Mi mdico dice que necesito insulina

para controlar mi diabetes

Cmo Debo Administrarla?

BD Empezando

Dispositivos para la
Administracin de Insulina

Por Qu es Tan Importante la Insulina?

La insulina es un medicamento que salva
la vida de quienes padecen diabetes.
Ayuda a que las clulas del organismo
obtengan energa de la glucosa de los
alimentos que usted consume. La diabetes
se origina porque usted no produce una
cantidad suficiente de insulina o porque
su cuerpo no puede utilizar la insulina
que su organismo produce.
Un aspecto fundamental en el control de
la diabetes es mantener el nivel de glucosa
en la sangre (azcar en la sangre) dentro
de los niveles normales. Su proveedor de
atencin mdica le informar cules son
los lmites de glucosa en la sangre adecuados para usted.
Su meta es mantener su glucosa en la sangre dentro de
dichos lmites la mayor parte del tiempo. La insulina es uno
de los medicamentos que lo ayudarn a controlar su glucosa
en la sangre y a mantenerla dentro de los niveles deseados.

La Insulina Funciona a Diferentes Velocidades

Los productos de insulina estn diseados para actuar
tal como lo hace la insulina en su organismo. Algunos
tipos de insulina funcionan muy rpido y se administran
inmediatamente antes o despus de las comidas. Otros
tardan ms tiempo en hacer efecto y se administran
durante la maana, a la hora de la cena y/o al momento
de irse a dormir. Su mdico le recomendar el tipo de
insulina, o la mezcla de varios tipos, que sea adecuada
para usted. Su tarea ser conocer la clase de insulina
que est utilizando y su funcionamiento.

Observacin: Nunca sustituya un tipo de insulina

por otro a menos que su proveedor de atencin
mdica se lo indique.

Sistemas para la Administracin de Insulina:

Tres Dispositivos que Pueden Utilizarse
para el Suministro de Insulina
Saba que es imposible ingerir insulina en forma de pldora?
La insulina es una protena que se destruira con los cidos de su
estmago! Debe ser inyectada con jeringa, pluma, dosificador
o bomba.

1. Jeringa: Probada y Comprobada

Moderno bienestar En la actualidad las inyecciones no son tan
dolorosas. Las agujas son ms finas, suaves y lubricadas. Las
jeringas se han utilizado desde el descubrimiento de la insulina
en el ao 1921. En esa poca eran ms grandes, de vidrio y
causaban ms dolor.
Fcil de medir En los Estados Unidos, la
concentracin de insulina estndar es de
100 U/ml. Esto significa que hay 100 unidades
en 1 ml (1 cc) de insulina. La insulina se mide
segn las unidades marcadas al costado de
la jeringa. Esto le permite medir la
cantidad exacta de unidades que su
mdico le ha indicado.
Un tamao para cada dosis Las jeringas
estn disponibles en diferentes
tamaos, para dosis pequeas o
grandes. Su educador en diabetes
puede ayudarle a elegir el tamao
adecuado para usted. Las jeringas
estn marcadas con medidas de 1 y 2
unidades. Algunas tienen marcas de
media unidad.
Existen agujas de diferentes largos para jeringas.
Se introduce la aguja en la grasa debajo de su piel y presione el
mbolo. Esto permite que la insulina ingrese al tejido. Las agujas
de las jeringas son muy finas y fueron hechas para disminuir la
molestia. Se encuentran disponibles en diferentes largos y
calibres (grosor). Las agujas estn lubricadas para poder penetrar
en la piel fcilmente causando poco dolor. Su educador en
diabetes le mostrar cmo cargar la insulina en la jeringa. Un vial
de insulina en uso pueden permanecer en su bolsillo o cartera a
temperatura ambiente durante un mes.

2. Plumas y Dosificadores de Insulina

Fciles de Llevar, Dosificar y Usar.

Eliminacin de la jeringa
Utilice la jeringa slo una vez.
No la tape.
Deschela directamente en un
contenedor de desechos mdicos
punzantes (de manera que nadie
pueda clavarse la jeringa usada).
Consulte las recomendaciones de su
ciudad o condado respecto de la
eliminacin de desechos mdicos.
Cada localidad tiene normas diferentes.

Jeringas de Insulina
Algunas Ventajas

Algunas Desventajas

Amplia disponibilidad.

Debe cargar la jeringa con insulina.

Confiable, fcil de usar.

Debe llevar con usted la

insulina y las jeringas si est
fuera de casa.

Generalmente menos costosa.

Desechable.
Puede utilizarse con la mayora
de los tipos de insulina.
Permite mezclar dos tipos diferentes
de insulina en una sola inyeccin
(con dosis variables).

Si tiene problemas de vista, puede

resultarle difcil medir la dosis.

