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Macrodiscusion de Salud Publica #01 Usamedic 2015 Actualizado Copia Modi PDF
Macrodiscusion de Salud Publica #01 Usamedic 2015 Actualizado Copia Modi PDF
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1 SALUD PBLICA I
PRUEBAS DE TAMIZAJE
1. El concepto porcentaje de enfermos detectados por la prueba corresponde a: EXTRAORDINARIO 2014
a) Sensibilidad.
b) Especificidad.
c) Prevalencia.
d) Valor predictivo positivo.
e) Incidencia.
2. La probabilidad de tener una enfermedad si el resultado de la prueba diagnostica es positiva se llama: (ENAM)
a) Especificidad.
b) Valor predictivo negativo.
c) Valor predictivo positivo.
d) Sensibilidad.
e) Concordancia.
3. En esta tabla tetracrica, el clculo de la sensibilidad de una prueba diagnostica se hace mediante la frmula: (ENAM)
Prueba Diagnostica Enfermedad
SI NO
Positivo a b
Negativo c d
a) b / (a+b)
b) a / (a+c)
c) c / (c+d)
d) c / (a+c)
e) d / (b+d)
4. Cul de estos parmetros mide la capacidad de un test para detectar las personas afectadas, evitando la presencia de falsos negativos?
a) Sensibilidad.
b) Porcentaje de falsos positivos.
c) Especificidad.
d) Valor predictivo positivo.
e) Valor predictivo negativo.
5. Un test es tanto ms sensible en razn de: ESSALUD
a) Su capacidad para clasificar como negativos a las personas que no padecen la enfermedad.
b) La probabilidad de tener la enfermedad cuando el test ha sido positivo.
c) La prevalencia de la enfermedad investigada.
d) Su capacidad para clasificar como positivos a los individuos que realmente padecen enfermedad.
e) La incidencia de la enfermedad investigada.
6. Se evala una prueba diagnstica para enfermedad de Alzheimer, los resultados son: (ENAM)
Prueba Diagnstica Alzheimer
Si No Total
Positivo 400 200 600
Negativo 100 300 400
500 500 1000
El valor predictivo positivo de la prueba es:
a) 60%
b) 75%
c) 80%
d) 66%
e) 40%
7. Con relacin a las pruebas diagnsticas el enunciado "mide la probabilidad de que un individuo est enfermo, dado un resultado
positivo" corresponde a: ENAM R
a) Valor predictivo negativo.
b) Sensibilidad.
c) Especificidad.
d) Valor predictivo positivo.
e) Prueba de oro o gold estndar.
SALUD PBLICA I Pg.2 SALUD PBLICA I
8. En las pruebas diagnsticas, cuando aumenta la prevalencia, entonces: (ENAM)
a) El valor predictivo positivo disminuye.
b) Aumenta la sensibilidad.
c) Disminuye la especificidad.
d) El valor predictivo positivo aumenta.
e) El valor predictivo negativo aumenta.
9. De entre las siguientes seale la respuesta FALSA:
a) Si la prevalencia aumenta, aumenta el VPP.
b) Si la prevalencia disminuye, aumenta el VPN.
c) Si la prevalencia aumenta, disminuye el VPN.
d) Si la prevalencia aumenta, disminuye el VPP.
e) Si la prevalencia disminuye, aumenta el VPN.
10. El valor predictivo de una prueba diagnstica depende:
a) De la prevalencia, sensibilidad y especificidad.
b) Slo de la prevalencia de la enfermedad.
c) Slo de la sensibilidad y especificidad de la prueba.
d) De la tasa de incidencia de la poblacin.
e) De ninguna de ellas.
11. Se entiende por especificidad de un test diagnstico a:
a) La capacidad de discernir los verdaderos positivos sobre el total de enfermos.
b) La capacidad de discernir la exactitud de la prueba.
c) La capacidad de discernir la validez de la prueba.
d) La capacidad de discernir los verdaderos negativos sobre el total de sanos.
e) Todas las anteriores.
12. En un programa de screening, la probabilidad de que una persona sana, obtenga un resultado negativo en el test, representa:
a) El valor predictivo positivo del test.
b) El valor predictivo negativo del test.
c) La sensibilidad del test.
d) La especificidad del test.
e) La eficiencia del test.
ESTUDIO DE BROTE
67. La presencia habitual de una enfermedad o un agente infeccioso en una determinada poblacin o zona geogrfica, corresponde a:
EXTRAORDINARIO 2014
a) Endemia.
b) Epidemia.
c) Brote.
d) Pandemia.
e) Holoendemia.
SALUD PBLICA I Pg.9 SALUD PBLICA I
68. El concepto presencia habitual de una enfermedad en una poblacin determinada" corresponde a: ENAM R
a) Epidemia.
b) Endemia.
c) Brote.
d) Holoendemia.
e) Hiperendemia.
69. En la curva endmica se denomina zona de xito a la que se encuentra:
a) Por debajo de Q1
b) Entre Q1 y Q2
c) Entre Q2 y Q3
d) Por encima de Q3
e) Por encima de Q1
70. Al surgimiento rpido de una enfermedad que afecta a un amplio rango de la poblacin y que compromete a ms de un pas de una
regin, se le denomina: RESIDENTADO 2013
a) Endemia.
b) Pandemia.
c) Epidemia.
d) Brote.
e) Incidencia.
71. La proporcin de personas que enfermaron en relacin con las expuestas a un agente infeccioso corresponde a la tasa de:
EXTRAORDINARIO 2014
a) Ataque.
b) Enfermedad.
c) Prevalencia.
d) Morbilidad.
e) Letalidad.
