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Desarrollo atpico del

lenguaje

Diana Carolina Holgun Reyes


Luisa Fernanda Sanchez Palacio
tems del desarrollo normal del
lenguaje
Alteraciones del lenguaje en nios
Los trastornos del lenguaje en nios comprenden un amplio abanico de sntomas
que pueden ir desde un problema ligero, imperceptible para alguien no
especificado, a problemas muy complejos. Desde ligeros problemas morfolgicos,
sintcticos, semnticos o pragmticos a problemas muy graves.

Retraso del lenguaje: Adquisicin ms lenta de las competencias normales del


lenguaje.
Alteracin del lenguaje: Alteracin o retraso del lenguaje en el aprendizaje de
las habilidades y conductas lingsticas.
Lenguaje diferente: Habilidades lingsticas no van en relacin a las de las
personas de su medio social o lingstico.
Alteraciones del lenguaje en funcin del
componente del lenguaje alterado
Algunos nios no adquieren el Los nios pueden manifestar alguno de estos
problemas:
lenguaje a la misma velocidad que Problemas de lenguaje comprensivo
los otros nios de su edad, Problemas del lenguaje expresivo
Malas habilidades de percepcin auditiva
tambin puede manifestarse Comprensin limitada del significado de las
desde edades muy tempranas. palabras y de los enunciados en general
Uso limitado de los aspectos morfolgicos del
lenguaje
En algunos nios el problema del Uso limitado de la estructura de la frase y de la
lenguaje se presenta aislado y en sintaxis
Uso inapropiado del lenguaje
otros, asociado a problemas Deficiente uso del lenguaje aprendido
fsicos, sensoriales, neurolgicos y Limitadas habilidades conversacionales
Habilidades limitadas para narrar experiencias
ambientales.
Problemas Semnticos Forma y fonologa

La adquisicin lenta de palabras y de los El nio que presenta dficit de forma usa gestos
significados de las palabras es un signo o formas primitivas de comunicacin porque
temprano de alteracin del lenguaje. tiene dificultad en aprender y usar cdigos
convencionales.
Los nios que tienen dficit semnticos son
lentos en adquirir sus primeras palabras y el Los nios con problemas fonolgicos tienen
subsiguiente desarrollo del vocabulario; tienen dificultad en establecer las correspondencias
dificultad en adquirir relaciones temporales y correctas entre las formas de los nios y las de
espaciales adems el conocimiento de los los adultos.
sinonimos y antonimos.
Problemas Morfolgicos Problemas sintcticos

Los aspectos morfolgicos se refieren a las Son dificultades en la construccin de frases.


diferentes vas por medio de las cuales las
palabras se han formado y modificado para Los problemas sintcticos pueden ser ms
cambiar el significado. acentuados en la comprensin del lenguaje
hablado.
Las dificultades en los aspectos morfolgicos
del lenguaje es un aspecto dominante en las Se manifiesta por:
alteraciones del lenguaje en nios.
LMEV (reducida)
Uso del habla telegrfica
Problemas con verbos auxiliares, etc.
Dficit en la interaccin entre
Problemas Pragmticos los componentes del lenguaje
Los problemas pragmticos son los relacionados El nio puede usar formas para comunicar ideas,
con el uso social del lenguaje. pero las formas que usa son inapropiadas al
contenido y al significado.
Los nios con problemas del lenguaje pueden
adquirir algunas estructuras pero no usarlas en Difieren de los nios con dficit semntico en
los contextos sociales adecuados. que tienen ideas complejas del mundo que
tienen ideas complejas sobre el mundo, pero no
poseen la suficiente habilidad para codificar las
Social Saludo ideas que tienen; falta de interaccin entre los
componentes.
Aprendizaje Dar informacin
Pedir informacin

Control Mantenimiento
Alteraciones del lenguaje en funcin de la
etiologa.
Las alteraciones de la comunicacin son la patologa ms frecuente en los
primeros aos. Alrededor del 10-15% de los nios presentan problemas de habla,
lenguaje o audicin.

