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FORMAS FARMACEUTICAS

PREPARADOS SLIDOS PARA USO INTERNO

MEDICAMENTO
Es aquel preparado farmacutico obtenido a partir de principios
activos, con o sin sustancias auxiliares, presentado bajo forma
farmacutica que se utiliza para la prevencin, alivio, diagnstico,
tratamiento, curacin o rehabilitacin de la enfermedad. Los envases,
rtulos, etiquetas y empaques hacen parte integral del medicamento,
por cuanto stos garantizan su calidad, estabilidad y uso adecuado.
DEFINICION
Producto resultante del proceso tecnolgico que confiere al
medicamento caractersticas adecuadas como; una correcta
dosificacin; eficacia teraputica; y estabilidad en el tiempo
Presentacin fsica del medicamento. A la forma farmacutica se le
denomina tambin: forma de dosificacin, especialidad farmacutica.
Ejemplos: Tabletas Capsulas Grageas.

IMPORTANCIA
Proteger los P.A de los agentes atmosfricos.
Mejorar las caractersticas organolpticas del P.A
Dirigir selectivamente el P.A a determinados rganos o tejidos.
Posibilitar la administracin del P.A a travs de una determinada va.
Posibilitar la administracin del P.A, utilizados en dosis muy pequeas.
a) FORMAS FARMACEUTICAS SOLIDAS
La va oral es la ms utilizada para la administracin de
medicamentos, pues se trata de la va ms fisiolgica. Adems
presenta ventajas por su sencillez, seguridad y comodidad.

FORMAS FARMACEUTICAS SOLIDAS CLASIFICACION

Las formulaciones slidas para administracin oral ms habituales


son: Los comprimidos o tabletas (y sus diversas variedades) Las
cpsulas ( y sus diversas variedades) Otros como: pastillas
(ampliamente utilizados en el pasado), trociscos

FORMAS FARMACEUTICAS SOLIDAS VENTAJAS

Gran estabilidad fsica, qumica y biolgica. Exactitud en la


dosificacin. Un sencillo y prctico modo de aplicacin. Las buenas
posibilidades de controlar la liberacin del frmaco. El bajo costo La
gran versatilidad que permite famular prcticamente cualquier P.A

FORMAS FARMACEUTICAS SOLIDAS DESVENTAJAS

La ingestin en ancianos y lactantes es dificultoso. La fabricacin es


compleja y exige numerosos controles. Se pueden plantear problemas
de biodisponibilidad. Su accin por lo general no es muy rpida
(excepto las tabletas sublinguales).

FORMAS FARMACEUTICAS O FORMAS MEDICAMENTOSAS SOLIDAS:

Tabletas o pastillas: es la forma farmacutica ms utilizada. Se las


puede recubrir con una capa de azcar (solo o con chocolate) para
mejorar el sabor y protegerlas de la accin de la humedad y del aire.
Otras tienen una capa entrica para que no irrite la mucosa gstrica.
formadas por el medicamento, azcar y goma arbiga, son
aglutinadas y adoptan forma circular, discoidea o prismtica. Si se
aglutinan en fro (tabletas) y si es en caliente (pastillas).

Comprimidos: polvos medicamentosos con un excipiente y poseen una


cubierta protectora. con cubierta entero soluble.

Existen diferentes tipos de comprimidos:


Recubiertos con azcar.
Recubiertos con pelculas (polmeros).
Con cubierta entrica que se desintegra en el intestino y que pueden
retardar la liberacin de la droga o evitar su destruccin en el
estmago.
Compresin mltiple, que son comprimidos de accin prolongada.
Comprimidos para disolver.

Grageas: cubiertas con capa de azcar, le dan buen sabor y protege


de la humedad. mezcla de polvos medicamentosos y azcar, repartida
en pequeos granos.

Polvos: una o varias sustancias mezcladas. compuesta por una o


varias sustancias mezcladas, finamente molidas para aplicacin
externa o interna.

Pastilla: Son slidos discoides que contienen el agente medicinal en


una adecuada base sabor izada. Las pastillas se ponen en la boca,
donde se disuelven con lentitud y liberan los componentes activos.

Pldoras: Son formas farmacuticas slidas, pequeas, redondas, con


dos ms principios activos y estn destinadas a la administracin
ora

Cpsulas: Son formas farmacuticas slidas donde la droga est


encerrada en un recipiente o cubierta soluble, duro o blando en una
forma adecuada. La gelatina obtenida por hidrlisis de un material de
colgeno, se usa para fabricar la cpsula.

Cpsulas de gelatina dura: Su uso permite elegir una droga nica o


una combinacin de drogas a nivel de dosis exacta. Las cpsulas
duras poseen dos secciones una que desliza sobre la otra, para rodear
por completo la formulacin de la droga. Estas cpsulas se llenan al
introducir el material en polvo en el extremo ms largo o cuerpo de la
cpsula. Ej. Cpsulas de gemfibrozil de 300 mg.
Cpsulas de gelatina blanda: Son de tamao variable algo ms
gruesas que las cpsulas duras y vienen cerradas de fbrica. Se usan
para drogas poco solubles en agua (aceites) Ej. Cpsulas de aceite de
ajo, de aceite de pescado y vitaminas liposolubles.

