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1. Amenorrea primaria.

Ausencia de menstruación a los 14 años de edad, con falta de crecimiento o desarrollo de


características sexuales secundarias; o bien ausencia de menstruación a los 16 años, con aparición de
características sexuales secundarias.

2. Amenorrea secundaria.
En mujeres con menstruación, ausencia de ésta durante tres ciclos normales o seis meses.

3. Como se Clasifican las Amenorreas?


Anatomicas (Hereditarias o Aquiridas) y Endocrinas (Hipogonadismo)

4. Causas de Hipogonadismo
• Falta de estimulación por las gonadotropinas (Hipogonadotropico)
• Insuficiencia ovárica primaria con LH y FSH, aumentadas (Hipergonadotropico)
• LH y FSH Normales, irregularidad de los ciclos (Eugonadotropicas)

5. Que es la insuficiencia ovárica prematura?


Pérdida de ovocitos y células de apoyo circundantes antes de los 40 años.

6. Como se diagnostica?
Concentraciones séricas de FSH mayores de 40 mUI/ml

7. ¿Cuáles otras pruebas de laboratorio se deben tomar en cuenta en pacientes con


amenorrea?
TSH, PRL, FSH, LH y cariotipo.

8. Que es el Sindrome de Mayer Rokitansky kuster Hauser?


Ausencia congénita del Tercio Superior de la Vagina, Utero y Trompas (amenorrea Primaria)

9. ¿Cuál es la diferencia entre “disgenesia gonadal pura” y “disgenesia gonadal”?


La disgenesia gonadal es la ausencia de función ovárica vinculada con anomalías de los cromosomas
sexuales. En pacientes con disgenesia gonadal pura hay amenorrea primaria con estatura normal y
ausencia de anomalías cromosómicas, por lo que a menudo las gónadas están estríadas.

10. ¿Qué es el síndrome de Kallmann?


Hipogonadismo hipogonadotrópico debido a carencia de GnRH por falta de migración de las
neuronas productoras. Por lo general, estas pacientes padecen anosmia y amenorrea primaria.

11. ¿Qué es el síndrome de Sheehann?


Lee la ultima

12. ¿Qué es hematocolpos?


Es la retención vaginal de la menstruación, La causa mas frecuente es la imperforación del himen.

13. ¿Qué es hematómetra?


Es la retención uterina de la menstruaccion. Provoca distención

14. ¿Con cuál prueba se distinguen las formas de hipogonadismo hipergonadotrópico e


hipogonadotrópico?
Con determinación de FSH

15. ¿En qué consiste el tratamiento para el hipogonadismo hipergonadotrópico?


Estrógenos y progesterona cíclicos.
16. ¿Cuál es la función de la 5 a-reductasa?
La conversión de la testosterona a su forma más potente: la dihidrotestosterona.

17. ¿Cuál es la causa más frecuente de amenorrea secundaria?


El embarazo.

18. ¿Cuál es el tratamiento del síndrome de Asherman?


Histeroscopia con lisis de adherencias, +/_ un método para mantener permeable la cavidad uterina y
una dosis elevada de estrógenos durante dos meses

19. ¿Cómo causa amenorrea el hipertiroidismo?


Por inhibición de la secreción de gonadotropinas.

20. ¿Cómo causa amenorrea el hipotiroidismo?


La TRH promueve la secreción de prolactina por acción directa sobre las células que la originan.
Además, la deficiencia de hormonas tiroideas (en el hipotiroidismo) altera el control inhibitorio de la
prolactina por la dopamina, lo que da como resultado hiperprolactinemia.

21. ¿A través de cuál mecanismo ocurre amenorrea en la hiperprolactinemia?


La prolactina suprime la secreción pulsátil de GnRH necesaria para la ovulación y menstruación.

22. Mencione tres causas de amenorrea secundarias a anomalías de la neurorregulación de


la secreción hipotalámica de GnRH.
La anorexia, el estrés y el ejercicio.

23. ¿Cuál es una de las posibles causas de la amenorrea posparto?


El síndrome de Sheehan, que es una necrosis hipofisaria posparto debida a un episodio de
hipotensión, que también causa lactancia fallida y pérdida del vello pubiano y axilar.

VALORACION DE LA PAREJA ESTERIL

24. ¿Qué es la esterilidad?


