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MÚSCULOS DE LA CINTURA ESCAPULAR: MÚSCULOS QUE UNEN EL ESQUELETO

AXIL Y AL HOMBRO A LA CINTURA ESCAPULAR.


Músculos que unen el esqueleto Axial a la cintura escapular.

 El trapecio, el elevador de la escapula y los romboides, conectan la escápula y la clavícula con el


tronco.
 Los que unen la clavícula, escapula y pared torácica con el extremo proximal de humero son el
pectoral mayor y menor, dorsal ancho, redondo mayor y deltoides.
 Los que unen la escapula con el humero y aportan estabilidad a la articulación glenohumeral son los 4
músculos del manguito rotador: Subescapular, Supraespinoso, infraespinoso y redondo menor.
 Los del brazo y antebrazo están separados en un compartimiento anterior o flexor, y uno posterior o
extensor mediante capas de fascias, huesos y ligamentos.

Los músculos (en conjunto con las articulaciones) le permiten un rango amplio de movimiento al hombro,
teniendo estos músculos distintas funciones en el hombro, algunos ayudan en la rotación, en la aducción y
abducción, entre otros.

Conectan la escápula y la clavícula con el tronco.

Del:

 Trapecio
 Elevador de la escapula
 Romboides Mayor
 Romboides Menor

Se definirán sus caracteres morfofuncionales: inserción de


origen, de terminación, inervación, irrigación y acción.

Músculos Origen Terminación Inervación Irrigación Acción/Función


*Línea curva occipital superior y Fascículos Sup: Cara Sup. Y Motora: Arteria Potente elevador de
eminencia occipital externa. 1/3 lateral del borde superior Parte espinal del Dorsal de la escapula, durante
*Ligamento nucal o cervical de la clavícula. nervio accesorio. la escapula, la abducción del
Trapecio posterior Fascículos medios: borde Rota la escapula. rama de la humero en el plano
*Vértice de las apf. Espinosas posterior del acromion y labio Sensitiva: arteria horizontal las fibras
torácicas (C7 a T12) y ligamentos superior de la espina (Propiocepción) Subclavia. medias retraen la
inter y supraespinosos escapular. ramos anteriores de escapula, las
correspondientes Fascículos Inf: Fascia C3 y C4. inferiores deprimen
triangular y espina de la Nervio del trapecio. la escapula.
escapular en su tercio más
interno.
4 o 5 lengüetas que se insertan en Angulo superomedial de la Nervio dorsal de la Arteria Eleva la escapula
las apófisis transversas del atlas y en escapula y en la parte del escapula. Originado dorsal de (Dah)
to
Elevador de los tubérculos posteriores de las borde medial del hueso del 5 nervio la escapula
la escapula apófisis transversas de C2, C3, C4 y situada arriba de la espina cervical, lo inerva en y ramas de
a veces de C5. su cara las arterias
anterolateral. cercanas
Zona inferior del ligamento nucal y Superficie posterior del borde Nervio dorsal de la Arteria Eleva y retrae la
Romboides apófisis espinosas de C7 Y T1 medial de la escapula en la escapula (C4, C5) Dorsal de escapula
menor raíz de la espina de la escapula la escapula,
rama de la
arteria
Subclavia.

Apófisis espinosas de T2-T5 y Superficie posterior del borde Nervio dorsal de la Arteria Eleva y retrae la
Romboides segmentos intermedios del medial de la escapula desde la escapula (C4, C5) Dorsal de escapula
mayor ligamento Supraespinoso raíz de la espina de la escapula la escapula,
hasta el ángulo inferior rama de la
arteria
Subclavia.

Unen la clavícula, escapula y pared torácica con el extremo proximal de humero.

1. Pectoral Mayor (Musculo motor anterior del Húmero).


2. Pectoral Menor.
3. Dorsal Ancho. (Musculo motor posterior del Húmero).
4. Redondo Mayor (Musculo motor posterior del Húmero).
5. Deltoides (Musculo motor posterior del Húmero).
6. Coracobraquial (Musculo motor anterior del Húmero).

