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A.

Abductor largo del pulgar


TRAUMATOLOGIA Y B. Extensor de los dedos
ORTOPEDIA C. Extensor cubital del carpo
D. Extensor radial corto del carpo
E. Extensor radial largo del carpo
RM 2020
1. Mujer de 21 años copiloto de auto que presenta RM 2019
colisión frontal; ingresa a Emergencia con funciones 5. ¿Cuál es el tratamiento más frecuente en la rotura del
vitales estables en posición decúbito supino, miembro tendón de Aquiles?
inferior derecho con acortamiento, cadera derecha en A. Fijación externa
flexión y rotación interna con mucho dolor para la B. Reconstrucción con placa y tornillo
extensión. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? C. Aparato de yeso
A. Luxación anterior de cadera D. Reconstrucción abierta
B. Fractura de fémur E. Fijación interna
C. Luxación de rodilla
D. Fractura pélvica RM 2019
E. Luxación posterior de cadera 6. ¿Cuál es el hueso del carpo que con mayor frecuencia
se fractura?
RM 2020 A. Pisiforme
2. Varón de 56 años, llega a consulta para evaluación B. Ganchoso
pre anestésica, hemodinámicamente estable, explica al C. Escafoides
anestesiólogo que será intervenido quirúrgicamente D. Trapecio
por una lesión de ruptura tendinosa de hombro E. Semilunar
derecho. Dentro de los tipos de anestesia ¿Cuál es la
más indicada para este caso? RM 2019
A. Anestesia raquídea 7. ¿Cuál es el tratamiento más frecuente para la
B. Bloqueo del plexo cervical luxación de la rótula?
C. Anestesia general A. Abrazadera en extensión
D. Anestesia epidural B. Fijación externa
E. Bloqueo del plexo braquial C. Férula de yeso
D. Tratamiento quirúrgico
RM 2020 E. Reducción manual
3. Mujer de 53 años, presenta una fractura cerrada del
radio distal tipo Colles y ha sido tratada mediante RM 2019
reducción y colocación de yeso antebraquial. No es 8. Mujer de 18 años que luego de 6 horas de sufrir
fumadora y no tiene antecedentes de osteoporosis. Se accidente de tránsito presenta dolor intenso en pierna
obtuvo una reducción correcta y se ha optado por un derecha con incapacidad funcional. Examen:
tratamiento conservador. ¿Qué tiempo (en semanas) PA:140/80mmHg, FC: 100X', T°: 37.7°C, Sat. O2 98%,
de inmovilización es el recomendado? pierna derecha aumentada de volumen con piel
A. 4 a 6 turgente, dolorosa a la palpación, pulsos pedio y tibial
B. 10 a 12 posterior disminuidos de intensidad. Eco Doppler:
C. 8 a 10 disminución del flujo sanguíneo tibial anterior y
D. 1 a 2 posterior. ¿Cual es la conducta terapéutica a seguir?
E. 14 a 16 A. Fasciotomía
B. Corticoterapia sistémica
RM 2019 C. Revascularización con vasodilatadores
4. Además del tendón del músculo extensor corto del D. Bypass popliteo-tibial
pulgar. ¿Qué otro tendón muscular constituye la vaina E. Vendaje y reposo del miembro inferior
tendinosa que se inflama y estenosa en la tenosinovitis
de De Quervain?
RM 2019 D. Fijación simple interna y tracción
9. Futbolista con dolor en rodilla derecha de 6 días de E. Fijación interna intramedular
evolución, recibió́ tratamiento con AINES, hace 2 días
presenta sensación de alza térmica e incapacidad RM 2019 SUBESPECIALIDAD
funcional. Examen: PA: 140/80mmHg, FC: 100X'. T°39°C 14. ¿Cuál es la región esquelética más afectada en la
Sat. O2 97%, rodilla derecha aumentada de volumen, tuberculosis ósea?
flogótica, dolorosa a la movilización; se diagnostica A. Cabeza de fémur
artritis séptica. ¿Cuál es la conducta terapéutica a D. Peroné
seguir? B. Platillo tibial
A. Artrotomía abierta y drenaje E. Cadera
B. Antibioticoterapia sistémica C. Columna vertebral
C. Punción articular y drenaje
D. Artrotomía abierta e irrigación RM 2019 SUBESPECIALIDAD
E. Debridamiento e irrigación por artroscopia 15. ¿Qué lesión orienta la maniobra o prueba del cajón
posterior en el examen de una rodilla afectada?
RM 2019 SUBESPECIALIDAD A. Ligamento cruzado anterior