Trastorno en que transcurre un año de coito sin protección en que no se logra concepción

25. ¿Cuáles son las diferencias entre la infertilidad primaria y la secundaria?


Primaria, la mujer nunca estuvo embarazada después de un año de coito sin protección.
Secundaria, Embarazo previo comprobado no logra la concepción después de un año sin protección.

26. ¿Una concentración sérica de progesterona mayor de qué cifra indica ovulación?
De 3 ng/ml.

27. ¿Cuáles son las causas de la anovulación de inicio en la edad adulta?


Disfunción hipotalámica (38%), enfermedad hipofisaria (17%) y disfunción ovárica (45%).

28. ¿Cuáles son las causas más frecuentes de anovulación por disfunción hipotalámica?
Estrés, alteraciones de peso y composición corporal y ejercicio extenuante.

29. ¿Cuál es el trastorno hipofisario más frecuente que causa anovulación?


El prolactinoma

30. ¿Cuáles son los métodos para demostrar ovulación?


Temperatura corporal basal (elevada por la secreción de progesterona).
Aumento de la cifra de progesterona.
Biopsia endometrial.

31. ¿Cuándo se debe fomentar el coito en relación con la temperatura corporal basal?
De tres a cuatro días antes y dos días después de la ovulación esperada.

32. ¿Cuál es el tratamiento de mujeres infértiles con hiperprolactinemia y anovulación?


Bromocriptina, a razón de 2.5 a 7.5 mg diarios

33. ¿Cuál es el tratamiento ideal para inducir ovulación en pacientes con síndrome de
ovarios poliquísticos?
La pérdida de peso

34. ¿Cuál es el mecanismo por el que la anorexia nerviosa causa anovulación?


Amenorrea hipotalámica, disminución de FSH y LH, pulsos de amplitud baja o sin pulsación, y
pulsatilidad de baja frecuencia en la secreción de hormonas.

35. ¿La histeroscopia resulta útil para la sospecha de cuál tipo de lesión?
Para pólipos, tumores, sinequias y anomalías de la cavidad uterina.

36. ¿Cuál es la prueba más frecuente que se usa para el diagnóstico de adherencias
intrauterinas?
La histerosalpingografía (HSG).

SINDROME PREMENSTRUAL Y DOLOR PELVICO

37. ¿Qué es el síndrome premenstrual?

R= Es un conjunto de cambios relacionados con el ciclo menstrual que se caracteriza por variaciones cíclicas
del estado de animo

Conjunto de síntomas que aparecen en la fase lútea del ciclo menstrual


Conjunto de síntomas molestos físicos, psíquicos y de comportamiento, sin causa orgánica, que aparecen
regularmente durante la fase premenstrual y desaparecen o disminuyen de forma significativa durante el
resto del ciclo
38. ¿Con que frecuencia se presenta el síndrome premenstrual?

R= 80 al 90% de las mujeres confirmo haber presentado

39. ¿Cuáles son los síntomas característicos del síndrome premenstrual?

Irritabilidad
Ansiedad
Cambios de humor
Mastalgia
Cefalea
Depresión
40. ¿Cuál es la etiología o causa aparente del síndrome premenstrual?

R= Se dice que no esta bien entendida pero se le atribuye al pico de prostagenos durante la fase lútea,
secretados por el cuerpo luteo

41. ¿Qué es el síndrome disforico premenstrual?


R= Es el componente psicológico acompañado de los síntomas somáticos que se presentan durante el
periodo.

42. ¿Cuál es la frecuencia del síndrome disforico premenstrual?

R= 3-9% de las mujeres con sx premenstrual

43. ¿Cómo se establece el diagnostico del trastorno premenstrual?

R= Presencia de 5 o mas síntomas continuos durante al menos 2 ciclos

44. ¿Cuál es el tratamiento NO medico? (casos leves)

Mantener un estil de vida saludable


Beber muchos liquidos (agua o jugos)
Alimentacion balanceada
Calcio, Magnesio, Vitamina B1
Ejercicio continuo
“Anticonceptivos orales pueden aumentar o disminuir los síntomas”

45. ¿ Tratamiento medico? (casos graves)

Antidepresivos

Inhibidores selectivos de la recaptacion de serotonina: Fluoxetina


Analogos agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina: Goserelina, Leuprorelina, Estradiol,
Diureticos
DOLOR PELVICO

46. ¿Qué es el dolor?