Una pluma de insulina tiene el aspecto de una pluma

fuente grande. Existen dos tipos bsicos: desechables y
reusables. Las plumas desechables vienen y a
cargadas con insulina. Si la pluma se vaca, se
vence o permanece abierta durante
un mes, simplemente se desecha.
Pluma Desechable
Las plumas reutilizables poseen un
cartucho reemplazable de insulina.
Con cualquier tipo que utilice necesitar colocar una
nueva aguja por cada inyeccin. Mientras est en uso,
la pluma puede permanecer en el bolsillo o la cartera a
temperatura ambiente durante un mes. La
insulina no debe calentarse ni estar
expuesta directamente a la luz solar.
Pluma Reutilizable
Guarde en el refrigerador los
cartuchos de insulina y las plumas precargadas sin usar.
Los dosificadores son ms grandes que las plumas de
insulina, lo que permite que sea ms faciles de manejar.
Estn diseados para personas con problemas de visin y
temblor de manos. El dosificador de insulina funciona
como una pluma de insulina. Lleva un cartucho que puede
estar precargado o recargarse con un cartucho de insulina.
Se marca la dosis y se la suministra a travs de una aguja
de pluma. Los dosificadores poseen marcas claras y legibles
y son fciles de sujetar.

Si le tiemblan las manos, tal

vez sea difcil mezclar y medir
la insulina.

Cmo utilizar una pluma o un

dosificador de insulina
En la actualidad existe una gran cantidad de
plumas y dosificadores de insulina, los cuales
son ligeramente diferentes entre s.
Los siguientes son pasos generales para
administrar la dosis correcta de insulina a travs
de la aguja de la pluma:

Observacin: Para obtener ms informacin acerca de cmo

preparar la insulina utilizando una jeringa lea el

folleto de BD Getting Started (BD Empezando ),

My Doctor Says I Should Learn to Use InsulinWhat
Do I Do Next? (Mi mdico me recomienda aprender
a usar insulina Cul es el Paso Siguiente?).

Retire la tapa: ver hasta 300 unidades de

insulina en el cartucho de vidrio.
Dosificador

 Coloque la aguja en la pluma o el dosificador de

insulina.
Marque la dosis para la cantidad de unidades de
insulina que necesita.
Introduzca la aguja de la pluma en la capa de grasa
debajo de la piel (igual que con una jeringa).
Presione el botn que se encuentra en la parte
superior de la pluma o el dosificador.
Las agujas de la pluma de insulina son finas y vienen en
diferentes largos y calibres (grosor) para evitar molestias.
Las agujas estn lubricadas para poder penetrar en la piel
fcilmente. Algunas agujas de pluma son incluso ms
cortas que las agujas de las jeringas de insulina. Las
agujas ms cortas pueden ser convenientes para personas
delgadas o nios. Las agujas de las plumas son
desechables y deben utilizarse slo una vez.
Siempre coloque una aguja nueva en la pluma antes
de cada inyeccin. Nunca deje la aguja en la pluma
entre inyecciones.
Si deja una aguja en la pluma de insulina, puede
entrar aire en el cartucho o derramarse el lquido y
alterarse la concentracin de insulina. Esto impedir
que se suministre la dosis de insulina correcta en la
siguiente inyeccin.
Retire la aguja inmediatamente despus de utilizarla
y deschela adecuadamente.

Eliminacin de la aguja de la pluma

Utilice la aguja de la pluma slo una vez.
Deschela directamente en un contenedor
de desechos mdicos punzantes (de
manera que nadie pueda clavarse la aguja
usada).
Consulte las recomendaciones de su
ciudad o condado respecto de la
eliminacin de desechos mdicos. Cada
localidad tiene normas diferentes.

Plumas y Dosificadores de Insulina

Algunas Ventajas

Fciles de usar y de llevar.

No pueden mezclarse diferentes

clases de insulina en una dosis
recetada (aunque pueden comprarse
dos tipos ya mezclados en una
pluma en ciertas concentraciones,
como por ejemplo 70/30, 50/50
75/25).

No es necesario cargar una dosis

de insulina.

Se necesita tener pulso firme para

presionar el botn de la pluma o
el dosificador.

Pueden utilizarse con la mayora

de los tipos de insulina.

Lleva ms tiempo presionar el

botn de la pluma que el
mbolo de una jeringa.

Las dosis son fciles de marcar.

Son un poco ms costosos que los

viales de insulina; es posible que
algunas compaas de seguros
mdicos no los cubran.

Calibre 31 / 5mm (3/16)

Calibre 31 / 8mm (5/16)

Calibre 29 / 12.7 mm (1/2)

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Algunas Desventajas

Menor cantidad de insulina

vencida si no se utiliza demasiado
durante un mes.
A algunas personas pueden
causarles menos temor que
una jeringa.