10. ¿Cuál es la fractura que mayormente acompaña a la B. Menisco medial
luxación de cadera? C. Ligamento cruzado posterior
A. Rama isquiopúbica D. Menisco lateral
B. Cabeza femoral E. Ligamento colateral lateral
C. Intertrocantérica del fémur
D. Sacro RM 2018
E. Acetábulo 16. Varón de 28 años, luego de 8 horas de accidente de
tránsito, presenta intenso dolor en pierna derecha con
RM 2019 SUBESPECIALIDAD incapacidad funcional. Examen: PA: 120/80 mmHg.
11. Al valorar a pacientes con fractura de calcáneo. Pulso: 90X'. T°: 37.5°C, pierna derecha con aumento de
¿Qué fractura se debe considerar siempre como una volumen y edema (+++), ausencia de pulso pedio. Rx.
lesión concurrente? miembros inferiores: fisura diafisaria en tibia derecha.
A. Columna vertebral Ecodoppler: disminución del flujo arterial distal en
B. Tibia pierna derecha. ¿Cuál es el tratamiento inicial?
C. Peroné A. Inmovilización del miembro inferior derecho
D. Fémur B. Colocación de placa y tornillos
E. Cadera C. Fijación externa
D. Fasciotomía de pierna derecha
RM 2019 SUBESPECIALIDAD E. Revascularización de la arteria
12. ¿Cuándo se recomienda reducción abierta de una
fractura de clavícula? RM 2018
A. Parte distal desplazada con rotura de ligamentos 17. Varón, con fractura en tercio medio de tibia derecha
B. Del tercio interno sin desplazamiento. Presenta marcada inflamación y
C. Parte medial con luxación esternoclavicular anterior edema de la extremidad lesionada. ¿Cuál es el periodo
D. Parte medial con luxación esternoclavicular posterior ideal en horas para colocar el aparato de yeso?
E. De la parte medial subcutánea A. 10-18
B. 72-96
RM 2019 SUBESPECIALIDAD C. 01-09
13. ¿Cuál es el tratamiento de la mayoría de las D. 24-72
fracturas? E. 19-23
A. Inmovilización
B. Fijación externa RM 2018
C. Fijación simple con tornillos
18. La erosión cutánea por el aparato de yeso es una A. Dorsal mayor
complicación que puede ser devastadora. ¿Por qué se B. Redondo mayor
ocasiona? C. Supraespinoso
A. Acojinamiento insuficiente sobre prominencia ósea D. Pectoral
B. Colocación de la férula en muy corto tiempo E. Bíceps
C. Falta de cubierta con manga
D. Falta de cubierta con calcetín de tela RM 2018 SUBESPECIALIDAD
E. Férula de gran espesor 23. En una fractura de mandíbula que exige reducción
cerrada ¿Cuánto tiempo es necesario en semanas de
RM 2018 fijación intermaxilar con barras en arcos aplicadas
19. Varón de 30 años, sufre accidente de tránsito. mediante alambrado alrededor de los dientes?
Examen: rodilla derecha tumefacta, con signos de A. 1- 2
flogosis y muy dolorosa a la palpación, movimiento B. 2 - 3
lateral y medial de tibia. ¿Cuál es el probable C. 8 - 10
diagnóstico? D. 4 – 6
A. Luxación de rótula E. Más de 10
B. Ruptura de ligamentos lateral y medial
C. Fractura de tibia y peroné RM 2017
D. Ruptura del cuadriceps 24. ¿Cómo se confirma el diagnóstico de síndrome
E. Fractura de tibia y femur compartimental agudo?
A. Medición de la presión tisular
RM 2018 B. Ultrasonografía
20. Durante los ejercicios físicos bruscos, C. Pulsos periféricos disminuidos
frecuentemente se produce la ruptura del tendón de D. Mayor dolor que al inicio de la lesión
Aquiles. ¿Cuál es la causa más probable de esta lesión? E. Resonancia magnética
A. Contusión directa sobre el tendón
B. Cambios bruscos de dirección RM 2017
C. Excesivos ejercicios anteriores 25. Mujer de 30 años lavandera, acude por dolor en
D. Poco calentamiento previo de músculos muñecas que se incrementa con la actividad cotidiana.
E. Ejercitar las mismas rutinas Examen: Maniobras de Phalen y Tinnel positivas. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?
RM 2018 A. Síndrome del túnel carpiano
21. Ante la duda diagnóstica de síndrome B. Tendinitis nodular palmar
compartimental en miembro superior. ¿Cuál es el C. Tenosinovitis de quervain
método más utilizado para la medición de la presión D. Tendinitis cálcica