R= Experiencia sensorial y emocional desagradable

47. ¿Que tipos de dolor hay?


R= Somático ( localización precisa del dolor) y Visceral(pobre localización del dolor o disufo)

48. ¿Cuáles son las principales causas del dolor pélvico?


(Relacionadas con el aparato reproductor)

Dismenorrea
Endometriosis
Fibroma
Quistes ováricos
(No relacionadas con el aparato reproductor)

Apendicitis
Cistitis
Diverticulitis
49. ¿Cuando es considerado un dolor de tipo crónico?

R=Cuando se presenta por mas de 4 a 6 meses

50. ¿Cuáles son las principales causas de dolor pélvico crónico?

Endometriosis
Salpingooforitis
Neoplasias ováricas
Anomalias uterinas
51. ¿Signos de alarma en dolor?

Sangrado vaginal después de menopausia


Sincope o desmayo
Hipotension arterial
52. ¿Dolor en fosas iliacas a la palpación que puede estar indicando?

Anexitis( inflamación de ovario y trompas)


Salpingitis unilateral
Embarazo ectópico
Tumor en fosa iliaca
53. ¿Posición normal del útero?

R= Anteversion

54. Métodos de diagnostico ante la sospecha de un embarazo ectópico?

R= Prueba de embarazo en orina y USG

Si no es concluyente, Laparoscopia

55. ¿ Que es la dismenorrea?

R= Es el dolor durante la menstruación de tipo cólico en la porción inferior del abdomen presente durante al
menos 3 ciclos menstruales cuya evolución clínica varia entre 4 horas hasta 4 días

56. ¿Qué tipos de Dismenorrea hay?

R= Primaria (Dolor menstrual sin trastorno pélvico que ocurre uno o dos años después de la menarca)

Secundaria (Menstruación dolorosa con patología subyacente que ocurre muchos años después de la
Menarca )

57. ¿Con que se suele asociar la Dismenorrea secundaria?

Endometriosis
Adenomiosis
Enfermedad pélvica inflamatoria
Tumores
58. ¿Cuál es el tratamiento de la dismenorrea primaria?

AINES: Diclofenaco 100mg/12horas

Naproxeno 500 mg c/12horas

“Se debe usar 2 a 3 dias antes del ciclo menstrual y 2 a 3 dias después de menstruar”

59. ¿Cual es el tratamiento para la dismenorrea secundaria?

Conocimiento de la causa aparente y atacar patologia

EJE HIPOTÁLAMO –HIPOFISIS-GONADA

60. Que produce el hipotálamo?


Regula la secreción de hormona liberadora de gonadotropina FSH Y LH
61. Las pulsaciones lentas y rápidas que estimulan?
Las lentas FSH y rápidas LH
62. Funciones FHS:
Estimula crecimiento capa granulosa, induce actividad aromatasa, aumenta receptores de
FSH en la granulosa

63. Que inhibe a la FSH?


Inhibina folicular y estrógenos por feed back negativo

64. Que hace la aromatasa?


Convierte los andrógenos en estradiol

65. Cuando es el único pico de LH?


Es el pico ovulatorio

66. Que produce el pico de LH?


Ovulación

67. Que funciones tiene la LH?


Estimula crecimiento de la teca, estimula la producción ovárica de andrógenos, favorece la
luteinizacion del folículo tras la ovulación

68. Que hormonas produce la adenohipofisis?


Hormona luneinizante,hormona foliculoestimulante

69. Cuantos pulsos de hormonas se liberan en adultos?


1 pulso cada 90 a 100 minutos en fase temprana en tardía 1 cada 60 minutos fase tardía

70. Cuál es la función de la progesterona?


Capacitar endometrio en caso de embarazo y mantener unión endometrio al útero.

71. Que hormonas segrera el cuerpo lúteo ?


Estradiol y progesterona

PCOS
72. Que es?
Es una endocrinopatía frecuente que se caracteriza por oligoovulación o anovulación,signos
de hiperandrogenismo y numerosos quistes en los ovarios.

73. Criterios Rotterdam?


Las pacientes deben llenar dos de los tres criterios siguientes:
1) oligoovulación, anovulación o ambas;
2) hiperandrogenismo (clínico, bioquímico o ambos),
3) poliquistosis ovárica identificada en la ecografía.

