Protesis Sistema Telescopico PDF

Especial Galvano 1
SISTEMA TELESCPICO
CON DOBLES CORONAS AUROGALVANIZADAS
En la actualidad, los pacientes exigen ms que nunca prtesis dentales seguras y cmodas. Por ello se piden
conectores que permitan ajustar de la manera ms precisa la friccin individual de los elementos
Para los casos en que la indicacin de rehabilitacin protsica est basada en prtesis removibles por presentar
una denticin disminuida o con poca disponibilidad sea para colocar un numero suficiente de fijaciones implantarias o
en casos mixtos diente-implante, se han diseado los ms variados sistemas: desde la tradicional prtesis acrlica
retenida por antiestticos ganchos, a los ms sofisticados retenedores o anclajes de precisin que han servido hasta
ahora para producir prtesis hbridas de gran calidad tcnica y funcional.
Como alternativa a los sistemas de conexin rgida, las reconstrucciones mediante capas primarias, , y
secundarias (Dobles Coronas) se ha demostrado muy eficaz, en especial en las rehabilitaciones mixtas diente-
implante.
En cualquier caso, los objetivos profesionales a cumplir estn muy claros:
1. Ajuste pasivo
2. Biocompatibilidad
3. Biofuncionalidad
4. Bioesttica
De la multitud de configuraciones protsicas diseadas para cumplir estos objetivos, ha sido la Prtesis basada en el
Sistema Telescpico, la que mejores resultados ha ofrecido a largo plazo .
Entendiendo con el trmino de Prtesis telescpica a una PR Fija o Removible unida al pilar por un particular sistema
de retencin.
En el concepto tradicional, la caracterstica comn del Sistema Telescpico es la
constitucin de dos unidades distintas concntricas. En la Prtesis llamamos a la
primera unidad anclaje primario o cofia telescpica, siempre cementado al
diente pilar; y la segunda , anclaje secundario o corona telescpica que
constituye la supraestructura y es la base para la esttica. Las dos forman una
unidad funcional constituyendo un sistema friccionante o mecnico.
Ares Estomatlogos Dra. M.V. Baares

Agustn
Especial Galvano 2
HISTORIA DE LA PRTESIS TELESCPICA
La tcnica telescpica es muy antigua, pero est de rabiosa actualidad.
La primera configuracin sobre Dobles Coronas se conoce 1886 cuando el odontlogo americano W. Starr describi un
puente removible en el que los pilares estaban recubiertos por casquetes cilndricos.
Hasta despus de la 2 guerra mundial no se fabricaron coronas primarias y secundarias de encaje telescpico con
exactitud, pero por la falta de friccin se necesitaban elementos adicionales para la retencin.
Krber en 1958 ide La Prtesis Periodontal Telescpica con Doble Corona Cnica, evitando los elementos
adicionales de unin. Y otros autores como Mieller y Yasilove (1950) readaptaron el sistema incrementando la
retencin para dentaduras completas.
Unos aos despus, este sistema suscit un gran inters por grandes periodoncistas como Picharg, Gordon, etc... que
reconocieron la gran ventaja de poder acceder fcilmente al diente pilar para poder realizar terapias periodontales,
extracciones o en todo caso, una tcnica higinica eficaz. Se determin entonces llamar Prtesis Periodontal
Telescpica
La predictibilidad en la eficacia de los anclajes de cofia telescpica, ha quedado suficientemente demostrada a travs
de la historia odontolgica por numerosos autores como : Spiekerman H, Shililinburg, Minagi S. Langer A., Gernet,
Hochman,Castellani, ect..
Todos coinciden en :
Es el ms eficaz de los retenedores directos. La friccin de las capas primaria y secundaria no requiere de
dispositivos adicionales para la retencin.
Transfieren las fuerzas oclusales en el eje del pilar, minimizando las cargas en los pilares y las bases protsicas
Permiten diseos periodontalmente ms adecuados, respetando los espacios biolgicos
Presentan un excelente comportamiento periodontal. El control de la placa y la revisin de los elementos primarios
son posibles al poder remover las estructura secundaria para los controles
Consiguen la armona esttica y aumentan el confort personal del paciente proporcionando una impresin
subjetiva de prtesis fija
Como resultado de las investigaciones en los ltimos aos en conseguir sistemas alternativos a las prtesis de
conexin rgida por otros biomecnicamente ms adecuados y el avance en los materiales como ha sido la llegada de
la Galvanoformacin, ha hecho que se vayan imponiendo soluciones de tipo telescpico basadas en Las Dobles
Coronas Galvanizadas
Ares Estomatlogos Dra. M.V. Baares Agustn

