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D OSSI ER

Las enfermedades del aparato


urinario del conejo
Los riones son rganos de extraordinaria importancia en el conejo. Cualquier enfermedad orgnica repercute directa o indirectamente en el rin,
causando lesiones que pueden tener una gran transcendencia sanitaria.

Las enfermedades nefrolgicas del conejo comprenden afecciones congnitas -raras-, tumores
-muy raros-, lesiones de tipo degenerativo -nefrosis- o inflamatorias -netritis-, estas dos ltimas son las ms frecuentes. Entre las nefritis se
observa especialmente las nefritis de tipo intersticial, casi siempre relacionadas con infecciones por
el protozoo Encephalitozoon ct+uiculi. Estos ltimos
tienen gran importancia pues al inspeccionarse en
el matadero constituyen el nico signo indicativo
de esta parasitacin.

Transtornos de origen vascular


Hemorragias:
La presencia de petequias diseminadas, es una
lesin relativamente frecuente -en un 2% de conejos muertos lactantes y el 5% en conrjos adultos-. Las causas no son especficas, pero se deben a afecciones txicas y/o infecciosas, que
provocan micro-lesiones en los vasos sanguineos.

Trombosis:
Anomalas congnitas y de desarrollo
Estas enfermedades son raras y estn representadas por las formas siguientes: agenesia unilateral, hipoplasia, ectopia, fusin de los dos riones, hidronefrosis, hidro-urter y riones
poliqusticos. En este ltimo caso, se trata de quistes debidos a ectasias tubulares que pueden alcanzar hasta 1 mm. de dimetro. Su nmero
aumenta a la edad de un mes para alcanzar centenares a la edad de 6 meses. La enfermedad poliqustica renal es hereditaria y de transmisin
autosmica recesiva en la estirpe IIIvo.

La hidronefrosis puede tambin ser de naturaleza adquirida por causa de una pielocaliectasia
causada por un estancamiento asptico de la orina, debida generalmente a una presencia de clculos uretrales. En estos casos est asociada a una
nefrosclerosis -atrofia de las nefronas y fibrosis
intersticial-.

La trombosis arteriolar y glomerular -microangiopa ^a trombtica- es la expresin habitual de


una coagulacin intravascular discminada. Este ( -

F^cuan I. Nef^rosis en toxemia de gestacin. Estad<^


degenerativo agudo de los riones. (de Marcat^^ y Kosmini, 1986).

Los riones son rganos muy sensibles en el conejo. El conejo es un animal que puede vivir en parajes desrticos, aprovechando el agua de las
plantas, ello exige una capacidad de filtracin enorme, y una capacidad
de reabsorber agua como muy pocas especies.

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nmeno se observa en los casos de hepatitis necrtica infecciosa -denominada tambin enfermedad vrica hemorrgica- hepatitis vrica experimental y en aflatoxicosis.

rrgica- por causa de la gravedad que da en los


hepatocitos y lesiones endoteliales, inducidas por
el virus responsable.

Tbulo-nefrosis:
NEFROSIS:
Las alteraciones degenerativas y/o necrticas,
con o sin acumulacin de pigmento -hemosiderina, lipofucsina-, estn reagrupadas bajo la
denominacin de nefrosis. Esta palabra indica nefropaas inducidas por alteraciones regresivas glomerulares -glomerulonefrosis- y/o tubulares (thulo nefrosis).

Gfomerulo-nefrosis:
Entrc las diversas formas de glomerulonefrosis,
se aprecia la amiloidosis, la hialinosis y la necrosis por trombosis capilar ( microtrombosis). La amiloidosis y la hialinosis corresponden a un efecto
degenerativo crnico del mesangio gromerular con
acumulacin de materiales de naturaleza proteica
(amiloide y sustancia hialina, compuesta de cogeno de tipo IV) ba,jo forma de depsitos amorfos
acidfilos.