74. Cuál es la etiología?


Algunos investigadores sugieren que se trata de herencia autosómica dominante con expresión en mujeres y varones.

75. Cuáles son las características de PCOS?


La anovulación en las mujeres con PCOS se caracteriza por la secreción inapropiada de gonadotropinas. la concentración
sérica de LH se eleva, la relación entre hormona luteinizante:hormona foliculoestimulante (LH:FSH) se eleva por arriba de
2:1 en cerca de 60% de las pacientes
76. Que otros problemas tienen las muejres con PCOS?
Las mujeres con PCOS exhiben un mayor grado de resistencia a la insulina e hiperinsulinemia

77. Por que hay anovulación en PCOS?


Los andrógenos se elevan, mientras que la progesterona disminuye por anovulación. Si bien se cree que la hipersecreción
de LH participa en las irregularidades menstruales. Además, la anovulación también puede ser secundaria a la resistencia
a la insulina

78. Cuál es el TX para anovulación por resistencia a la insulina?


Los ciclos ovulatorios se restablecen cuando reciben metformina,

79. Cuáles son los síntomas de PCOS?


irregularidades menstruales, esterilidad, manifestaciones del exceso de andrógenos, amenorrea u oligomenorrea
hasta menometrorragia episódica con anemia, endometrio atrófico, sangrados profusos e impredecibles.

80. Como se encuentran los niveles de (SHBG)?


En las mujeres con PCOS, la concentración de globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG) es
reducida.

HIPERANDROGENISMO

81. Como se manifiesta?


Por hirsutismo, acné, alopecia androgénica o estas dos últimas.

82. Que es hirsutismo?


se define como vello grueso, oscuro y terminal distribuido con un patrón masculino

83. Que es el Sistema de calificación de Ferriman-Gallwey.?


La distribución anormal del vello se evalúa en nueve áreas del cuerpo y se califica del 0 a 4 .La calificación
aumenta con la densidad del vello en determinada área. Muchos investigadores definen al hirsutismo como una
calificación de ocho o más puntos utilizando la versión modificada.

84. Que bacteria produce acné ?

Propionibacterium acnés

85. Que es la acantosis nigricans?


Este fenómeno cutáneo se caracteriza por la presencia de placas gruesas, aterciopeladas y de color
café grisáceo en los pliegues de fl exión como la porción posterior del cuello, axilas, surco
submamario, cintura y región inguinal

86. Que otros signos se encuentran en PCOS?


Intolerancia a la glucosa y diabetes mellitus tipo 2., Dislipidemia, Obesidad, Apnea obstructiva del
sueño, Síndrome metabólico y enfermedades cardiovasculares,esterilidad, abortos, y cáncer de
endometrio.
87. Causas de oligoovulación y anovulación: PCOS
 Hipertiroidismo
 Hipotiroidismo
 Hiperprolactinemia
 Hipogonadismo hipogonadotrópico
 POF

88. Causas de hiperandrogenismo:


 PCOS
 CAH de inicio tardío
 Tumor ovárico secretor de andrógenos
 Tumor suprarrenal secretor de andrógenos
 Síndrome de Cushing
 Uso de andrógenos exógenos

89. Pruebas en pacientes con sospecha de PCOS:


Concentraciones séricas de FSH, LH, TSH, T total, PRL, DHEAS, 17-OH-P , 2-h GTT ,Perfil de
lípidos ,Medición de BMI, circunferencia de cintura, BP

90. Cuando se recomienda tomar una biopsia endometrial?


En las mujeres mayores de 35 años de edad con hemorragia anormal y aquellas más jóvenes con
hemorragia anovulatoria resistente al tratamiento hormonal.

CICLO MENSTRUAL

91. Duracion del ciclo menstrual


28 +/- 7
92. Hemorragia mestrual
4 +/-2
93. Volumen promedio
20-60Ml

OJO! El ciclo menstrual comienza con el primer dia de hemorragia

94. Fase del Ciclo Menstrual?


Preovulatoria o Folicular
Posovulatoria o Lutea

95. Morfologia de los ovarios


Forma Ovalada 2-5cm Longitud, 1-5-3cm Ancho, 0.5-1-5 espesor

96. Funcion del Ovario


Produccion de Ovocitos
Fabricacion de esteroides y péptidos hormonales

97. Los Ovarios tienen 3 origenes principales


1.- Celulas germinales Primordiales
2.- Celulas del epitelio celomico
3.- Celulas mesenquimatosas del borde gonadal
98. Cuales son los productos de secreción mas importantes de la biosíntesis de los
esteroides ováricos?
Progesterona y Estradiol

99. Funcion de los esteroides sexuales?


Preparar al utero para la implantación del ovulo fertilizado

100. Que es la toeria de las dos células?


La biosíntesis de estrógenos ováricos requiere de la acción conjunta de dos
gonadotropinas (LH y FSH) sobre dos tipos celulares (células de la teca y de la granulosa)

101. Factores peptídicos secretados por el ovario?


Inhibina, Activina y fosfatina.

ANATOMIA
102.Que es la pelvis?
Espacio rodeado por la cintura pélvica compuesta por los huesos ileon isqueon y pubis

103.Como se divide la pelvis?


 Mayor o Falsa (Porcion inferior de cavidad abdominal protegida por las alas de ambos
ileon’s)
 Menor (Espacio entre el anillo oseo de la pelvis por debajo de la línea terminal)

104.Que huesos componen a la cintura pélvica?


Huesos Coxales y Sacro

105.Tipos de Pelvis según Caldwell-Molloy?


 Ginecoide
 Androide
 Antropoide
 Platipeloide

106.Tipo de pelvis mas común en la mujer?


Ginecoide

107.Que contiene la cavidad pélvica?


 Porciones terminales de los uréteres
 Vejiga urinaria
 Organos genitales pélvicos
 Vasos Sanguineos, Linfaticos y Nervios

108.Cuales son los Musculos pélvicos?


 Mm Piriforme
 Mm Elevador del Ano
 Mm Obturador Interno
109.Caracteristicas del Utero?
 Organo Musculoso
 Forma de Pera Invertida
 7-8cm (En adulto)
 Cavidad estrecha (En pelvis verdadera)
 Anteroversion (Posicion mas común)

110.Partes en las que se divide el Utero?


Fondo y Cuerpo

111.Irrigacion pélvica?
 Hipogastrica que da lugar a la Uterina (90%)
 Aorta que da lugar a la Ovarica (10%)

112.Inervacion del Utero?


Plexo Hipogastrico produce Plexo de Franken Hauser

113.Caracteristicas del Cervix


 Del Cervix hacia arriba 3-5cm
 Antero posterior 2-3cm

114.Divisiones del Cervix?


Orificio Interno y Orificio Externo, Endocervix y Exocervix

115.Pared del Utero dividida en:


 Perimetrio
 Miometrio
 Endometrio

116.Caracteristicas de las Trompas Uterina?


Miden 12 cm y se divide en: Intersticio, Itsmo, Ampula, Infundibulo, Fimbrias.

PUBERTAD Y TRANSICION MENOPAUSICA

117.La pubertad precoz se define como el desarrollo de las mamas o la presencia de vello púbico en
niñas menores de ocho años.

¿cambios en la pubertad?

La primera característica sexual secundaria que aparece en la mayoría de las niñas es el desarrollo de la
mama, la ingurgitación mamaria, llamada telarquia, comienza alrededor de los 10 años de edad

En una minoría de mujeres aparece primero el vello púbico, evento conocido como pubarquia.

Después de la proliferación mamaria y del vello púbico, las adolescentes en un lapso de 36 meses (que va
de los 10.5 a los 13.5 años) experimentan un incremento acelerado de la talla, llamado fase de crecimiento
rápido.

la media de edad de la menarquia en jóvenes blancas es de 12.7 años y de 12.1 años en niños de raza negra

118.¿según el sitio de la patogenia como se clasifica la pubertad precoz?

pubertad precoz central dependiente de gonadotropinas


periférica independiente de las gonadotropinas

y heterosexual

PUBERTAD PRECOZ CENTRAL

119.¿Frecuencia de la pubertad precoz?

5000 a 10000

120.¿causa más frecuente de pubertad precoz?

Ideopatica

121.¿otras causas de pubertad precoz central?

