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CTO MEDICINA

Epidemiologa

1.

Un test especfico es ms adecuado que uno sensible


en las siguientes situaciones, SALVO cuando:
1)
2)
3)
4)

5)

2.

Todos los siguientes son criterios para la eleccin de


un programa de deteccin precoz de una enfermedad,
SALVO:
1)
2)
3)
4)
5)

3.

2)
3)
4)
5)

Autoevaluaciones 1v
CTO Medicina C/Nuez de Balboa 115 28006 Madrid Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34
E-mail: secretaria@ctomedicina.com www. ctomedicina.com

La respuesta al tratamiento.
La secuencia temporal.
La relacin dosis-respuesta.
La fuerza de la asociacin.
La plausibilidad biolgica.

Se elige una muestra al azar de 5.000 individuos entre


la poblacin de una ciudad (50.000 habitantes), y se les
pide que rellenen un cuestionario sobre sus hbitos
dietticos. Tras el estudio de los cuestionarios, se les
clasifica en 3 grupos segn su ingesta de grasa, y se
compara la incidencia de cncer de colon entre los
grupos. Cul es el diseo del estudio?:
1)
2)
3)
4)
5)

6.

Su capacidad para clasificar como negativas a las


personas que no padecen la enfermedad.
La probabilidad de tener la enfermedad cuando
la prueba es positiva.
La prevalencia de la enfermedad que est siendo
investigada.
Su capacidad para clasificar como positivos a los individuos que realmente padecen la enfermedad.
La incidencia de la enfermedad que est siendo
investigada.

En epidemiologa, NO es criterio de causalidad:


1)
2)
3)
4)
5)

5.

El riesgo de ser afectado por la enfermedad debe


ser alto.
La enfermedad debe ser comn y de poca importancia.
Debe conocerse su historia natural.
Debe ser una prueba fcil, inocua y barata.
El tratamiento en estado presintomtico debe
reducir la morbimortalidad en mayor medida que
el tratamiento en perodo sintomtico.

Una prueba es tanto ms sensible en razn de:


1)

4.

La enfermedad sea importante, pero difcil de


curar o incurable.
La enfermedad sea tratable.
Cuando lo que se pretende sea asegurar el diagnstico.
Los resultados falsamente positivos pueden
producir un trauma psicolgico en el individuo
examinado.
El hecho de conocer que no se padece la enfermedad tiene una importancia sanitaria y psicolgica.

Ensayo clnico.
Cohortes.
Casos y controles.
Descriptivo de incidencias.
Ecolgico.

Cul de las siguientes NO es una caracterstica de


los estudios de cohortes?:
1)
2)

Son tiles en enfermedades raras.


Son tiles en enfermedades con cortos perodos
de latencia.

CTO MEDICINA

Epidemiologa

3)
4)
5)

7.

12.

Para valorar la eficacia de una vacuna antineumoccica, se administr sta o un placebo a un grupo de
10.000 personas con factores de riesgo. A qu tipo
de estudio nos referimos?:
1)
2)
3)
4)
5)

8.

Permiten estimar la incidencia.


Permiten estudiar varias enfermedades simultneamente.
Tienen una correcta secuencia temporal causaefecto.

1)

2)
3)
4)
5)

1)
2)

Estudio ecolgico.
Ensayo clnico aleatorio.
Ensayo de campo.
Estudio de casos y controles.
Estudio de cohortes retrospectivas.

Se aplica una prueba para el diagnstico de una


enfermedad, sabiendo que su sensibilidad es de 0,8
y su especificidad es de 0,8 en una poblacin cuya
prevalencia es del 50%. Se concluye que el valor predictivo positivo de la prueba es 0,8 y se afirma que,
si la prevalencia fuera del 80%, el valor predictivo
positivo sera de 0,94. La proposicin es:
Incorrecta, porque el valor predictivo positivo
es una caracterstica intrnseca de la prueba y,
por tanto, no se modifica con los cambios en la
prevalencia de la enfermedad.
Correcta, porque la prevalencia modifica el valor
predictivo positivo.
Correcta, pues el valor predictivo positivo slo
depende de la prevalencia.
Falsa, pues el cambio del valor predictivo positivo
no es proporcional al de la prevalencia.
Falsa, pues no ha cambiado la especificidad de la
prueba.