Amiloidosis:
La amiloidosis observada a nivel del rin, por
lo general forma parte de una amiloidosis generalizada en el organismo, interesando el intersticio
tubular dcl rin y tambin a otros rganos, principalmente el hgado, el bazo y los ndulos linfticos; se trata de una amiloidosis sistemtica reaccional, como efecto secundario de enfermedades
crnicas, generalmente de naturaleza inflamatoria. La amiloidosis procede de ^ma proteica srica
con funcin inmunoreguladora, producida exceso por el hgado y la mdula sea, despus de
estmulos antignicos prolongados. En las nefrosis amiloides, el examen macroscpico de los riones permite observar pequeas placas granulosas de color amarillo-rosceo y en seccin, estras
radicales de tipo crtico-medular, del misrno color, debido a la relacin constante con el estroma
tubular.

La amiloidosis suele ser el origen de una proteinuria alta y durante tiempo, determinando a la
larga una insuficiencia renal mortal.

Necrosis isqumica:
Se trata de una grave lesin degenerativa de los
glomrulos como resultado de trombosis capilares glomerulares asociadas a w1a microangiopata sistmica, por causa de lesiones endoteliales
y/o trastornos de la coagulacin sagunea. En la
patologa expontnea, se asocia con una hepatitis
necrtica infecciosa -enfermedad vrica hemo-

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Generalmente estn asociadas con perturbaciones metablicas del epitelio tubular con acumulacin de protenas, lpidos, carbohidratos y/o pigmentos (hemosiderina y lipofucsina) en los
lisosomas o con acumulacin de sales de calcio
en las mitocondrias -nefrocalcinosis-. La tbulo-nefrosis puede ser observada sin esta acumulacin, pero con lesiones epiteliales degenerativas
necrticas, especialmente por razones isqumicas,
txicas o carenciales (colina, vitamina K).

En los casos de enteropatas crnicas se observa degeneracin hidrpico-vacuolar.

Tbulo-nefrosis con gotas hialinas:


Se caracteriza por la presencia de numerosas gotitas a ^norfas con un contenido glicoproteico en
el citoplasma tubular (PAS positivo). Esto es la
consecuencia de los trastornos de la filtracin glomerular -glomerulo nefrosis y glomerulo
nefritis- con una sobrecarga de la reabsorcin
tubular y un acnnulo de materiales en los lisosomas. En estas tubulopatas, el crtex del rion se
halla de color plido y a veces ligeramente opaco
a la seccin, mostrando en general una ligera tumefaccin.

Tbulo-nefrosis esteatsica:
Se caracteriza por la presencia de una parnquima renal relativamente friable, de color amarillento y las clulas epiteliales estn repletas de
triglicridos. Se puede observar esta lesin en las
toxemias de gestacin (Fig. I), junto con similares lesiones en el miocardio.

Tbulo-nefrosis pigmentaria:
Es una forma que se observa con gran frecuencia en los conejos en el matadero -43 %-; los
tbulos presentan epitelios llenos de finas granulaciones de lipofucsiona.
Por sus dimensiones y afinidades tintoriales, estos granos pigmentarios pueden confundirse con
microsporas de E. cuniculi, que tambin se da en
otros rganos como el cerebro y en clulas in(1amatorias mononucleares. A pesar dc haber una
cierta similitud -las mismas coloraciones con los
mtodos de Giemsa y Gram- es raro yue la encefalitozoonosis alcance una extensin tubular masiva, caracterstica de la lipofucsinosis. Pueden caber dudas sobre la posible concomitancia de los
grnulos pigmentados y los microsporos, especialmente cuando hay una encefalitis por E. cuniculi.

Hay un buen nmero de enfermedades que causan lesiones renales secundarias. Tngase muy en cuenta, pues el rin es muy delicado.
enfcrmeda^i

Lesin
Trombosis renal arteriolar

enfermedad vrica hcm^^rr^^;ica, al1atoxicosis.

Hemorragias renales
Necrosis isqumica
Tbulo-nefrosis

en^ermedadcs txicas.
eni'crmedad vrica hcmorr^;ica.
inf^eccioncs crnicas, txic^^s, algunas
carencias.

Tbulo-nefrosis esteatsica
Lipof^ucsinosis
Glomerulonefritis
Nef^ritis intersticial

toxemia de gestacin.