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As en 1995 Manfred Busch, en su libro La Doble Corona de friccin intermedia describe la adiccin de una
corona galvanizada intermedia entre el elemento primario (telescpico) y secundario. En 1998, el tcnico Paul
Rosenhain y la Dra. Diedrichs galvanizan las cofia primaria y la secundaria. En el ao 2000, el Dr. Weilg P. describe la
cementacin adhesiva intraoral con estructuras galvanizadas, como el nico sistema fiable y seguro para
conseguir la total pasividad del sistema.
CLASIFICACIN DE LOS SISTEMAS TELESCPICOS
Segn el sistema de retencin utilizado
Siguiendo a Presikel se definen tres formas de Prtesis Telescpicas:
S. Telescpico Fijo: utiliza cemento para su retencin.
S. Telescpico Facultativamente Removible por el odontlogo
S. Telescpico Fcilmente Removible para el paciente
Segn la geometra del pilar: Diferencias geomtricas en la forma de preparacin de los pilares
determinan mecanismos retentivos fsico-mecnicos distintos
Cnico: la estructura presenta una forma troncocnica. El paralelismo se manifiesta solo
al final del recorrido de las superficies de contacto (en la cara interna del matriz y la
externa del patrix) para separarse inmediatamente en el desplazamiento. En el momento
en que se inicia el movimiento de insercin, las superficies permanecen separadas y solo
entran en contacto en la parte final. Lo mismo ocurre en el movimiento de salida. Al haber
poca superficie de contacto, se limita el roce y como consecuencia la abrasin del material
Telescpico: las superficies son totalmente paralelas debiendo haber pleno contacto de
uno con el otro en todo el recorrido de la superficie. Aqu el roce es mayor y por lo tanto
las superficies estn expuestas a mayor abrasin.
La configuracin de elementos individuales con supraestructuras mviles, ofrece muchas
ventajas, entre ellas la de compensar la deformacin elstica de la mandbula, el mejor ajuste

Especial Galvano 4
de los elementos primarios a la interfase, el poder disponer de prtesis de comportamiento fijo, pero facultativamente
removibles para el paciente o el profesional, a la vez que se constituye en la prtesis periodontal por excelencia al
poder tener libre acceso a los tejidos periodontales para su chequeo y fcil mantenimiento higinico por parte del
paciente.
LA PROBLEMTICA DE LA RETENCIN CON TELESCOPIOS CONVENCIONALES
En la prtesis Telescpica removible, cuyos elementos estn producidos por mtodo de colado, el anclaje secundario
debe retenerse sobre el primario sin la necesidad de cemento intermedio. Esto apoya la importancia del correcto
conocimiento y realizacin tcnica del principio de retencin.
Durante la masticacin hay una tendencia a adherirse la comida a los elementos dentales (diente natural o prtesis),
ejercitando una fuerza de aspiracin de 5 Nw, equivalente a 0.5 Kg de promedio, tolerado perfectamente por el
parodonto sano.
La capacidad de una prtesis que no usa cemento o adhesivo de otro gnero, debera resistir una fuerza de
desinsercin de 5-10 Nw, procurando no superar los 5 Nw en parodontos reducidos.
En la corona telescpica la retencin, como consecuencia del roce, ser directamente proporcional a la cantidad de
superficie de contacto entre la corono primaria y la secundaria; obviamente depender tambin de la cantidad de
pilares, de la longitud y del estado de las superficies.
En los sistemas en los que intervienen varios pilares, el objetivo de la preparacin clinica no es el paralelismo. Es en el
laboratorio donde la superficie externa del telescopio se prepara adecuadamente a travs de instrumentos de
precisin: paralemmetro de fresado.
La retencin obtenida en una doble corona realizada sobre un incisivo debido a la poca superficie, ser menor que
sobre un molar, igualmente ser menor la retencin sobre un pilar corto, que sobre otros que presenta ms longitud y
del mismo modo, un sistema con pocos pilares, presentar menor retencin que otro que presente mltiples pilares.
Adems la retencin entre el anclaje primario y la prtesis secundaria se realiza a travs de diversos fenmenos:
Factores Fsico Mecnicos
Friccin: se produce por el roce de superficies metlicas perfectamente superpuestas que se deslizan una sobre la
otra. En las coronas Telescpicas convencionales, la eficacia de la retencin del acoplamiento, es una cuestin
esencial para la duracin de la reconstruccin y para el efecto sobre los tejidos de soporte. La prctica nos ensea que