Cpsulas de liberacin modificada: Son cpsulas duras o blandas en


las que el contenido o la envoltura o ambos contienen aditivos o estn
preparados por procedimientos especiales, como la micro
encapsulacin, que separados o en conjunto estn destinados a
modificar la tasa de liberacin del ingrediente o los ingredientes
activos en el tracto gastrointestinal. Existen dos tipos:

1) liberacin prolongada: Estn ideadas para que la liberacin del


ingrediente o los ingredientes activos en el tracto gastrointestinal sea
ms lenta.
2) liberacin retardada (cpsulas entricas), las cpsulas de
liberacin retardada o sostenida, son cpsulas duras o blandas
preparadas de modo que la envoltura o el contenido resista la accin
del jugo gstrico, pero que liberen el o los ingrediente(s) activos en
presencia del lquido intestinal.

PRESENTACION DE FARMACOS SLIDAS DE USO EXTERNO


* vulos. Uso vaginal
* Supositorios. Medicamento en presentacin slida (manteca de
cacao o glicerina solidificada) que tiende a fundirse con la
temperatura corporal y liberar el compuesto. Uso rectal.
* Cataplasmas. Aplicacin externa de consistencia de papilla
preparada con harinas o pulpas, con sustancias medicamentosas.
* Emplastos. Preparacin medicinal para uso externo, slida,
glutinosa, que se reblandece por el calor y se adhiere a la parte
aplicada.
* Jabones.
* Pomadas. Preparacin medicamentosa de uso externo, blanda,
compuesta de uno o ms medicamentos activos incorporados a una
grasa animal o vaselina.
* Pastas. Preparacin farmacutica mezcla de cuerpos grasos con
polvos en una proporcin aproximada de 50%.
* Parches. Transdrmicos, que liberan el medicamento gradualmente.

FRMACOS DE USO INTERNO (LQUIDOS)


SOLUCIONES PARENTERALES
Se define como soluciones parenterales a aquella preparacin lquida,
estril, con electrolitos, nutrientes y/o frmacos, procedente de un
laboratorio o farmacia, para ser administrada a un paciente en
mltiples situaciones de desviacin de la salud, mediante el sistema
de fleboclisis (infusin continua a travs del torrente sanguneo),
utilizando la fuerza de gravedad.
Dentro de las indicaciones de las soluciones parenterales se
encuentran:
Establecer o mantener un balance de lquidos y electrolitos.
Administrar medicacin continua o intermitente.
Administrar anestesia
Mantener el estado nutricional del paciente.
Administrar medios de contraste para diagnstico.
Se pueden dividir en dos tipos:
Cristaloides
Coloides
Soluciones cristaloides. Las soluciones cristaloides se definen como
aquellas que contienen agua, electrolitos y/o azcares en diferentes
proporciones y osmolaridades, que permiten mantener el equilibrio
hidroelectroltico, expandir el volumen intravascular y en caso de
contener azcares aportar energa. Respecto al plasma pueden ser
hipotnicas, hipertnicas o isotnicas. Su capacidad de expandir
volumen est relacionada de forma directa con las concentraciones de
sodio. El 50% del volumen infundido de una solucin cristaloide tarda
como promedio unos 15 min en abandonar el espacio intravascular.
Las soluciones hipotnicas: son aquellas que tienen una
concentracin de solutos menor que otra solucin. Se definen tambin
como soluciones que tienen una osmolaridad menor a la del plasma
(menor de 280 mOsmol/l). Son soluciones que contienen menor
cantidad de sodio con respecto a otras. Como resultado de esto,
saldr lquido de la primera solucin a la segunda solucin, hasta
tanto las dos soluciones tengan igual concentracin.

Se usan para corregir anomalas electrolticas como la hipernatremia,


por prdida de agua libre en pacientes diabticos o con deshidratacin
crnica, donde prima la prdida de volumen intracelular.
Dentro de estas encontramos:
NaCl 0,49%: se puede usar para suministrar la sal diaria normal y los
requerimientos de agua de manera segura.
Usos clnicos: Tratamiento de choque, hiponatremia, transfusiones
sanguneas, reanimacin, alcalosis metablica, hipercalcemia y
restitucin de lquidos en cetoacidosis diabtica, entre otros.
Usar c/ precaucin en ICC, edema e hipernatremia, porque restituyen
el LEC y pueden ocasionar sobrecarga de lquidos.
Ventajas: Mltiples usos. Inician o terminan una transfusin
sangunea.
Desventajas: Pueden producir sobrecarga circulatoria, hipernatremia,
acidosis (por cloruro)
Las soluciones isotnicas: son aquellas que tienen la misma
concentracin de solutos que otra solucin. Se considera que
contienen la misma cantidad de partculas osmticamente activas que
el lquido extracelular y por tanto permanecen dentro del espacio
extracelular.
Una solucin isotnica tiene una osmolaridad similar a la del plasma,
entre 272- 300 Osmo litro.

Dentro de estas encontramos:


1- NaCl 0,9% (suero fisiolgico): El aporte de grandes volmenes
puede producir una sobrecarga de iones, con repercusin del
equilibrio cido-base. El exceso de Na en el espacio extracelular atrae
el agua intracelular y expande el lquido intersticial y el plasma. Se
indica en primeras etapas de la reposicin del volumen circulante
deshidratacin, shock, quemaduras extensas.
Su volumen excesivo puede provocar hiponatremia dilucional y
acidosis hipercloremica.
2- Ringer lactato: Esta solucin se distribuye en un 80% en el
intersticio y 20% en el lquido intravascular. La vida media en el
intravascular es de 20 minutos. Es la ms parecida al contenido
electroltico extracelular.