Nefritis primaria
Nefritis purulenta

Tantc^ en la lipofucsin^^sis com^^ en la escefalitozoonosis, se ^>bservan con frecuencia graves alteraciones de^;enerativas del epitclio rcnal -degeneracin de los ncleos y cie Ic^s citoplasmas-.
Examinando al microscopio electrnico se puede
apreciar que la nefrosis pigmentaria se caracteriza por grnulos similares a los peroxisomas, citc^segrosomas y cuerpos mieloides que contengan lipofucsinas. Se ha emitido la hiptesis de quc la
lipofucsinosis tubular era consecuencia de ^ma intoxicacin de ^>rigcn exgeno, como por ejemplo
la administracin de aminc^glicsidos como la gentamicina, que es particularmente nefrotxica para
el a^nejo, aun a dosis ligeramente superiores a
las teraputicas.

NEFRITIS
En los conejos se observan glomerulonefritis y
nefritis intersticiales -en formas no purulentas-,
nefritis cmblicas metastsicas -fortnas purulentas-y nefritis granulomatosas. Estas ltimas aparte de formas renales recientemente observadas c^e
tuberculosis y pseudotuberculosis (yersiniosis) estn limitaclas a las cnccfalocitoz^^onosis, en la cual

1nlOXlCaCln nle(jlCalllelllOsc1.

enteritis, mamitis, estrcptococia.


c nteritis, br^^nc^^neumc^nia, mamitis
y metritis.

encefalc^citco^^nosis.
mamitis, metritis, tlceras ^1c1 pie,
pasteurclosis crnica.

las Icsic^ncs ;ranulomatc^sos drl rin sc ^lcsarr^^Ilan al mismo ticmpo quc las inl1aii^aci^^ncs intcrsticialcs linfuplatimocitarias.

Glomerulonef ritrs:
Son poco I^rccurntcs: ^1c1 I, I al 4,9 % c^^n respccto a las Icsioncs or;nicas clctccta^las cn lus
cxmcnes post-m^>rtcm; al^;un^^s ualan quc s<^n
cl I,S % de las Icsi^^ncs rcnalcs, cn hasc a^^lras
cstadsticas. Pucclcn prescntarsc ^1e fc^rma Ic^calizada o clifusa, a;u^la <^ snh-agucia. Sc han aprccia^o en las hemhras aclultas quc presentan entcritis o mamitis.
En las formas ^lifusas, los rioncs estan tumcfactus y plidos a la sercin, cl crtcx aparccr
agrandado, decol^^ra^1o y a vcccs c^^n mancl^as ^fiscminadas. Las Icsiones hist^^lgicas sr carartcrizan por una hiprrcelulari^iac de I^^s ^;I^^n^rulus
-filtracin Icur^^citaria dcl mcsangi^^- y ncrrusis segmentaria dc tip^^ fibrin^^i^c, c^>n tr^^mh^^sis
capilares y sn(isis glc^m^rulc^-capsulares cn I^^s caSOS CrnICOS.
Aparte de los casc^s esp^^ntncos y p^^cu f^recucntcs, es prccisc^ reror^lar quc I^^s n^^iclcl<^s rxpcri-

La orina del conejo es habitualmente muy turbia, lo cual se debe a la intensa capacidad de reabsorcin de agua y al rgimen alimenticio. La turbidez se debe a la presencia de cristales de carbonato clcico monohidratado, carbonato clcico anhidro y fosfato amnico magnsico, que forman
verdaderos posos.

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mentales ms importantes de las glomerulonefritis han sido desarrollados en el conejo. La glomerulonefritis experimental por inmunocomplejos
-glomerulonefritis membranosa proliferativa-, que se obtiene con la inoculacin de estreptococos alfa-hemolticos en el conejo pre-inmunizado, representa un modelo animal de glomerulonefritis asociada a endocarditis sub-aguda
debida al estreptococo del hombre.

