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Este documento trata sobre el linfoma no Hodgkin en niños. Brevemente describe que es un grupo heterogéneo de tumores malignos más agresivos en niños que en adultos. Explica que su etiología es desconocida pero que factores de riesgo incluyen inmunodeficiencias. Describe algunos subtipos comunes como el linfoma de Burkitt y provee detalles sobre clasificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento basado en quimioterapia.
Este documento trata sobre el linfoma no Hodgkin en niños. Brevemente describe que es un grupo heterogéneo de tumores malignos más agresivos en niños que en adultos. Explica que su etiología es desconocida pero que factores de riesgo incluyen inmunodeficiencias. Describe algunos subtipos comunes como el linfoma de Burkitt y provee detalles sobre clasificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento basado en quimioterapia.
Este documento trata sobre el linfoma no Hodgkin en niños. Brevemente describe que es un grupo heterogéneo de tumores malignos más agresivos en niños que en adultos. Explica que su etiología es desconocida pero que factores de riesgo incluyen inmunodeficiencias. Describe algunos subtipos comunes como el linfoma de Burkitt y provee detalles sobre clasificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento basado en quimioterapia.
Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior
Hospital Pediátrico Dr. Julio Criollo Rivas 5to año
Linfoma no Hodgkin
Estudiante: - Yessimar Rivas C.I 26590828
Caracas, Julio del 2022.
¿Qué es el linfoma no hodgkin? Son un grupo heterogéneo de tumores, que en el niño a diferencia del adulto tiene cuadro histológico mas restringido y un alto grado de malignidad . Etiología Es prácticamente desconocida; el factor de riesgo de linfoma no hodgkin conocido actualmente es la inmunodeficiencia congénita o adquirida.
Los niños afectos de síndromes de
inmunodeficiencia congénita, adquirida o en tratamiento inmunodepresor, tienen mayor riesgo de desarrollar LNH. Epidemiologia Es el responsable de aproximadamente el 60% de todos los linfomas en niños y adolescentes. Su alta incidencia es en niños de 5 – 19 años. Tiene mayor prevalencia en el sexo masculino. Subtipos de linfoma no Hodgkin Linfoma de Burkitt Se presenta como una masa abdominal, causante de un cuadro de invaginación intestinal y crisis suboclusivas, ocupación masiva o abdomen agudo. Linfoma Son causados por células de estirpe T y se Linfoblastico presentan como masa mediastinica acompañada de derrame pleural o pericárdico. Linfoma difusa e Tiene tendencia a afectar a la piel y al hueso. células B grandes Linfoma Se presenta en dos formas: anaplasico de 1- cutánea exclusiva, ALK negativa y de evolución células grandes benigna. 2- Invasiva o sistémica, ALK positiva y requiere tratamiento QT agresivo. Clasificación De Murphy o de Saint Jude
Único tumor ganglionar o extraganglionar.
Estadio I Excepto masas torácicas o abdominales.
- Múltiples tumores ganglionares o
extraganglionares en un mismo lado del Estadio II diafragma. - Tumor abdominal completamente resecado. - Tumores a ambos lados del diafragma. - Tumor torácico (mediastinico, pleural o Estadio III timico. - Tumor abdominal masivo. - Tumor paraespinal o paramenineo.
- Afectación del SNC o de la MO
Estadio IV (mayor de 25% blastos) Clínica Perdida de peso (10% en 6 meses). Diaforesis. Fiebre. Linfadenopatias (cervicales, axilares e inguinales). Tumoración abdominal. Síndrome de vena cava superior. Compresión de vías respiratorias. Derrame pleural. Síndrome de lisis tumoral (triada de hiperuricemia, hiperfosfotemia e hipercalemia). Diagnostico Análisis histológico Ultrasonido Radiografía de tórax
Una vez establecido el diagnostico es importante determinar el sitio y
extensión de la enfermedad, para ello:
Tomografía de cuello, tórax, abdomen y pelvis.
Aspirado de medula ósea. Hemograma. Perfil bioquímico: - Prueba de función renal -Prueba de función hepática. -Niveles de electrolitos. -Acido úrico. -Lactato deshidrogenasa. Es uno de los grandes éxitos de la oncología, se basa en la:
POLIQUIMIOTERAPIA
Administrada en un centro de oncología
pediátrica multidisciplinar. Por lo general la respuesta al tratamiento es muy Tratamiento buena, dada la quimiosensibilidad y radiosensibilidad de estos con alto porcentaje de curación. Complicaciones Las infecciones constituyen una complicación frecuente en estos pacientes, la cual obliga al inicio de tratamiento con antibiótico, los mas usados son: Cefalosporina ( 3era y 4ta generación). Carbapenemicos. Aminoglucosidos.
Y de persistir el cuadro febril considerar
añadir tratamiento antifungico. Gracias por su atención