MasterGerontologiaTema02 PDF

Fisiologa y envejecimiento
Sistema Tegumentario
Tema 2
Generalidades
Piel
Epidermis
Dermis
Anexos cutneos
Pelo
Glndulas
Uas
Funciones del sistema tegumentario
Envejecimiento
Tratamientos
Sistema tegumentario
Generalidades
El sistema tegumentario est formado por:
* La piel
* El pelo
* Las uas
* Las glndulas.
PIEL
Estructura.
* Epidermis: Capa delgada formada por
tejido epitelial.
* Dermis: Capa ms gruesa y profunda
formada por tejido conectivo.
PIEL
Capa subcutnea: Ms profunda que la dermis.
No forma parte de la piel. Constituida por tejido
areolar y adiposo.
Fibras procedentes de la dermis fijan la piel a la
capa subcutnea y sta a su vez se adhiere a
los tejidos y rganos subyacentes.
Contiene lpidos y grandes vasos que irrigan la
piel.
EPIDERMIS
Tipos celulares:
* Queratinocitos: (90 %). Producen queratina (fibrosa
y resistente) que protege a la piel y tejidos
subyacentes del calor, microorganismos y productos
qumicos. Producen grnulos laminares que liberan
una sustancia impermeabilizante hidrfoba.
*Melanocitos (8 %) Producen melanina que
determina el color de la piel y absorben luz UV
nociva.
* Clulas de Langerhans: Participan en respuestas
inmunitarias contra los microorganismos invasores.
Se lesionan fcilmente con la radiacin UV.
DERMIS
* Capa externa (1/5 del grosor): Tejido conectivo con
fibras elsticas delgadas.
* Capa profunda: Adherida a la capa subcutnea.
Constituida por tejido conectivo denso con fascculos de
colgeno y algunas fibras elsticas gruesas.
La
combinacin de colgeno y fibras elsticas aporta
fuerza, extensibilidad y elasticidad. Entre las fibras se
localizan clulas adiposas, folculos pilosos, nervios,
glndulas sebceas y sudorparas.
Anexos cutneos
Se desarrollan en el embrin a partir de la
epidermis:
* Pelo.
* Glndulas.
* Uas.
PELO
Presente en la mayor parte de la
superficie cutneas.
Influencias genticas y hormonales
determinan significativamente su espesor
y patrn de distribucin.
Funcin protectora.
PELO
En la pubertad femenina, los ovarios y glndulas
suprarrenales producen pequeas cantidades
de andrgenos que favorecen la aparicin de
vello en las axilas y la regin pbica.
En la pubertad masculina, los testculos
comienzan a secretar cantidades importantes de
andrgenos que determinan la aparicin de
barba y vello sobre el trax.
Los andrgenos tambin estn presentes en la
alopecia
GLNDULAS
Las glndulas asociadas a la piel son:
*Sebceas.
* Sudorparas.
* Ceruminosas.
Glndulas sebceas
* Estn conectadas con los folculos pilosos y su
porcin secretora se localiza en la dermis.
* Secretan una sustancia aceitosa denominada
sebo que:
* Impide la evaporacin de agua en la
superficie.
* Mantiene la piel suave.
* Inhibe la aparicin de bacterias.
Glndulas sudorparas
Existen 3-4 millones de glndulas
sudorparas.
Se diferencian dos tipos:
Ecrinas: Son ms abundantes y se localizan
por casi todo el cuerpo. Son funcionales
desde el nacimiento.
Apocrinas: Localizadas en las axilas, ingle,
areolas y la barba. Son funcionales desde la
pubertad.
GLNDULAS ECRINAS
Su porcin secretora se localiza en la dermis
profunda.
Su conducto excretor atraviesa la dermis y la
epidermis y desemboca en un poro en la
superficie epidrmica.
Producen 600 ml/da de sudor compuesto por
agua, iones (Na, Cl), urea, cido rico,
amoniaco, glucosa y cido lctico.
Contribuyen a la regulacin de la temperatura
corporal mediante la evaporacin.
GLNDULAS APOCRINAS
Su porcin secretora se localiza en la capa
subcutnea y el conducto excretor
desemboca en los folculos pilosos.
Su secrecin es viscosa y contiene lpidos y
protenas (adems de los constituyentes
del sudor producido por las glndulas
ecrinas).
GLNDULAS CERUMINOSAS
Se localizan en el conducto auditivo externo.
El cerumen constituye una barrera pegajosa
contra los cuerpos extraos.
UAS
Son placas de clulas epidrmicas
queratinizadas, muertas y endurecidas.
En cada ua se diferencia:
* Cuerpo: Parte de la ua que crece.
