Reformación en TC:

¿Es lo mismo reconstrucción y reformación?

Reconstrucción Reformación
Conversión de los perfiles de data en una imagen Conjunto o pilas de imágenes producidas previamente
axial a través de un algoritmo matemático. en un proceso de reconstrucción con una orientación
distinta a la original.

R e qui si to s par a re ali zar ref orma ci o nes

Adquisición de la data con alta resolución espacial en el eje Z
- Elementos de detección de pequeña longitud.
- Espesores de corte fino.
- Limitación → resistencia térmica del tubo de rayos X.
P i t c h b a j o:
• Obtención de la data con la mayor cantidad de redundancia.
• Permite disminuir los efectos de la borrosidad.
• Limitación → aumento tiempo de adquisición.
• Disminución región a explorar.
A d q u i s i c i ó n d e v o x e l s i s o t r ó p i c o:
- Incremento incorrecto, se visualizará imagen en diente de sierra y pixelada.
¿Q u é e s e l i n c r e m e n t o d e r e c o n s t r u c c i ó n?
Seleccionado por el TM, sirve para mejorar imagen en reconstrucciones posteriores a la obtención de los datos.
• Determina la distancia o el solapamiento entre imágenes axiales reconstruidas consecutivas.
Ejemplo a: incremento de reconstrucción es mayor que el grosor de corte (15mm); reconstrucción tendrá
lecturas con espacios entre las imágenes,, por lo tanto, resolución espacial será menor.
Ejemplo b: incremento igual al grosor de corte (10mm), por lo tanto, las imágenes reformateadas tendrán
igual resolución espacial que las imágenes adquiridas en el estudio.
Ejemplo c: incremento de reconstrucción, corresponde a la mitad del grosor de corte (5mm), por lo que la
nueva reconstrucción, al tomar datos solapados de imágenes consecutivas, tendrá mejor resolución espacial.

R e qui si to s par a re ali z ar r e f o r m a c i o n e s.

E t apa s en l a re co n st r uc ci ón 3 D.
 Representación tridimensional de las imágenes tomográficas
encefálicas, demuestra los huesos de alta densidad.
Por medio de la segmentación los componentes previamente
encubiertos pueden ser observados habiendo quitado toda su parte
ósea.

E t apa s en l a re co n st r uc ci ón 3 D
Segmentación automática:
• Definida por el programa.
• Diferentes herramientas para su utilización.
• Selecciona distintos tipos de tejidos para su reconstrucción.
• Mediante el umbral que define las UH.

Segmentación manual:
• Delimitación de la imagen manualmente, ya sea por el ROI o quitar estructuras indeseadas.
Segmentación semiautomática:
• Ventaneo manual con el mouse.
• Selección de las zonas anatómicas a evaluar.
• Permite tener más de un objeto de interés en la reconstrucción.
Interpolación:
• Alinea los datos obtenidos.
• Resolución es insuficiente, aplica algoritmos de interpolación para obtener una representación verdadera del
objeto de interés.

M o d os de re co n st rucc i ón de l a i m a g e n:
- Intentar ver una imagen 3D en una superficie 2D
- Equipo informático traza unas líneas que atraviesan el volumen.
- Permite analizar los valores de cada uno de los voxels atravesados, obteniendo un único valor, generando
la imagen.
Dos técnicas:
• Técnicas que representan imagen 2D.
• Técnicas que representan imágenes 2D con aspecto tridimensional.
Imágenes pueden ser presentadas tanto en dos dimensiones (2D) como en tres dimensiones (3D). Este último, sin
embargo, es un concepto relativo, ya que las imágenes que se denominan 3D son realmente imágenes 2D con
la apariencia de 3D, lo que se logra mediante el manejo de diversos parámetros de la imagen como luzsombra,
brillo, etc. que dan una apariencia de profundidad.
 T éc n ica s qu e repre se n ta n i máge ne s 2 D.
Reformación multiplanar (MPR):
- Obtención de la imagen con una orientación distinta a la original.
- Perpendicular al eje longitudinal del cuerpo.
- Puede ser coronal, coronal curvo, sagital o de trayecto libre.
- Deformación geométrica del volumen de datos.
- Datos calculados a partir de voxels isotrópicos.
Recordar:
Isotrópico Anisotrópico
Voxel con lados en las tres dimensiones del espacio Voxels con lados desiguales.

