Respuesta a la pregunta de la semana

Dr. Jacobo Araluce Bertot

¿Cuál es la Triada de Cushing?

Respuesta: La respuesta de Cushing, también llamada reflejo de

Cushing, fenómeno de Cushing o reacción de Cushing es una respuesta
fisiológica del sistema nervioso central a la hipertensión intracraneal que resulta
en la tríada de Cushing: presión sanguínea incrementada, respiración irregular
y bradicardia. Normalmente se observa en fases terminales de traumatismos
craneoencefálicos agudos y puede indicar muerte cerebral inminente. También
se puede observar tras la administración intravenosa de adrenalina y fármacos
similares
Harvey Williams Cushing (Cleveland, Ohio, 8 de abril de
1869 - New Haven, Connecticut, 7 de octubre de 1939. A
los 70 años por infarto del miocardio) fue un médico
estadounidense, instaurador de la neurocirugía como
técnica quirúrgica, que desarrolló desde su base. Realizó
interesantes aportaciones en la descripción de los
sistemas de coordinación orgánica, fisiología renal y
observación de la hipófisis.

Mecanismo:
Primera etapa: Por aumento de la presión intra craneal se produce una
respuesta simpática que activa los receptores alfa 1 adrenérgicos causando la
constricción de las arterias del cuerpo y por lo tanto hipertensión. La estimulación
simpática también produce un aumento de la frecuencia cardíaca, (Taquicardia)
y del gasto cardíaco
Segunda etapa: Los baro receptores aórticos detectan la hipertensión y activan
una respuesta parasimpática a través del nervio vago para producir bradicardia.
La presión arterial aumenta por encima del líquido céfalo raquídeo hasta superar
su resistencia y proporcionar oxígeno a la zona hipóxica del cerebro.
Tercera etapa: La presión intracraneal elevada o la taquicardia aumentan la
presión en el tronco cerebral y por tanto alteraciones en la respiración

https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/3
3-htic.pdf

http://www.wikiwand.com/es/Respuesta_de_Cushing

https://muyfitness.com/tratamiento-para-la-triada-de-
cushing_13178534/

https://es.wikipedia.org/wiki/Harvey_Cushing