Es la solucin ms usada en anestesia, incluso en el lactante, en el


cual la metabolizacin del lactato a glucosa previene las hipoglicemia.
El lactato se transforma en el hgado en bicarbonato entre una y dos
horas despus de su administracin, por lo que puede elevar el PH
sanguneo y tisular. Por el contrario, pacientes con alteraciones
hepticas pueden acumular Ac. Lctico y disminuir el pH.
Usos clnicos:
*
*
*
*

Rehidratacin en todos los tipos de deshidratacin.


Restablecimiento de dficit de volumen de lquidos.
Tratamiento de la acidosis metablica leve.
Tratamiento. De sobredosis de salicilatos.

3- Glucosalino: se usa cuando hay deshidratacin y en postoperatorio. Se administra mediante infusin intravenosa como fuente
de caloras de carbohidratos, en pacientes en los cuales la va oral es
inadecuada o est restringida para mantener los requerimientos
nutricionales, para aporte electroltico de iones Sodio y Cloruro y,
tambin para proporcionar agua de hidratacin.
Usos:
- Prevencin y tratamiento de carencias de electrolitos (iones Sodio y
Cloruro).
- Prevencin y tratamiento de la deshidratacin extracelular.
- Profilaxis y tratamiento de la cetosis en la desnutricin, diarreas o
vmitos.
Vehculo para aporte teraputico intravenoso en el perodo
preoperatorio, durante la operacin y postoperatorio inmediato.
4- Glucosa 5%: Proporciona agua libre necesaria para la excrecin
renal de solutos. Es utilizada para reemplazar prdidas de agua y
tratar la hipernatremia, tambin se usa cuando existe deshidratacin
hipertona, por sudoracin y falta de ingesta de lquidos. Cuando hay
vmitos, diarrea, shock y hemorragias. Aporta energa cuando el
paciente est con rgimen 0 por tiempo limitado.Proporciona 170 cal/l
y no proporciona electrolitos. Su uso excesivo puede provocar
intoxicacin acuosa.
5- Suero ringer: Similar en composicin al plasma excepto que tiene
exceso de Cl-, no Mg2+ y no HCO3-.No proporciona agua libre o

caloras. Utilizada para expandir el volumen intravascular y


reemplazar las prdidas de lquido extracelular.
C/ 100 ml de solucin contiene: Cloruro de Sodio 0.85 g; Cloruro de
Potasio 0.04 g; Cloruro de Calcio con 2H2O 0.05 g. su accin
teraputica: Electrolitoterapia.
Las soluciones hipertnicas se definen como aquellas que tienen
mayor concentracin de solutos que otra solucin, mayor osmolaridad
que el plasma (superior a 300 mOsmol/L) y mayor concentracin de
sodio.
Cuando una primera solucin contiene mayor cantidad de sodio que
una segunda, se dice que la primera es hipertnica comparada con la
segunda. Como resultado de lo anterior, pasar lquido de la segunda
solucin a la primera hipertnica hasta tanto las dos soluciones
tengan igual concentracin.
Dentro de estas encontramos:
1. glucosa al 10%
PH: 4
Osmolaridad: 555 mOsm/L
Glucosa: 10 gr/100mL
Caloras: 400 Kcal/L
Se usa en pre y post operatorio, en pacientes desnutridos, con coma
hipoglicemico y edema cerebral y pulmonar. Est contraindicado en
pacientes con diabetes.
2. glucosa al 20%
PH: 4
Osmolaridad: 1100 mOsm/L
Glucosa: 20 gr/100mL
Caloras: 800 Kcal/L
Indicado para nutricin parenteral, e hiperkalemia, coma
hipoglicemico y edema pulmonar y cerebral. Est contraindicado en
diabetes y su uso es exclusivo por va venosa central.
3. glucosa al 30%
PH: 4
Osmolaridad: 1655 mOsm/L
Glucosa: 30 gr/100mL
Caloras: 1200 Kcal/L
Indicado
para
nutricin parenteral, e hiperkalemia, coma
hipoglicemico y edema pulmonar y cerebral. Est contraindicado en
diabetes y su uso es exclusivo por va venosa central.

4. glucosa al 50%
PH: 4
Osmolaridad: 2775 mOsm/L
Glucosa: 50 gr/100mL
Caloras: 2000 Kcal/L
Indicado
para
nutricin parenteral, e hiperkalemia, coma
hipoglicemico y edema pulmonar y cerebral. Est contraindicado en
diabetes y su uso es exclusivo por va venosa central.
La glucosa tiene 4 usos principales en el tratamiento EV:
1.- Mejora la funcin heptica.
2.- Aporta caloras necesarias para producir energa.
3.- Ahorra protena corporal.
4.- Minimiza la cetosis.
Ventajas:
Vehculo para administracin de frmacos,
Nutricin
Aporta agua libre,
Se puede usar en pacientes c/ deshidratacin
Se puede usar en tratamiento de hiperpotasemia
concentraciones altas)

(En

Desventajas:
Irritacin venosa, por el pH ligeramente cido (3,5 5), pueden
provocar tromboflebitis.
Al administrar rpido SG hipertnica, acta como diurtico
osmtico, lo que provoca deshidratacin celular, Tb puede provocar
hiperinsulinismo transitorio.
Soluciones coloides: El trmino coloide se refiere a aquellas
soluciones cuya presin onctica es similar a la del plasma.
Son soluciones que contienen partculas de alto peso molecular en
suspensin por lo que actan como expansores plasmticos. Estas
partculas aumentan la
osmolaridad plasmtica por lo que se retiene agua en el espacio
intravascular, esto produce expansin del volumen plasmtico y al
mismo tiempo una
hemodilucin, favorecindose la perfusin tisular. Los efectos
hemodinmicos son ms duraderos y rpidos que los de las soluciones
cristaloides. Estn indicadas en caso de sangrado activo, prdidas
proticas importantes o bien cuando el uso de soluciones cristaloides
no consigue una expansin plasmtica adecuada.

Coloides naturales:
Albumina: la albumina es una protena predominante del plasma. Su
funcin en la sangre consiste en mantener la presin onctica normal,
transportar distintas sustancias, entre otras.
La albumina es la sustancia coloidal expansora del plasma, puede ser
isotnica (5%) o hipertnica (25%). Su permanencia en el espacio
vascular es de 24 hrs.
Disponible al 5% en SF (250ml) y al 25% en agua destilada (25-50ml),
ambas isotnicas.
Se distribuye 80% en el intravascular y 20% en el intersticio
Composicin: Albumina al 5% contiene Na+, Cl-, y K+, pH 7,4.
Osmolaridad 330 mosm/l.
Indicada para el mantenimiento y la expansin de volumen en
pacientes con hipoproteinemias, como tratamiento de choque en
prdida aguda de sangre o plasma, grandes quemados, cirrosis. Est
contraindicado en pacientes con anemias severas e insuficiencias
cardiacas. La solucin de albumina es la solucin de llenado vascular
mas fisiolgica y es la solucin de referencia.
Desventajas:
* pueden precipitar reacciones alrgicas.
* Pueden causar sobrecarga circulatoria, hasta EPA.
* Pueden alterar los hallazgos de laboratorio.
* es de alto costo y disponibilidad limitada.
Coloides artificiales:
Dextranos: Azcar sinttico, polisacridos que se comportan como
coloide. Dextrano de bajo peso molecular (Dextrano 40) y de alto peso
molecular (70). El 70 es ms efectivo como expansor de plasma. Se
usan para sustitucin de plasma o expansin.
Se metaboliza lentamente, por lo que se mantiene en intravascular. Se
debe vigilar el pulso, P/A y gasto urinario c/ 5 15 min durante la 1 h y
despus c/ hora.
Indicado en pacientes con edema y trombosis (disminuye agregacin
plaquetaria y produce trombolisis)
RAM: hipotensin, broncoespasmo, nauseas, vmitos, y est
contraindicado en pacientes con trombocitopenia, anemia y oliguria.

Ventaja: La expansin del intravascular es mayor que el volumen


administrado.
Desventaja: posibilidad de reacciones de hipersensibilidad y mayor
riesgo de sangrado.
Contraindicado en trastornos hemorrgicos, ICC e Insuf. Renal.
2- hidroxietilalmidon (HES)
Polmero sinttico. Metabolizacin: amilasa endgena
Composicin: Las soluciones disponibles son HAES al 6 % (isotonico) y
10% (hipertonico) en solucin isotnica de NaCl. 1 lt contiene: HES 60100 grs. NaCl 9 grs, Na+ 154 meq/lt, Cl- 154 meq/lt. Osmolaridad 308
mosm/l.
Indicaciones:
1. Terapia y profilaxis de deficiencias de volumen.
-Expansin iso e hiperonctica de volumen.
-Mejora hemorreolgica
2. Como parte integral de las tcnicas de salvaguardo de sangre:
-Hemodilucin normovolmica.
-Donacin sangunea autloga.
Contraindicaciones:
1. Insuficiencia cardiaca congestiva descompensada
2. Insuficiencia renal (creatinina > 2),
3. Alteraciones severas de la coagulacin.
4. Exceso de cargas de fluidos,
5. Ausencia severa de fluidos (deshidratacin),
6. Sangrado del SNC,
7. Alergia al almidn.
Efectos colaterales: Prurito de difcil tratamiento, disminucin del HTO
y dilucin de protenas plasmticas, aumento del tiempo de sangra en
dosis altas.
Dosis: En tratamiento de la hipovolemia y shock, HES al 6% =
33ml/kg/da, mximo.
HES al 10% = 20 ml/kg/da, mximo.
3- Gelatinas: Poli pptidos de gelatina obtenidas por degradacin del
colgeno animal.
Composicin: Polmeros gelatinas 3- 3,5% isotnicas en soluciones
electrolticas variables (sodio, potasio, calcio, magnesio y lactato).
Aumentan el volumen plasmtico un 70 - 80% de lo administrado.
Distribucin 50% i/v 50% intersticio

Sin efectos directos sobre la coagulacin, con mayor incidencia de


reacciones alrgicas que con HAES. Vida media: 3-4 hr; eliminacin
renal
Soluciones disponibles: Geloplasma, Haemacell. Sus usos son para
shock hipovolemico por hemorragias, se debe tener precaucin con la
hipertensin arterial y est contraindicado en pacientes con
hipersensibilidad.
INYECTABLES
un inyectable es una forma farmacutica lquida o semilquida, estril,
constituida por uno o ms principios medicamentosos disueltos o
interpuestos de manera homognea en un excipiente apropiado y
destinada a suministrarse por va subcutnea, intramuscular,
intravenosa, intraraqudea u otra va parenteral.
Son productos fluidos formulados para ser administrados a travs de
piel o mucosas. Estos productos se deben preparar mediante
procedimientos que garanticen el cumplimiento de los requisitos
establecidos por la Farmacopea para esterilidad, piretgenos,
partculas extraas, etc. y contienen, si fuera necesario, inhibidores
para el crecimiento de microorganismos.
Se presentan principalmente en 5 formas farmacuticas:
Preparaciones inyectables: Son soluciones, emulsiones o suspensiones
estriles. Preparadas de manera que permitan la disolucin, la
emulsin o la dispersin de los principios activos y, de las sustancias
auxiliares aadidas. Las soluciones inyectables, deben ser lmpidas y
exentas de partculas. Las emulsiones inyectables no han de presentar
una separacin de fases. Las suspensiones inyectables pueden
presentar un sedimento; ser fcilmente dispersarle por agitacin y la
suspensin ha de ser estable como para permitir la extraccin
homognea de la dosis teraputica. Las preparaciones inyectables se
pueden clasificar en preparaciones un dosis y multi dosis.
Preparaciones un dosis.
Preparaciones inyectables para perfusin (preparaciones para
infusin):Son soluciones acuosas o emulsiones de fase externa
acuosa exentas de pirgenos, estriles e isotnicas con la sangre.
Administradas en gran volumen (superior o igual a 100 ml). No deben
contener ningn conservante antimicrobiano. Las preparaciones
inyectables para infusin de tipo solucin son lmpidas y estn

prcticamente exentas de partculas. Las emulsiones para infusin


intravenosa no presentan ninguna evidencia de separacin de fases.
Preparaciones a diluir para uso parenteral: Las preparaciones a diluir
antes de su utilizacin destinada a la va parenteral son soluciones
concentradas y estriles destinadas a ser inyectadas o administradas
por infusin. Se diluyen en un lquido apropiado antes de la
administracin. Deben satisfacer las exigencias de las preparaciones
inyectables o las de las preparaciones inyectables para infusin.
Polvos para uso parenteral e implantes: Son sustancias slidas y
estriles, dan rpidamente una solucin lmpida exenta de partculas
una suspensin uniforme. Tras la disolucin o dispersin, la
preparacin satisface las exigencias de las preparaciones inyectables
para infusin. Los polvos obtenidos por liofilizacin para uso
parenteral estn incluidos dentro de esta categora.
VIAS DE ADMINISTRACION:
1. Intravenosa:
Introduce la preparacin por inyeccin en la luz
de una vena. Los principios activos producen un efecto teraputico
muy rpido. Esto es posible porque el principio activo es administrado
directamente en el torrente sanguneo y se obvia la etapa de
absorcin. Esto permite obtener niveles plasmticos con una exactitud
y rapidez imposible de obtener por otras rutas. En situaciones de
emergencia, la administracin intravenosa permite la accin rpida
del frmaco adecuado. Una vez que el principio activo se ha
administrado por esta va, no puede ser retirado, en caso de reaccin
adversa, no es posible eliminarlo fcilmente de la circulacin. Las
venas de la regin ante cubital (situada frente al codo) son las que
generalmente se seleccionan para la inyeccin intravenosa. En esta
regin las venas son anchas, superficiales y fciles de ver e inyectar.
Por esta va la inyeccin debe hacerse lentamente para que las
soluciones sean diluidas por el flujo sanguneo. Los volmenes son
muy variados: desde unos pocos mililitros hasta grandes volmenes.
Esta es la va comnmente utilizada a nivel hospitalario y para los
preparados de infusin. El mayor riesgo es la posible formacin de
trombos, bien por el rozamiento de la pared de la vena con la aguja o
el catter, o bien por la administracin de frmacos o preparaciones
que contengan algn agente irritante para los tejidos biolgicos. Los
frmacos por esta va suelen estar en solucin acuosa. Deben

mezclarse bien con la sangre y no han de precipitar en contacto con


ella.
2. INTRAMUSCULAR. Es administrada en el interior de los msculos
esquelticos, entre las fibras musculares. El lugar de inyeccin debe
estar lo ms alejado posible de los nervios y de los vasos sanguneos.
En los adultos, el cuadrante superior de la regin gltea es el punto
ms utilizado para este tipo de administracin. En los nios, la regin
gltea es pequea y est formada principalmente por tejido adiposo,
se recomienda realizar la inyeccin a nivel de los msculos deltoides
del brazo o de los msculos del muslo. El volumen mximo
recomendado es de 5 mililitros si se hace en la regin gltea y de 2
mililitros si se inyecta en el deltoides del brazo. Las preparaciones
destinadas a la va intramuscular pueden ser soluciones, emulsiones o
suspensiones del principio activo. Los efectos sistmicos conseguidos
son menos rpidos, pero generalmente ms duraderos. En el proceso
de absorcin, desde el depsito del frmaco en el msculo al torrente
sanguneo, influyen diferentes parmetros, el tipo de preparacin
empleado, actividad muscular y temperatura. En funcin del
preparado, la velocidad de absorcin puede variar ampliamente. Los
principios activos en solucin se absorban ms que los administrados
en preparaciones de tipo suspensin; los principios activos en
preparaciones acuosas lo harn ms rpidamente que los de
formulaciones de tipo oleoso.
3. VIA SUBCUTANEA. Se efecta generalmente en el tejido
subcutneo, en el espacio intersticial de los tejidos de la superficie
externa de la parte superior del brazo, la superficie anterior del muslo
y en la porcin inferior del abdomen. La absorcin de los principios
activos es relativamente lenta. En esta va la inyeccin de pequeos
volmenes de principios activos es alrededor de 1-5 mililitros.
Volmenes mayores pueden producir una sensacin de presin muy
dolorosa, ya que esta zona est muy inervada y es muy sensible. Los
principios activos que son irritantes o aquellos que se presentan en
forma de una suspensin densa pueden producir abscesos,
inflamacin e incluso necrosis, y puede ser muy doloroso para el
paciente. Uno de los frmacos que se administra normalmente por
esta va es la insulina, as como ciertas vacunas.
REQUISITOS DE LOS INYECTABLES. Las diferentes preparaciones
destinadas a una va parenteral deben cumplir los siguientes

requisitos: Limpidez
Apirogeneidad

Neutralidad Isotona Esterilidad

AMPOLLETA:
especialmente fabricada de plstico, para un lquido que va ser
retirado de la misma por medio de una jeringa hipodrmica con un
miembro cnico en un extremo de la ampolleta, para ser introducido
dentro de la misma caracterizada porque comprende: un cuerpo de
ampolleta que se extiende a lo largo de un eje longitudinal; y un
cuello que se extiende a lo largo de dicho eje longitudinal desde un
extremo axial del cuerpo, con una pared interior y un elemento de
asiento para recibir al miembro cnico y permitir el paso del aire entre
el miembro cnico y la pared interior, previniendo a la vez el paso del
lquido entre el miembro cnico y la pared interior, con un extremo
axial libre que tiene una superficie generalmente transversal al eje,
para entrar en contacto con la superficie frontal de la jeringa
hipodrmica.
GOTAS:

Gotas nasales

Son
soluciones,
por
lo
general
acuosas,
de
sustancias
medicamentosas que se instalan en la nariz para producir accin local
sobre la mucosa nasal. El epitelio nasal no es tan sensible como el ojo
sin embargo es mucho ms vulnerable y carente de medios de
defensa por ello para su administracin se debe tener el mismo
cuidado que para soluciones oftlmicas. Deben administrarse de un
modo tal que su instalacin no lesione la integridad del epitelio nasal.
Permite que la funcin secretora y ciliar se realice con normalidad.
Contiene dosis pequeas
Objetivos:

Aliviar las molestias e inflamacin de la mucosa nasal.


Facilitar la salida de secreciones.

Gotas pticas

Son preparaciones lquidas que se usan fundamentalmente para tratar


infecciones a nivel del conducto auditivo externo; su uso es
exclusivamente tpico. As, la formulacin para estos preparados debe
plantearse de igual forma que para preparados dermatolgicos.
Adems hay que tener en cuenta que si el odo presenta una lesin
fsica o supuracin que ocasiones perdida de la continuidad del tejido,
existe el riesgo de absorcin sistmica del medicamento.
Objetivos:

Limpiar el conducto auditivo externo.


Aliviar la congestin y el dolor.
Desinfectar los conductos auditivos externo y medio.
Ablandar y extraer cerumen y cuerpos extraos.

Gotas oftlmicas o colirios

Disoluciones o suspensiones estriles de una o varias sustancias


medicamentosas en un vehculo acuoso, destinados a la instalacin en
el saco conjuntival. Se utilizan con fines teraputicos o de diagnstico.
La presencia de microorganismos patgenos en esto
puede producir serios daos oculares; desde ulceraciones hasta
ceguera, es por ello que el requisito ms importante de los colirios es
la esterilidad. Deben elaborarse con las mismas exigencias que los
preparados inyectables.

Objetivos:
Provocar la contraccin o dilatacin de la pupila para algunos
exmenes o tratamientos.
Aliviar el dolor y la congestin de la conjuntiva.
Prevenir y controlar la infeccin
Producir efectos anestsicos.
INYECCION
Es un preparado lquido, solucin, suspensin o raramente emulsin,
constituido por drogas en vehculo acuoso o aceitoso, estril, y se

emplea por va parenteral. A veces son drogas slidas en polvo a las


que se les agrega un vehculo en el momento que se va a ocupar. El
vehculo acuoso es el agua destilada esterilizada; el vehculo oleoso es
un aceite vegetal: aceite de algodn, aceite de man, aceite de oliva o
aceite de ssamo. Las inyecciones son envasadas en a) ampollas de
una dosis (1-25 ml) b) frascos ampollas o viales de varias dosis.(5100 ml) c)frascos de vidrio (250- 100 ml) d) recipientes de plsticos
de polietileno.
JARABE
Son lquidos de consistencia viscosa que por lo general contienen
soluciones concentradas de azcares, como la sacarosa, en agua o en
otro lquido. Los jarabes se usan desde hace mucho tiempo y antes de
descubrirse el azcar, se preparaban con miel. Los lquidos que
habitualmente integran el jarabe son el agua destilada, soluciones,
extractivas, zumos, y otros.
Su empleo se generaliz ampliamente porque enmascaran el sabor
desagradable de algunas drogas y se conservan por ms tiempo.
TIPOS:

Jarabe simple

Se utiliza agua purificada solamente para preparar una solucin de


sacarosa, en trminos cientficos, una solucin de 850gr de azcar y
agua cantidad suficiente para 1 litro.
Jarabe medicado
Es el mismo jarabe simple, solamente que contiene alguna sustancia
medicinal o algn principio activo adicionado. Se utilizan como
medicamentos para calmar la tos o de uso peditrico (para nios). El
rechazo de stos por parte de los nios es debido principalmente a su
mal sabor, por lo cual muchos de los jarabes peditricos poseen bases
de glicerina o azucaradas para enmascarar el sabor desagradable. Es
bueno acotar que las bases azucaradas son contraproducentes, pues
podran causar caries dental.
Jarabe aromatizado
Por lo general no est medicado pero contiene diversas sustancias
aromticas o de sabor agradable y se utiliza en la mayora de los

casos como vehculo o agente aromatizante. Se utilizan en las bebidas


gaseosas.
ELIXIR
Un elixir es un lquido de sabor dulce utilizado con fines medicinales
para curar enfermedades. Cuando se usa como preparacin
farmacutica, contiene al menos un ingrediente activo.
Tipos:
Elixir no medicinales
Se utilizan como disolventes o vehculos para la preparacin de
elixires medicinales: los aromticos (USP), los isoalcohlicos (NF) o los
exilires compuestos de benzaldehido (NF). El ingrediente activo se
disuelve en una solucin que contiene entre un 15 a 50% de alcohol
etlico.

Elixir medicinales

Antihistamnicos: Se utilizan en alergias. Estn compuestos de


maleato de cloramfeniramina (USP) y difenhidramina HCI.
Sedantes e hipnticos: inducen la somnolencia y el sueo. Estn
compuestos de hidrato de cloral para uso peditrico. Expectorantes:
Se utilizan para favorecer la tos con esputo. Estn compuestos de
hidrato de terpeno. Miscelnea: elixires de acetaminofn, utilizados
como analgsicos.
EDEMA
Soluciones o emulsiones medicamentosas o alimenticias para va
rectal
Indicaciones:
Profilaxis y tratamiento del estreimiento, evacuacin del intestino
durante las etapas de pre y post parto, limpieza del intestino grueso
para exmenes radiolgicos y ciruga electiva del colon.
Contraindicaciones:
Excepto bajo especiales circunstancias esta medicacin no debe ser
usada cuando existan los siguientes problemas mdicos: Apendicitis,

sangrado rectal no diagnosticado, insuficiencia cardaca congestiva,


hipertensin, diabetes mellitus, obstruccin intestinal, sensibilidad a
los componentes de la frmula, deshidratacin, insuficiencia de la
funcin renal, colostoma, ileostoma, Pacientes con patologa ano
rectal (hemorroides dolorosas, fisuras, abscesos).
Pacientes con intervenciones quirrgicas recientes en la zona.
Emplear con precaucin en pacientes con patologa cardiaca.
Objetivos:
Limpiar el intestino.
Desintoxicar el organismo.
Aliviar la flatulencia.
Complementar tratamientos antihelmnticos. y Evitar esfuerzos al
paciente durante la defecacin.
EMULSIONES
Las emulsiones farmacuticas consisten habitualmente en una mezcla
de fase acuosa con varios aceites o ceras.
TIPOS:
Orales
Las grasas o aceites para la administracin oral, ya sea como
medicamentos por s mismos o como vehculo de frmacos
liposolubles, se formulan invariablemente como emulsiones de aceite
en agua. De esta forma resultan agradables de tomar y la introduccin
de un aromatizante adecuado enmascarar cualquier sabor
desagradable como las vitaminas liposolubles.
Inyectables
Las emulsiones de grasa se usan como suplementos de la dieta para
los pacientes que no pueden obtener suficiente grasa de su dieta,
usualmente debido a ciertas enfermedades o ciruga reciente. Las
grasas son usadas por el cuerpo para energa y para formar
sustancias que se necesitan para las funciones normales del cuerpo.
Indicaciones:
La formulacin
ventajas:

de

medicamentos

en emulsiones

tiene

ciertas

El sistema puede proporcionar una liberacin controlada del


principio activo
Protege el principio activo frente a la hidrlisis y la oxidacin
Permite enmascarar caractersticas organolpticas desagradables
del principio activo.
Contraindicaciones:

Hipersensibilidad al medicamento
Patologas de base como diabetes mellitus
Dao renal o heptico
Riesgo de infecciones

TINTURAS
La tintura segn la Farmacopea Argentina V, es una forma
farmacutica lquida, generalmente constituida por una solucin
extractiva, preparada con drogas compleja
vegetales o animales y alcohol solo o asociado con agua, ter,
glicerina u otras sustancias convenientes. Fundamentalmente se
aprovecha la accin disolvente y extractiva del alcohol. Se clasifican
en simples o compuestas, segn se preparen, son un solo material o
con varios.
La cantidad de droga a usar con relacin al solvente vara segn el
material que se ha de extraer, como as tambin vara el solvente que
ha de usarse. Si se trata de drogas ricas en esencias o resinas, que se
desean transferir a la tintura, el grado alcohlico necesariamente
deber ser ms alto, por lo general entre 80 y 90. En otros casos
basta con alcohol de 60. Pero, las tinturas de drogas heroicas, en
general, se preparan conforme a las descripciones de la Convencin
Internacional de Bruselas de 1902, es decir, con alcohol de
70.Adems por lixiviacin, con 100 g de droga para 1000 mL de
tintura. Las no heroicas se preparan empleando 200 g de droga para
1000 Ml de tintura y el menstruo puede variar, as como el mtodo de
preparacin. Con todo, conviene destacar que lo que se intenta con el
uso del alcohol es procurar una cierta selectividad en la extraccin
procurando obtener el mayor rendimiento en principios tiles con la
menor concentracin de sustancias inertes.

CONCLUSIN

La aplicacin de frmacos en enfermera requiere de un conocimiento


general acerca de la clasificacin de stos, pues dependiendo de la
categora en donde se encuentren, ser la forma en que se les dar
uso.
Hay caractersticas particulares de cada tipo de frmaco, es por ello la
necesidad de conocer cmo identificar cada uno, con el fin de evitar
errores que puedan ser perjudiciales para la salud del paciente y por
lo tanto para nosotros como responsables de sta. Conociendo las
presentaciones y clasificacin de los medicamentos podremos hacer
uso adecuado de la farmacologa como profesionales de enfermera.

PREPARACIONES LIQUIDAS PARA USO EXTERNO


Colirios: son disoluciones o suspensiones estriles, de una o varias
sustancias medicamentosas en un vehculo acuoso u oleoso,
destinados a su instalacin en el saco conjuntival. Se utilizan con fines
teraputicos o diagnsticos. Entre los principios activos que se aplican
en colirios se encuentran

los antiinflamatorios
antimicrobianos
anestsicos locales
miticos, midriticos
ciclopljicos, entre otros.

Tambin deben incluirse como colirios las lgrimas artificiales que no


contienen principio activo. Los colirios deben ser estriles. La
presencia de microorganismos patgenos en estos puede producir
serios daos oculares; desde ulceraciones hasta ceguera. En situacin
normal el ojo est protegido por la crnea y las lgrimas. Cuando la
crnea est daada puede producirse la invasin microbiana del tejido
subyacente de menor resistencia. El requisito ms importante de los
colirios es la esterilidad. Deben elaborarse con las mismas exigencias
que los preparados inyectables. La instalacin del colirio suele
provocar en mayor o menor intensidad dolor, irritacin, reflejo
palpebral y lagrimeo como respuesta propia del ojo frente a un agente
extrao.
La presencia de partculas extraas adems de las molestias
sealadas puede ser abrasivos para la crnea y facilitar la invasin de

microorganismos patgenos. Por ello, las soluciones oftlmicas deben


ser convenientemente tratadas por filtracin. bien definidos.
LOCIONES
Son preparaciones liquidas para uso externo presentadas ya sea en
forma de suspensiones o dispersiones que de manera general son de
uso tpico y se aplican sin frotarlas. Algunas como la locin de
calamina, consiste de un slido finalmente pulverizado y mantenido
en suspensin por la presencia de un agente suspensor, otras como la
locin de benzoato de bencillo, son emulsiones del tipo aceite en agua
estabilizadas por adicin de un agente con actividad superficial.
Lociones suspensin:
Son preparados lquidos o semifluidos que deben agitarse antes de su
aplicacin, a fin de asegurar la re suspensin lo ms homognea
posible de los principios activos pulverulentos que se encuentran
dispersos en el excipiente, mayoritariamente acuoso, en proporciones
que oscilan entre el 10-30%. Concentraciones superiores dan lugar a
pastas drmicas. Por regla general, los principios activos deben
presentar un alto grado de dispersin y normalmente se incorporan en
forma micronizada.

Modo de aplicacin
Se aplican por vertido sobre la piel, y de aqu su denominacin de
lociones, porque lavan el lugar de aplicacin. Locin es un proceso de
lavado, por lo cual los productos residuales del metabolismo celular o
productos exgenos, que frecuentemente se encuentran sobre la piel,
son arrastrados por pequeas o grandes cantidades de un lquido
adecuado; o sea, que se disuelven, emulsifican o se arrastran del
lugar sobre el que se aplica la lesin cutnea.
Se administran por frotacin para lograr un efecto fisioteraputico
aadido, como es la hiperemia en el lugar de administracin, con el fin
de conseguir, no solamente una accin superficial epidrmica no
lograr la posible absorcin, en las proporciones deseadas, de los
frmacos que se incluyen en la locin.

AEROSOLES
Dispersin coloidal de sustancias medicamentosas (antibiticos,
espasmolticos, fluidificantes, mucolticos, etc...) Que se administran
en aparatos especiales (nebulizadores), para el tratamiento de las
afecciones respiratorias (asma, bronquitis, bronquiectasia, etc...).El
epitelio nasal no es tan sensible como el ojo sin embargo es mucho
ms vulnerable y carente de medios de defensa por ello para su
formulacin se debe tener el mismo cuidado que para soluciones
oftlmicas. Deben formularse de un modo tal que su instalacin no
lesione la integridad del epitelio nasal; ha de permitir que la funcin
secretora y ciliar se realicen con normalidad. Las caractersticas que
deben reunir son las siguientes:

Son osmticas o ligeramente hipertnicas, ya que las hipotnicas


son perjudiciales para el epitelio nasal.
Valor de pH entre 6,5 y 8,3. Dentro de este rango no se afecta la
funcin ciliar.
Los antioxidantes que se adicionen no deben destruir la funcin
ciliar.
LINIMENTOS

Los linimentos son soluciones o mezclas de varias sustancias en


aceite, o emulsiones y pueden contener aditivos antimicrobianos
apropiados, estas preparaciones liquidas estn destinadas al uso
externo y deben ser rotuladas de ese modo. Los linimentos se aplican
friccionado el rea afectada.
En general se aplica por friccin sobre la piel, y la base oleosa o
jabonosa facilita su aplicacin en la forma de masajes.

BIBLIOGRAFA

Fundamentos de enfermera tercera edicin Lic. Susana Rosales


Barrera, Mtra. Eva Reyes Gmez, Editorial El manual moderno,
2004, p.c. 361 y 362.

Frmacos en enfermera tercera Edicin Margaret Havard;


Adriana Tiziani Editorial El manual Moderno, 1996, p.c 3,4 y 5.

http://www.colgateprofesional.com.gt/productos/ColgatePeriogard-Enjuague-Bucal-Sin-Alcohol/especificaciones

Manual de protocolos y procedimientos generales


Enfermera. Hospital Clnico Universitario. Santiago
Compostela. 2005.

Manual de protocolos y procedimientos generales de


Enfermera. Hospital Universitario Reina Sofa. 3 edicin. 2001

http://es.scribd.com/doc/31390866/Formas-farmaceuticasliquidas

de
de

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