Músculos Origen Terminación Inervación Irrigación Acción/Función


Superficie anterior de la Extremo proximal del Plexo braquial, 2 Rama torácica de la Aducción, flexión y rotación
Pectoral Mayor mitad medial de la humero (Crestas del nervios del acromio torácica y medial del brazo
clavícula, el esternón y tubérculo mayor) pectoral mayor, ramas perforantes de
los cartílagos de las inferior y superior la mamaria interna
costillas 5, 6 y 7
Borde superior y cara Mitad anterior del Rama del plexo 2 o 3 ramos de las Depresión del hombro.
externa de la costilla 3, 4 borde interno de la braquial, nervio arterias torácicas Antepulsión de la escapula
Pectoral y 5. apófisis coracoides del pectoral posteriores. Arteriolas
Menor. menor de la acromio-
torácica de la
mamaria interna y de
las intercostales
Borde inferior de la cresta Tuberosidad Nervio axilar (C5, Arteria circunfleja Principal abductor del brazo
de la espina de la deltoidea del humero C6) humeral posterior, (Abduce el brazo superados
Deltoides escapula, borde lateral rama colateral de la los primeros 15); las fibras
del acromion, borde arteria axilar. claviculares con la flexión del
anterior del tercio lateral brazo; las fibras posteriores
de la clavícula. con la extensión del brazo.
Zona alargada oval en la Cresta del tubérculo Nervio Arteria Subescapular Rotación medial y extensión
Redondo superficie posterior del menor del surco subescapular del brazo en la articulación
Mayor. ángulo inferior de la intertubercular en la inferior (C5-C7) glenohumeral.
escapula. superficie anterior del
humero.
*En las Apf. Espinosas de En el humero, cara Plexo braquial Arterias Aductor del brazo.
las 6 o 7 ultimas torácicas anterior, por delante (C7-C8). Nervio intercostales, Rotador medial del
de las lumbares y en los del tendón del toracodorsal. arteria toracodorsal humero. En algunos casos
ligamentos Interespinoso redondo mayor, en el contribuye a elevar el
correspondientes. fondo del surco
*En la cresta mediana del intertubercular.
tronco.
Dorsal Ancho. sacro. Y a veces en el
*En el tercio posterior del tubérculo menor del
labio externo de la cresta humero
iliaca.
*En la cara posterolateral
de las costillas 9, 10, 11 y
12.
*Algunas veces en el
ángulo inferior de la
escapula
Coracobraquial En el vértice de la apófisis En la cara medial de Nervio Arteria Axilar/ Arteria Aductor, rotador medial y
coracoides la diáfisis humeral, en musculocutáneo Humeral anteversor del brazo
su tercio superior (C5, C6) (puede ser de
cualquiera de esas 2)
Unen la escapula con el humero y aportan estabilidad a la articulación glenohumeral.

Manguito Rotador

Son 4 y también son los músculos motores


posteriores del humero.

 Subescapular.
 Supraespinoso.
 Infraespinoso.
 Redondo menor.

Músculos Origen Terminación Inervación Irrigación Acción/Función


Subescapular. Labio anterior del borde Tubérculo Nervio Arteria Aductor del
medial de la escapula menor del subescapular subescapular humero y rotador
humero superior e inferior medial del brazo.
(C5-C6)
Supraespinoso. Dos tercios mediales de Carilla superior Nervio Arteria Inicia la abducción
la fosa supraespinosa de del tubérculo supraescapular supraescapular del brazo hasta los
la escapula y la fascia mayor del (C5-C6) 15 en la
profunda que cubre el humero. articulación
musculo. glenohumeral.
Infraespinoso. Dos tercios mediales de Carilla media de Nervio Arteria Rotación lateral del
la fosa infraespinosa de la superficie supraescapular supraescapular brazo en la
la escapula y fascia posterior del (C5-C6) articulación
profunda que cubre el tubérculo mayor glenohumeral.
musculo del humero
Redondo Dos tercios superiores de Carilla inferior Nervio axilar (C5- Ramas de la Rotación lateral del
una zona ósea aplanada de la superficie C6) arteria circunfleja brazo en la
menor. en la superficie posterior del tubérculo humeral posterior articulación
de la escapula, mayor del glenohumeral.
inmediatamente humero
adyacente al borde
lateral de la misma
Otros músculos que entran en la cintura escapular son:
¡Ambos fueron definidos en
 Serrato mayor (une la escapula con las costillas)
temas anteriores!
 Subclavio (Une la clavícula con el 1er cartílago costal)

Fisiología articular
Articulación Esternoclavicular: Sirve de eje a todos los movimientos relacionados con el tórax. La clavícula se eleva,
desciende, va hacia delante o tras, o combinar todo en la Circunducción. Todos esos movimientos se relacionan con el
ligamento costoclavicular.