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en ocasiones la friccin es demasiado grande o demasiado pequea y los pacientes se quejan de una manipulacin
para la extraccin demasiado pesada o demasiado ligera. El problema radica en la confeccin de la corona interna,
dado que la friccin de adhesin esta directamente ligada a: la angulacin de la corona primaria, al estado de las
superficies del metal y a la constante del material.
Adhesin: debida a la unin ntima de superficies metlicas hmedas en contacto. Este efecto est favorecido por la
presencia de saliva a condicin de que las dos superficies presenten un contacto extenso
Presin negativa: que se produce en la separacin de una superficie metlica de la otra cuando las paredes estn
perfectamente encajadas entre s.
Factores Tcnicos
1. Elelemto primario debe ser preparado con conicidad retentivas, lo que se consigue con agulaciones entre 2 y 4
La longitud y direccin de los casquillos se puede modificar intencionadamente hasta conseguir el anclaje
telescpico.
2. La sinergia del metal empleado en la confeccin de las capas, determina que las superficies en contacto
presenten las mismas propiedades, lo que hace que al unirse por presin, se produzca una soldadura en fro
puntual. Con el roce continuo en la insercin/extraccin, estos puntos se rompen produciendo una superficie
rugosa, lo que determina una perdida de retencin por el desgate. La fuerza de separacin por lo tanto no puede
ser definida y no asegura un resultado a largo plazo.
3. Grado de pulido de las superficies metlicas Es muy importante que las superficies se presenten sin ondulaciones
e imperfecciones y con un alto grado de pulido, sino la retencin no se realizar.
Factores Fisiolgicos
Estado periodontal de los pilares. En otros tipo de prtesis, como las cementadas, la movilidad excesiva de un pilar,
pone en riesgo la intrusin del pilar o la descementacin del anclaje. En la Prteis Telescpica de dobles coronas,
como la capa primaria se cementa individualmente sobre el pilar, y la secundaria no tiene ningn tipo de cemento, se
previene la eventualidad de la descementacin. Se puede calibrar individualmente la cantidad de retencin sobre cada
uno de los pilares, incluso dejando aquellos de ms riesgo sin friccin, asegurando la estabilidad con el resto del
sistema

Especial Galvano 6
Las cualidades elsticas del material empleado revisten importancia de cara a la funcin, justamente en la fabricacin
de coronas dobles de paredes paralelas, que presentan una deformacin reversible entre los componentes primario y
secundario y un ajuste que distribuye fuerzas a lo largo de una superficie alargada. El roce y los micromovimientos
conducen a la fatiga del material y con ello a una disminucin de la fuerza de retencin
Un estudio realizado por Minagi S concluye que : ajustando la retencin de 1 coronas telescpicas a 9,8 Nw y
sometida a 20.000 ciclos de insercin/extraccin, la capacidad retentiva disminuye en 2 Nw.
Otro estudio realizado en la Universidad e Hiroshima por Ohkawa y col, evalu el efecto de la altura, de la conicidad y
del nmero de remociones, sobre la retencin de la corona telescpica. Se tomaron como parmetros conicidades de
0, 4, 8 y 12 con alturas de 4,5,6 mm y se sometieron a 10.000 ciclos. En todos los casos alrededor de los 400 ciclos
(4-5 meses de vida en boca) se present una notable disminucin de la retencin, que se estabiliza despus hasta final
del experimento. Una longitud de 6 mm con una conicidad entre 2-4, present la retencin ms constante hasta los
10.000 ciclos.
Como conclusin, la mayora de las prtesis telescpicas de doble corona producidas por el medio colado
convencional, necesitaran de elementos adicionales para su retencin a lo largo de su vida en boca.
LA GALVANOFORMACIN
La llegada de la galvanizacin ha supuesto una autentica revolucin en el uso de la Tcnica Telescpica con Coronas
Dobles, pudiendo combinarse diferentes procedimientos:
coronas telescpicas primarias coladas con las externas galvanoformadas
coronas primarias y secundarias galvanoformadas
coronas internas en cermica (procera) y externas galvanoformadas
El mbito de aplicacin de la tcnica es muy amplio, llegando incluso a las prtesis implantosoportadas y en las
rehabilitaciones mixtas diente-implante
Es principalmente a partir de las cualidades plsticas y elsticas de la aleacin empleada y tambin por el mtodo de
ajuste de los telescopios primario y secundario como se determina la friccin mantenida tan importante en un
dispositivo telescpico.
A este respecto, la tcnica de galvanoformacin o electrodeposicin galvnica, es la nica que ofrece en este campo
un ajuste absoluto que no alcanza ni de lejos a la tcnica de colado convencional.
El proceso puede resumirse como el traslado de iones de oro desde un nodo (carga positiva), hasta un ctodo (carga
negativa) en un medio lquido electroltico, compuesto fundamentalmente por sales metlicas y ligeramente acidulado.

