberg:
gigantes (mayores de 50 micrones) con citoplasma abundante; en su forma
característica tienen dos núcleos grandes vesiculosos con membrana nuclear
gruesa; cada uno tiene un nucléolo prominente; los nucléolos están ubicados
en una misma línea en un área vecina de ambos núcleos.
7.- ¿Cuáles son las características citológicas de los Linfomas No Hodgkin?
R/. suele haber predominio del estroma y las células neoplásicas no siempre
son muy abundantes. El estroma está constituido principalmente por linfocitos
pequeños; además se observan plasmocitos, granulocitos eosinófilos, histiocitos
y fibras colágenas.
8.- ¿Cómo se clasifican los Linfomas No Hodgkin?
R/. según el tipo de célula tumoral. El tipo de célula determina la gravedad
del linfoma, por lo que se reúnen en tres grupos según el grado histológico
de malignidad
9.- ¿Cuáles son las diferencias entre linfoma de Hodgkin y No Hodgkin?
R/. 1.Se considera que las variedades del linfoma de Hodgkin son
manifestaciones de una misma enfermedad (enfermedad de Hodgkin). Los
distintos linfomas no-Hodgkin serían diferentes enfermedades.
2.El linfoma de Hodgkin se disemina en forma ordenada: de un grupo
ganglionar a los otros, según la disposición de la circulación linfática; luegoal
bazo, hígado, médula hematopoyética, etcétera. Los linfomas no-Hodgkin se
diseminan en orden no siempre predecible.
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3.Ambas clases de linfoma comprometen de preferencia grupos
ganglionares centrales o axiales (cervicales, mediastínicos); sin embargo, enlos
linfomas no-Hodgkin se comprometen con cierta frecuencia ganglios
periféricos (inguinales, axilares).
4.El linfoma de Hodgkin casi nunca compromete el anillo de Waldeyer y los
ganglios mesentéricos. Los linfomas no-Hodgkin pueden afectarlos.
5.Aunque lagran mayoría de todos los linfomas son de origen ganglionar, los
linfomas no-Hodgkin a veces tienen un origen extraganglionar; los linfomas
de Hodgkin casi nunca.
10.- ¿Qué es la leucemia?
R/. es una proliferación maligna de células de la médula hematopoyética, en que
predominan los glóbulos blancos y sus precursores.
11.- ¿Cómo se clasifican las leucemias?
R/. Agudas: sin tratamiento llevan a la muerte en menos de seis meses.Las
células neoplásicas son en general más anaplásticas (blásticas).
Crónicas: sin tratamiento llevan a la muerte en un plazo mayor de seis meses. Las
células neoplásicas son menos anaplásticas.
Según el tipo de leucocito que prolifera las leucemias se dividen en dos grupos
principales leucemia mieloide y leucemia linfoide.
12.- ¿Qué es el mieloma?
R/. proliferación tumoral de plasmocitos con menor o mayor grado de
heterotipía, que infiltran difusamente la médula hematopoyética; además se
producen en la médula masas tumorales con mayor densidad de células
neoplásicas, las que determinan destrucción local de hueso,
presumiblemente a través de la activación de los osteoclastos. Estas zonas
predisponen a las fracturas.
13.- ¿Cuántos tipos de mieloma hay?
R/.
14.- ¿Qué son las proteínas de Bence Jones?
R/. En la mayoría de los casos la inmunoglobulina es la IgG; también se
producen fragmentos de cadenas livianas de inmunoglobulina que, al
sereliminadas en
80la orina constituyen la proteína de Bence-Jones
15.- ¿Cuáles son los tumores de los melanocitos?
R/.Son frecuentes los tumores benignos y malignos
16.- ¿Cómo se clasifican los tumores de los melanocitos?
R/.lunar benigno (nevus pigmentario) y el equivalente maligno
(melanoma)
17.- ¿En qué tejidos puede aparecer el melanoma?
R/.En la piel
18.- ¿Cuáles son las características clínicas de los melanomas?
R/.La acumulación de melanina produce un color negro intenso.
19.- Describe brevemente la biología tumoral del melanoma.
R/.Estas células producen la melanina, que es el pigmento que da color a nuestra
piel y que permite protegerla de los rayos ultravioleta.
20.- ¿Qué es un nevo?
R/.para una marca de nacimiento o un lunar
21.- ¿Cuáles son los tipos de nevos?
R/.Entre los benignos se cuentan el papiloma espinocelular y el
papiloma basocelular. Los malignos son el carcinoma espinocelular y el
carcinoma basocelular.
Nombre del Alumno: Ximena Vázquez Linares
Grupo: 03
Número de Cuenta: 2120234
Fecha: 5/11/22
Práctica: Tercer parcial

UNIDAD IV. DIAGNÓSTICO DE ALTERACIONES DE CRECIMIENTO Y

DIFERENCIACIÓN PARTE 3

1.- Describe la clasificación de las neoplasias por grado de malignidad.

