Trombocitopenia inducida por fármacos

La trombocitopenia es cualquier trastorno en el cual no hay

suficientes plaquetas que son células en la sangre que la ayudan a
coagularse. Un conteo bajo de plaquetas hace que el sangrado sea
más probable.

Cuando las drogas o medicamentos son las causas de un bajo

conteo de plaquetas, se denomina trombocitopenia farmacógena o
inducida por fármacos.

Ver también: trombocitopenia

Causas

La trombocitopenia inducida por fármacos ocurre cuando ciertos

fármacos o medicamentos destruyen las plaquetas (las células que
ayudan a coagular la sangre) o interfieren con la capacidad del
cuerpo para producir suficiente cantidad de ellas.

Existen dos tipos de este tipo de trombocitopenia:

 Inmunitaria
 No inmunitaria

Si un fármaco provoca que el cuerpo produzca anticuerpos, los

cuales buscan y destruyen las plaquetas, la afección se denomina
trombocitopenia inmunitaria inducida por fármacos. La heparina, un
anticoagulante, probablemente es la causa más común de este tipo
de trombocitopenia.

Si un medicamento impide que la médula ósea produzca suficientes

plaquetas, la afección se denomina trombocitopenia no inmunitaria
inducida por fármacos. Los fármacos para quimioterapia y un
anticonvulsivo como el ácido valproico pueden llevar a que se
presente este problema.

Otras drogas que causan trombocitopenia inducida por fármacos

abarcan:

 Fármacos orales para la diabetes

 Antinflamatorios no esteroides (AINES)
 Penicilina
 Quinidina
  Quinina
 Ranitidina
 Algunos fármaco usados para tratar trastornos artríticos
 Sulfamidas
 Diuréticos

Síntomas

La disminución en las plaquetas puede causar:

 Sangrado cuando usted se cepilla los dientes

 Tendencia a formar hematomas
 Manchas rojas puntiformes en la piel (petequias)
 Otro sangrado anormal

Pruebas y exámenes

Ver: trombocitopenia

Tratamiento

El primer paso para tratar este tipo de conteo bajo de plaquetas es

dejar de usar el fármaco que puede estar causando el problema.

Para las personas que tienen sangrado potencialmente mortal, los

tratamientos pueden abarcar:

 Terapia de inmunoglobulina por vía intravenosa (IGIV)

 Intercambio del plasma (plasmaféresis)
 Transfusiones de plaquetas

Posibles complicaciones

El sangrado puede ser mortal si ocurre en el cerebro u otros

órganos.

Una mujer embarazada que tenga anticuerpos contra las plaquetas

puede pasarle dichos anticuerpos al bebé en el útero.

Dirección de esta página:

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000556.htm

Trombocitopenia causada por una enfermedad

La infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH),
el virus que causa el SIDA, causa trombocitopenia con
frecuencia. La causa parece ser que los anticuerpos contra el
virus también destruyen las plaquetas. El tratamiento es
similar al de la púrpura trombocitopénica idiopática. Sin
embargo, el tratamiento agresivo puede no comenzar sino
hasta que la cantidad de plaquetas sea incluso menor, porque
los enfermos de SIDA parecen tolerar una cantidad menor de
plaquetas antes de padecer hemorragias peligrosas. La AZT
(zidovudina), un medicamento utilizado para dismin uir la
reproducción del virus del SIDA, suele incrementar la cantidad
de plaquetas.
Muchas otras enfermedades pueden causar trombocitopenia.
El lupus eritematoso sistémico disminuye la cantidad de
plaquetas mediante la producción de anticuerpos.
La coagulación intravascular diseminada forma pequeños
coágulos en todo el organismo que consumen de manera
precoz las plaquetas y los factores de la coagulación

http://www.msd.es/publicaciones/mmerck_hogar/seccion_14/seccio
n_14_155.html