En un ensayo clnico que intenta demostrar la superioridad de un nuevo frmaco sobre el tratamiento
clsico de una enfermedad, se obtiene un 85% de
curaciones con el nuevo frmaco y un 72% con el
tratamiento habitual. Qu conclusiones podemos
sacar de este estudio?:

3)
4)
5)

13.

De las siguientes caractersticas cul es la que mejor


define a un ensayo clnico?:
1)
2)
3)
4)
5)

14.

1)
2)

3)

Cul de las siguientes NO es una tcnica para prevenir


los factores de confusin?:

Autoevaluaciones

1)
2)
3)
4)
5)

1v

10.

5)

15.

Qu significa encontrar en un estudio un riesgo


relativo de 0,6 con IC 95 % de 0,3-1,7?:
1)
2)
3)
4)
5)

11.

Aleatorizacin.
Enmascaramiento.
Restriccin.
Apareamiento.
Anlisis multivariante.

La exposicin al factor disminuye la frecuencia


de la enfermedad.
La exposicin al factor aumenta la frecuencia de
la enfermedad.
El factor que estamos estudiando es de proteccin.
Entre los expuestos, la enfermedad es 1,7 veces
ms frecuente que entre los no expuestos.
La asociacin entre el factor de riesgo y la enfermedad no es significativa.

1)
2)
3)
4)
5)

Estudio de cohortes.
Estudio de casos y controles.
Estudio de intervencin comunitaria.
Encuesta transversal.
Estudio de serie de casos.

17.

Inverso de la sensibilidad.
Especificidad.
Valor predictivo positivo.
Valor predictivo negativo.
Cociente de probabilidades negativas.

Qu consecuencias tiene que al arrancar un ensayo


clnico en el que se necesitaban 100 pacientes haya
3 que decidan no empezar el estudio y no sean sustituidos?:
1)
2)
3)
4)
5)

Cul de los siguientes diseos epidemiolgicos es


de tipo experimental?:

Un test muy especfico presenta una tasa baja de


falsos positivos.
El valor predictivo positivo de un test aumenta
a medida que se produce un incremento en la
prevalencia de una enfermedad.
Un test muy sensible presenta una tasa alta de
falsos negativos.
Los test de screening suelen dar preferencia a la
sensibilidad sobre la especificidad.
Cuando las implicaciones de un resultado positivo
en un test son graves, es mejor utilizar un test de
mxima especificidad.

En un test, la probabilidad de que un resultado negativo sea correcto es del 85%. A qu caracterstica
nos estamos refiriendo con este valor del 85%?:
1)
2)
3)
4)
5)

16.

Prospectivo.
Experimental.
Paralelo.
Tamao muestral predefinido.
Enmascarado.

Respecto a los parmetros de uso de un test, seale


la respuesta FALSA:

4)
9.

Se ha demostrado que el nuevo frmaco es ms


eficaz.
No se puede interpretar, ya que no indica si las
diferencias son estadsticamente significativas.
No se puede concluir nada hasta que se haga una
interpretacin a doble ciego de los resultados.
No es vlido, porque primero hay que conocer los
resultados del nuevo frmaco frente a placebo.
El ensayo clnico no es el mtodo de estudio adecuado para comparar dos frmacos.

Aumenta la potencia del estudio.


Invalida el estudio.
Produce un sesgo de clasificacin.
Disminuye la precisin del estudio.
Ser necesario un test apareado.

Seale la respuesta FALSA con respecto a los estudios


de casos y controles:
1)

Son relativamente baratos y fciles de ejecutar


comparados con otros estudios analticos.

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Epidemiologa

2)

3)
4)
5)
18.

2)

3)

4)

5)

2)
3)

Autoevaluaciones

4)
5)

2)

3)

4)

5)

21.

22.

3)
4)

5)

23.

El error aleatorio puede reducirse mediante un


cuidadoso diseo del estudio, empleando diversas
tcnicas de muestreo.
El error sistemtico puede subsanarse aumentando el tamao de la muestra.
Los sesgos de informacin se controlan mediante
tcnicas de enmascaramiento.
Los sesgos de confusin se previenen mediante
la estratificacin.
El sesgo de autoseleccin se previene evitando
la autoderivacin del sujeto al estudio.

El valor predictivo no depende de la prevalencia


de enfermedad.
Cuando la prevalencia de la enfermedad es baja
es improbable que el paciente con una prueba
con resultado positivo tenga realmente la enfermedad.
Cuando la prevalencia de la enfermedad es baja es
probable que el paciente con una prueba con resultado positivo tenga realmente la enfermedad.
Cuando la prevalencia de la enfermedad es alta
es probable que el paciente con un resultado
positivo no tenga la enfermedad.
Cuando la prevalencia de la enfermedad es baja
no hay aumento de falsos positivos.

Se encuentra usted ante una enfermedad aguda que


tiene una mortalidad del 25%. Recientemente se ha

75%.
33%.
50%.
37,5%.
66,6%.

Una ciudad tiene una poblacin a mitad del ao 1993


de 100.000 habitantes, de los que 60.000 son mujeres
y 40.000 son hombres. Durante ese ao murieron
1.500 personas, de las que 800 fueron mujeres y 700
fueron hombres. Se produjeron 60 casos de cncer
de pulmn (25 en hombres y 35 en mujeres), de los
que fallecieron 45 (25 mujeres y 20 hombres). Calcule
la tasa cruda de mortalidad:
1)
2)
3)
4)
5)

25.

La muestra de pacientes ha sido mal seleccionada.


El sexo modifica la relacin entre el consumo de
tabaco y la cardiopata isqumica.
El sexo causa un sesgo de informacin en el
estudio.
El sexo produce un efecto de confusin en la relacin entre el consumo de tabaco y la cardiopata
isqumica.
Es necesario conocer la significacin estadstica
para afirmar que el sexo causa un sesgo de informacin.

Est usted realizando un estudio para evaluar una nueva prueba de diagnstico rpido de infeccin urinaria.
Su patrn de referencia es el urocultivo y los datos
encontrados son los siguientes: la prueba es positiva
en 100 pacientes (75 con urocultivo positivo y 25 con
urocultivo negativo) y negativa en 375 pacientes (125
con urocultivo positivo y 250 con urocultivo negativo).
Podra calcular el valor predictivo positivo (VPP) de
su nueva prueba?:
1)
2)
3)
4)
5)

24.

10.
20.
5.
50.
Para calcular el NNT, debemos conocer la reduccin ajustada del riesgo.

En un estudio sobre la relacin entre consumo de


tabaco y la frecuencia de cardiopata isqumica se
observa que la odds ratio cruda es de 5. Al ajustar
este resultado en relacin al sexo, se observa que
la odds ratio es de 2 para las mujeres y de 3,4 para
los hombres. Cul de las siguientes afirmaciones es
cierta?:
1)
2)

En relacin con el valor predictivo de una prueba


diagnstica, seale la respuesta correcta:
1)

1v

Los estudios ecolgicos son estudios descriptivos,


en los que la unidad de anlisis son grupos de
individuos, no individuos.
Un estudio de prevalencia es un estudio de corte, en el que no hay seguimiento a lo largo del
tiempo.
La principal diferencia entre los ensayos de campo
y los ensayos de intervencin comunitaria es que,
en los primeros, la medida preventiva se aplica
sobre poblaciones de sujetos, mientras que en
los segundos, se puede aplicar sobre individuos
aislados, siendo posible por tanto, en los ensayos
de intervencin comunitaria, la aleatorizacin, y
no as en los ensayos de campo.
Los estudios de cohortes son estudios analticos
observacionales tiles para exposiciones raras,
pero poco tiles para enfermedades raras o de
largo periodo de induccin.
El ensayo clnico aleatorio es el estudio que mejor
valora la utilidad de una intervencin, pero con
frecuencia plantea problemas de tipo tico.

Respecto a las maneras de prevenir ciertos tipos


de error en un estudio epidemiolgico, seale la
respuesta INCORRECTA:
1)

20.

1)
2)
3)
4)
5)

En relacin a los estudios epidemiolgicos, una de


las siguientes opciones es FALSA:
1)

19.

comercializado un nuevo medicamento que ha demostrado reducir la mortalidad al 20%. Podra usted
calcular el NNT (nmero de pacientes que necesita tratar) para evitar una muerte con ese medicamento?:

Permiten calcular directamente la tasa de incidencia de la enfermedad en los individuos


expuestos.
Es el mejor tipo de estudio analtico para evaluar
enfermedades de baja incidencia.
Permiten investigar mltiples factores de riesgo
de una misma enfermedad.
Suelen tener problemas de sesgos.

8 por 1.000 habitantes.


7 por 1.000 habitantes.
15 por 1.000 habitantes.
0,6 por 1.000 habitantes.
No se disponen de datos suficientes para calcularlo.

En el caso del ejemplo anterior, cul es la tasa de


mortalidad especfica por sexo?:
1)
2)

Hombres: 7 por 1.000. Mujeres: 8 por 1.000.


Hombres: 17,5 por 1.000. Mujeres: 13,3 por
1.000.

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Epidemiologa

3)
4)
5)
26.

31.

Cul de las siguientes es una caracterstica tanto de


los estudios epidemiolgicos de cohorte como de los
ensayos clnicos controlados?:
1)
2)

3)
4)
5)

27.

Hombres: 8 por 1.000. Mujeres: 7 por 1.000.


Hombres: 3 por 100. Mujeres: 2,8 por 100.
Hombres: 5 por mil. Mujeres: 4,1 por mil.

Pueden ser retrospectivos.


En el anlisis de sus resultados se compara la
variable resultado entre los sujetos con y sin el
factor de exposicin.
El investigador decide qu pacientes sern expuestos al factor en estudio.
Forman parte de los llamados estudios de tipo
transversal.
La existencia de un grupo control permite mejorar
la validez externa del estudio.

Tenemos inters en estudiar la relacin que pueda


existir entre la utilizacin de determinado medicamento antiasmtico y las muertes por asma. Para
ello, disponemos de los datos de los ltimos 10 aos
de la mortalidad por asma en determinada Area de
Salud, y del consumo de este medicamento en el
mismo mbito. Con estos datos, qu tipo de diseo
de estudio podra realizarse?:
1)
2)
3)
4)
5)

Para tratar de establecer una relacin causal entre el


consumo de benzodiacepinas durante el embarazo
y el riesgo de fisura palatina en el recin nacido se
seleccionaron madres de recin nacidos con fisura
palatina y se compararon con madres de recin
nacidos sanos en cuanto a los antecedentes de toma
de benzodiacepinas. Cul es el tipo de diseo de
estudio empleado?:
1)
2)
3)
4)
5)

32.

Un estudio publicado establece una asociacin entre


larenta per cpitade diferentes pases y la incidencia
de accidentes de trfico. De qu tipo de diseo de
estudio se trata?:
1)
2)
3)
4)
5)

33.

Estudio de cohorte retrospectivo.


Estudio de caso-control anidado.
Estudio cuasi-experimental.
Estudio de tendencias temporales.
Ensayo de campo.

Se cree que un neurolptico produce hiperprolactinemia. Para averiguarlo, se disea un estudio


en el que se recogen pacientes diagnosticados de
hiperprolactinemia y se aparean con pacientes de
su misma edad y sexo, diagnosticados de EPOC,
enfermedad cardiovascular y fracturas traumticas,
recogiendo de su historia clnica si han consumido o
no el frmaco. Estamos ante un estudio con un diseo,
de qu tipo?:

1)
2)

4)
5)
34.

1)

Autoevaluaciones

29.

1v

3)

4)

Respecto al ensayo clnico controlado, indique cul


de las siguientes afirmaciones es cierta:
1)
2)
3)
4)
5)

30.

Cohortes con grupo control.


Casos y controles.
Cohorte retrospectivo.
Ensayo clnico.
Casos y controles anidados.

Es un mtodo experimental.
Su caracterstica fundamental es el enmascaramiento del estudio.
Es un mtodo observacional.
Debe incluir como mnimo 100 pacientes.
Debe durar como mnimo una semana.

Un estudio en el que se seleccionan sujetos libres


de enfermedad que son clasificados segn el nivel
de exposicin a posibles factores de riesgo y son
seguidos para observar la incidencia de enfermedad
a lo largo del tiempo es un:
1)
2)
3)
4)
5)

Estudio de casos y controles.


Ensayo clnico.
Estudio de una serie de casos.
Estudio transversal.
Estudio de cohortes.

5)

35.

La prevencin primaria tiene como objetivo


disminuir la incidencia de la enfermedad.
La prevencin secundaria tiene como objetivos
disminuir la prevalencia de la enfermedad.
El valor predictivo positivo de una prueba de
cribado aumenta al disminuir la prevalencia de
la enfermedad.
El valor predictivo positivo de una prueba de
cribado aumenta al aumentar la especificidad de
la prueba.
El valor predictivo negativo de una prueba de
cribado aumenta al aumentar la sensibilidad de
la prueba.

La sensibilidad de un test para la enfermedad X es


del 90% y la especificidad del 95%. Es cierto que:
1)
2)
3)
4)
5)

36.

Cuando la enfermedad sea grave.


Cuando la enfermedad produzca gran alarma
social.
Cuando sea importante asegurar que no se cometen sesgos.
Cuando se pretende estudiar la multiefectividad.
Cuando la enfermedad es poco frecuente.

Indique cul de las siguientes afirmaciones es FALSA


en relacin con las actividades de prevencin:

2)
1)
2)
3)
4)
5)

Estudio de casos y controles anidado.


Estudio transversal.
Estudio de cohortes.
Estudio de casos y controles.
Estudio ecolgico.

En qu circunstancia considera ms adecuado


realizar un estudio de casos y controles que uno de
cohortes?:

3)
28.

Casos y controles.
Estudio de cohortes.
Ensayo clnico aleatorizado.
Estudio ecolgico.
Ensayo clnico cruzado.

La TFN ser del 10 %.


La TFP ser del 10 %.
La TFN ser del 5 %.
La TFN depender de la prevalencia.
El VPP ser del 5 %.

Cul de las siguientes afirmaciones es verdadera en


relacin con la evaluacin de pruebas diagnsticas?:
1)

Es preciso seleccionar una prueba especfica cuando las consecuencias de omitir un diagnstico
sean importantes.

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Epidemiologa

2)
3)
4)

5)

37.

38.

200.
640.
230.
800.
120.

3)
4)

42.

Cul de las siguientes afirmaciones es FALSA en


relacin con el rendimiento de una prueba diagnstica?:

5)

La exactitud global de una prueba puede describirse como el rea bajo la curva de rendimiento
diagnstico (Curva COR); cuanto mayor es el rea
mejor es la prueba.
La sensibilidad y la especificidad pueden ser descritas de forma inexacta porque se ha escogido
un patrn incorrecto de validez.
Un amplio espectro de pacientes a los que se les
aplica la prueba puede originar un grave problema
de validez.
La sensibilidad y la especificidad de una prueba
son independientes de la prevalencia de enfermedad en la poblacin de estudio.
La relacin entre sensibilidad y los falsos positivos
puede ser estudiada con una curva de rendimiento
diagnstico (Curva COR).

Se evala la validez de criterio de una nueva prueba


de hibridacin para la deteccin de la infeccin por
virus del papiloma humano (VPH) en el cuello uterino.
El estndar es la hibridacin por transferencia de
Southern. En la muestra de 400 sujetos se obtienen
resultados positivos en 70 de las 140 enfermas y en 26
de las sanas. Cul es la sensibilidad de la prueba?:
1)
2)
3)
4)
5)

Suponga que en un ensayo clnico hay diferencias entre


los grupos en algunos factores pronsticos. Afecta
esto a la interpretacin de los resultados?:
1)
2)

3)

2)
3)
4)
5)

0,17.
0,34.
0,18.
0,10.
0,50.

No, gracias a la asignacin aleatoria (randomizacin).


Hara necesario utilizar alguna tcnica estadstica
que permita tener en cuenta las diferencias entre
ellos en los factores pronsticos.
Invalida el estudio, ya que la asignacin aleatoria
no ha conseguido su objetivo de obtener grupos
homogneos.

El diseo ms frecuente para evaluar la validez de


una prueba diagnstica es el estudio de corte o
transversal.
El estudio caso-control es el que origina habitualmente ms problemas de validez interna.
En un diseo caso-control, los casos deben representar el espectro de la enfermedad y no ceirse
slo a los ms graves.
Los resultados de un seguimiento pueden servir
de patrn oro en enfermedades y no introducen
errores sistemticos en su evaluacin.
Si los enfermos no mantienen la proporcin debida
con respecto a los no enfermos, no se pueden
calcular los valores predictivos.

En un estudio epidemiolgico observacional, cmo


definira el fenmeno que puede producir la existencia de una variable que se relaciona a la vez con la
exposicin al factor etiolgico y con la enfermedad
estudiada?:
1)
2)
3)
4)
5)

45.

Sesgo de seleccin.
Sesgo de informacin.
Sesgo de observacin.
Un error aleatorio.
Sesgo por presencia de factor de confusin.

Cul de las siguientes afirmaciones es FALSA en


relacin con el tipo de diseos a utilizar para evaluar
la validez de una prueba diagnstica?:
1)

44.

Reemplazarlos.
Tratar de evitarlas, recordando a los pacientes su
compromiso de participacin en el estudio.
No hay un procedimiento adecuado, si se producen prdidas dan lugar al fracaso del estudio.
Tener en cuentas las prdidas previsibles al calcular
el tamao muestral.
Reemplazarlos, pero asignndolos al azar a uno
u otro grupo.

En un estudio de cohortes, cmo definira el fenmeno que puede producir el hecho de que las
caractersticas basales de los distintos grupos sean
distintas en cuanto a la distribucin de factores de
riesgo para la patologa cuya aparicin se quiere
investigar?:
1)
2)
3)
4)
5)

43.

Invalida el estudio, ya que el nmero de pacientes


incluidos es insuficiente para obtener grupos
homogneos.
Indica la necesidad de reanudar la inclusin de
pacientes en el estudio, hasta conseguir equilibrar
el pronstico de los grupos.

Cul es la forma correcta de manejar las prdidas


de pacientes en un ensayo clnico?:

5)

4)

Autoevaluaciones

41.

1)
2)
3)
4)
5)

3)

1v

5)

1)
2)

2)

40.

4)

En una poblacin de 1.000 personas con una prevalencia conocida de diabetes del 5%, se aplica un test para
el diagnstico de esta patologa con una sensibilidad
y una especificidad del 80%. Cuntas personas darn
positivo con nuestro test?:

1)

39.

La tuberculosis es un proceso que debe ser estudiado con pruebas de alta especificidad.
Una prueba muy sensible rara vez es positiva si
no existe enfermedad.
Los falsos positivos no son deseables en diagnsticos que originen un trauma emocional al sujeto
de estudio.
Una prueba sensible es sobre todo til cuando
su resultado es positivo.

Sesgo de seleccin.
Sesgo de informacin.
Sesgo de observacin.
Error aleatorio.
Sesgo por factor de confusin.

Cul de las siguientes afirmaciones es FALSA en


relacin al estudio de evaluacin de pruebas diagnsticas?:
1)
2)
3)

La validez externa de una prueba de deteccin o


diagnstica cuenta con su habilidad para producir
resultados comparables.
La validez de criterio es el grado en que las medidas
se correlacionan con una prueba de referencia del
fenmeno en estudio.
La validez concurrente se explora cuando la medida y el criterio se refieren al mismo punto en el
tiempo (estudio transversal).

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Epidemiologa

4)
5)

46.

3)

5)

4)
5)

De frecuencia del factor.


De riesgo asociado a dicho factor.
De incidencia del factor.
De impacto del factor.
De sensibilidad del factor.

En un estudio, la agranulocitosis se produca en la poblacin general no consumidora de un medicamento


en 2 de cada 100.000 habitantes y ao, y entre los
consumidores de ese frmaco, en 40 de cada 100.000
expuestos y ao. El riesgo relativo de ese frmaco es,
por lo tanto, de 20 con una diferencia de riesgo (riesgo
atribuible) de 38 por 100.000 habitantes y ao, y un
exceso de riesgo (proporcin de riesgo atribuible)
del 95%. Indique cul es la afirmacin correcta:
1)

2)
3)

Autoevaluaciones

La fuerza de la asociacin entre una exposicin y


una enfermedad.
La diferencia de riesgo entre expuestos y no
expuestos.
La magnitud de un problema de salud en una
comunidad.
La fraccin etiolgica o atribuible a la exposicin.
La proporcin de enfermos que se debe a la
exposicin.

Para que la relacin sea causal, debe existir una


asociacin estadsticamente significativa.
Cuanto mayor sea el riesgo relativo entre la causa
y el efecto, mayor es la probabilidad de que la
relacin sea causal.
Si existe plausibilidad biolgica, se refuerza la
idea de que la relacin es causal.
La causa debe preceder al efecto.
Si existe una relacin dosis-respuesta entre la
posible causa y efecto, se refuerza la idea de que
la relacin es causal.

La diferencia de incidencia entre expuestos y no


expuestos a un determinado factor es una medida
de:
1)
2)
3)
4)
5)

4)

5)

La tasa de enfermedad que es causada por el


frmaco es pequea, slo 40 de cada 100.000
expuestos y ao.
La enfermedad se produce dos veces ms en los
pacientes tratados que en los no tratados.
Retirar el frmaco del mercado evitara el 95% de
los casos de la enfermedad.
El impacto del medicamento sobre la salud de la
poblacin es importante porque el riesgo relativo
es de 20.
La asociacin del frmaco con la enfermedad
no es fuerte porque slo 38 de cada 100.000
habitantes padecen la enfermedad por causa del
medicamento al ao.

Respecto al anlisis de los resultados de un estudio


epidemiolgico de cohorte mediante el riesgo relativo es cierto que:
1)

1v

1)

1)

4)

49.

Cul de las siguientes afirmaciones sobre una posible relacin causa efecto entre una exposicin y una
enfermedad es FALSA?:

2)

3)

48.

50.

Al realizar el anlisis de un estudio clnico epidemiolgico, el riesgo relativo indica:

2)

47.

Una prueba de deteccin no intenta ser diagnstica.


La validez externa buena de una prueba es un
prerrequisito para la evaluacin de la validez
interna de una prueba.

2)
3)
4)
5)

Se calcula dividiendo la incidencia de enfermedad en lo no expuestos entre la incidencia de la


enfermedad en los expuestos.
Carece de unidades.
Es una medida del efecto absoluto del factor de
riesgo que produce la enfermedad.
En los estudios de cohorte tiene el mismo valor
que el odds ratio.
Su lmite inferior es 1.

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