Articulación Acromioclavicular: Solo se dan movimientos de deslizamiento poco importantes.

Articulación Escapulotoracica: Movimientos de la escapula sobre el tórax. Es una Sisarcosis, por los que tiene dos planos
de deslizamientos:

Plano interserratoescapular: Entre la escápula cubierta por el subescapular u el serrato anterior.


Plano interserratotoracico: entre el serrato anterior y el plano costointercostal.

Le dan a la escapula la posibilidad de elevarse, descender, desplazarse adelante y lateramente, o atrás y media. Dándole el
movimiento de “balanceo” en un eje anteroposterior. Es de gran importancia en la abducción del brazo.

Articulación escapulohumeral: Tiene “todos” los movimientos. Elevación y descenso en sentido anteroposterior,
abducción y aducción, rotación medial y lateral, y Circunducción. Todos los movimientos tienen sus limitaciones.

Movimientos de la cintura escapular sobre el tórax.

Donde le brazo se desplaza por sus conexiones con la escapula, sin el humero siendo solicitado por alguna acción
muscular.

Elevación: Directamente hacia arriba. Gracias a la acción de los fascículos superiores y medios del trapecio, al elevador de
la escapula y a las fibras inferiores del serrato mayor. Puede darse de dos maneras: 1 Sin esfuerzo, donde solo trabaja el
trapecio.2 con esfuerzo, donde trabajan todos.

Proyección hacia adelante: Es provocada por el fascículo superior del pectoral mayor, y en menor parte participa el
serrato mayor.

Proyección hacia atrás: Interviene el romboides, y se relaciona con los fascículos inferiores del trapecio y el dorsal ancho.

Movimientos del brazo sobre el hombro.

Movimientos de elevación: Se efectúa por el contacto humeroglenoideo. El movimiento se ve:

 La clavícula se eleva, pero gira igualmente de adelante hacia atrás


 La escapula hace un movimiento de balanceo.

Los músculos que se ven relacionados son:


 En la articulación glenohumeral, el deltoides y el Supraespinoso.
 En la articulación Escapulotoracica, el fascículo superior del trapecio y en gran parte el serrato mayor.

Puede efectuar en el plano lateral, hacia delante o hacia atrás.

La abducción se da por el deltoides y Supraespinoso. Se divide en 3 fases, dependiendo de la graduación que tenga:

Fase 1: 0 - 90 Fase 2: 90 - 150 Fase 3: 150 - 180

Movimientos de descenso y de aducción: El peso del brazo es suficiente para provocar el descenso. Aunque
en casos necesarios, se puede efectuar con mucha potencia, Dirigido en sentido lateral se llama aducción.
Donde trabajan los músculos:

 Pectoral mayor: aducción muy potente, llevando hacia delante del tórax.
 Dorsal ancho: Muy potente, lleva el brazo detrás del tórax.
 Redondo mayor: Tracciona sobre el humero y actúa en sinergia con el romboides, que conduce la
escapula hacia atrás y medialmente.
 Cabeza larga del tríceps y coracobraquial: Actúan especialmente como fijadores del humero
contra la cavidad glenoidea en el curso del movimiento.
 Deltoides: Sus fascículos posteriores participan cuando el brazo desciende a partir de la vertical.

Movimientos de rotación: pueden efectuarse en todas las posiciones del brazo. El movimiento sobrepasa los 180

 Los rotadores laterales son el redondo menor u el infraespinoso, poco potentes.


 Los rotadores mediales son el subescapular, que actúa íntimamente con la articulación, el dorsal ancho,
pectoral mayor y redondo mayo. Gracias a su lugar de inserción aumentan su potencia.

Por otro lado, la flexion de la cintura escapilar se divide en 3 fases:

Fase 1: 0 – 50 o 60 Fase 2: 60 - 120 Fase 3: 120 – 180

Para ubicarnos un poquito en la inserción delos músculos en la parte proximal del humero

Vista posterior

Vista anterior

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