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Actividad clase SP005

Políticas Públicas (Universidad Iberoamericana México)

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SP005 – POLÍTICAS DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL

ACTIVIDAD PRÁCTICA
Nombre y apellidos: Yeimmy Andrea Henao Ocampo
Usuario: COSPMSSC4310645
Fecha: 04/06/2023

CASO PRÁCTICO - APLICADO

En la planificación estratégica de un país, se selecciona el siguiente objetivo como

prioritario: Reducir la morbilidad y mortalidad prematura debidas a la diabetes tipo 2.

El análisis de situación describe lo siguiente:

En la década pasada, tanto la mortalidad asociada a diabetes, como su prevalencia, han

evidenciado una tendencia ascendente. La prevalencia estimada de diabetes es de 9,4 %
en población mayor a 15 años, tres puntos porcentuales más alta que la prevalencia
informada 7 años antes. El 78,5 % de las personas con diabetes declara conocer su
condición, mientras que un 52,1 % recibe algún tratamiento, ya sea farmacológico o no
farmacológico. Por otra parte, solo el 29,8 % de la población diabética presenta una
hemoglobina glicosilada (HbA1c) menor a 7 %, correspondiente al parámetro metabólico
de control aceptable. Este valor aumenta solo a un 44 % en la población que recibe algún
tratamiento farmacológico. Desde hace 10 años existe un programa de salud para el
control de los pacientes diabéticos, con la información de las actividades realizadas en
sus controles y los resultados de los exámenes en formato digital.

La estrategia y sus indicadores se describen a continuación.

Estrategia Indicador Meta

Prevención de complicaciones
crónicas de la diabetes.
Tasa anual de egresos hospitalarios por amputaciones por pie Disminuir
diabético. un 30 %
Porcentaje anual de pacientes diabéticos bajo control que
90 %
cuentan con al menos dos exámenes de HbA1c dentro del año.
Porcentaje anual de pacientes diabéticos bajo control que
90 %
cuentan con examen de fondo de ojo vigente.
Porcentaje anual de pacientes diabéticos bajo control que
cuentan con al menos dos mediciones de presión arterial 100 %
dentro del año.
Porcentaje anual de pacientes diabéticos bajo control que
cuentan con al menos un examen de colesterol LDL dentro del 90 %
año.
Porcentaje anual de pacientes diabéticos con al menos dos
80 %
controles médicos durante el año.

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Con esta información

1. Evalúe la estrategia de acuerdo a los criterios de evaluación utilizados en la

planificación en salud pública, indicando si la estrategia permite alcanzar el objetivo
prioritario del país.

2. Señale:

A. Qué tipo es cada uno de los indicadores, según la etapa del proceso productivo
de una institución pública el cual está relacionado.
● Indicadores de estructura: describen el tipo y la cantidad de los recursos
utilizados por los proveedores de servicios de salud para entregar sus
servicios y prestaciones. Estos indicadores dan cuenta de la presencia de
determinado número de profesionales, pacientes, camas, insumos,
equipamiento e infraestructura. Para su interpretación es fundamental
considerar el estándar o medida referencial recomendada con el cual se
comparará su resultado.
● Indicadores de Proceso: se refieren a lo que el prestador realiza por el
paciente y a cuantas de estas actividades adhieren a lo establecido en la
institución como “buena práctica”. Los procesos son considerados como
una serie de actividades interrelacionadas entre sí que tienen un
determinado objetivo, por lo que estos indicadores miden las actividades y
tareas en diversas fases del proceso asistencial.
● Indicadores de Resultado: evalúan los cambios, favorables o no, en el
estado de salud actual o potencial de las personas, grupos o comunidades
que pueden ser atribuidos a la atención de salud. En consecuencia, miden
la efectividad de la atención y su repercusión en el bienestar de las
personas. Desde el punto de la seguridad de la atención los indicadores de
resultado pueden apuntar a evaluar la aparición de eventos que generan
daño o secuelas en el paciente y que pueden ser prevenibles.
● Indicadores de seguridad: Este indicador se relaciona con la reducción
de los errores médicos y la protección de los pacientes.
➔ Número de errores: Errores en recetas médicas. Tener un número
elevado podría indicar un problema con el sistema de pedido de
recetas de la institución.
➔ Tasa de complicaciones: El porcentaje de pacientes que
desarrollan complicaciones (típicamente complicaciones
quirúrgicas) como resultado de una buena o mala atención.
● Indicadores para medir la eficacia, eficiencia y puntualidad: Entre los
indicadores de calidad en salud se encuentra la eficiencia, la cual se
refiere a los servicios basados en tratamientos o conocimientos médicos
establecidos (atención que se ha demostrado que funciona), las medidas
de eficiencia se centran en evitar la pérdida de tiempo, recursos o equipo,
y las medidas de puntualidad evalúan la prontitud de los servicios
(reducción de los tiempos de espera, eliminación de las demoras en el

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alta, etc.). Muchas de ellas se incluyen comúnmente en programas más

grandes de mejora de la calidad.
● Indicadores para medir la relación con el paciente: Este último
segmento de indicadores de calidad en salud se centra en garantizar que
los servicios del hospital sean respetuosos y respondan a las necesidades
de los pacientes, y que a su vez se proporcione por supuesto el mismo alto
nivel de atención a todos.
B. La fórmula de cálculo de cada uno de los indicadores. O sea, determinar el
numerador, el denominador, y en el caso en que sea necesario, el amplificador
que deberá ser utilizado para calcular cada uno de los seis indicadores (la
respuesta debe tener seis fórmulas).

3. Teniendo en cuenta que un buen programa de control de la diabetes puede reducir la

frecuencia y gravedad de las complicaciones, así como también reducir los altos costos
de la atención, formule 3 preguntas que conlleven a evaluar la implementación del
programa de control de la diabetes en un centro de salud.

Se debe hacer una evaluación inicial y periódicamente al paciente diabético en sus

aspectos clínicos, metabólicos, emocionales, culturales y ambientales, mencionando
la frecuencia con la que se deben repetir los componentes más importantes de esta
evaluación.

1. ¿Cuáles acciones preventivas usa en sus hábitos alimenticios y en su vida

cotidiana para no acelerar o dictaminar la diabetes mellitus?
2. ¿Qué medidas preventivas se usan para la atención integral de pacientes para
desacelerar la morbilidad de la diabetes mellitus?

3. ¿De qué forma se implementan esquemas proactivos de prevención y detección

oportuna de casos para tratar, controlar y prevenir la diabetes y sus
complicaciones así como fortalecer las acciones que permitan incrementar la
cobertura de pacientes con diabetes mellitus?

Nota: Elabore sus respuestas basándose en el estudio de los materiales de la asignatura

y otras fuentes que considere oportuno consultar, incluyendo las referencias bibliográficas
según la Normativa Vancouver o APA.

REFERENCIAS:

Prevención y control de la diabetes (slp.gob.mx)

art07.pdf (scielo.org)

indicadores de calidad (supersalud.gob.cl)

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