Nefritis intersticiales:

Corresponden a las inf1amaciones renales ms


frecuentes (Fig. 2). Se distinguen en nefritis in-

Ficukn 2. Focos de net^ritis crnica intersticial (de


Marcato y Rosmini, 1986).

tersticiales primarias -especialrnente observadas


en la encefalitozoonosis y ms raramente en la
leptospirosis- y en nefritis intersticiales secundarias, detectadas en afecciones variadas, tanto si
son renales -como la glomerulonefritis, microlitiasis y presencia de clculos en la pelvis- o extrarenales -como la enteritis, bronconeumonias,
mamitis y metritis-.
Desde el punto de vista patognico, las nefritis
intersticiales primarias se desarrollan como consecuencia de lesiones tubulares -estas nefritis se
denominan trbulo-intersticiales- estn bajo la inf1uencia de factores hematgenos -infecciosos o
inmunolgicos-. Desde el punto de vista anatomopatolgico, se les observa habitualmente en focos sueltos o diseminados, raramente son difusos, y presentan una evolucin aguda, sub-aguda
o crnica. En las formas agudas y subagudas los
focos radiales corticales constituyen sobre la superficie de la seccin pequeos focos grisceos.
Examinndolos histolgicamente se observa una
infiltracin intersticial cortical de clulas linfoides
-forma linfoplasmocitaria-. La forma crnica
aparecc habitualmente despus de una forma aguda o sub-aguda; el rin presenta, en los casos
ms frecuentes, una superficie irregular con zonas en depresin, que corresponden histolgicamente a focos de fibrosis cortical con atrof'ia del
parnquima renal -trbulos y glomrulos- e infiltraciones linfoideas residuales.

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La causa ms frecuente de nefritis es por la presencia del protozo Encephalitozoo^ cuniculi, que se
localiza primitivamente y rns frecuentemente en
el rin -ms que en el cerebro-. Es responsable de dos formas de nefritis intersticial: linfoplasmocitaria aguda y esclero atrofia crnica, en esta
ltima forma de nefritis los protozoos no pueden
ser detectados en las preparaciones histolgicas.
E1 diagnstico de encefalocitozoonosis puede realizarse bajo criterios clnicos (por los transtornos
nervisos) e histolgicos (observacin de una meningoencefalitis no purulenta especialmente granulomatosa).
Inversamente, en las formas agudas y sub-agudas y crnicas pueden ser identificados los parsitos con los mtodos adecuados (Giemsa, GramWeigert, Goodpasture), aprecindoseles en forma
de perqueos grnulos ovoides intracelulares (epitelio de los tbulos corticales y yuxtamedulares)
o intratubulares. Las clulas parasitarias presentan
hinchazn por replecin de microsporas -pseudoquistes- o aparecen Ilenos de parsitos en estado de degeneracin necrtica. A veces, en la
zona medular, se constituyen microfocos granulomatosos constinridos por macrfagos epitelioides y raramente clulas gigantes.
Las nefritis intersticiales secundarias, despus de
clculos en la pelvis renal, son poco frecuentes.
La pelvis renal aparece ectsica y conteniendo sustancias granulosas arenosas o amarillentas -concreciones o clculos-. Por otra parte, se aprecian
focos mltiples en forma cuneiforme grisceos y
radiales (crtico-medular) con una retraccin esclero-atrfica de la zona ms externa del crtex.
Se trata de focos de nefritis intersticial crnica,

F^cuaa 3. Nefritis purulenta emblica (de Marcato y


Rosmini, 1986).

como consecuencia de lesiones mecnicas irritantes de la pelvis renal causadas directamente por
clculos o por infecciones bacterianas favorecidas
por la retencin de la orina -pielonefritis ascendente de origen urinario-.

La calicapielectasia debida a clculos puede a


veces causar hidronefrosis con una atrofia esclertica casi total del rin.