Factores etiolgicos: Cuando el lenguaje no se adquiere con normalidad, se


presupone que algo interfiere (etiologa) en su aprendizaje.

1. Factores centrales
2. Factores perifricos
3. Problemas del entorno
4. Mixto
Relaciones sociales Falta de oportunidad
deficitarias lingsticas del entorno
Los nios aprenden a usar el lenguaje debido a toda Para algunos nios la dificultad de adquisicin
una serie de razones sociales, es el vehculo por del lenguaje puede estar relacionada con un
medio del cual aprendemos a entender a la gente, input lingstico anormal.
las cosas y los acontecimientos del mundo que hay
Existen casos de deprivacin social que
a nuestro alrededor.
muestran que en ausencia de oportunidades
Mutismo electivo (3-5 aos:) El nio puede hablar, sociales en el entorno, el aprendizaje del
pero hay una serie de situaciones sociales en las que lenguaje, junto a otros aspectos, queda
no quiere. afectado.
Nios con deficiencia Nios con autismo
mental
Los nios con deficiencia mental tienen una Abarca un espectro de alteraciones en el
comprensin y produccin del lenguaje en desarrollo con tres caractersticas principales:
relacin a su nivel cognitivo.
1. Alteraciones en la interaccin social.
2. Dificultades en la conducta verbal y no
verbal.
3. Insistencia en la misma conducta.
Nios con TCE Retraso del lenguaje

EL traumatismo craneoenceflico incluye falta Se considera que un nio tiene retraso del lenguaje
de iniciativa, distractibilidad, perseveracin y si tiene ciertas conductas lingsticas normales,
bajos niveles de frustracin. pero las habilidades lingsticas esperadas para su
edad cronolgica y nivel cognitivo manifiestan
Los daos producidos por el TCE pueden retraso.
afectar al lenguaje y otros aspectos del
desarrollo. Un nio con retraso del lenguaje adquiere
estas habilidades a una velocidad ms lenta
de la esperada para su edad o en relacin
con otras habilidades
Cuando el nio exhibe un retraso del lenguaje
uniforme
Cuando adquieren el lenguaje en una
secuencia normal, pero en edades tardas.
Sndrome genticos y Dficit motores y sensoriales
cromosmicos
Sndrome gentico: Las alteraciones genticas Afectan el grado en que los nios pueden
se pueden adquirir cuando un gen sufre un explorar su entorno y aprender lenguaje por
proceso de mutacin o por herencia. medio de esta exploracin. Uno de los ms
frecuentes es la parlisis cerebral infantil.
Alteracin Cromosmica: Se refiere a la
desviacin de los genes localizadas en los
cromosomas y pueden ser tambin heredadas o
adquiridas. Las ms conocidos son el sndrome
de Down y el X frgil.
Problemas Auditivos
Los problemas auditivos presentan una gran heterogeneidad, con aspectos que
pueden influir en la gradacin del problema del lenguaje.

Deficiencia auditiva en la forma: Efectos en la semntica:

Alteracin en la produccin vocal Dificultad en entender y usar la palabra


Pausas frecuentes Dificultad con los significados figurativos de
Retraso en el desarrollo de la sintaxis palabras y frases
Poco uso de algunos aspectos como Dificultad con las palabras que pueden tener
adverbios, preposiciones, muchos significados.
cuantificadores y pronombres.
Alteraciones del lenguaje asociadas a prematuridad o alto
riesgo en la infancia
Algunos nios se califican de riesgo porque fsicamente son pequeos, su desarrollo ca con
retraso, algunos son hijos de padres muy jvenes, pueden presentar malnutricin, falta de
estimulacin familiar y ambiental.

Prematuridad: Entre el 15 y el 35% de los


prematuros o con bajo peso tienen retraso del
lenguaje a partir de los 24 meses.
Exposicin prenatal a alcohol y las drogas:
Pueden producir cambios en la formacin y
organizacin del SNC y alterar aspectos
bsicos como la temperatura basal y tener
mala tolerancia a los estmulos visuales y
auditivos.
Infeccin por Dficit de alteracin y dficit
citomegalovirus de atencin e hiperactividad
Se trata de una infeccin vrica cuyo resultado Es:
es una lesin que destruye los tejidos cerebrales
y provoca deficiencia mental. Una dificultad en mantener la atencin de
forma selectiva
Los nios que nacen con esta infeccin y La causa puede ser debida a alteraciones en
sobreviven tienen un porcentaje elevado de la transmisin de las vas subcorticales que
deficiencia mental, dficit sensoriales y conectan el hemisferio cerebral con la
problemas motores. corteza frontal. Son reas que se encargan
de dirigir la atencin, autorregulacin y
planificacin.
Dficit en el sistema de Trastornos de articulacin
control
Estos nios presentan dificultades con el La articulacin est alterada cuando el nio o el
control asociativo para diferenciar lo que es adulto no pueden producir correctamente uno o
importante en una conversacin. varios fonemas de la lengua.

Afecta la habilidad para seleccionar qu es Nios Problemas funcionales


importante y prestar atencin a esto.
Adultos Problemas neurolgicos
Alteraciones del lenguaje en adultos
Las alteraciones del lenguaje de nios persisten en algunos casos en los adultos.
Tambin pueden aparecer alteraciones por primera vez en la adultez, por causas
muy diversas como:

1. lesin cerebral hemisfrica


2. Tumor cerebral
3. Envejecimiento cerebral

En otros casos las causas pueden ser demencia, demencia senil, como por
ejemplo la enfermedad de Alzheimer.
Problemas de audicin en Traumatismo
adultos craneoenceflico
Pueden ser consecuencia de problemas Lesin del cerebro causada por una fuerza
infantiles, pero son muy numerosas las sorderas externa que puede producir una disminucin o
poslocutivas (tumores, presbiacusia). Pueden alteracin del estado de conciencia,
ser de transmisin o de percepcin pero son acompaados de alteraciones en las
mucho ms frecuentes las de percepcin. habilidades cognitivas y fsicas.
Afasias Problemas de voz

Es una alteracin del lenguaje asociada a lesin Pueden dificultar la comunicacin y las causas
cerebral, problema en la comprensin o pueden ser muy diversas:
expresin del lenguaje, o ambos, y dificultad en
reconocer y escoger las palabras adecuadas. Endocrinas
Neurolgicas
Psicolgicas
Infecciosas
funcionales
Alzheimer y otras demencias
La demencia se define como una constelacin de signos y sntomas de la
degeneracin del SNC, siendo difcil de diferenciar de otras alteraciones
neurolgicas del lenguaje, ya que tiene sintomatologa muy variada. Una de las
ms alteradas por demencia sobre el lenguaje es la semntica.

Demencias: reversibles e irreversibles


Efectos de la demencia en la comunicacin
Demencias y VIH
Enfermedad de Alzheimer
Enfermedad de Pick
Multiinfartos
Enfermedad de parkinson (demencias subcorticales)
Corea de Huntington
Demencia reversible Demencia irreversible
Provocadas por la ingestin de toxinas, drogas Las claves para el diagnstico de la demencia
o por alteraciones metablicas. son:

1. Deterioro sostenido de la memoria,


acompaada de alteraciones en diferentes
reas (orientacin en el tiempo y el espacio,
problemas de razonamiento y capacidad de
solucionar problemas, problemas con la
economa diaria, cuidado personal)
2. Evolucin progresiva
3. Duracin como mnimo de 6 meses
Efectos de la demencia en Demencias y VIH
la comunicacin
En las ltimas fases de la enfermedad se
1. Primer estadio: Puede emitir alguna
desarrolla demencia, y especialmente en la fase
palabra con significado, usualmente un
terminal el uso del lenguaje queda muy
nombre.
afectado.
2. Estadio medio: dificultad en pensar en
palabras dentro de una categora.
anomala en la conversacin.
3. ltimo estadio: Marcada anomia.
vocabulario pobre. falta de comprensin
de la palabras
Alzheimer Enfermedad de Pick
Es una enfermedad neurolgica progresiva, con una
Se caracteriza por dificultades de memoria a disminucin gradual de la masa cerebral,
corto y largo plazo, que afecta a las funciones especialmente de los lbulos frontal y temporal.
corticales superiores.
En los primeros sntomas:
1. Primer estadio:1-3 aos. Persona
- Deterioro y cambios en la conducta social
desorientada en situaciones no habituales
- Alteraciones cognitivas similares a las del
2. Estadio medio: 2-10 aos. Dificultades con
Alzheimer
muchas tareas, problemas para estar en
- Mayor deterioro en la forma que en el contenido
sociedad
3. ltimo estadio: el lenguaje expresivo
Cuando la enfermedad progresa:
queda limitado a una jerga y tiene
problemas para estructurar tareas. - Es frecuente la agnosia auditiva
- Falta de fluencia
- Aumenta la anomia y progresan al mutismo
- Manifiestan sntomas de una afasia primaria
Multiinfartos Enfermedad de Parkinson
(Enfermedades subcorticales)
Este tipo de demencia es resultado de muchos
infartos que afectan la zona de la corteza. Los pacientes con demencia subcortical
tpicamente manifiestas disartria, problemas de
Las alteraciones del lenguaje difieren segn el voz y problemas de habla y articulacin. Entre el
lugar de la lesin: 40 y el 50% de los pacientes con esta
enfermedad sufren dificultades de
Apraxia: Incapacidad para coordinar la denominacin, cognicin y memoria.
musculatura oral para realizar mov. voluntarios

Alexia: Incapacidad de leer

Agrafia: Incapacidad de escribir


Corea de
Huntington

Alteracin neurolgica asociada


frecuentemente con demencia
subcortical, as como habla
irregular y espasmdica,
movimientos de la boca y de los
msculos faciales, rpidos e
involuntarios
Trastorno especfico del desarrollo del lenguaje
(TEDL)
Es un dficit significativo en las habilidades del lenguaje que no est relacionado
con problemas cognitivos, motores, sensoriales o socioemocionales.

Radica en la dificultad para acceder al dominio de estructuras lingsticas que


limitan su capacidad para comunicar deseos, necesidades, afectos, planes, etc.
En el mejor de los casos, estos nios no logran desarrollar ideas que vayan ms
all de lo concreto, no logran tener acceso a un vocabulario o repertorio lexical
que les permita reconocer y nombrar el mundo que los rodea.
No te confundas...
Sensibilidad auditiva Otitis media supurativa
El TEDL implica un problema del lenguaje que Significa un acmulo de lquido en el odo medio
no puede atribuirse a deficiencias de la como resultado de una infeccin respiratoria
audicin. alta o un pobre funcionamiento de la trompa de
Se requiere que el nio pase una prueba de Eustaquio.
audicin que detecte tonos puros. No se
necesita hacer una prueba audiolgica A pesar que cada episodio de otitis media
completa.
conduce a un periodo de limitacin en la
audicin y en el aprendizaje del lenguaje
hablado, se cree poco probable que sea la
principal causa de las dificultades en los nios
Interacciones fsicas y Disfuncin neurolgica
sociales.
Un criterio importante de TEDL es la ausencia de Varios trastornos neurolgicos conducen a
sntomas de: problemas del lenguaje en nios, por lo que es
necesario descartarlos antes de hacer un
Interaccin social recproca alterada diagnstico de TEDL.
Restriccin de actividades incluidas en el
DCM-IV para autismo y trastornos No deben encontrarse evidencia de lesiones
pervasivos del desarrollo cerebrales focales, traumatismo
craneoenceflico, parlisis cerebral o trastornos
convulsivos.

Los criterios neurolgicos para el TEDL no


descartan retrasos neuromadurativos, ya que
est muy claro que estos nios presentan
retraso mental, convulsiones y trastorno motor
crnico.