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Terapia de la

deglución en
contexto UCI
Katherine Arias C.
Contexto UCI

• Usuario
• Escalas
• Equipos
• Hoja de registro de enfermería
F. cardiaca: 70 a 90 latidos por minuto
Parámetros F. respiratoria: 12 a 16 por minuto

de Presión arterial
-Normal: menor a 120/80

normalidad -Hipertensión: 140/90


-Hipotensión:90/60
Saturación de oxígeno: 95 a 100%
Traqueostomía
• Complicaciones asociadas a
la ausencia del flujo de aire y
de la presión subglótica
• Desensibilización de la VA
• Coordinación respiración
deglución
• Mecanismos de protección
ineficientes
• Riesgo aspirativo
Blue dye test

•Tinte azul en la lengua


•Secreciones tinturadas
•Inmediato y diferido
•Apoyo de equipo
Intubación Indicada para:
• Paro cardiorrespiratorio
orotraqueal • TEC
• Glasgow menor a 8 puntos
• Insuficiencia respiratoria
aguda
• Permite suministrar sedación
en procedimientos
quirúrgicos
Intubación orotraqueal

• Debilidad de musculatura
faríngea, laríngea intrínseca y
de CV, atrofia.
• Reflejos de protección de la
VA
• Disminuida sensibilidad
• Manejo de secreciones
• Edema
Intervención de la
deglución UCI

• Intervención directa e
indirecta

• Objetivo de la intervención
Mantención de la
salud oral Aumento de
entrada sensorial

• Sabores ácidos

• Uso de frío

• Estimulación gustativa
Ejercicios motores
orales

• CMO, fases orales


• Lengua
• Control del bolo y su
propulsión • Labios

• Sinergia • Mandíbula
Ejercicios de
succión deglución

Favorece:
Combinada con:
• Coordinación
• Estimulación gustativa
• Motricidad
• Uso de hielo
• Gatillaje del RDD
• Control de secreciones
Válvula de fonación

• Válvula unidireccional
• Presión subglótica
• Aspiración de secreciones
• Deflación del cuff
Válvula de fonación

La presión subglótica:
• Clave en TQT
• Reflejo de cierre de la glotis
• Seguridad y protección
• Riesgo de aspiración
Válvula de fonación

• Tos
• Mejora de la sensibilidad
faríngea y laríngea
• Coordinación R-D
• Manejo de secreciones
• Contribuye al destete
• Beneficio emocional
Insuflación de aire subglótico

• Beneficios
• Corriente continua de oxígeno
• Presión subglótica
• Manejo de secreciones
• Con válvula fonatoria
Equipo multidisciplinario

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