Modelo de Dahlgreen y Whitehead de producción de inequidades en salud.

Este modelo nos habla sobre la producción de inequidades en salud y agrupa las causas de estas
inequidades en cinco niveles que se relacionan entre sí, es decir, ningun nivel es aislado del otro y
siempre uno va a influir sobre el siguiente. Se ordenan desde la comunidad hasta el individuo y
son: edad, sexo y factores hereditarios, estilos de vida individual, redes sociales y comunitarias,
condiciones de vida y trabajo y condiciones generales, socioeconómicas, culturales y
medioambientales. En este modelo las características propias del individuo determinan su máximo
potencial de salud y luego los demás factores la irán determinando.

Condiciones socioeconómicas, culturales y ambientales generales

Culturalmente, los chilenos suelen tomar poca agua. Si el consumo de agua es menor a lo
recomendado, en especial para ellos, perjudicara la salud de sus cuerdas, al deshidratarlas.

Culturalmente esta aceptado el consumo de alcohol y cigarro, lo cual influye independientemente

del estatus social en la decisión de fumar o tomar algún tipo de licor. Además, legalmente nuestro
país acepta la compra legal de alcohol y cigarros después de los 18 años, en comparación de otros
países donde esta compra legal puede ser antes o después. Cabe mencionar que esta edad se
relaciona con dejar el hogar paterno para estudiar en otra ciudad, lo cual influirá en la sensación
de libertad para comprar este tipo de especies.

El estrés a nivel de país es más alto en consecuencia al desarrollo del país.

El clima afectara a la mucosidad de los pliegues vocales secándola tanto en niveles bajos y altos de
temperatura. También afectara a nivel de la contracción muscular, porque climas fríos contraen
los músculos y los altos lo dilataran afectando al tono de la voz.

Introducción (ceci)

La patología que hemos seleccionado es la disfonía, esta se vincula con el área de voz y consiste en
una alteración de esta, frecuente en profesionales que utilizan su voz como herramienta de
trabajo o puede presentarse a causa de la tensión o estrés. Primero debemos saber que una voz
normal se define como aquella en que el timbre es agradable, la intensidad es apropiada, el tono y
flexibilidad son adecuados. Cuando estos parámetros están alterados hablamos de que existe una
disfonía.
Hemos seleccionado el modelo de Dahlgreen y Whitehead dado que consideramos que en relación
con esta patología es claro y completo y permite presentar los factores relacionados a esta,

Exp modelo (Kathy)

Edad, sexo y factores hereditarios: En mujeres la laringe es mas pequeña y sus tonos mas agudos,
habiéndola mas susceptible a daños. Si uno o varios integrantes de su familia tuvieron pólipos o
algún cáncer laríngeo es probable se encuentrara predispuetos a sufrirlos.

Factores de estilo de vida individual: El consumo de café y tabaco son irritantes de las cuerdas. En
el caso del abogado el consumo de café es alto y en la mujer el tabaquismo es un factor nocivo. Si
se consume agua en temperaturas extremas también será perjudicial. Ambos se encuentran
sometidos a estrés intensos, en especial la mujer. Sin embargo ella carga con mayor preocupación
por la inestabilidad laboral y menores ingresos, sumado a la crianza y cuidado de sus hijos. Tensión
en la musculatura de los hombros en consecuencia del traslado de cargas pesadas la afectara
también. Casa bulliciosa, tele o música prendida, casa con mas o menos gente, mas grande o mas
chica.

Redes sociales y comunitarias: no hay suficientes profesionales encargados de esta área ni

campañas de prevención o promoción que eduquen y cuiden a la población. En general se dispone
de pocos profesionales fonoaudiólogos que trabajen la voz, ambos se encuentran alejados de este
servicio, pero debido al estatus social y capacidad en dinero, para el abogado es mucho mas
accesible la atención especializada. Abogado tendrá redes de apoyo que le aconsejaran el cuidado
de su voz, y posiblemente, al estar en mayor contacto con otros profesionales podrán orientarlo
correctamente al fono. La comunidad y familia influirá en los estilos de vida personal tales como
fumar a edades tempranas según el estatus social donde se encuentren, ya que una persona de
nivel socio-economico mas bajo tendrá tendencia a fumar a edades mas tempranas (como 8°
básico) mientras que en comunidades socio-economicas mas altas existirá una tendencia a fumar
en edades mas adultas (de 18 años en adelante).

Condiciones de vida y de trabajo: nivel de educación les permite acceder a distintas profesiones y
empleos actuales. Ambos profesionales ocupan de forma excesiva su voz, pero de maneras
distintas. Por ejemplo, el abogado, a pesar de usar su voz constantemente, no debe usar
intensidades de voz demasiado altos ya que posee facilidades tales como un micrófono y oficinas
con niveles de ruido aceptables. Por otro lado, la mujer debe estar en un entorno ruidoso como la
calle (lugar donde pasan micros), con compañeros que suelen gritar constantem