* Borde libre: Sobresale del dedo.
* Raiz: Porcin no visible.
Una ua crece 1 mm a la semana.
1. Regulacin de la temperatura corporal.
La piel contribuye a la regulacin
homeosttica de la temperatura corporal
a travs de la expulsin del sudor y la
adaptacin del flujo sanguneo de la
dermis.
2. Proteccin.
* La queratina protege a los tejidos subyacentes de los
microorganismos, la abrasin, el calor y los productos
qumicos.
* Los lpidos liberados por los grnulos laminares
inhiben la evaporacin de agua, protegiendo de la
deshidratacin.
* El sebo impide que los pelos se deshidraten y contiene
sustancias bactericidas.
*El pH cido de la piel reduce la proliferacin de
microorganismos.
* La melanina aporta proteccin contra los rayos UV.
3.Sensibilidad cutnea.
* Sensaciones mecnicas:
* Tacto
* Presin
* Vibracin
* Cosquilleo
* Sensaciones trmicas:
* Fro
* Calor.
* Sensaciones dolorosas.
4.Absorcin de frmacos.
* Nitroglicerina.
* Hormonas
* Nicotina
5. Sntesis de vitamina D.
La exposicin a radiacin UV activa la
produccin de vitamina D precursora del
calcitriol que favorece la absorcin de
calcio y fosfato desde el tubo digestivo a
la sangre.
ENVEJECIMIENTO
Los efectos profundos del envejecimiento
sobre la piel no se evidencian hasta el
final de la quinta dcada de la vida.
La mayora de estos cambios se producen
en la dermis.
ENVEJECIMIENTO
Las fibras de colgeno desminuyen, se endurecen, se
degradan y desorganizan formando ovillos amorfos.
Las fibras elsticas pierden elasticidad, aumentan su
grosor debido a la formacin de acmulos y se
desintegran.
La cantidad de fibroblastos disminuye.
La piel forma surcos y hendiduras denominadas arrugas.
ENVEJECIMIENTO
Las clulas de Langerhans se degeneran y los
macrfagos pierden eficacia en la fagocitosis: Se reduce
la actividad inmunitaria de la piel.
Las glndulas sebceas disminuyen su tamao: mayor
incidencia de insolaciones en ancianos.
El nmero de melanocitos funcionales disminuye:
aparicin de canas y pigmentacin atpica en la piel.
ENVEJECIMIENTO
Algunos melanocitos aumentan de tamao
produciendo mculas pigmentadas.
Aumenta el espesor de los vasos sanguneos:
Disminuye su permeabilidad.
La grasa subcutnea desaparece.
La dermis es ms delgada y la migracin de las
clulas desde la membrana basal hacia la
superficie de la epidermis es ms lenta.
ENVEJECIMIENTO
La piel cicatriza peor y es ms susceptible al
desarrollo de enfermedades como cncer
de piel, prurito y lceras.
El crecimiento de las uas y el pelo se
enlentece a partir de la 2 y 3 dcada de
vida.
Las uas se vuelven quebradizas por
deshidratacin.
TRATAMIENTOS
1. Productos tpicos:
* Blanqueantes para atenuar el color de las
mculas.
* cido retinico: Elimina arrugas delgadas
y asperezas.
2. Microdermoabrasin: Uso de cristales
diminutos bajo presin para eliminar y extraer
por vacio clulas superficiales de la piel para
mejorar la textura y disminuir las mculas.
TRATAMIENTOS
3. Dermoabrasin qumica. Aplicacin de un
cido dbil (cido gliclico) para eliminar
clulas superficiales, mejorar la textura y
reducir las mculas.
4. Lser. Elimina los vasos sanguneos
cercanos a la superficie, incluso las
mculas, los lunares y disminuye las
arrugas delgadas
TRATAMIENTOS
5. Rellenos drmicos: Inyecciones de
colgeno bovino, cido hialurnico o
hidroxiapatita de calcio que aumentan el
espesor de la piel, suavizando arrugas y
rellenando surcos.
6. Transplante de grasa: Inyeccion de grasa
corporal: Contorno de ojos.
TRATAMIENTOS
7. Toxina botulnica (Botox): Inyeccin de toxina
botulnica diluida que paraliza los msculos que
producen arrugas.
8. Estiramiento facial (Ritidoplastia) no quirrgico
por radiofrecuencias: Endurecen la piel de la
papada, el cuello, las cejas y los prpados.
9. Estiramiento de cara, cejas y cuello: Ciruga
invasiva en la que se extirpa la piel y la grasa de
forma quirrgica.
ACTIVIDADES
Ampliacin del tema:
Alopecia

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