R/. a.Tipo histológico del tumor. Ejemplo: el carcinoma basocelular es menos
maligno que el melanoma.
b.Etapa clínica, que corresponde a la extensión de la neoplasia, ya sea limitada al
órgano comrometido o si se ha diseminado y cuál es la extensión de esta
diseminación.
c.Grado de anaplasia del tumor.
2.- ¿Qué es una metástasis?
R/.Metástasis es la transferencia de una enfermedado proceso patológico
desde un órgano o sector a otro no directamente conectado con el primero.
3.- ¿Cuáles son las fases en la producción de una metástasis?
R/.1.Desprendimiento (separación celular)
2.Invasión
3.Penetración vascular
4.Transporteintravascular
5.Embolización con muerte celular
6.Embolización con crecimiento (colonización)
4.- ¿Cómo se clasifican los tumores germinales?
R/.a. Indiferenciado
b. Con diferenciación de tejido extraembrionario.
c. Con diferenciación de tejidos embrionarios.
5.- ¿Qué es el Disgerminoma?
R/. el tipo más común de tumor maligno de células germinales ovárico,
6.- ¿Qué es el coriocarcinoma?
R/. son los tumores epiteliales malignos. Son los tumores malignos más
frecuentes y constituyen alrededor del 80% de todos los cánceres
7.- Enlista los teratomas y sus características principales.
R/. •teratoma quístico maduro (frecuente en el ovario de la mujer adulta).
Masa con un gran quiste que ocupa la mayor parte de ella; en su cavidad
hay material sebáceo y pelos. La pared, en general de pocos milímetros de
espesor, tiene la estructura de piel, con su superficie epidérmica hacia la
cavidad. Por este desarrollo preponderante de estructuras cutáneas se le suele
denominar quiste dermoide. Los tejidos que componen el tumor son bien
diferenciados (maduros o de tipo adulto); aparte estructuras cutáneas se
pueden observar muchos otros tejidos, particularmente en un
engrosamiento o espolón que hace eminencia hacia la cavidad, en el que
con frecuencia hay dientes, cartílago y hueso.
•teratoma sólido maduro. Se puede encontrar, por ejemplo, en ovario,
testículo, mediastino. Macroscópicamente es sólido, aunque puede tener múltiples
quistes de pocos milímetros, generalmente de estructura y consistencia
desigual. Microscópicamente, constituido por mezcla de tejidos adultos bien
diferenciados.
•teratoma sólido inmaduro. Se encuentra principalmente en testículo y región
sacra. Está constituido por tejidos poco diferenciados que recuerdan a
los del embrión; a veces además de inmaduros algunos tejidos son
francamente heterotípicos, con aspecto de sarcoma o de carcinoma, según el
caso. Los teratomas inmaduros son potencialmente malignos; pueden dar
metástasis hematógenas en las que se observa uno o varios de los tejidos que
componen el tumor primario.
8.- Menciona los tipos de metástasis.
R/. Según el medio de transporte de las células tumorales se reconocen tres tipos
principales de metástasis: linfógenas (vía linfática), hematógenas (vía
sanguínea) ytranscelómicas (a través del líquido de una cavidad serosa o
del líquido cefalorraquídeo).
9.- ¿En qué consisten las metástasis linfógenas?
R/. Las células tumorales penetran en un pequeño vaso linfático, que carece
de membrana basal, y son transportadas por la linfa hasta el ganglio
linfático regional; allí pueden proliferar e invadir el ganglio constituyendo una
metástasis ganglionar linfática. Desde ese ganglio puede seguir el proceso a
otros ganglios más distant
10.- ¿En qué consisten las metástasis hematógenas?
R/. El tumor invade hasta penetrar en la pared de un vaso pequeño
(vénula). Las células o grupos de ellas pasan a constituir un émbolo tumoral,
que es transportado para enclavarse finalmente en un vaso de menor
calibre.
11.- Enlista los modelos de metástasis
R/. •Modelo pulmonar.
•Modelo Cava
•Modelo Porta.
•Modelo Venas Vertebrales
12.- ¿Qué son las metástasis trancelómicas?
R/. Generalmente se producen a partir de un cáncer primario de un órgano vecino
a una serosa (ejemplos: pulmóna pleura y pericardio, estómago o vesícula
biliar a perito
13.- Enlista las estructuras que muestran metástasis y sus vías de formación.

R/.
14.- ¿Cuáles son los órganos que con más frecuencia presentan metástasis?
R/.Hígado, bazo riñón piel y músculos esqueléticos
15.- ¿Cuáles son las vías de formación de metástasis?
R/. metástasis por implante o inoculación
metástasis por vía canalicular