# CONTROLES DE CALIDAD 1

Controles de Calidad en
Cámaras Gamma Planar y
SPECT

La Plata, Sábado 8 de Agosto de 1998

Htal San Martín de la Ciudad de La Plata.
# CONTROLES DE CALIDAD 2

CONTROLES DE CALIDAD EN SPECT

Cámara Gamma : Vista Interna.

Factores Determinantes de la Imagen Obtenida (Planar) :

∆ Cámara :
∆ Integridad del Colimador.
∆ Cristal INaTl.
∆ Fotomultiplicadores.
∆ Correlación Electrónica (X,Y ; Z).
∆ ‘‘Seteo’’ Adquisición (Matriz, Cuentas, Zoom)
∆ Paciente-Cámara (Distancia Fte-Detector, Dosis, Movimiento, etc).
# CONTROLES DE CALIDAD 3

CONTROLES DE CALIDAD PARA CÁMARA

ARASS GAMM
MMAAS PLANARES
ARES

Uniformidad :
Es la capacidad de la CJ para producir una imagen uniforme cuando una fuente ra-
dioactiva provee una distribución uniforme de rayos J sobre el detector.

Resolución Espacial :
Es la capacidad de la Cγ para reproducir dos fuentes radioactivas puntuales o linea-
les separadas por una distancia determinada como entidades separadas.

Resolución Temporal :
Es la capacidad de la CJ para reproducir dos eventos emitidos de una fuente radioac-
tiva separados por un tiempo determinado como entidades separadas.

Sensibilidad :
Es la cantidad de cuentas registradas por unidad de área de la matriz, en un determi-
nado tiempo para una fuente radioactiva dada.

Linealidad (Distorsión espacial):

Es la capacidad de la CJ para reproducir la relación espacial y geométrica de la
fuente en la imagen.
# CONTROLES DE CALIDAD 4

FACTORE
RESS DETER
ERMI NANTES DE LA IMAGEN OBTENIDA (TOMOG
MIN RÁFIICA) :
OGRÁF

En los Sistemas SPECT todos los parámetros deben ser más estrictos.

∆ Cámara :
∆ Integridad del Colimador.
∆ Cristal INaTl.
∆ Fotomultiplicadores.
∆ Correlación Electrónica (X,Y ; Z).
∆ ROTACIÓN CIRCULAR Y/O ELÍPTICA.
∆ TILT DEL CABEZAL
∆ INMOVILIDAD DEL CABEZAL AL ADQUIRIR.
∆ ‘‘Seteo’’ Adquisición (Matriz, Cuentas, Zoom, #Imágenes)
∆ Paciente-Cámara (Distancia Fte-Detector, Dosis, Movimiento, etc).
# CONTROLES DE CALIDAD 5

INSTRUMENTACIÓN PARA CONTROL DE CALIDAD

Fuentes Radioactivas :
8 Puntuales

8 Lineales [Pipetas -x ej. : 0.1 ml- selladas]

8 99m
Planas [ Tc - Co]
57

Fantomas :
= Elementos que se utilizan para simular fuentes calientes o frías que poseen carac-
terísticas conocidas.

8 Fríos (CJ Planar) : Obtención de IMAGEN POR TRA

RANNSMISIÓN

9 Fantoma de Barras (Evaluación de la Resolución Espacial)

9 Fantoma Ortogonal (Evaluación de la Linealidad)

8 Calientes

& Fantoma de Jaszczak Posee 4 Insertos :

& Uniformidad Tomográfica.

& Contraste Tomográfico

& Resolución Espacial Tomográfica.

& Linealidad Tomográfica.

# CONTROLES DE CALIDAD 6

UNIFORMI
MIDDAD PLANAR (REA
EALLIZADA PARA QC SPE
PEC
CT):

Clasificación :
8 Intrínseca (Sistema sin Colimador - Se debería usar SOLO en Planar )
8 Extrínseca (Agrega el factor de error del Colimador Utilizado)

0D[LPR  0LQLPR
8 Integral u  Debe ser d 44%
0D[LPR  0LQLPR
%

8 Diferencial Requiere Software : Evalúa si la uniformidad es .

uniformemente : uniforme o no uniforme.