Características:
- Algoritmo rápido.
- Permite realizar mediciones (distancias, diámetros, áreas, etc)
- Visualización de estructuras que no pueden ser evaluadas en cortes axiales.
- Utiliza todo el volumen de datos.
- Utilidad clínica está dada por la rapidez en la obtención de diferentes planos, lo que es fundamental
en la evaluación inmediata de pacientes graves.
- Corresponde solo a una visualización en dos dimensiones, por tanto no tiene efecto de profundidad, es
decir, son imágenes planas.
R e f o r m a c i ó n c u r v a.
• Variante MPR.
• Muestra un órgano que ocupa varios planos en un solo plano.
• Se pueden obtener manualmente o por software.
• Limitación= depende de la precisión de la curva.
 • Gran utilidad para la demostración de estructuras tubulares como uréteres y vasos sanguíneos.
• Importante destacar que la definición del trayecto es efectuado por el TM, del cual dependerá que la
imagen final represente fielmente la estructura patológica estudiada.

T éc n ica s que pre se nt a n imá gen e s 2D con

a spec to t r i d i m e n s i o n a l:
a. Representación de proyecciones. c. Representación de volumen.
b. Representación de superficies.
Representación de proyecciones:
˙ Proyección de máxima intensidad (MIP):
✓ Forma más simple de adquisición de
imagen 3D.
✓ Selecciona voxel con mayor UH.
✓ Crea corte más grueso sin perder
resolución espacial.
˙ Utilidad:
✓ Es de Rutina.
✓ Rápido.
✓ Tiene efecto angiográfico, útil en angio TAC.
 Representación de proyecciones
Ventajas Desventajas
• Es de rutina. • Representa voxel con mayor densidad (UH)
• Rápido • Utiliza sólo el 20% de los datos del volumen adquirido.
• Efecto angiográfico. • Dos estructuras hiperdensas pueden aparecer superpuestas.
• No se recomienda realizar mediciones.
R ep resen tac i ón de pr o y e c c i o n e s:
• Proyección de mínima intensidad (MINIP):
✓ Visualización de estructuras menos densas en un volumen de datos.
✓ Se representan solo los menores valores de UH.
➢ Utilidad:
- Visualización de espacios de aire, pulmonar, conducto pancreático.
 • Proyección de intensidad promedio (AIP):
✓ Es la más usada.
✓ Permite visualizar mayor cantidad de información al mismo tiempo.
✓ Genera un promedio de cada componente de atenuación.
➢ Utilidad:
- Caracteriza estructuras internas de un órgano sólido.

R ep resen tac i ón de supe rf ic ie

• Reformación de superficies sombreadas (SSD):
✓ Primera técnica utilizada de evaluación 3D en los años 70.
✓ Es la técnica en la que únicamente se representan los elementos de
la superficie del volumen a estudio, mediante técnicas de sombreado.
✓ Se basa en los conceptos de umbrales, se escoge un umbral y se
eliminan de la visualización todos los tejidos por debajo de ese
umbral.
✓ Muestra la superficie de un órgano o hueso.
• Para dar aspecto 3D, se utiliza técnica de sombrado, a través de una escala de brillos, que
permite que los voxels más cercanos a la pantalla aparezcan más brillantes que el resto.
• Matemáticamente, esto se efectúa utilizando la denominada ecuación de Phong, que simula el
efecto de una fuente luminosa de la escena y reflejo de la luz, en donde los puntos más
cercanos tendrán más brillo que los de ubicación posterior.
SSD
Ventajas Desventajas
• Rapidez • Solo utiliza el 10% de los datos adquiridos.
• Fácil manipulación. • No provee información densitométrica, es decir, estructuras de densidad
• Flexibilidad en la rotación de la similar como el MC o calcificaciones visualizan de igual forma.
imagen. • Inútil para visualizar tejidos blandos, ya que si se incluyen muestran
• Útil para visualización de hueso. muchos artificios.
 V o l u m e n R e n d e r i n g (V R)
• Representación 3D determinada por atenuación existente en cada vóxel.
• Se asigna color y brillo a cada vóxel.
• Ocupa toda la información para crear la imagen.
• Todo en base a un histograma.

Filtro de alta resolución Filtro homogéneo

VR
Ventajas Desventajas
• Utiliza el 100% de la información, de manera, que es posible asignar colores, • Requiere mayor procesador
opacidades y brillos a cada uno de los vóxeles del volumen adquirido. • No se puede realizar mediciones.
• Combina las ventajas de representación de superficies y proyecciones.
• Genera imágenes con mejor percepción 3D que otro tipo de reformaciones.
• Fácil manipulación
• Flexibilidad en la rotación de la imagen.
• Aporta información anatómica y densitométrica.
C o mp arac i ón
Falta de sensación

Poca sensación de realismo.

Visión de diversas estructuras. (hueso-endones)