Las nefritis purulentas son desde el punto dr


vista patognico, hematomas (descendientes) o dc
origen urinario (ascendentes) segn la forma en
que se establezca la infeccin pigena (Fig. 3). En
el conejo, las formas ascendentes son raras. Las
lesiones hematgenas comienzan en el crtex, y
ms especialmente en los glomrulos, formando
micro-abscesos diseminados, los cuales se extienden y hacen coniluyentes, en tanto que el exudado purulento alcanza la zona tubular y mcdular.
Las nefritis purulentas hematgenas pueden aparecer como secundarias a las mamitis o metritis
spticas, dcrmatitis ulcerosas -patas, cara- o formas crnicas dc pasteurolosis. (Fig. 4)
Segn ciertos autores, la nefritis purulenta con
metstasis emblicas (hematgenas) se hallan ms
frecuentemente en forma de pequeos abscesos
diseminados en la corteza, para las formas agudas, que bajo formas flegmonosas con difusin
intratubular medular del exudado purulento. Tambin se observan nefritis purulentas en aquellos
pequeos focos que se forman a lo largo de las
estras de eliminacin. En otro caso, los fenmenos congestivos y/o hemorrgicos perifocales y lesiones necrticas extendidas en forma de abanico
son muy evidentes (infartos spticos ^ . Raramente, se pueden identificar formas purulentas con
abscesos localizados slo en el crtex (abscesos
renales).

En los casos de pseudotuberculosis, se observan mltiplcs ndulos granulomatosos en relieve, que contienen sustancias necrticas caseosas
y blandas.
La pseudotuberculosis se debe a la Yersinia pseudotuberculosis y se manifiesta por Iesiones intestinales que pueden extenderse a otros rganos por
va hemo-linfocitaria. Desde el punto de vista histolgico, se presenta un granuloma de forma caracterstica con una zona central de necrosis cariorxica y perifricamente con una aglomeracin
de macrfagos epitelioides tras una zona externa
de inf^iltracin linfocitaria intersticial.

VAS URINARIAS
La litiasis -o presencia de clculos- en la pelvis renal es poco frecuente en los conejos. A veces se pueden identificar pequeos clculos microscpicos en los tbulos renales -microlitiasis
tubular- cn conejos aparentemente normales.
Esta microlitiasis puede ser debida a trastornos
metablicos, desequilibrios nutricionales, desequilibrios hormonales, insuficiente abrevamiento 0
a un xtasis urinario. La microlitiasis masiva, debida a una sobredosis de vitamina D puede provocar fibrosis e infiltracin intersticial de clulas
mononucleares. Por ltimo, el examen macroscpico, permite apreciar un aspecto pastoso del
parnquima -nefrocalcinosis-.

FicuKn 4. Pielonefritis crnica, runui a^nsecuencia de


clculos en la pelvis renaL (c1e Marcato y Rosmini,
I 986).

La litiasis de los urteres y de la uretra son excepcionales.

AI mismo tirmpo que hay cristalw^ia rcnal birn


evidente, se aprecia un sedimento importante, ^lue
puede dcpositarse en la vejiga causando una fucrte
dilatacin del rgano. Recordemos due la orina
del conejo es normal ^nente turbia por razn de
que presenta normalmcnte materialcs mincrales
cristalinos (carbonato clriro n)onohidratado, carbonato de calcio anhidro y fosfato amniro-n)ai;nsico)
La excesiva distensin de la v jiga (ectasia) pucde tener asimismo origcn neurolgico (cistoplcgi^^)
o por parlisis de la vejiga, u ser consecuencia
de obstrucciones localizadas, como consecuenria,
por ejemplo, de lesioncs dc litiasis dc la urrtra.
La ectasia neurgena dc la vejiga puede haberse
tambi n a lesiones de la md(da espinal por traumas o inflamaciones. Puede estar o no asoci^^d^i
a paraplegias -parlisis del trcn posterior- pur
lesiones causadas por frarturas o luxariones vertebrales. Las cistitis ticnen gcneralmente una etiologa infecciosa ascendente favorecida por el ^st^^sis urinario. La mucosa de la vcjiga ap^^rere
edematosa y congestionada -hipertermia- o bien
se halla engrosada, cosa yuc se da rcgtdarmentr
en las formas crnicas.

TUMORES
En el rin han sido descritos nefron)as de origen embrionario -nefroblastomas o adenumiosarcomas-, carcinomas -hiperne('romas- y linfosarcomas. Tambin se ha sealado tu^ caso de leiomioma junto a la vejiga.
(F. LI. R.).

P. S. Marcato y R. R^^smini. Journc ^1c pathiilul;ic ^1u lapin


de compagnie ct des ronkcurs ^lomcs(iques. Pari^. 18 nu^^.
1989. Rec. Med. VeI. 1990, 166: 105-112.

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