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Kwashiorkor Marasmo Enfermedades Deficit Nutricional 26715 Completo PDF
Kwashiorkor Marasmo Enfermedades Deficit Nutricional 26715 Completo PDF
Kwashiorkor y Marasmo.
Enfermedades por dficit
nutricional
Autor: Antonio A. Ramos Barroso
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PONENCIA
Morfofisiologa Humana IV
Ttulo: Anlisis de dos enfermedades por dficit nutricional y proteico-energtico.
Autor: Antonio A. Ramos Barroso.
Curso
2009-2010
Introduccin
Las enfermedades nutricionales son muy comunes en los nios debido a
mltiples factores dentro de los cuales se encuentra el dficit proteico energtico
DPE, y unas de sus variantes el Kwashiorkor y el Marasmo las cuales pretendemos
tratar en nuestro trabajo.
Para nadie es un secreto que en nuestro pas estas dos enfermedades se ven
bien poco en las fases avanzadas ya que existen programas de atencin y educacin
a las madres de cmo se deba alimentar a los nios pequeos, pero en los pases en
subdesarrollo donde no se cuenta con un sistema de salud como el nuestro, donde
el hambre y las enfermedades no crnicas son causa de muerte de centenares de
nios y jvenes, conocer sobre estas dos enfermedades nutricionales es de vital
importancia para el mdico general comunitario.
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De modo usual empieza con una ligera hinchazn de los pies y no es raro que se
extienda a las piernas. Ms adelante, tambin se hinchan las manos y la cara. Para
diagnosticar la presencia de edema el encargado de la atencin de salud presiona
con un dedo o el pulgar sobre el tobillo. Si hay presencia de edema, la depresin
que se forma toma unos segundos para volver al nivel de la piel.
Crecimiento deficiente. Siempre hay una carencia en el crecimiento. Si se sabe la
edad precisa del nio, se encontrar que es ms pequeo de lo normal y, excepto
en casos de edema evidente, tendr menor peso de lo normal. Estos signos se
pueden enmascarar por el edema o si se ignora la edad del nio.
Caractersticas del kwashiorkor
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Hace falta una dieta que contenga una cantidad adecuada de protenas de alto
valor biolgico dado que la enfermedad no solo tiene una evolucin grave y a
menudo mortal, sino que adems produce efectos secundarios y devastadores en el
nio que se recupera en la enfermedad y en su descendencia, es urgente hacer
llegar una adecuada instruccin diettica a las zonas endmicas y distribuir
alimentos en dicha zona.
Tratamiento
Es esencial controlar inmediatamente cualquier problema agudo como la diarrea
grave, la insuficiencia renal, el shock y fundamentalmente aportar los nutrientes
deficitarios.
Tratar la deshidratacin, las infecciones presuntas o manifiestas, los signos
oculares por dficit de vitamina A, la anemia, la hipoglicemia, las lesiones cutneas
y mucosas, la anorexia y la hipotermia.
En dependencia de la gravedad la deshidratacin se trata, si es leve o moderada,
por sonda nasogastrica y si es grave por va intravenosa.
Desde el inicio del tratamiento es necesario administrar vitaminas y minerales
especialmente vitamina A, magnesio y potasio. El hierro y el cido flico.
Las infecciones bacterianas deben tratarse conjuntamente con la aplicacin de la
dieta.
Iniciado el tratamiento las encimas sricas e intestinales vuelven a la normalidad
y mejora la absorcin intestinal de las grasas y protenas.
Si el crecimiento del desarrollo han resultado muy afectados, el retraso fsico y
mental puede ser permanente. Mientras ms joven es el nio que padece la carencia
ms desvastadotes son los efectos a largo plazo.
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4. Marasmo nutricional
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Macilento, cara de
Rostro Puede ser edematoso
mono
Infiltracin grasa del
Presente Ausente
hgado
Quizs las causas precipitantes ms importantes del marasmo son las
infecciones y enfermedades parasitarias de la infancia. Estas incluyen sarampin, la
ferina, diarrea, malaria, y otras debidas a parsitos. Las infecciones crnicas como la
tuberculosis pueden tambin llevar al marasmo. Otras causas comunes del marasmo
son el parto prematuro, la deficiencia mental y las molestias digestivas, como
malabsorcin o vmito. Una causa muy comn es tambin la interrupcin temprana
de la lactancia.
Manifestaciones clnicas
Crecimiento deficiente. En todos los casos el nio no crece en forma adecuada. Si
se conoce la edad, el peso ser muy bajo. En los casos graves la prdida muscular
es obvia: las costillas sobresalen; el estmago, en contraste con el resto del cuerpo,
puede ser protuberante; la cara tiene una caracterstica simiesca (como un mono); y
las extremidades inferiores son muy delgadas. El nio parece ser slo piel y huesos.
Un caso avanzado de la enfermedad es inconfundible, y una vez que se ve, jams se
olvida.
Emaciacin. Los msculos siempre se encuentran muy disminuidos. Hay poca grasa
subcutnea, si es que queda algo. La piel cuelga en arrugas, sobre todo alrededor
de las nalgas y los muslos. Cuando se toma la piel entre el ndice y el pulgar se nota
la ausencia de la capa habitual de tejido adiposo.
Estado de alerta. Los nios con marasmo raramente son desinteresados como los
que sufren kwashiorkor. Los ojos profundamente hundidos les dan una apariencia
bastante despierta. Tambin se puede manifestar en modo menos infeliz e irritable.
Apetito. El nio por lo general tiene buen apetito. En realidad, como cualquier
individuo hambriento, el nio puede ser voraz. Los nios con marasmo a menudo
se chupan las manos violentamente o la ropa o cualquier otra cosa a su alcance.
Algunas veces emiten sonidos de succin.
Anorexia. Algunos nios son anorxicos. Puede aparecer pero solo algunos casos,
muy pocos.
Diarrea. La materia fecal puede ser suelta, pero no es una caracterstica constante
de la enfermedad. La diarrea de naturaleza infecciosa, como ya se mencion, puede
comnmente haber sido un factor precipitante.
Anemia. Casi siempre se encuentra anemia.
Ulceraciones en la piel. Puede haber lceras por presin, pero por lo general estn
sobre las prominencias seas, no en reas de friccin. En contraste con el
kwashiorkor, no existe edema y en el marasmo no hay dermatosis en copos de
pintura.
Cambios del cabello. Puede haber cambios semejantes a los del kwashiorkor. Es
ms comn un cambio en la textura que en el color.
Deshidratacin. Aunque por s misma no es una caracterstica de la enfermedad, es
comn que la deshidratacin acompae al marasmo; como resultado de una fuerte
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comn que la deshidratacin acompae al marasmo; como resultado de una fuerte
diarrea (y algunas veces del vmito).
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rehabilitacin de las vctimas de hambruna se aplica tambin en la MPE de los
adultos
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