Especial Galvano 7
La deposicin de los iones aricos sobre la superficie preparada para recibirlos, se efecta siguiendo fielmente los
detalles que componen dicha superficie, cohesionndose las molculas al perder su carga positiva y adhirindose
fuertemente entre ellas, formando as una superficie metlica con caractersticas del metal que la compone.
TRIBOSISTEMA o SISTEMA FRICCIONANTE
El nuevo Sistema Telescpico Friccionante, quedar formado por tres estratos:
1) Estructura primaria: formada por pilares naturales, pilares de implantes o combinaciones de ambos. Las
caractersticas estructurales son indiferentes en lo que respecta a la forma. No hay diferencias para un diente natural,
mun colado, mecanizado o realizado sobre elementos calcinables encerados. En cualquier caso se han de
conformar con una angulacin entre 2-4 con una preparacin cnica friccionante. Se prepara el modelo
convenientemente y tras el proceso de galvanizacin
se obtiene la cofia primaria, con un grosor de 0.2 m-
0.5m, dctil, fina, biocompatible, de perfecto ajuste al
margen entre 0.5-10m y con una dureza Vickers de
120-130 HV que tras el cementado puede aumentar a
160-170 HV.
En el caso de pilares sobre implantes, no se galvaniza la primera capa, quedado la superficie pulida del pilar (bien
colada o mecanizada de Ti) preparada para galvanizar la cofia secundaria.
2) Estructura Secundaria o Intermedia:
Hembra de oro fino galvanizada directamente sobre la cofia primaria del
mismo espesor y con un ajuste sobresaliente en el margen con la
primaria, constituye la base para las fuerzas de unin deseadas. Entre
ambas capas, debido a la perfecta deposicin galvnica, se produce una
superficie de contacto del 91.2% frente al 72.7% que se da en las
telescpicas producidas por proceso de colado. Se consiguen pares de rozamiento-deslizamiento absolutamente
homogneos y casi 100% ajustables. La friccin de deslizamiento ofrece un efecto asedado y la ranura de ajuste entre
las dos cofias es el punto crtico para que se produzca el fenmeno de adhesin. Su posicin es intermedia entre la

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cofia primaria (cementada directamente al diente pilar) y la estructura terciaria. Se une a la supraestructura por
cementacin directa en boca.
3) Estructura Terciaria o Supraestructura: constituye la base para la esttica y la funcin. El modelado de la
supraestructura se realiza de una manera convencional eligiendo un revestimiento de mxima expansin para dejar
espacio al cemento (10-30m) que unir la cofia secundaria con la supraestructura. Puede hacerse una configuracin
de prtesis fija o estructura esqueltica removible