intracompartimental? E. Ganglión en muñeca
A. Monitoreo de pulsos arteriales distales
B. Método de stryker RM 2017
C. Ecodoppler seriado 26. ¿Cuál es el tratamiento más recomendable en las
D. Catéter con mecha o de hendidura fracturas acetabulares no desplazadas?
E. Espectroscopía A. Tracción con soporte progresivo del peso
B. Fijación interna con tornillos
RM 2018 C. Colocación de prótesis acetabular
22. Mujer de 55 años acude por dolor y limitación D. Colocación de placa lateral
funcional en hombro derecho desde hace 2 meses. E. Fijación externa y observación
Examen: arco doloroso (dolor entre los 60° y los 110° de
abducción) de miembro superior derecho. Se sospecha RM 2017
de lesión del manguito rotador. ¿Qué músculo está 27. ¿Por cuántas semanas se recomienda la colocación
afectado en este cuadro? del yeso, en una fractura de Colles desplazada?
A. 6 32. Se denomina lesiones de ligamentos de grado II
B. 4 cuando se produce…
C. 5 A. Roturas parciales y puede provocar inestabilidad.
D. 8 B. Estiramientos sin inestabilidad.
E. 9 C. Roturas completas y provocan inestabilidad.
D. Roturas completas y síndrome compartimental.
RM 2017 SUBESPECIALIDAD E. Estiramientos y síndrome compartimental.
28. ¿Qué ligamento de la rodilla se ve afectado según el
mecanismo de golpe directo sobre la tibia anterior con RM 2016
la rodilla flexionada, por hiperflexión o hiperextensión 33. ¿Cuál de los síntomas y signos es el más fiable y
(“lesión del salpicadero”)? hallazgo clave para el diagnóstico de síndrome
A. Cruzado posterior compartimental agudo en su fase inicial?
B. Lateral interno A. Dolor desproporcionado
C. Lateral externo B. Frialdad distal
D. Cruzado anterior C. Disminución de pulso pedio
E. Rotuliano D. Parálisis y parestesias
E. Palidez del miembro afectado
RM 2017 SUBESPECIALIDAD
29. En la atención inicial del paciente politraumatizado, RM 2016
ante la evidencia de una fractura de pelvis desplazada. 34. Mujer de 80 años llega a la consulta con dolor post
¿Cuál es la conducta inicial? traumático de hombro derecho y limitación de
A. Estabilizar la cadera con una sabana movimiento. Examen: brazo con hematoma en cara
B. Estabilización quirúrgica interna interna del 1/3 superior con cierta angulación. ¿Cuál es
C. Presión sobre ambas cresta iliacas el diagnóstico?
D. Fijación con tutores externos A. Fractura del cuello del húmero
E. Cistografía retrograda B. Fractura de clavícula
C. Luxación acromio clavicular
RM 2017 SUBESPECIALIDAD D. Fractura de escápula
30. ¿Cuál es el tratamiento inicial de las fracturas del E. Luxación escápulo humeral
tercio medio de la clavícula?
A. Inmovilización con cabestrillo RM 2016
B. Yeso colgante en el lado afectado 35. En las fracturas no desplazadas o impactadas sin
C. Férula de abducción del miembro afectado interrupción crítica del riego sanguíneo a la cabeza
D. Tracción y reducción incruenta femoral. ¿Cuál es el tratamiento más recomendable
E. Reducción cruenta con placa y tornillo para este tipo de fracturas?
A. Fijación interna con tornillos
RM 2017 SUBESPECIALIDAD B. Tracción con soporte progresivo del peso
31. Varón de 25 años que cae con el miembro superior C. Colocación de prótesis acetabular
en extensión y rotación externa, y el hombro abducido. D. Colocación de placa lateral
Al examen presenta el signo de la charretera. ¿Cuál es E. Fijación externa y observación
el nervio que mayormente puede ser afectado?
A. Axilar (circunflejo) RM 2016
B. Supra escapular 36. ¿Cuál es el tratamiento de una fractura distal del
C. Sub escapular radio que no compromete la articulación y que no está
D. Dorsal de la escapula desplazada?
E. Mediano A. Inmovilización con yeso
B. Clavos percutáneos
RM 2016 C. Clavos percutáneos + fijación externa
D. Reducción abierta
E. Reducción cerrada A. Xifoescoliosis
B. Pie equinovaro
RM 2016 C. Tibia vara