Debe ser d 33%

%

UD p UD n

Requerimientos :
9 Fuente Plana (U. Extrínseca).
9 Fuente Puntual (U. Intrínseca)

Metodología :
I. Fuente Plana sobre el detector.
II. Adquirir una imagen : Matriz 642, 20-30 Mctas, Zoom y Colimador a utilizar en el estudio.
III. Obtener las uniformidades Integral y Diferencial.
# CONTROLES DE CALIDAD 7

CENTRO DE ROTACIÓN (COR):

Definición :
Controla que el centro de la órbita de la cámara sea constante durante el giro del cabe-
zal mientras se hace el estudio.

Evalúa :
8 Progresión del sistema mecánico durante la órbita (Movimiento circular o elíptico - Ejes X/Z -
).
8 Tilt del Cabezal respecto del Eje Y (Eje longitudinal de la camilla) .

Requerimientos :
9 Fuente puntual (Unica o múltiples) o Lineal [Según especificaciones].
9 1 mCi 99mTc/Fuente.

Metodología :
I. Ubicar la/s Fuente/s según las especificaciones del fabricante..
II. Adquirir un SPECT : Rotación de 360º, Matriz 642, 32 imágenes, 10’’/imagen. [o Según especi-
ficaciones por Software].
III. Procesar el SPECT según el Software del Equipo.
# CONTROLES DE CALIDAD 8

Mal Bien
Vista Según
los Ejes X/Z
# CONTROLES DE CALIDAD 9

Interpretación de los resultados

Eje X Eje Y
# CONTROLES DE CALIDAD 10

TAMAÑO DE PIXE
XELL:

Evalúa :
8 Verifica el tamaño real de un pixel para una condición determinada de adquisición (Zoom,
Matriz)

Requerimientos :
9 2-3 Fuentes puntuales (resinas de intercambio iónico, tamaño mil
miliimétrico)
9
99m
Dado el tamaño de la fuente se requiere una solución de Tc concentrada para así poder con-
tar con la mayor cantidad de µCi/Fte.
9 Regla (Lineal o escuadra).

Metodología : [Manual o Según especificaciones por Software].

I. Ubicar las Fuentes sobre la regla (Escuadra : Ambos ejes = distancia)
II. Adquirir una imagen estática de 1’-1.5’ .
III. Regla Lineal (2 Ftes): Adquirir una imagen en el eje X y otra en el Y.
IV. Escuadra (3 Ftes) : Se adquiere una sola imagen (ambos ejes)
Este Proce
ceddimi
imieento se debe hace
acerr para cad
cada Zoo
oomm, Colimado
dorr y Matriz
# CONTROLES DE CALIDAD 11

Procesamiento Manual :
9 Se sabe la distancia entre las Fuentes : x ej. 15 cm = [#cm]
9 Medición de la cantidad de Pixel’s entre las fuentes. = [#Px].

3[ &P

3[ 3[u FP
3[
# CONTROLES DE CALIDAD 12

FANTOMA JASZCZAK

Definición :
Fantoma Caliente que consta de distintos insertos acrílicos y que per-
mite evaluar distintos parámetros tomográficos.

Los result
ltaado
doss obtenidos son IDEALE
LESS

Adquisición con
condicio
condici ones Op-
Op-
timas.
Metodología :
I. Rellenar el Fantoma con 5-20 mCi 99mTc (Dependiendo de la sensibilidad de la cámara).
II. Homogeneizar la solución (Batido, Rolido, Tiempo de espera)
III. Ubicar el Fantoma en la camilla para adquirir un SPECT.
IV. Adquirir un SPECT : Rotación de 360º, Matriz 1282, 120 imágenes, 100-200K/imagen, Lo más
próximo a la cámara posible. [#]
V. Procesar el SPECT según el Software del Equipo.

[#] Se puede variar las condiciones para obtener la apreciación de la

degradación de la imagen en tales condiciones..
# CONTROLES DE CALIDAD 13
# CONTROLES DE CALIDAD 14

EVA
VALLUACIÓN DE LAS IM
IMÁÁGENES :

Η UNIFORMIDAD TOMOGRÁFICA :
OGR

9 Se utiliza la ZONA SIN INSER

ERTT OS .