Especial Galvano 9
LA RETENCIN CON TELESCOPIOS GALVANOFORMADOS
Con el uso de la doble Corona Galvanizada, la fuerza de adhesin siempre es constante y permanente. El concepto
de Roce queda substituido por principios Fundamentales de la Fsica.
Los factores que intervienen son:
La calidad del metal empleado, Oro Fino 99.9% de gran ductilidad, excelente resistencia a la corrosin y mantiene
un par galvnico muy noble en contacto con el medio fisiolgico
Proceso electroqumico o galvnico. La deposicin no depende de la geometra de las piezas, ya que estas estn
inmersas en un bao liquido que est en contacto con toda la superficie. Al eliminar los pasos de encerado,
revestimiento y vaciado, y ser un proceso fro no se producen cambios dimensionales en la cofia de oro . En
galvanoplastia no surgen problemas de impurezas, irregularidades e inclusiones de aire inevitables es la tcnica de
colado. La capa galvnica muestra una dureza superior a la del oro colado (120 VH) y una granulacin muy fina
Superficie de contacto 97,2% por la buena deposicin galvnica que permite obtener una perfecta adaptacin de
las cofias entre s, en contraposicin con las producidas por colado convencional que presentan una superficie de
contacto del 72,7%
No interviene la habilidad protsica puesto que es un proceso automtico, pero s requiere un conocimiento
profundo del procedimiento tcnico
Un estudio realizado durante 12 aos en la Universidad de Colonia por Franz-Josep Faber, Christine Huber
confirma que el mecanismo de funcin y retencin con galvanotelescpicas se rige por :
Leyes fsicas : Hagen Pouseuille (rgimen de fluido laminar) y Van der Waals (adhesin y cohesin de patrtculas
hdricas)

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Mecanismos hidralicos : Todo sistema mecnico que tenga partes mviles con rozamiento entre ellas, presenta una
Tolerancia o discrepancia controlada en la que se deposita una pelicula de lquido que impide la friccin entre las
partes disminuyendo el desgaste y por lo tanto alargando el rendimiento total y la vida til del sisitema
Magnitudes reolgicas. Basadas en las caractersticas de la viscosidad de la saliva.
Relacin entre la fuerza de extraccin y la cantidad de recorrido
MECANISMO DE ADHESIN
Debido a la buena reproduccin de la cofia por la electrodeposicin,la grieta de unin entre
las dos cofias es muy pequea (5) constituyendo el punto crtico para la adhesin
justificando la circulacin laminar de fluidos bajo diferencias de presin.

Especial Galvano 11
(P0-PL) R4
Ley de HAGEN POISEUILLE Q=
8L
Q velocidad de flujo volumtrica
R distancia entre las superficies o espesor de la capa de saliva

viscosidad
L distancia o permetro del sistema
P0-PL cada de presin
Al ser la ranura R de ajuste muy fina, el valor de R es muy cercano a cero y al estar
elevado a la cuarta potencia, hace que el numerador de la ecuacin sea prcticamente
cero.
Con esto se constata que la velocidad de fluido volumtrico no existe y por lo tanto no hay
movimiento entre las dos partes, produciendose un bloqueo efectivo.Cuanto menor sea el
valor de R, ms difcil ser producir movimientos tanto los axiales como los basculantes, produciendose un Bloqueo
total
En el momento de la masticacin, se recibe una fuerza de accin y por naturaleza, al
ceder el impacto masticatorio, se produce otra fuerza de reaccin que tiende a la
separacin de las dos partes galvnicas Teniendo en cuenta que las dos cofias galvnicas
no estan fijadas entre s, al ser un sistema mvil se abre la grieta y por la ranura de ajuste
penetra fluido salival, ejerciendose as la Ley de VAN DER WAALS: fuerza de cohesin o
atraccin electromagntica que se ejercen entre las molculas hdricas y que depende de la distancia entre ellas.
Como estn alojadas entre dos superficies planas de gran contacto en un espacio muy reducido,solo permiten el
movimiento en el sentido de la direccin de la fuerza pero oponindose a su separacin ortogonal. Es el mismo efecto
que se produce cuando se deslizan dos cristales mojados que pueden moverse en el sentido de la fuerza de
deslizamiento pero no pueden separarse

