IV.

CUERPO TEMÁTICO

1.Aspectos Biológicos

1.1. Cáncer:

1.1.1. Definición del cáncer

El cáncer es una enfermedad por la que algunas células del cuerpo se multiplican sin control y
se dispersan a otras partes del cuerpo. (1)

Esta afección inicia en diversas partes celulares del cuerpo humano. En circunstancias normales,
las células del organismo se originan y se proliferan a través de un mecanismo conocido como
división celular, y de este modo se originan nuevas células conforme el cuerpo así las requiera.
De este modo los grupos celulares al sufrir daños o envejecer, son reemplazados por nuevas
células (1)

A veces el proceso no sigue este orden y las células anormales o células dañadas se forman y se
multiplican cuando no deberían. Estas células tal vez formen tumores, que son bultos de tejido.
Los tumores son cancerosos (malignos) o no cancerosos (benignos). (1)

1.1.2. Formación del cáncer

La carcinogénesis es el proceso por el cual las células normales se transforman en células

cancerosas. Esta transformación se produce debido a alteraciones en el material genético de las
células, conocidas como mutaciones. Estas mutaciones permiten que una célula adquiera la
capacidad de dividirse de manera descontrolada y generar descendencia que también porta estas
mutaciones. (2)

A medida que las células cancerosas se dividen, acumulan más mutaciones, lo que resulta en la
generación de clones con diferentes características y ventajas proliferativas en comparación con
las células normales. Estos clones cancerosos tienen una mayor capacidad de supervivencia y
crecimiento, lo que les permite persistir y formar un tumor. (2)

Normalmente, el sistema inmune del organismo tiene la capacidad de reconocer y eliminar las
células tumorales en un proceso llamado inmunovigilancia tumoral. Sin embargo, a medida que
el tumor progresa, algunas células cancerosas pueden evadir la respuesta inmune y continuar su
crecimiento descontrolado, lo que lleva al desarrollo del cáncer. (2)

1.1.3. Distinción entre células cancerosas y células normales

Existen distintos puntos los cuales distinguen a estos dos tipos de células (1) :
• El origen o formación de ambos tipos celulares determina el punto inicial de su
distinción, mientras que una célula normal se forma cuando reciben determinadas señales, una
cancerosa no se guían de ninguna señal formándose sin control (1).

• Otro punto importante es su etapa final en el ciclo de vida celular, las células cancerosas
a diferencia de las normales, no perciben las señales específicas que le comunican que deben
eliminarse o detener su proliferación, proceso conocido como apoptosis o muerte celular (1).

• La invasión de regiones proximales y la diseminación a diferentes áreas del organismo

ocasionadas por las células cancerosas también marca una resaltante diferencia, debido a que las
células normales detienen su multiplicación al encontrarse con otras células (1).

• Las células cancerosas eluden y se esconden del sistema inmune, el cual es encargado
de eliminar a las células anormales, se ha logrado determinar que inclusive algunas de estas
malignas células consiguen revertir la acción de la inmunidad en favor de su desarrollo y
permanencia (1).

• La nutrición de los tipos celulares mencionados se realiza de forma distinta, es por ello
que su multiplicación o proliferación tiene una mayor rapidez (1).

1.1.4. Principales factores de riesgo en el cáncer

Evaluar la predominancia actual de los diferentes factores de riesgo en el cáncer se convierte en

un elemento indispensable y fortalecedor para el monitoreo del progreso de control del cáncer
(3).

Presentamos como los factores más comunes dentro del desarrollo del cáncer a los siguientes
apartados (4).

• EDAD: la manifestación del cáncer llega a retrasarse décadas, es por ello que el
diagnóstico de cáncer se da en su mayoría en personas adultas, sin embargo, puede surgir en
personas a más temprana edad (4).

• ANTECEDENTES FAMILIARES: aunque es posible que existan mutaciones que se

transfieran de una generación a la próxima, solo un pequeño porcentaje de los diagnósticos de
cáncer son debido a un padecimiento hereditario (4).

• PADECIMIENTOS MÉDICOS: ciertas afecciones de tipo crónico, generan un aumento

notable en el riesgo de contraer determinadas clases de cáncer (4).