37. Mujer de 60 años politraumatizada, con diagnóstico D. Lordosis
de fractura de pelvis estable. Examen: PA: 90/60 mmHg, E. Artrosis de cadera
abdomen ligeramente doloroso sin reacción peritoneal.
Ecografía FAST negativa. ¿Cuál es el manejo inicial? RM 2015
A. Reposición de volumen 42. Varón de 21 años, que acude a Emergencia, por
B. Tomografía abdominal presentar dolor en hombro derecho. Al Examen físico:
C. Laparoscopia diagnóstica deformidad, bloqueo articular y signo de la charretera.
D. Laparotomía exploradora ¿Cuál es el nervio probablemente lesionado?
E. Lavado peritoneal diagnóstico A. Radial
B. Axilar
RM 2015 EXT C. Cubital
38. ¿Qué dedos son los más comprometidos en la D. Musculo cutáneo
Enfermedad de Dupuytren? E. Mediano
A. Anular y meñique
B. Anular y pulgar RM 2015
C. Anular y medio 43. Mujer de 25 años sufre accidente de tránsito. En
D. Anular e índice emergencia se constata: Funciones vitales estables y
E. Pulgar y medio fractura de rama isquiopúbica derecha que
compromete vejiga en su porción extra peritoneal.
RM 2015 EXT ¿Cuál es el tratamiento inicial más adecuado?
39. Varón de 45 años, sufre accidente de tránsito con A. Laparotomia exploratoria
traumatismo de extremidad inferior. Al examen: B. Colocación de sonda foley
aumento de volumen de la extremidad inferior. Pulso C. Talla vesical
pedio disminuido, parestesia del primer y segundo D. Citostomía suprapúbica
dedo del pie. ¿Cuál es el diagnóstico probable? E. Reparación endoscópica
A. Síndrome compartimental
B. Hemartrosis de rodilla RM 2015
C. Sinovitis de rodilla 44. ¿Cuál de las siguientes alternativas se considera
D. Neurolisis del nervio peroneo profundo como manejo inicial de las fracturas abiertas o
E. Neuropraxia del nervio tibial posterior expuestas?
A. Inmovilización con placas y tornillos
RM 2015 B. Desbridamiento urgente
40. Varón de 20 años que hace 8 horas presenta C. Fijación con tutores externos
quemadura circular en antebrazo de II grado profunda. D. Inmovilización endomedular
¿Cuál es el tratamiento quirúrgico más recomendado E. Inmovilización con aparato de yeso
para evitar el síndrome compartimental?
A. Injerto total de piel RM 2015
B. Injerto parcial de piel 45. Mujer que sufre traumatismo en rodilla con dolor a
C. Escarectomia la flexión. Al Examen: aumento de volumen e
D. Colgajo rotatorio incapacidad funcional para la flexión. Rx de rodilla:
E. Fasciotomia ausencia de fractura, edema de partes blandas. ¿Cuál
de las siguientes alternativas solicita para su
RM 2015 evaluación?
41. Adolescente obeso sedentario, con IMC mayor a 3 A. Tomografía espiral multicorte
desviaciones estándar. ¿Qué complicación B. Eco doppler
traumatológica puede presentar? C. Artrocentesis
D. Ecografía C. Incisión de la aponeurosis
E. Artroscopia D. Elevación de la extremidad
E. Incisión amplia de la piel
RM 2015 EXT
46. ¿Cuál es el mecanismo de producción en la fractura RM 2014 EXT
de Colles? 51. Adolescente de 16 años sufre caída sobre el
A. Mano en dorsiextensión hombro. Al examen “signo de la tecla (+)”. ¿Cuál es el
B. Codo en flexión ligamento comprometido?
C. Codo en extensión A. Esternoclavicular
D. Antebrazo en pronación B. Esternocostal
E. Mano en dorsiflexión C. Coracohumeral
D. Acromioclavicular
RM 2015 E. Glenohumeral
47. Mujer de 38 años ingresa a emergencia por
accidente de tránsito. Examen: miembro inferior RM 2014
derecho en aducción, flexionado y en rotación interna. 52. Uno de los fundamentos para inmovilizar una
¿Cuál el diagnóstico más probable? fractura como tratamiento inicial es:
A. Luxación posterior de la cadera A. Evitar lesiones de partes blandas
B. Fractura de la cabeza femoral B. Disminuir la infección de partes blandas
C. Fractura acetabular C. Evitar la seudoartrosis
D. Luxación anterior de la cadera D. Conseguir una alineación satisfactoria
E. Fractura de rama isquiopúbica E. Garantizar una rápida consolidación

RM 2015 RM 2014
48. Mujer de 50 años, que acude a emergencia por 53. Varón de 30 años, sufre accidente de tránsito con
presentar caída sobre la mano hace 30 minutos. Al trauma moderado de miembro inferior derecho. Se le
Examen físico: Deformidad de la muñeca en dorso de inmoviliza por sospecha de fractura, luego presenta
tenedor muy dolorosa. ¿Qué tipo de aparato de yeso dolor intenso y desproporcionado en la zona afectada.
debe colocarse? ¿Cuál es el diagnóstico probable?
A. Antebraquial A. Síndrome compartimental
B. Braquial B. Hemartrosis
C. Braquio dedal C. Fascitis necrotizante
D. Braquio manual D. Tromboembolia
E. Antebraquiomanual E. Disrrupción vascular

RM 2014 RM 2014
49. ¿Cuál de las siguientes estructuras se afecta en el 54. ¿Cuál es el nervio que se lesiona con más frecuencia
síndrome del túnel del carpo? en una fractura desplazada de la diáfisis del húmero?
A. Nervio mediano A. Radial
B. Nervio cubital B. Mediano
C. Nervio radial C. Axilar
D. Arteria cubital D. Cubital
E. Arteria radial E. Musculocutáneo

RM 2014 EXT RM 2014


50. ¿En qué consiste el tratamiento del síndrome de 55. La fractura distal de clavícula se asocia a rotura del
compartimento de las extremidades inferiores? ligamento:
A. Fijación externa A. Coracoclavicular
B. Férula muslopedia B. Esternoclavicular
C. Acromioclavicular C. Colocación de placa lateral
D. Glenohumeral superior D. Fijación externa y observación
E. Glenohumeral inferior E. Tracción con soporte progresivo del peso

RM 2014 RM 2014 EXT


56. ¿Cuál de las siguientes fracturas se asocia a mayor 61. La fractura de la apófisis odontoides se debe con
riesgo de morbi-mortalidad? mayor frecuencia a fuerzas de…
A. Cadera A. Extensión.
B. Tibia B. Rotación.
C. Hombro C. Depresión.
D. Húmero D. Elevación.
E. Radio E. Flexión.

RM 2014 EXT RM 2014


57. La fractura de calcáneo por caída de altura se asocia 62. ¿Cuál es la luxación de hombro más frecuente?
frecuentemente con la fractura de… A. Anterior
A. Rótula B. Posterior
B. Fémur C. Lateral interno
C. Íleon D. Lateral externo
D. Raquis E. Superior
E. Isquion
63. Varón de 18 años, con herida cortante en muñeca
RM 2014 EXT derecha por asalto con arma blanca. Presenta
58. Varón de 20 años sufre atropello, con deformación hipoestasia y postura en hiperextensión
del brazo derecho por fractura de húmero y dificultad metacarpofalángca del 4to y 5to dedo ¿cuál es el nervio
para extensión de la muñeca ¿Qué nervio se encuentra lesionado?
afectado? A. Mediano
A. Cubital B. Radial
B. Mediano C. Cubital
C. Radial D. Musculocutáneo
D. Músculo cutáneo E. Circunflejo
E. Braquio cutáneo interno
64. La mano en garra se produce por lesión del:
RM 2014 EXT A. Cubital.
59. Obrero de 36 años acude por parestesias del 2do al B. Radial.
4to dedo de mano derecha que se incrementa a la C. Mediano.
flexión de la muñeca ¿Cuál es el diagnóstico más D. Musculocutáneo
probable? E. Axilar
A. Síndrome del túnel cubital
B. Fractura del radio 65. La fractura de epitróclea se asocia con lesión de:
C. Síndrome de túnel del carpo A. Arteria humeral
D. Fractura de cubito B. Arteria cubital
E. Necrosis del pisiforme C. Nervio cubital
D. Nervio radial
RM 2014 EXT E. Nervio mediano
60. ¿Cuál es el tratamiento de elección en las fracturas
acetabulares no desplazadas?
A. Fijación interna con tornillos
B. Colocación de prótesis acetabular

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