Especial Galvano 12
En conclusin, la mayor precisin en el ajuste grarantizar el bloqueo de la supraestructura, pero siempre que haya
una fina capa de saliva entre las dos partes, para que as se puedan aplicar estas leyes.
UNION ADHESIVA INTRAORAL
Una caracteristica del Sistema Telescpico Movil de indudables ventajas a la hora de
conseguir la total pasividad de las estructuras, es el concepto de Cementacin o
Unin Adhesiva Intraoral de estructuras primarias y secundarias , descrito por el
Dr. Weilg de la Universidad de Frankfurt (IDS Colonia 2000).
El hecho de unir la estructura terciaria a la secundaria directamente en boca
garantiza el control de las posibles discrepancias que puedan existir entre el modelo
y la realidad clinica debidas a factores como la expansin del yeso, movilidad de los
pilares, defectos de paralelismo, etc....
Dice el Dr. Weilg que los pilares deben estar preparados con una conicidad entre 2-
4 y la supraestructura colada con un revestimiento de mxima expansin para
proporcionar un espacio que permita un fcil manejo de la insercin y que albergue con holgura las posibles
discrepancia del paralelismo, adems de dar un espacio sufuciente para el cemento entre 10 -30.
Mediante el cementado directo en boca, se consigue una ausencia de tensin y un ajuste
perfecto, los cuales no son posibles con ningn otro mtodo. La absoluta ausencia de
tensiones garantiza tanto su uso sobre dientes naturales como sobre implantes o
combinaciones. Es aqu precisamente donde la tcnica con coronas dobles
galvanoformadas, destaca como el procedimiento seguro y libre de riesgos.
La unin COFIA + CEMENTO, presenta buena pasivacin y muy buena amortiguacin. Constituye el sustrato en el que
se produce una constante acomodacin de las fuerzas de la oclusin. Al recibir el impacto masticatorio, la fuerza se
descompone en mltiples resultante que se distribuyen en el espacio ocupado por el cemento, transmitindolas a la
capa galvnica que se deforma y acomoda a cada impacto, evitando las fuerzas puntuales como en otros sistemas.

Especial Galvano 13
Adems en el momento de la masticacin, la cofia de oro muy blando, va a ser comprimida por el mun en el 91,2%
de su superficie, por lo que las fuerzas la aproximan ms al margen, permitiendo un mejor sellado entre cofia y
estructura de base.
APLICACIONES CLINICAS
En la actualidad, optamos preferentemente por el uso de la tcnica de Galvanoformacin para la realizacin de
nuestras prtesis, tanto sobre implantes, dientes naturales como en el caso frecuente de la combinacin diente-
implante.
La elevada adhesin y estabilidad conseguida en comparacin con las Dobles Coronas Coladas, nos permiten realizar
configuraciones completamente libres por palatino, circunstancia que agrada a nuestros pacientes.
Esta tcnica que ana las ventajas de las prtesis atornilladas y las cementadas, consigue diseos de:
Prtesis de comportamiento Fijo , No Cementadas , Libremente Removibles .
Los esquemas que presentamos sirven para facilitar la comprensin del procedimiento clnico en las modalidades
propuestas: diente natural, implante, unin diente implante y otras configuraciones o diseos especiales como las
barras. Cualquier forma geomtrica diseada para los elementos retentivos puede ser galvanizada, incluso las coronas
parciales, elementos de anclajes intro o extracoronarios, tornillos de fijacin adiccional, etc....

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DIENTE NATURAL

Especial Galvano 15
IMPLANTE

Especial Galvano 16
UNION DIENTE IMPLANTE

Especial Galvano 17
0TRAS CONFIGURACIONES
CONCLUSIONES
La configuracin sobre Galvano-Telescpicas, supera a todos los sistemas respecto a la precisin de ajuste,
biocompatibilidad (resistencia a la corrosin) y pasividad (ausencia de tensiones).
Con este sistema se obtiene una gran estabilidad de la supraestructura frente a las fuerzas masticatorias.
El gran ajuste que se consigue entre las distintas partes, el mnimo espacio marginal existente y la amplia superficie de
contacto no permiten ningn movimiento basculante de la supraestructura. El nico movimiento posible en la
supraestructura es el axial.
La adhesin queda garantizada por leyes fsicas .
Son prtesis que permiten su acomodacin de forma pasiva al incorporar una capa de cemento en la supraestructura,
permitiendo un reparto de las fuerzas de la masticacin por toda la superficie galvnica, que se deforma y acomoda en
cada impacto masticatorio,absorbiendo y evitando las fuerzas puntuales. Por esta cualidad de ausencia de
tensiones , esta tcnica es un modelo de referencia para conseguir prtesis Implantolgicas en especial las que
combinan pilares naturales e implantes.
La posibilidad de remover ocasionalmente la prtesis por parte del paciente, permitiendo una higienizacin optima
hace de esta tcnica un modelo de referencia para conseguir la prtesis periodontal por excelencia.

