El nervio cubital pasa a nivel de la muñeca hacía la mano,
por un espacio descrito por Guyon previamente. En este
espacio se encuentran la arteria y el nervio cubital.
La compresión del nervio en este canal, puede provenir
de múltiples causas que van desde el traumatismo agudo o repetitivo, la presencia de músculos anómalos, o lesiones ocupantes de espacio (gangliones, trombosis y pseudoaneurismas).
Dependiendo de la localización de la compresión, varían
los síntomas que pueden ser puramente sensitivos, puramente motores o una mezcla de ambos.
Anatomía: tras pasar anterior al retinaculo flexor, el
nervio cubital se divide en una rama superficial y una profunda. La rama superficial inerva el músculo palmar cutáneo y da sensibilidad al 5 dedo y borde cubital del 4 dedo. La rama profunda inerva la musculatura hipotenar, los dos lumbricales medios y los músculos interóseos junto al aductor del pulgar. Síntomas y signos:
Debilidad en la aducción y abducción de los dedos y en la aducción del pulgar.
Atrofia en la eminencia hipotenar y de los músculos interóseos. Debilidad en la flexión o aproximación de muñeca. Paresia en los músculos inervados por el cubital. (flexores de los dedos cuarto y quinto, la mayor parte de losmúsculos intrínsecos de la mano) Hipostesia y parestesia en territorio cubital. Cuando solo se compromete la rama profunda del cubital, hay debilidad muscular sin alteración sensitiva. La mano en garra es una deformidad característica de la parálisis del nervio cubital.