72. En reunin de 200 personas se presenta un brote de 100 casos de vmitos, diarreas, nuseas, cefalea. Implic al consumo de sndwich
de jamn y queso confirmndose su etiologa por estafilococo. Se presenta el siguiente cuadro estadstico: RESIDENTADO 2014
Enfermo Sano
Expuesto 80 20 100
No Expuesto 20 80 100
100 100 200
La tasa de ataque en los expuestos es:
a) 80 %.
b) 100 %.
c) 20 %.
d) 50 %.
e) 8 %.
73. Tasa utilizada para medir brotes epidmicos: ESSALUD
a) Tasa de incidencia.
b) Tasa de ataque.
c) Tasa de Morbilidad.
d) Tasa de densidad.
e) Tasa de de prevalencia.
74. En una comunidad de 460 habitantes se realiz un evento social y asistieron 87 personas, las cuales consumieron alimentos preparados
por los organizadores. Horas ms tarde, 39 de los participantes presentaron intoxicacin alimentaria. La tasa de ataque es: (ENAM)
a) 0.9 x 100.
b) 4,5 x 100.
c) 8,5 x 100.
d) 44,8 x 100.
e) 18,9 x 100.
75. En un colegio de la comunidad, en donde estudian 500 alumnos, se llev a cabo un almuerzo donde participaron 75 alumnos de la
promocin y 25 profesores. Posteriormente, 25 de ellos presentan salmonelosis. Cul es la tasa de ataque? (ENAM)
a) 20%.
b) 5%.
c) 15%.
d) 25%.
e) 10%.
SALUD PBLICA I Pg.10 SALUD PBLICA I
76. Una tasa de incidencia expresada en porcentaje y aplicada a poblaciones especficas en una epidemia es una:
a) Tasa de prevalencia.
b) Tasa de letalidad.
c) Tasa de morbilidad.
d) Tasa de ataque.
e) Tasa de mortalidad.
77. Cul de estas es una enfermedad de notificacin inmediata, sujeta a vigilancia epidemiolgica? (ENAM)
a) Sarampin.
b) Hepatitis C.
c) Tuberculosis.
d) Brucelosis.
e) Ofidismo.
78. Cul de las siguientes enfermedades pertenece al grupo de transmisibles metaxnicas de notificacin inmediata?
a) Leishmaniasis
b) Dengue
c) Malaria vivax
d) Tifus exantemtico
e) Ttanos
79. Medida apropiada para el control del Dengue:
a) Uso de larvicidas
b) Uso de repelentes
c) Fumigacin
d) Cuarentena
e) Eliminacin de criaderos
80. A nivel mundial la viruela se encuentra: RESIDENTADO 2012
a) Eliminada.
b) Controlada.
c) Erradicada.
d) Incrementada.
e) Disminuida.
81. Se tiene una epidemia de Peste donde Jaime es el primer caso notificado (el primero que llega al centro de salud y es diagnosticado) y
se investiga concluyendo que Pedro fue el primer infectado: ENAM R
a) ndice (Jaime) y Primario (Pedro).
b) ndice (Pedro) y Primario (Jaime).
c) ndice (Jaime).
d) Primario (Pedro).
82. Cuando se recoge informacin en la misma comunidad en donde ocurren los hechos de una enfermedad en investigacin, hablamos de
una vigilancia epidemiolgica: (ENAM)
a) Pasiva.
b) Activa.
c) Mixta.
d) Especializada.
e) Convergente.
83. La epidemiologia estudia: ESSALUD
a) La historia de las enfermedades.
b) Descripcin del estado de la salud de la poblacin.
c) Valoracin de la intervencin.
d) a y c.
e) Todas son verdaderas.
84. Cules son los tres pilares que se utilizan en la epidemiologia descriptiva? ESSALUD
a) Persona, tiempo, lugar.
b) Agente, husped, ambiente.
c) Origen, raza, sexo.
d) Edad, sexo, raza.
SALUD PBLICA I Pg.11 SALUD PBLICA I
85. En Epidemiologa, cules son fuentes de informacin primaria? (ENAM)
a) Observacin, registros HIS, grupos focales.
b) Grupos focales, historias clnicas, registros HIS.
c) Reportes de necropsias, grupos focales, observacin.
d) Encuestas, observacin, grupos focales.
e) Censo poblacional, grupos focales, registros HIS.
86. La vigilancia epidemiolgica activa que se refiere a entidades o eventos trazadores relacionados con diagnstico o asociado a los
mismos factores de riesgo, se denomina: RESIDENTADO 2014
a) Centinela.
b) Local.
c) Activa.
d) Pasiva.
e) Especializada.
87. En qu fase de los estudios clnicos de los nuevos frmacos se inicia la vigilancia epidemiolgica? RESIDENTADO 2013
a) III.
b) II.
c) I.
d) 0.
e) IV.
88. En presencia de un caso probable de enfermedad inmunoprevenible sujeta a vigilancia epidemiolgica, la accin inmediata es: ENAM R
a) Jornada de vacunacin.
b) Barrido vacunal.
c) Fortalecimiento de vacunacin.
d) Bloqueo vacunal.
e) Evaluacin de cobertura vacunal.
89. Segn el Cdigo Sanitario Internacional, cul de estas enfermedades est sujeta a vigilancia epidemiolgica internacional? (ENAM)
a) Leishmaniosis.
b) Dengue hemorrgico.
c) Fiebre amarilla.
d) Meningitis meningoccica.
e) Hepatitis B.
90. Las enfermedades objeto de cuarentena sujetas al Reglamento Sanitario Internacional y de notificacin obligatoria son:
a) Peste, clera y fiebre amarilla
b) Poliomielitis, peste y tifus
c) Difteria, tifus y fiebre amarilla
d) Clera, sarampin y poliomielitis
e) Influenza, paludismo y tifus
91. La persona que inicia la cadena de una enfermedad epidmica se considera: ESSALUD
a) Agente causal.
b) Portador.
c) Causa primaria.
d) Reservorio.
e) Patgeno.
92. Se define infectividad como la capacidad del germen para que: ESSALUD
a) Produzca enfermedad infecciosa.
b) Produzca reaccin inmune.
c) Ingrese y se multiplique en el hospedero.
d) Desarrolle enfermedad infecciosa severa.
e) Se transmita al hospedero.
93. En las enfermedades transmisibles hay que distinguir una serie de conceptos relativos al agente causal. La capacidad del agente
causal para instalarse y multiplicarse en los tejidos causando o no enfermedad se llama:
a) Contagiosidad.
b) Infectividad.
c) Patogenicidad.
d) Virulencia.
e) Susceptibilidad.
SALUD PBLICA I Pg.12 SALUD PBLICA I
94. Estos elementos pertenecen al esquema de la historia natural de la enfermedad, segn Leavell y Clark, EXCEPTO: (ENAM)
a) Perodo de infectividad.
b) Perodo patognico.
c) Horizonte clnico.
d) Perodo prepatognico.
e) Etapa subclnica.
95. Cul de las siguientes alternativas indica una infeccin preclnica o subclnica? RESIDENTADO 2014
a) Presencia o ausencia de signos y sntomas clnicos inespecficos.
b) Elevacin o descenso de los ttulos de anticuerpos.
c) Grado de infectividad inespecfica.
d) Signos y sntomas moderados o graves.
e) Aislamiento e identificacin de un agente infeccioso.
96. La capacidad de un agente infeccioso de producir enfermedad en una persona infectada, se denomina: RESIDENTADO 2014
a) Patogenicidad.
b) Inmunogenicidad.
c) Infectividad.
d) Virulencia.
e) Antigenicidad.
97. Cul es la va de diseminacin infecciosa ms importante y difcil de controlar? RESIDENTADO 2014
a) El tracto respiratorio.
b) El tracto digestivo.
c) El tracto urinario.
d) La piel.
e) La placenta.
98. El hbitat en el cual un agente infeccioso vive, crece y se multiplica se denomina: RESIDENTADO 2014
a) Reservorio.
b) Vehculo.
c) Husped.
d) Fuente.
e) Vector.
99. La presencia continua de una enfermedad causada por un agente infeccioso en una zona geogrfica determinada se denomina:
a) Holoendemia
b) Epidemia
c) Brote
d) Hiperendemia
e) Endemia
100. La prevalencia usual de una enfermedad en un rea geogrfica determinada se denomina: (ENAM)
a) Epidemia.
b) Pandemia.
c) Holoendemia.
d) Endemia.
e) Hiperendemia.
101. En un hospital se detecta aumento de 30% de infecciones postoperatorias en los ltimos 3 meses. Medida inmediata a tomar: (ENAM)
a) Revisin de las historias clnicas de los pacientes.
b) Cultivos de las salas de operaciones.
c) Cierre de las salas de operaciones.
d) No recibir pacientes sin anlisis completos.
e) Procesos administrativos a los cirujanos.
102.Cul es el reservorio especfico del germen responsable de la fiebre tifoidea?
a) El pollo.
b) El hombre.
c) El gato.
d) El agua.
e) Los alimentos.
INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS
103. En un distrito con 10.000 habitantes en un ao nacen 300 nios, de los cuales fallecen en el mismo perodo 5 de sexo femenino y 10
de sexo masculino. Cul es la tasa de mortalidad infantil por mil nacidos vivos? (ENAM)
a) 50
b) 45
c) 55
d) 60
e) 40
SALUD PBLICA I Pg.13 SALUD PBLICA I
104. En el 2006, una comunidad de 800 habitantes, el 60% mujeres y el 40% varones; el 7.5% adultos mayores. Se planifica una campaa de
atencin y se espera atender al 10% de cada grupo sealado. Cuntas atenciones se debe programar por segmento poblacional? (ENAM)
a) 48 / 32 / 6
b) 60 / 40 / 15
c) 30 / 15 / 13
d) 48 / 15 / 12
e) 80 / 40 / 15
105. Un Centro de Salud con una poblacin de 10.000 habitantes en el ao 2003. En consulta mdica externa programa 4.000 atenciones
para 2.000 habitantes con una concentracin de 2 y un rendimiento de 4. Cuntas horas mdico necesitar? (ENAM)
a) 1.000
b) 2.000
c) 2.500
d) 5.000
e) 8.000
106. Un Centro de Salud tiene una poblacin de 28 000 personas. Si atiende al 50% de estas con una concentracin de 2 y cada mdico
atiende 4 000 pacientes al ao. Cuntos mdicos se necesitara? ENAM R
a) 3.
b) 5
c) 7
d) 9
e) 11
107. En un puesto de salud se han producido 2.800 consultas mdicas al ao y se dispuso para el mismo 400 horas-mdico. Cul es el
rendimiento? (ENAM)
a) 9.
b) 7.
c) 8.
d) 6.
e) 5.
108. Un Centro de Salud realiz una evaluacin de sus servicios: poblacin total: 12.000 habitantes; atendidos: 3.000 personas; consultas
mdicas realizadas: 6.000. Cul es la intensidad de uso o concentracin? (ENAM)
a) 1
b) 4
c) 3
d) 2
e) 6
109. Un Centro de Salud para el ao 2013 dispuso de 5000 horas-mdico, utiliz 4000 y realiz 20,000 consultas mdicas. Cul es la
productividad? EXTRAORDINARIO 2014
a) 4.
b) 5.
c) 3.
d) 6.
e) 2.
110. Cul de los siguientes es el mejor ndice para hacer comparaciones internacionales? (ENAM)
a) Razn de mortalidad proporcional.
b) Tasa de mortalidad ajustada por edad.
c) Tasa cruda de mortalidad.
d) Tasa de mortalidad especfica por causa.
e) Tasa de mortalidad especfica por sexo.
111.El nmero de RN vivos que mueren antes de los 28 das de vida, constituyen el numerador de:
a) Mortalidad infantil.
b) Mortalidad perinatal.
c) Mortalidad neonatal.
d) Mortalidad postneonatal.
e) Mortalidad puerperal.
SALUD PBLICA I Pg.14 SALUD PBLICA I
112. La productividad, es decir, la relacin entre insumos y productos, es una medida de la...................de un administrador o empleado en
cuanto al aprovechamiento de los recursos de la organizacin para producir bienes y servicios.
a) Institucionalidad
b) Eficiencia
c) Gestin
d) Eficacia
e) Organizacin
113. El grado en que una intervencin origina un resultado beneficioso en condiciones experimentales corresponde a: EXTRAORDINARIO 2014
a) Eficacia.
b) Efectividad.
c) Eficiencia.
d) Costo beneficio.
e) Costo efectividad.
114. En un programa de diabetes el nmero de pacientes que no siguen la dieta es un indicador de:
a) Eficiencia
b) Efectividad
c) Cobertura
d) Cumplimiento
e) Idoneidad
115. La efectividad es la:
a) Medida en que una determinada prctica mejora el estado de salud de un individuo o de una poblacin.
b) Provisin de un nivel determinado de calidad al menor costo posible.
c) Consecucin del ms alto nivel de calidad con una cantidad fija de recursos.
d) Medida en que la atencin se corresponde con las necesidades de un paciente o de una poblacin.
e) Medida en que la atencin satisface las expectativas del usuario.
116. Cul cociente NO es una razn?
a) Varones / mujeres.
b) Enfermos / nmero de camas.
c) Viudos / poblacin total.
d) Sanos / enfermos.
e) Negros / blancos.
MEDICINA PREVENTIVA
117. Cul es la etapa de prevencin que le corresponde al periodo pre-patognico de una enfermedad? RESIDENTADO 2013
a) Secundaria.
b) Terciaria.
c) Cuaternaria.
d) Primaria.
e) Primordial.
118. En la salud laboral, qu accin es parte de la prevencin primaria? RESIDENTADO 2013
a) Readaptarse a nuevos puestos.
b) Realizar controles biolgicos.
c) Declarar accidentes de trabajo.
d) Sealizar zonas de riesgo.
e) Prevenir complicaciones.
119. La quimioprofilaxis de la tuberculosis se considera dentro de los niveles de: ESSALUD
a) Prevencin primaria.
b) Prevencin secundaria.
c) Prevencin terciaria.
d) Prevencion cuaternaria
120. En el periodo de prepatogenesis. Cul debe ser el objetivo de la prevencin primaria? ESSALUD
a) Diagnstico precoz.
b) Tratamiento temprano.
c) Promocin de la salud y proteccin especfica.
d) Limitacin de la discapacidad.
e) Rehabilitacin.
SALUD PBLICA I Pg.15 SALUD PBLICA I
121.Cmo se denomina la prevencin que se realiza al reducir la exposicin a las radiaciones de una poblacin determinada?
a) Prevencin primaria.
b) Prevencin secundaria.
c) Prevencin terciaria.
d) Prevencin relativa.
e) Prevencin global.
122. Una de las siguientes NO corresponde a la prevencin primaria de una enfermedad:
a) Inmunizacin contra las enfermedades del calendario vacunal en los nios.
b) Campaas de prevencin antitabaco entre adolescentes.
c) Recomendacin del uso de guantes en el manejo de productos txicos.
d) Tratamiento hipolipemiante en individuos con historia de angina.
e) Fluoracin de las aguas para prevenir la caries dental
123. Son actividades de prevencin primaria, EXCEPTO:
a) Quimioprevencin
b) Mamografa
c) Inmunizaciones
d) Quimioprofilaxis
e) Consejo antitabaco
124. El diagnostico precoz de cncer de cuello uterino es:
a) Prevencin primaria.
b) Prevencin secundaria.
c) Prevencin terciaria.
d) Atencin integral.
e) Ninguna de las anteriores.
125. Relativo al nivel de prevencin de la enfermedad y promocin de la salud, la deteccin de sangre oculta en heces en cncer de colon es:
a) Prevencin terciaria
b) Prevencin primordial
c) Prevencin secundaria
d) Prevencin primaria
e) Promocin comunitaria de la salud
126. El objetivo principal de la actividades de prevencin secundaria: ESSALUD
a) La deteccin y el tratamiento de la enfermedad en su fase presintomtica.
b) Evitar la aparicin de complicaciones.
c) Retrasar la aparicin de los signos y sntomas de la enfermedad.
d) Disminuir la gravedad del proceso.
e) Incrementar la eficiencia de las actividades curativas.
127. En el programa de Control de Malaria, la actividad de prevencin 2 mas factible de cumplir por los agentes comunitarios es: (ENAM)
a) Eliminacin de criadero de vectores.
b) Verificacin de cumplimiento de tratamientos.
c) Notificacin de casos febriles.
d) Colaboracin con el entomlogo.
e) Tomar gota gruesa.
128. De acuerdo con la teora de la historia natural de la enfermedad, la prevencin secundaria se realiza en el perodo: (ENAM)
a) De cronicidad.
b) Postpatognico.
c) Prepatognico.
d) De convalecencia.
e) Patognico.
129. De acuerdo con los niveles de prevencin de la historia natural de la enfermedad, la creacin del Programa del Pie Diabtico, tendra
aplicacin en: ENAM R
a) Prevencin terciaria.
b) Promocin de la salud.
c) Proteccin especfica.
d) Prevencin secundaria.
e) Otras actividades de salud.
SALUD PBLICA I Pg.16 SALUD PBLICA I
130. Varn de 50 aos, diagnosticado de EPOC desde hace 5 aos, fumador desde los 15 y bebedor de 60 gr/alcohol/da, acude por primera
vez al centro de atencin primaria. Si le aconseja dejar de fumar, se est haciendo:
a) Atencin curativa
b) Prevencin secundaria
c) Prevencin primaria
d) Promocin de la salud
e) Prevencin terciaria
131. Segn el informe internacional Lalonde, el factor de menor importancia para mejorar el estado de salud es: (ENAM)
a) El control del medio ambiente.
b) Los estilos de vida.
c) La atencin primaria.
d) La accin de los establecimientos de salud.
e) La biologa humana.
132.Si queremos optimizar un programa de prevencin secundaria del cncer, el screening debe limitarse fundamentalmente a tumores
que cumplan una serie de caractersticas. Es menos relevante:
a) Que la historia natural de la enfermedad sea conocida.
b) Que tengan una elevada incidencia.
c) Que exista una prueba que permita su deteccin antes que aparezca clnica asociada.
d) Que haya un tratamiento efectivo o que haya evidencia que el tratamiento en la fase preclnica detectable reduzca la morbilidad o mortalidad.
e) Que los beneficios esperados de la deteccin precoz superen los riesgos y costos tangibles e intangibles.
133. En la historia natural de la enfermedad, Leavell y Clark describen varios niveles de prevencin. Se considera la secuencia correcta:
1. Proteccin especfica
2. Promocin de salud
3. Limitacin de las secuelas
4. Diagnstico precoz
5. Rehabilitacin
a) 1, 2, 4, 3, 5
b) 2, 1, 4, 3, 5
c) 1, 2, 3, 4, 5
d) 4, 3, 5, 1, 2
e) 2, 4, 1, 3, 5
134. Una de las siguientes NO es una medida dirigida a la proteccin de la salud:
a) Fluoracin de las aguas de abastecimiento pblico.
b) Control de los factores causantes de accidentes.
c) Promocin del abandono del alcohol.
d) Salud ocupacional.
e) Sanidad ambiental.
135. Para la organizacin de un programa de prevencin y control de Enfermedades Infecciosas NO es importante:
a) Que sea un problema de salud pblica.
b) La historia natural de la enfermedad.
c) El conocimiento de las bases Biolgicas de la enfermedad infecciosa.
d) Las condiciones climticas de temperatura y humedad altas.
e) La factibilidad tcnica y financiera para la aplicacin de medidas de prevencin y control.
136. Objetivo primordial de la Salud Ocupacional:
a) El completo bienestar de la persona.
b) Prevencin de daos ocupacionales.
c) Atender los accidentes.
d) Incrementar el rendimiento laboral.
137. En el proceso de coordinacin para desarrollar entornos y estilos de vida saludables en los municipios, instituciones educativas y
otras instituciones a nivel local. Cul de los Lineamientos de Poltica de Promocin de Salud debe aplicarse?
a) Promover la participacin comunitaria conducente al ejercicio de ciudadana
b) Reorientar los servicios de salud, con enfoque de promocin de la salud.
c) Reorientar la inversin hacia la promocin de la salud y el desarrollo.
d) Desarrollar alianzas intra e intersectoriales para la promocin de la salud.
e) Empoderar a la ciudadana, la participacin comunal y la interculturalidad.
SALUD PBLICA I Pg.17 SALUD PBLICA I
ESTADISTICA DESCRIPTIVA
138. Medida de tendencia central usada para tomar decisiones cuando proviene de datos de una poblacin simtrica: RESIDENTADO 2013
a) Mediana.
b) Moda.
c) Rango.
d) Varianza.
e) Media.
139. Cuando la muestra es asimtrica, el mejor estadstico de centralizacin que puede usarse es:
a) Media aritmtica.
b) Moda.
c) Mediana.
d) Rango.
e) Varianza.
140.Tenemos una distribucin muy asimtrica en la que la variable es la altura de los adolescentes entre 12-15 aos. El ndice de tendencia
central mas representativo de esta distribucin es:
a) La moda.
b) La mediana.
c) La media.
d) La desviacin estndar.
e) La amplitud intercuartil.
141.Medida que mejor localiza la tendencia central de los siguientes datos (7, 20, 40, 8, 100 Kg):
a) Proporcin.
b) Media.
c) Sesgo.
d) Media.
e) Mediana.
142.Cuando un conjunto de valores de una variable cuantitativa no sigue una distribucin normal, la medida de tendencia central mas
adecuada es:
a) Media aritmtica.
b) Media geomtrica.
c) Mediana.
d) Moda.
e) Percentil 95.
143.Una de las medidas NO se considera de posicin:
a) Percentiles.
b) Media.
c) Mediana.
d) Rango.
e) Moda.
144.Con respecto a la distribucin normal, una de las siguientes es FALSA:
a) Media y mediana coinciden.
b) Mediana y moda coinciden.
c) Es simtrica en torno a 0.
d) Se define por una funcin continua de probabilidad.
e) Se caracteriza por la media y su desviacin tpica.
145. Una distribucin es bimodal:
a) Si se puede representar de dos formas.
b) Si tiene dos medias.
c) Si la media y la mediana coinciden.
d) Si la curva tiene dos mximos.
e) Ciertas b y d.
146. Si clasificamos a la variable edad: juventud, madurez y senectud. Qu escala de medida estamos utilizando?
a) Nominal.
b) Ordinal.
c) De intervalo.
d) De proporcin o razn.
e) Ninguna.
SALUD PBLICA I Pg.18 SALUD PBLICA I
147. Un estudio ha codificado la intensidad del dolor de los pacientes como: sin dolor, dolor moderado y dolor intenso. La variable ha sido
medida en la escala:
a) Cualitativa nominal.
b) Cualitativa ordinal.
c) Cuantitativa discreta.
d) Cuantitativa contina.
e) Dicotmica.
148. Caracterstica observable y medible, que toma diferentes valores segn el elemento muestral estudiado, es: EXTRAORDINARIO 2014
a) Variable.
b) Dato.
c) Indicador.
d) Estadstico.
e) Parmetro.
149. Estos mtodos son adecuados para representar el estado civil de los individuos de una muestra, EXCEPTO:
a) Polgono de frecuencias.
b) Diagrama de barras.
c) Tabla de frecuencias relativas.
d) Tablas de frecuencias absolutas.
e) Diagrama de sectores.
150.Indique el parmetro utilizado para comparar la dispersin relativa de dos mtodos de medida:
a) Varianza.
b) Media.
c) Desviacin tpica.
d) Desviacin media.
e) Coeficiente de variacin.
151. En el siguiente grfico de tallos y hojas, el nmero de elementos que constituye la muestra es: (ENAM)
2 2 5
3 4 5
4 1 1 6 6 6 7 9
5 4 4 9
6 0
a) 20
b) 14
c) 15
d) 9
e) 19
PRUEBA DE HIPOTESIS
152. Una prueba chi-cuadrado resulta significativa cuando es aplicada a una muestra de personas clasificadas por condicin de presentar
o no presentar asma y como expuestas o no expuestas a contaminacin ambiental; luego, se puede concluir que: (ENAM)
a) Asma y contaminacin son factores relacionados.
b) Asma y contaminacin son factores independientes.
c) Asma y contaminacin son factores homogneos.
d) Hay precedencia temporal entre contaminacin y asma.
e) El valor p es mayor que 0,05.
153. Para comparar varias proporciones, con datos independientes, se aplica el test de:
a) Chi-cuadrado.
b) Kolmogorov-Smirnov.
c) McNemar.
d) La t de Student.
e) ANOVA.
154.Se necesita estudiar la relacin entre la variable intensidad de brillo (leve, fuerte) y color de pelo (rubio, moreno). Qu prueba utiliza?
a) t de Student.
b) Chi cuadrado.
c) Anlisis de varianza.
d) Coeficiente de correlacin de Pearson.
e) Test de Miller.
SALUD PBLICA I Pg.19 SALUD PBLICA I
155.Cul utiliza para comparar la presencia o no presencia del Ag de la hepatitis C entre los estudiantes de derecho y los de medicina?
a) Chi-cuadrado.
b) T de Student para datos independientes.
c) T de Student para datos apareados.
d) Anlisis de varianza.
e) Test de McNemar.
156. El Error tipo I se define como la probabilidad de:
a) Aceptar Ho siendo cierta.
b) Aceptar Ho y H1.
c) Rechazar Ho siendo cierta.
d) Rechazar Ho siendo falsa.
e) Aceptar Ho siendo falsa.
157.Qu prueba utiliza para comparar las medias de 2 muestras independientes (cuantitativas y con distribucin normal)?
a) Chi cuadrado.
b) Test de Fisher.
c) t de student.
d) Test de Yates.
e) Anlisis de varianza.
158. Prueba estadstica cuyo fin es comprobar la diferencia entre las medias de 3 o ms grupos independientes, de una variable dependiente:
a) Anlisis de regresin logstica.
b) Anlisis de correlacin.
c) El test t de Student.
d) Anlisis de Varianza.
e) Prueba de Chi-cuadrado.
ESTADISTICA INFERENCIAL
159. Para inferir el tipo de patologa mas frecuente vista en las Urgencias de un Hospital, se elige al paciente nmero 5, 15, 25, 35, 45,
Qu tipo de muestreo est realizando?
a) Muestreo aleatorio simple.
b) Muestreo sistemtico.
c) Muestreo aleatorio estratificado.
d) Muestreo por conglomerados.
e) Muestreo decimal
160. Se desea estimar la prevalencia de una enfermedad que se sospecha tiene un comportamiento estacional. Para obtener una muestra
representativa se debe optar por el muestreo: (ENAM)
a) Estratificado.
b) Aleatorio simple con restitucin.
c) Aleatorio simple sin restitucin.
d) Sistemtico.
e) Por conglomerado.
161. En relacin con el muestreo, las caractersticas que permiten definir la poblacin que participa en un estudio, son los criterios de: (ENAM)
a) Exclusin.
b) Inclusin.
c) Admisin.
d) Seleccin.
e) Aleatorizacin.
162. Se desea determinar el peso de un grupo de escolares. Cinco personas con 5 balanzas procedieron a realizar el pesaje previa
calibracin antes de cada pesaje. El sesgo que se puede producir es: (ENAM)
a) De confiabilidad.
b) Del observador.
c) De validez.
d) De consistencia.
e) Del instrumento.
163. Uno de los siguientes es un sesgo de seleccin:
a) Confounding.
b) Error aleatorio.
c) Sesgo de memoria.
d) Clasificacin incorrecta diferencial.
e) Sesgo diagnstico.
SALUD PBLICA I Pg.20 SALUD PBLICA I
164. Indique el propsito de un estudio doble ciego:
a) Evitar sesgos de seleccin.
b) Evitar sesgos de informacin.
c) Evitar prdidas por seguimiento.
d) Eliminar el efecto placebo.
e) Eliminar el efecto Hawthorne.
165.La distribucin normal estandarizada es simtrica con respecto a:
a) 1.
b) 0.
c) Infinito.
d) La desviacin tpica.
e) Ninguna de las anteriores.
ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD Y MODELO DE ATENCION INTEGRAL
166. El modelo de atencin de salud tiene como principio fundamental: (ENAM)
a) Calidad.
b) Integralidad.
c) Eficacia.
d) Universalidad.
e) Solidaridad.
167. Todas estas caractersticas son parte de las fundamentales de la Atencin Primaria de la Salud, EXCEPTO:
a) Integral
b) Participativa
c) Accesible
d) Especializada
e) Continuada y permanente
168. El concepto de atencin integral considera principalmente: (ENAM)
a) A la persona en su aspecto mental, fsico y social.
b) Brindada en las comunidades con promotores de salud.
c) Preventiva, promocional, recuperativa e individual.
d) Centra en la enfermedad el motivo de la consulta.
e) Brinda paquetes de servicios bsicos recuperativos.
169. El carcter integral de la Atencin Primaria significa que:
a) Considera al individuo bajo una perspectiva biolgica, psicolgica y social.
b) Abarca la atencin curativa y la de prevencin y promocin de la salud
c) Se ocupa de los problemas de salud ms frecuentes
d) Agrupa la atencin individual y comunitaria
e) Est basada en la integracin de las actividades de distintos grupos profesionales
170. Cul es la razn por la que la OPS renov la Atencin Primaria de Salud en las Amricas (APS) en el 2007? EXTRAORDINARIO 2014
a) Fortalece la capacidad de la sociedad para reducir inequidades en salud.
b) Incluye el fortalecimiento de la capacidad de los servicios locales de salud.
c) Impulsa las propuestas de capacitacin y educacin en salud.
d) Desarrolla programas para mejorar la salud materno infantil.
e) Implementa acciones para mejorar el saneamiento ambiental.
171. Las actividades educativas en Atencin Primaria deben dirigirse segn la OMS a:
a) Aumentar el nivel de conocimientos de la poblacin
b) Organizar campaas educativas
c) Fomentar la creacin de reas educativas especficas en los centros sanitarios
d) Fomentar estilos de vida sanos y prevencin y lucha contra las enfermedades
e) Formar especialistas en materia de educacin para la salud
172. Programa Nacional de Atencin de Salud NO prioritario en la dcada anterior:
a) Programa de planificacin familiar
b) Programa de salud materno y perinatal
c) Programa de salud escolar y del adolescente
d) Programa de enfermedades no transmisibles
e) Programa ampliado de inmunizaciones
SALUD PBLICA I Pg.21 SALUD PBLICA I
173. Una de las siguientes NO forma parte de un Equipo de Atencin Primaria de Salud:
a) Mdico.
b) Odontlogo.
c) Personal de enfermera.
d) Trabajadores sociales.
e) Tcnicos no sanitarios.
174. La red de servicios de salud segn niveles de atencin se utiliza para: (ENAM)
a) Atender necesidades no identificadas.
b) Atender existencias epidemiolgicas.
c) Priorizar demandas.
d) Mejorar la notificacin de casos.
e) Mejorar la cobertura con atencin integral.
175. En el puesto de Salud de Yuramarca ha sido designado un mdico; el personal anterior era tcnico. El mdico necesita desarrollar sus
funciones gerenciales. Cul sera la primera actividad a realizar? (ENAM)
a) Desarrollar programas educativos para la poblacin.
b) Elaborar un plan de salud y analizar la situacin de salud a travs de este plan.
c) Realizar un diagnstico de las enfermedades ms frecuentes.
d) Solicitar ms personal porque con el que cuenta no es suficiente.
e) Elaborar el anlisis de la situacin de salud local.
176. En el censo local se obtiene informacin para la programacin de las actividades del establecimiento de salud. Qu informacin nos
facilita el clculo de las metas de la Estrategia Sanitaria de inmunizaciones y del control del nio sano (CRED)? (ENAM)
a) Tabla de poblacin por grupos de edades quinquenales.
b) Pirmide poblacional.
c) Poblacin por grupos de edades programticas.
d) Listado de poblacin en riesgo.
e) Listado de individuos en riesgo.
MISCELANEA
195. Cul es la causa ms frecuente de muertes maternas en zonas urbanas del Per? EXTRAORDINARIO 2014
a) Preeclampsia-eclampsia.
b) Complicaciones quirrgicas obsttricas.
c) Hemorragia puerperal.
d) Aborto sptico.
e) Tuberculosis multidrogorresistente.
196. La causa ms frecuente de la muerte materna directa en el pas es: ESSALUD
a) Infecciones
b) Toxemia
c) Hemorragia
d) TBC
e) Cardiopatia
SALUD PBLICA I Pg.24 SALUD PBLICA I
197. En el Per la causa ms frecuente de muerte materna indirecta es: RESIDENTADO 2012
a) Aborto.
b) TBC.
c) Nefropata.
d) Hemorragia post parto.
e) Preeclampsia.
198. Al proceso continuo que incluye la produccin, el registro, anlisis y la comunicacin de datos para la correcta toma de decisiones,
se le denomina: (ENAM)
a) Sistema de informacin.
b) Sistema de soporte de decisin.
c) Perfil epidemiolgico.
d) Sistema basado en conocimientos.
e) Sistema experto.
199. Varn de 70 aos, lcido, activo, con diagnstico de cncer de prstata, sin otra morbilidad. Sus hijos no quieren que se le mencione el
diagnstico. El paciente solicita que se le informe el diagnstico. A qu principio tico apelara usted para informar al paciente? (ENAM)
a) No maleficencia.
b) Justicia.
c) Solidaridad.
d) Beneficencia.
e) Autonoma.
200. El consentimiento informado se da cuando el paciente acepta o rechaza cualquier accin mdica. Este derecho del paciente se basa
en el principio de: (ENAM)
a) Beneficencia.
b) Libertad.
c) No maleficencia.
d) Justicia.
e) Autonoma.
201. El proceso de dirigir e influir en las actividades laborales de los miembros de un grupo se llama: (ENAM)
a) Influencia.
b) Poder.
c) Liderazgo.
d) Trabajo en equipo.
e) Cultura organizacional.
202. En el enfoque clsico, los estilos del liderazgo son: (ENAM)
a) Carismtico, social, democrtico.
b) Carismtico, democrtico, laissez-faire.
c) Carismtico, autoritario, laissez-faire.
d) Autoritario, democrtico, carismtico.
e) Autoritario, democrtico, laissez-faire.
203. Los estilos de Negociacin son cuatro, marque la incorrecta:
a) Socio
b) Fugitivo
c) Explotado
d) Negociador
e) Dictador
204. Los principios de Negociacin son cuatro, marque la respuesta incorrecta
a) Separe a las personas del problema (se debe atacar el problema, no a la persona).
b) Establecer primero lo primero.
c) Concntrese en los intereses no en las posiciones.
d) Genere opciones, mantngase abierto
e) Insista en emplear un estndar objetivo
SALUD PBLICA I Pg.25 SALUD PBLICA I
205. Sobre las causas de un conflicto, es incorrecta:
a) Disputa de valores.
b) Percepciones
c) Conjeturas
d) Poca informacin,
e) Falta de un proceso evaluativo
206. El mercadeo es un proceso gerencial cuyo desarrollo se basa en:
a) Plaza, promocin, producto, precio
b) Plaza, supervisin, venta, servicios
c) Promocin, programacin, auditoria, precio
d) Plaza, auditoria, compra, evaluacin de impacto
e) Producto, venta, oferta, promocin
207.De estas localizaciones de TBC extrapulmonar, cul tiene mayor probabilidad de contagiar la enfermedad?
a) Laringe
b) Piel
c) Rin
d) Intestino
e) Hueso
208.El ms importante de los factores de riesgo cardiovascular modificable es:
a) Colesterol total.
b) ndice colesterol total / HDL.
c) Hipertensin arterial.
d) Tabaco.
e) Obesidad.
209. Son factores de riesgo no modificables para las enfermedades cardiovasculares, EXCEPTO:
a) Edad avanzada
b) Hipercolesterolemia
c) Historia familiar
d) Genero
e) Raza
210. Sobre la atencin de la gestante, es correcta:
a) Toda mujer que ha tenido una cesrea, debe ser intervenida quirurgicamente con nueva cesrea en su segundo parto
b) El control pre-natal ayuda a la vigilancia de la embarazada y del feto
c) Con riesgo obsttrico, debe tener un parto domiciliario
d) La primera consulta de la gestante debe realizarla la obstetriz
e) La atencin de parto institucional no es necesaria en mujeres multparas
211.Cul de estas vacunas, en situacin normal, NO est contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a las protenas del huevo?
a) Gripe.
b) Tos ferina.
c) Sarampin.
d) Fiebre amarilla.
e) Parotiditis.
212. Con respecto al tabaco, seale la FALSA: ESSALUD
b) Se considera que la forma ms oncognica es el consumo de cigarrillos.
c) El cncer de labio es especialmente frecuente en los individuos que fuman en pipa.
d) Est implicado en un 10% de los canceres que afectan a la mujer.
e) El riesgo de cncer es mayor cuanto mayor es el consumo de tabaco.
f) Los fumadores pasivos no tienen mayor riesgo de cncer.
213. La Ley General De Salud (N 26842) establece que la Salud Pblica es responsabilidad:
a) Primaria de las organizaciones de la sociedad civil
b) Compartida por la sociedad y el estado
c) Primaria del estado
d) Compartida por el individuo y la sociedad
e) Compartida por el individuo, sociedad y estado
SALUD PBLICA I Pg.26 SALUD PBLICA I
214. La acreditacin de un establecimiento de salud tiene como finalidad:
a) Establecer las tarifas que tiene derecho a cobrar
b) Otorgar la licencia para su funcionamiento
c) Clasificar segn nivel de atencin
d) Clasificar segn complejidad
e) Calificar la calidad de su funcionamiento
215. El concepto de latrogenia se refiere a: (ENAM)
a) Negligencia mdica.
b) Mala praxis.
c) Provocar dao involuntario al paciente.
d) Distanasia.
e) Delito doloso.
216. Segn la norma tcnica de la historia clnica de los establecimientos de salud del sector pblico y privado, el Informe de Alta contiene
el resumen de la historia clnica dey deber realizarse cuando se produzca un
a) Hospitalizacin / egreso vivo hospitalario.
b) Consulta ambulatoria / egreso vivo hospitalario.
c) Hospitalizacin / egreso fallecido hospitalario.
d) Emergencia / egreso vivo o fallecido hospitalario.
e) Observacin / egreso vivo hospitalario.
217. Nuestro pas presenta un sistema de seguridad social, integrado por tres (3) aseguradoras:
a) Rimac Pacifico - Essalud
b) Maison de Sante Essalud - Pacifico
c) Minsa(SIS) Essalud - EPS
d) Mapfre Rimac - Pacifico
e) Rimac Essalud - SIS
218. Sobre Mercadotecnia, marque lo correcto:
a) Es una actividad que solo genera rentabilidad econmica en las empresas de salud.
b) Es una actividad practicada por las empresas proactivas.
c) Es una suma de actividades administrativas.
d) Es una caracterstica del siglo XXI, intenta generar un proceso de intercambio con rentabilidad.
e) Tiene por finalidad satisfacer las necesidades y deseos del ser humano.
219. Sobre Nicho de Mercado, marque lo correcto:
a) Es un conjunto de individuos con necesidades similares de un producto o servicio.
b) Es un conjunto de grupos poblacionales que viven en una determinada zona geogrfica.
c) En el sector salud no existen debido al carcter de la prestacin de servicios de salud.
d) El concepto de Nicho de mercado es opuesto a las polticas pblicas de salud.
e) Es un concepto liberal para distraer la aplicacin de polticas de apoyo a sectores rurales del pas.