Especial Galvano 18
Las restauraciones galvnicas por tanto, ya utilizadas desde hace 15 aos, ofrecen virtudes sobre las restauraciones
de otras aleaciones, incluyendo la mejor respuesta de los tejidos periodontales, su biocompatibilidad y una esttica
superior, de forma que los resultados a largo plazo son superiores a las restauraciones convencionales.
Nuestra experiencia comparte estos testimonios por lo que su uso en la clnica diaria ha pasado a ser un tratamiento
de eleccin en muchos casos.

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ahora para producir prtesis hbridas de gran calidad tcnica y funcional.

En cualquier caso, los objetivos profesionales a cumplir estn muy claros:

Sistema Telescpico, la que mejores resultados ha ofrecido a largo plazo .

En el concepto tradicional, la caracterstica comn del Sistema Telescpico es la

constitucin de dos unidades distintas concntricas. En la Prtesis llamamos a la

primera unidad anclaje primario o cofia telescpica, siempre cementado al

diente pilar; y la segunda , anclaje secundario o corona telescpica que

constituye la supraestructura y es la base para la esttica. Las dos forman una

unidad funcional constituyendo un sistema friccionante o mecnico.

Ares Estomatlogos Dra. M.V. Baares

HISTORIA DE LA PRTESIS TELESCPICA

La tcnica telescpica es muy antigua, pero est de rabiosa actualidad.

retencin para dentaduras completas.

dispositivos adicionales para la retencin.

Permiten diseos periodontalmente ms adecuados, respetando los espacios biolgicos

subjetiva de prtesis fija

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conseguir la total pasividad del sistema.

CLASIFICACIN DE LOS SISTEMAS TELESCPICOS

Segn el sistema de retencin utilizado

Siguiendo a Presikel se definen tres formas de Prtesis Telescpicas:

S. Telescpico Fijo: utiliza cemento para su retencin.

S. Telescpico Facultativamente Removible por el odontlogo

S. Telescpico Fcilmente Removible para el paciente

determinan mecanismos retentivos fsico-mecnicos distintos

Cnico: la estructura presenta una forma troncocnica. El paralelismo se manifiesta solo

externa del patrix) para separarse inmediatamente en el desplazamiento. En el momento

en que se inicia el movimiento de insercin, las superficies permanecen separadas y solo

entran en contacto en la parte final. Lo mismo ocurre en el movimiento de salida. Al haber

La configuracin de elementos individuales con supraestructuras mviles, ofrece muchas

ventajas, entre ellas la de compensar la deformacin elstica de la mandbula, el mejor ajuste

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LA PROBLEMTICA DE LA RETENCIN CON TELESCOPIOS CONVENCIONALES

conocimiento y realizacin tcnica del principio de retencin.

desinsercin de 5-10 Nw, procurando no superar los 5 Nw en parodontos reducidos.

pilares, de la longitud y del estado de las superficies.

precisin: paralemmetro de fresado.

Factores Fsico Mecnicos

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superficies del metal y a la constante del material.

perfectamente encajadas entre s.

ser definida y no asegura un resultado a largo plazo.

e imperfecciones y con un alto grado de pulido, sino la retencin no se realizar.

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sometida a 20.000 ciclos de insercin/extraccin, la capacidad retentiva disminuye en 2 Nw.

convencional, necesitaran de elementos adicionales para su retencin a lo largo de su vida en boca.

Dobles, pudiendo combinarse diferentes procedimientos:

coronas telescpicas primarias coladas con las externas galvanoformadas

coronas primarias y secundarias galvanoformadas

coronas internas en cermica (procera) y externas galvanoformadas

rehabilitaciones mixtas diente-implante

un ajuste absoluto que no alcanza ni de lejos a la tcnica de colado convencional.

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TRIBOSISTEMA o SISTEMA FRICCIONANTE

El nuevo Sistema Telescpico Friccionante, quedar formado por tres estratos:

convenientemente y tras el proceso de galvanizacin

se obtiene la cofia primaria, con un grosor de 0.2 m-

0.5m, dctil, fina, biocompatible, de perfecto ajuste al

margen entre 0.5-10m y con una dureza Vickers de

120-130 HV que tras el cementado puede aumentar a

colada o mecanizada de Ti) preparada para galvanizar la cofia secundaria.

2) Estructura Secundaria o Intermedia: