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ESOFGICOS
ANATOMA
Quistes
esofgicos
Papilomas
Hemangiomas
Fibrolipoma
(tumor
intraluminal
pediculado)
CANCER
ESFAGO
ORIGEN
EPITELIO
ESCAMOSO
DEL
ESFAGO
METAPLASIA
INTESTINAL
DEL
ESFAGO
DE
BARRETT
Tipos
histolgicos:
Carcinoma
epidermoide:
se
origina
en
epitelio
plano
estraJcado
del
esfago
.
Suelen
ser
mulJcentricos
Adenocarcinoma:
se
origina
en
displasia
en
esfago
de
barre6
a)
b)
c)
2.
a)
b)
c)
3.
4.
5.
Hbitos Diet.cos:
Lesiones
preneoplasicas:
Esfago
de
Barred:
0.5%
de
riesgo
por
ao,
ente
5-20%
pueden
degenerar
en
adenocarcinoma.
Acalasia
esofgica
EsofagiJs
causJca:
riesgo
1000
veces
mayor.
Radioterapia
Diver<culos
esofgicos.
Tumores
de
cabeza
y
cuello
Carcinoma
espinocelular
adenocarcinoma
Alcohol
+++
Sin relacion
Tabaco
+++
++
Ingesta frutas y
verduras
--
--
Obesidad
--
+++
ERGE
Sin relacion
+++
Helicobacter pylori
Sin relacion
--
CANCER
ESFAGO:
clnica
CANCER
ESOFAGO:
clnica
Adenopahas
cervicales,
axilares
o
supraclaviculares
Voz
bitonal,
disfona
indican
inltracin
de
nervio
larngeo
recurrente
Fistulizacin
a
va
area
o
aorta
Bsqueda
de
metstasis:
visceromegalias,
dolor
seo,
fracturas
patolgicas
,
asciJs
,
ictericia,
etc.
Estudio
radiolgico
contrastado
ETAPIFICAR
-
-
-
CANCER
ESOFAGO:
etapicacin.
TomograDa
por
emisin
de
positrones:
PET
Deteccin
metstasis
ganglionares
y
a
distancia
Sensibilidad:
45%
Especicidad:
100%
PaliaJvo
Controlar
la
sintomatologa
invalidante
en
especial
la
afagia
RADIOTERAPIA
QUIMIOTERAPIA
Esofagectoma
transhiatal
Anastomosis
cervical
(2
vas)
Esofagectoma videoasisJda
Radioterapia
Laser
Coagulacin
Inyeccin
alcohol
absoluto
Obtener
va
enteral
alternaJva
Gastrostoma
Yeyunostoma