Tumores del sistema nervioso central (SNC): Astrocitomas, adenomas, gliomas y germinomas

Anomalías congénitas: Hamartomas, hidrocefalia, quistes aracnoideos o suprasillares, displasia septoóptica,


síndrome de silla vacíaInfección del SNC

Traumatismo craneoencefálicoIsquemia

Yatrógenas: radiación, quimioterapia, cirugía

Cambio de residencia de un país subdesarrollado a otro desarrollado

122.¿Síntomas de pubertad precoz central?

crecimiento mamario, crecimiento acelerado y por último menstruación

123.¿pruebas para la valoración de pubertad precoz?

l cálculo de la edad ósea en la mano y en la muñeca izquierdas por medio de radiografías

Cuál es el diagnostico de pubertad precoz central?

Se confirma cuando la lo se eleva después de la aplicación de GnRH

124.¿Cuál es el objetivo del tratamiento para pubertad precoz central?

prevenir la talla baja y limitar los efectos psicológicos de la pubertad precoz

125.¿tratamiento para pubertad precoz?

agonista de la GnRH, que sirve para reducir los gonadotropos hipofisarios e inhibir la liberación de FSH y LH.

126. PUBERTAD PRECOZ PERIFÉRICA

se caracteriza por la ausencia de liberación pulsátil de GnRH y de gonadotropinas hipofisarias reducidas y


por la elevación de las concentraciones de estrógenos séricos

127.¿causa más frecuente de pubertad precoz periférica?

tumor de células de la granulosa

128.¿otras causas de pubertad precoz periférica?


Tumores productores de estrógenos o testosterona: Carcinoma o adenoma suprarrenal/ovárico Tumores
ováricos de células germinativas: tumor de células de granulosa, tumor de células de la teca y tumor de
células de Leydig

Tumores productores de gonadotropinas o de hCG: Coriocarcinoma, disgerminoma, teratoma,


gonadoblastoma Hepatoblastoma, corioepitelioma

Hiperplasia suprarrenal congénita: Deficiencia de 21-hidroxilasa y de 11-hidroxilasaExposición exógena a


andrógenos o estrógenos

Síndrome de McCune-Albright

Quistes foliculares de ovario

Hipotiroidismo primarioSíndrome de exceso de aromatasa

Resistencia a glucocorticoides

129.¿El tratamiento de la pubertad precoz periférica?

consiste en eliminar los estrógenos o eliminar la causa exógena (píldoras hormonales), Si Lla causa es un
tumor se debe extirpar.

130.Pubertad precoz heterosexual

se debe exceso de andrógenos con signos de virilización es raro en la niñez y por lo general es causada por
una mayor secreción de andrógenos en las glándulas suprarrenales o los ovarios.

131.¿causas de pubertad precoz heterosexual?

tumores ováricos o suprarrenales secretores de andrógenos, hipertrofia suprarrenal congénita, síndrome de


Cushing y contacto con andrógenos exógenos.

132.¿tratamiento para pubertad precoz heterosexual?

corregir la causa de fondo.

133.Pubertad tardía

cuando no han aparecido características sexuales secundarias a los 13 años de edad, que es más de dos
desviaciones estándar de la edad promedio, o cuando la menstruación no se ha presentado a los 16 años de
vida

134.¿causas de pubertad tardía?

anovulación crónica, retraso general, anomalías anatómicas, hipogonadismo hipergonadotrópico e


hipogonadismo hipogonadotrópico.

135.Transición menopáusica

Periodo endocrinológico progresivo que lleva a la mujer de la menstruación regular, cíclica y predecible
característica de los ciclos ovulatorios a la última menstruación, acompañada de senectud ovárica y
menopausia.

136.menopausia se refiere al periodo que sigue un año después de la fecha de la última menstruación
(FMP, final menstrual periodo).
137.posmenopausia los años posteriores a la menopausia. Clínica incipiente depresión, disminución en
el libido hasta 4 años.
138.Posmenopausia tardía: después de 4 años la paciente empieza a manifestar mejoría, aceptación de
que la vida reproductiva terminó.

En promedio, las mujeres tienen su última menstruación a los 51.5 años de edad

139.insuficiencia ovárica prematura se refiere a la interrupción de la menstruación antes de los 40


años de edad y se acompaña de elevación en las concentraciones de la hormona
foliculoestimulante.
140.Climaterio: conjunto de síntomas que presenta la mujer que pertenecen al periodo de la transición
menopáusica
141.Síntomas que acompañan a la transición menopáusica

Cambios en los patrones menstruales:Los ciclos cortos son típicos (de 2 a 7 días) Es posible observar ciclos
largos Hemorragia irregular (mayor, menor, manchado)

*Síntomas vasomotores: Bochornos Diaforesis nocturna Trastornos del sueño

*Trastornos psicológicos y mentales: Síndrome premenstrual acentuado Depresión Irritabilidad

*Cambios emocionales: Falta de concentración Memoria deficiente

*Disfunción sexual: Resequedad vaginal Disminución de la libido Dispareunia

*Síntomas somáticos: Cefalea Mareos Palpitaciones Dolor y crecimiento mamario Artralgia y lumbalgia

*Otros síntomas Incontinencia urinaria Piel seca y pruriginosa Aumento de peso.

142.Principales estériles sexuales

Estradiol y testosterona
Ginecología.

Laboratorios.

1._ ¿Qué elementos son cuantificados en el perfil hormonal femenino?

R= Estradiol, Progesterona, FSH, LH, Prolactina.

2._ ¿Cuáles son los valores estándar del estradiol posterior a la menopausia?

R= 0 a 30 pg/ml.

3._ ¿Cuál es la estructura anatómica evaluada en la medición de niveles de progesterona


femenina?

R= Endometrio.

4._ ¿Cuál es la etapa donde se obtiene una concentración máxima de Progesterona en la mujer?

R= Durante el tercer trimestre del embarazo.

5._ ¿Qué causas provocan un aumento en la concentración de hormona folículo estimulante?

R= Hipogonadismo primario, posmenopausia, afecciones del ovario.

6._ ¿Qué causas provocan una disminución en la concentración de hormona folículo estimulante?

R= Hipogonadismo secundario, síndrome de Turner y anorexia.

7._ ¿Cuál es la etapa donde se localizan las concentracines más altas de FSH en la vida femenina?

R= Posterior a la menopausia.

8._ ¿Cuáles son los efectos de la hormona luteinizante sobre la mujer?

R= Estimula la ovulación y producción de esteroides ováricos en la mujer.

9._ ¿Cuáles son los motivos para una variación por encima de los valores estándares de LH?

R.= Hipofunción ovárica, menopausia, embarazo ovario poliquístico y síndrome de Turner.


10._ ¿Cuáles son los motivos para una variación por debajo de los valores estándares de LH?

R= Hipopituitarismo.

11._ ¿Cuál es el valor sérico de la LH en la fase lútea del ciclo menstrual?

R= 18 a 153 UI/L.

12._ ¿Cuál es el agente inhibidor de la secreción de prolactina?

R= Dopamina.

13._ ¿Qué estimula el aumento en la secreción de prolactina?

R= Por el factor hipotalámico de liberación de tirotrofina (TRH) y el estrés.

14._ ¿Qué evalúa la obtención de concentraciones sérica de prolactina?

R= Evaluación de la función hipofisaria y gonadal.

15._ ¿Qué razones provocan el aumento en los valores de prolactina?

R= Tumores hipotalámicos e hipofisiarios, afecciones renales y toma de ciertos fármacos como


antidepresivos y anticonceptivos.

16._ ¿Cuáles son los valores séricos de la prolactina?

R= No embarazadas de 2 a 29 pg/Ml, embarazadas 10 a 209 pg/Ml.

17._ ¿Cuál es la hormona utilizada para realizar una prueba de embarazo?

R= Gonadotropina Corionica Humana.

18._ ¿Cuáles son los valores séricos de estrona en mujeres?

R= Fase folicular:
50 pg/mL
(< 555 pmol/L)
Fase luteínica:
200 pg/mL
(< 740 pmol/L)

Posmenopáusica:

3 - 32 pg/mL
(11 - 118 pmol/L)

19._ ¿Cuáles son los valores séricos de testosterona en el género femenino?

R= Total:
6 – 86 ng/dL
(0,21 – 2,98 nmol/L)

Libre:
90 – 300 pg/mL
(10, 4 – 65, 9 pmol/L)

20._ ¿Cuáles son los valores séricos de las Globulinas transportadoras de hormonas sexuales en la
mujer?

R= 30 – 135 nmol/L

21._ ¿Qué hormonas son complementarias al perfil hormonal femenino y consideradas en los
laboratorios ginecológicos?

R= Tirotropina (TSH), Tiroxina (T4) y Triyodotironina (T3)

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