9 Metodología :
8 Sumatoria de Todos los cortes Transversales del área.
8 Realizar la cuenta de Uniformidad Integral.
9 Interpretación de los resultados :
8 La U.I. debe ser : 10
10--20 %. En SP
SPE
ECT la un
uniiformi
middad empeora

Η RESOLUCIÓN ESPACIAL TOMOG

SPA RÁFICA :
OGR

9 Se utiliza la ZONA CON INSER

ERT ARRASS.
DE BARRA
TO DE

9 Las Barras pueden ser Calientes o Frías.

9

)
Según la disposición de las Barras se da nombre al fantoma :

)
Jaszczak...................Distribución en Hexantes.

Carlson ....................Diagramación Transversal.

9 Metodología :
8 Sumatoria de Todos los cortes Transversales del área.
8 Evaluación visual del corte resultante.
9 Interpretación de los resultados:
8 Se observa cuál es el lí
límmit
itee de resolución.
ón
# CONTROLES DE CALIDAD 15

Η RESOLUCIÓN DE CONTRASTES TOMOGRÁFICA :

9 Se utiliza la ZONA CON INSER

ERTTO D
DE FERASS.
E ESFERA

9 Las mismas producen Lesiones Frías.

9 Metodología :
8 Sumatoria de Todos los cortes Transversales del área.
8 Evaluación visual del corte resultante.
8 Posible cuantificación del contraste (Grupo Física Médica)
9 Interpretación de los resultados :
8 Se observa cuál es el con
onttraste mínimo que puede ser resuelto.

Η LINEALIDAD TOMOGRÁFICA :
OGR

9 Se utiliza la ZONA CON INSER

ERT DE CUADRÍCULA.
TO DE

9 Las mismas producen Lesiones Frías o Calientes.

9 Metodología :
8 Sumatoria de Todos los cortes Transversales del área.
8 Evaluación visual del corte resultante.
9 Interpretación de los resultados :
8 Se debe observar la cuad
uadrrícula sin di
distors
rsiión
ón.
# CONTROLES DE CALIDAD 16

CONDICIONES OPTIMA
IMAS DE ADQU
DQUIISICIÓN

8 Así como los CONTROLES DE CALIDAD DEL HARDWARE son necesarios, es Impor-
tante la CALIDAD DE ADQU
DE DQUIISICIÓN de las Proyecciones.

A Tener en Cuenta :

9 MATRIZ DE ACQ DE
DE ACUERDO A LA RESOLUCIÓN BUSCADA.

ª Si la matriz es muy pequeña Ÿ No se resuelve la imagen deseada..

ª En Cerebro, Huesos chicos (escafoides, cabeza femoral) Ÿ 1282

9 ESTAD E CON O/PROY CCIIÓN.

ª Se debe adquirir la mayor cantidad de cuentas posibles..

ADÍÍSTICA D
DE ONTE
TEO OYE
ECC

ª Límit
ímitee de acumulación œ ESTADO DEL
DEL PACIENTE / MOVILIDAD

ª 1282 o ± 50-100K/proyección ; 642 o ± 25-50 K/Proyección.

9 REL ACIÓN [ # CUENTA/PROY CCIIÓN : # PROY ES ]

ª SE ESTABLECE UN COMPROMISO CON EL TIEMPO TOTAL DEL ESTUDIO

ELA OYE
ECC OYE
ECC
CCIION
ONE

ª A = Tiempo Ÿ es mejor n# Imágenes y p Tiempo/Proyección.

# CONTROLES DE CALIDAD 17

9 ORB UTILIZADA.
RBIITA UT
ª CLASIFICACIÓN DE LAS ORBITAS
h 360º o Quedan zonas alejadas del detector
h 180º o Se evita el problema anterior.

h Circular o Quedan zonas alejadas del detector

h Elíptica o Se evita el problema anterior.
h Problema : Organos No Axiales (Corazón)
h Distinta Resolución espacial para el órgano en la órbita

h Step & Shoot o Tiempo muerto por traslado del cabezal.

h Continuo
h Mayor Velocidad.
h Menor Resolución espacial.
h Probabilidad de Vibración en el traslado del cabezal.