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TEMA 13: CONFECCIÓN, USOS Y TÉCNICAS DE ELABORACIÓN DE FÉRULAS OCLUSALES

Férulas de mantenimiento de
Tipos de férulas oclusales Férulas miorrelajantes ortodoncia

• Las férulas oclusales son dispositivos • También se denominan férulas de estabilización • ortodoncia. Estas férulas son distintas
diseñados para cubrir toda la arcada oclusal. Se pueden elaborar sobre la arcada totalmente a las anteriores, ya que se colocan
dentaria, con el fin de rehabilitar superior o inferior y para ello se deben generalmente dos, una superior y otra inferior,
anomalías de función temporomandibular o remitir al laboratorio impresiones de la que cubren todoslos dientes y se extienden,
para estabilizar situaciones alcanzadas tras arcadas así como registros de mordida en además de por la cara oclusal, por la cara
un tratamiento de ortodoncia. En su relación céntrica, protrusión y lateralidades vestibular, hasta sobrepasar2 mm el borde
confección están implicados diversos izquierda y derecha. gingival y por palatino 1 cm más allá de este
materiales y métodos, así como aparatos o • También debe acompañarse de la toma de arco borde gingival a fin de ganar en retención.
sistemas, tipos de articuladores o máquinas facial y deben ser realizadas en articulador
de vacio. semiajustable con los registros aportados. • Se confeccionan en un material termoformable que
puede tener 0.2 mm, 0,4 mm o 0,6 mm de espesor,
aunque las más habituales son las más finas, ya
que elevan muy poco la dimensión vertical y
permiten más comodidad para el paciente.

Férulas de desprogramación
Férulas de blanqueamiento

• Este tipo de férulas son de uso muy corto. 2-3


• Este tipo de férulas no tienen ningún efecto
días, e intentan eliminar situaciones de urgencia
terapéutico, solamente sirven de soporte para
para poder trabajar posteriormente con otras
los productos de blanqueamiento dental. Se
férulas más terapéuticas. Es el denominado Jig de
realizan en plástico blando de 0,5 mm o 1 mm
Lucía.
y solamente se usan el tiempo que el paciente
tiene el tratamiento blanqueador.
Férulas de reposicionamiento anterior

• Este tipo de placa es muy parecida a la de


estabilización, pero con el nombre de
reposicionamiento anterior se hace referencia a que se
pretende colocar el disco articular en una posición
más céntrica dentro de la cavidad glenoidea. Para ello
se recibirá de la clínica un registro de una situación
oclusal distinta a la relación céntrica y que coincide
con una protrusión que se determina en clínica. Ahí
hay que construir la férula con los mismos criterios
que la anterior.

Férulas de resina fotopolimerizable Férulas termoplásticas Registros y montaje en articulador

• Este método también presenta la ventaja de su rapidez y


• Pueden a su vez ser:
un menor coste, pero aún hoy es difícil encontrar
1. Rígidas: usadas en ortodoncia. • En función del tipo de férula, los registros son
materiales fotopolimerizables transparentes. Igualmente
2. B l a n d a s : u s a d a s g e n e r a l m e n t e e n diferentes.
su pulido es más complicado y no quedan tan estéticas
tratamientos de blanqueamiento
como las anteriores.
dentario. • Para la elaboración de férulas de mantenimiento
de ortodoncia o de blanqueamiento solamente se
necesitan impresiones de las arcadas donde se
vayan a colocar.

• Si se trata de una férula de reposicionamiento


anterior o miorrelajante, los registros son más
exigentes, hará falta una impresión de las dos
arcadas, generalmente en alginato, arco facial
montado y registro de mordida en oclusión
céntrica, mordida de protrusiva y lateralidad
izquierda y derecha.

• Con ellas se ajustará el articulador a las


condiciones particulares de cada paciente.

• El arco facial lo toma el clínico y es muy


importante un buen transporte al laboratorio, ya
que se puede desajustar muy fácilmente.

• Esto hace que en muchas ocasiones el montaje del


Férulas de materiales mixtos modelo superior se realice en la misma clínica.

•Con la incorporación de las planchas


termoplásticas ha surgido un nuevo sistema de
elaboración de las ferulas miorrelajantes y las de
reposicionamiento anterior que consiste en
realizar inicialmente una plancha termoplástica
muy fina sobre la arcada y; una vez recortada y
adaptada esta, recubrirla con acrílico
autopolimerizable.

• La gran ventaja que presenta es que no es


necesario aliviar mucho las zonas retentivas, ya
que el material es algo elástico a la vez que se
protege muy bien el modelo de trabajo para
posteriores composturas, pero tiene el
inconveniente de que hay que realizar retenciones
sobre la superficie que contacta la resina con el
acrílico y empaparla muy bien en monómero para que
no se despeguen los dos materiales.

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