• HÁBITOS: es conocido que muchos de los estilos o modos de vida favorecen el riesgo
de sufrir cáncer. Acciones como la ingesta de bebidas alcohólicas sin control, fumar por tiempos
prolongados, exposición desmedida y sin protección a los rayos solares, poseer un desorden
alimenticio asociado a la obesidad, entre otros (4).

• ENTORNO: el medio que nos rodea puede ser determinante en el padecimiento de

cáncer, puede contener sustancias tóxicas que resultan perjudiciales (4).

1.1.5. Clasificación y tipos de cáncer

Existen más de cien tipos de cáncer. El tipo de cáncer se define principalmente por el órgano o
tejido en donde ha encontrado su origen [10].

Entorno al tipo histológico se clasifican en seis principales categorías:

1. Carcinoma:

Los carcinomas son el tipo más común de cáncer y se originan a partir de células epiteliales, que
son las células que recubren tanto las partes internas como externas del cuerpo. Los carcinomas
se clasifican según el tipo de célula epitelial en la que se originan. (1)

El adenocarcinoma: es un tipo de carcinoma que se forma en las células epiteliales que

producen líquido o moco. Se encuentra comúnmente en órganos como el seno (mama), el colon
y la próstata. (1)

El carcinoma de células basales: se origina en la capa inferior de la epidermis, que es la capa

externa de la piel. (1)

El carcinoma de células escamosas: se forma en las células escamosas, que son células
epiteliales que se encuentran debajo de la superficie externa de la piel. Estas células también
recubren órganos como el estómago, los intestinos, el pulmón, la vejiga y los riñones. (1)

El carcinoma de células transicionales: se origina en el tejido epitelial transicional o urotelio,

que se encuentra en el revestimiento de la vejiga, los uréteres y la pelvis renal. Este tipo de
carcinoma se presenta en órganos como la vejiga, los uréteres y los riñones. (1)

2. Sarcoma:

Los sarcomas son un tipo de cáncer que se desarrolla en el hueso y los tejidos blandos del
cuerpo, como músculos, grasa, vasos sanguíneos, vasos linfáticos y tejido fibroso como
tendones y ligamentos.

El osteosarcoma es el tipo más común de cáncer óseo. En cuanto a los sarcomas de tejidos
blandos, existen varios tipos comunes, entre ellos el leiomiosarcoma, el sarcoma de Kaposi, el
histiocitoma fibroso maligno, el liposarcoma y el dermatofibrosarcoma protuberante.(1)
3. Mieloma múltiple:

El mieloma múltiple es un tipo de cáncer que se origina en las células plasmáticas, un tipo de
célula del sistema inmunológico. En el mieloma múltiple, las células plasmáticas anormales,
conocidas como células de mieloma, se acumulan en la médula ósea y forman tumores en los
huesos de todo el cuerpo. También se conoce como mieloma de células plasmáticas o
enfermedad de Kahler. (1)

El mieloma múltiple es una enfermedad compleja que puede causar una serie de síntomas, como
dolor óseo, debilidad, fatiga, infecciones recurrentes, anemia y problemas renales. A medida
que el mieloma múltiple progresa, puede afectar la producción normal de células sanguíneas y
debilitar el sistema inmunológico. (1)

4. Leucemia:

Las leucemias son tipos de cáncer que se originan en el tejido de la médula ósea roja, el cual
produce células sanguíneas. A diferencia de otros tipos de cáncer, las leucemias no forman
tumores sólidos. En su lugar, grandes cantidades de glóbulos blancos anormales, conocidos
como células leucémicas y blastocitos leucémicos, se acumulan en la sangre y la médula ósea,
desplazando a las células sanguíneas normales. Esto resulta en una disminución de la
concentración de células sanguíneas normales, lo que dificulta que el cuerpo transporte oxígeno
a los tejidos, controle el sangrado y combata infecciones. (1)

Existen cuatro tipos comunes de leucemia: aguda o crónica, y linfoblástica o mieloide. La

clasificación se basa en la rapidez con la que la enfermedad progresa y en el tipo de célula
sanguínea en la que se origina. Las leucemias agudas son de crecimiento rápido, mientras que
las leucemias crónicas tienen un crecimiento más lento. (1)

5. Linfoma:

El linfoma es un tipo de cáncer que se origina en los linfocitos, que son glóbulos blancos
responsables de combatir enfermedades y forman parte del sistema inmunológico. En el
linfoma, los linfocitos anormales se acumulan en los ganglios linfáticos, los vasos linfáticos y
otros órganos del cuerpo. (1)

Existen dos tipos principales de linfoma:

1. Linfoma de Hodgkin: Es una enfermedad en la que se presentan linfocitos anormales

llamados células de Reed-Sternberg. Estas células, en su mayoría, se originan a partir de
linfocitos B. El linfoma de Hodgkin puede afectar tanto a niños como a adultos.(1)
 2. Linfoma no Hodgkin: Es un grupo diverso de cánceres que se originan en los linfocitos.
Pueden ser cánceres de crecimiento rápido o lento y se pueden formar a partir de
linfocitos B o linfocitos T. Existen numerosos subtipos de linfoma no Hodgkin, y su
tratamiento y pronóstico varían según el tipo específico. (1)

1.1.6. Sobrediagnóstico de cáncer

La detección del cáncer es un proceso importante para detectar la presencia de la enfermedad en

sus etapas tempranas, cuando es más tratable y tiene mayores posibilidades de cura. Existen
diferentes métodos y pruebas de detección utilizados para el diagnóstico temprano del cáncer.
Algunos de los enfoques más comunes incluyen: (6)

1. Exámenes físicos

2. Pruebas de laboratorio

3. Imágenes médicas

4. Biopsias

5. Pruebas de detección específicas

Es importante tener en cuenta que la detección del cáncer varía según el tipo de cáncer y los
factores de riesgo individuales. Es fundamental hablar con un médico para determinar cuáles
son las pruebas de detección adecuadas y con qué frecuencia se deben realizar. La detección
temprana del cáncer juega un papel fundamental en el tratamiento exitoso y el pronóstico del
paciente. (6)

La detección del cáncer de próstata se puede realizar mediante el uso de pruebas específicas,
como el antígeno prostático específico (PSA, por sus siglas en inglés) en una muestra de sangre
y el examen dígito-rectal de la próstata. Estas pruebas permiten evaluar la presencia de
anormalidades en la próstata que podrían indicar la presencia de cáncer. (5)

Si los resultados de las pruebas de detección son preocupantes, se puede realizar un diagnóstico
definitivo mediante una biopsia transrectal de la próstata. Este procedimiento se lleva a cabo
bajo guía ecográfica, utilizando una aguja para tomar muestras de tejido de la próstata para su
análisis en el laboratorio. (5)
1. ¿Qué es el cáncer? [Internet]. Instituto Nacional del Cáncer. 1980 [citado el 30 de
junio de 2023]. Disponible en:
https://www.cancer.gov/espanol/cancer/naturaleza/que-es

2. Sciencedirectassets.com. [citado el 30 de junio de 2023]. Disponible en:

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S071686401370659X?
ref=pdf_download&fr=RR-2&rr=7dfa1be9cfbd6df5

3. Goding Sauer A, Siegel RL, Jemal A, Fedewa SA. Current prevalence of major cancer
risk factors and screening test use in the United States: Disparities by education and
race/ethnicity. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev [Internet]. 2019 [citado el 30 de junio
de 2023];28(4):629–42. Disponible en:
https://aacrjournals.org/cebp/article/28/4/629/71756/Current-Prevalence-of-Major-
Cancer-Risk-Factors

4. Cáncer [Internet]. Mayoclinic.org. 2022 [citado el 30 de junio de 2023]. Disponible

en: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/cancer/symptoms-causes/
syc-20370588

5. Pow-Sang M, Huamán MA. Retos para el diagnóstico precoz del cáncer de próstata en el
Perú. Rev Peru Med Exp Salud Publica [Internet]. 2014 [citado el 1 de julio de
2023];30(1):124–8. Disponible en:
https://www.scielosp.org/pdf/rpmesp/2013.v30n1/124-128/es

6. 01-01-. revista medica sinergia. [citado el 1 de julio de 2023]; Disponible en:

https://www.revistamedicasinergia.com/index.php/rms/article/view/395/747