Algunas personas tal vez sientan

que no estn recibiendo la
totalidad de la insulina recetada,
ya que no pueden verla descender
por el cartucho como lo hacen
con la jeringa.
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3. Bombas de Insulina
Diseadas para
Disfrutar de un Estilo
de Vida Ms Flexible
La bomba de insulina tiene el
tamao de un localizador de personas. La insulina de
accin rpida se administra continuamente a travs de un
catter (tubo pequeo). Se introduce en la grasa debajo
de la piel con una aguja. Se retira la aguja y el catter
permanece en el lugar. El catter se conecta al tubo, que
luego se conecta a la bomba. El catter se coloca en el
rea del estmago, las piernas o la cadera. Cada bomba
contiene hasta 300 unidades de insulina. La bomba se
lleva puesta todo el tiempo. El catter, el tubo, la insulina
y la jeringa que contiene la insulina se cambian cada dos
o tres das.
Los catteres de las bombas son fciles de cambiar y
cmodos de usar. Se los sostiene con cinta adhesiva y se
retiran de la misma manera que un apsito
autoadhesivo. Las bombas tambin mantienen un flujo
constante de insulina llamado tasa basal. La insulina
basal ayuda a que las clulas del cuerpo funcionen
normalmente durante todo el da y toda la noche.
Adems, la bomba puede generar un impulso o
aumento de insulina llamado bolo
(suministrado para cubrir el consumo
de alimentos o para corregir una
lectura de alta glucosa en sangre).
La mayora de las personas que
utilizan la bomba tienen diabetes
tipo 1, y algunas diabetes tipo 2. Las
bombas ms nuevas pueden
programarse con informacin acerca
de las necesidades de insulina de la
persona. Esto gua al usuario para
obtener la dosis adecuada de
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insulina. Este avance tecnolgico ha permitido combinar

mejor la insulina, la alimentacin y la actividad fsica. El
resultado es una mayor libertad en la eleccin de los
alimentos y en el horario de las comidas.

Terapia con Bomba de Insulina

Algunas Ventajas

Algunas Desventajas

Diseada para permitir llevar

un estilo de vida ms flexible.

El equipo puede interrumpirse

o romperse.

Elimina las inyecciones.

El costo y el mantenimiento suelen

ser ms elevados.

Mejor conexin entre insulina,

alimentos, actividad fsica y
estilo de vida.

El suministro de insulina puede

detenerse por una filtracin en
el tubo, una compresin en el
catter o un bloqueo en la aguja.
Esto debe solucionarse de inmediato
para no desarrollar cetoacidosis.

Permite administrar la insulina

discretamente.

Para utilizarla debidamente es

necesario tener conocimientos
y habilidades avanzadas sobre
la diabetes.

Suministra la insulina en cantidades

pequeas de 1/10 a 1/20 unidades.
Esto es importante para quienes
reciben pequeas dosis de insulina.

Requiere de mucho trabajo para

el cuidado diario (dieta, ajustes
de dosis, control de la glucosa
en sangre).

Con frecuencia, produce mejores

resultados en el control de la
glucosa en sangre.

Siempre debe citar conectada

a la bomba.

Ayuda para Comprender

Cmo Administrar la Insulina
El sistema de suministro de insulina ms adecuado para
usted puede incluir uno o ms dispositivos. Piense cul
opcin es la ms fcil y la que mejor controla sus niveles
de glucosa en la sangre.
8

3. Ante una emergencia, tiene problemas para

conseguir la bomba, a tiempo. Debe continuar
tomando su insulina.

Debe tener en cuenta:

1. Su control de la diabetes.
2. Las exigencias de su estilo de vida.
3. Lo que ha aprendido en este folleto.
Luego hable con su equipo de control de la diabetes
acerca de las opciones que le hayan interesado.

4. Se encuentra viajando y olvida, pierde o rompe

su dispositivo habitual. An necesita insulina.

El Control de la Diabetes Debe ser Flexible

Su plan de tratamiento puede cambiar con el tiempo, al
igual que la necesidad de insulina de su organismo y su
estilo de vida. Es posible que en el futuro necesite utilizar
dispositivos diferentes de los que usa actualmente.

Algunas Personas Utilizan una

Combinacin de Dispositivos
Usted podra administrarse la insulina con una jeringa
cuando est en su hogar. Sin embargo, cuando se
encuentre en un lugar pblico, tal vez prefiera utilizar
una pluma.

Ejemplos:
1. El estilo de vida de Roberto cambi.
Roberto se inyectaba en su hogar
utilizando jeringas de insulina. Cambi
de empleo y comenz a necesitar
insulina en el trabajo durante el da.
Decidi utilizar una pluma para algunas
o todas sus dosis de insulina.

Tiene Mieos a las Agujas?

Recuerda las dolorosas
inyecciones que reciba cuando era
nio? Estos recuerdos pueden
generarle temor a las inyecciones
diarias. Reljese! Las agujas
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modernas de hoy son cortas,
lubricadas, suaves y fciles de usar.

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Saber que Hay Ms de una Opcin

Incluso si opta por una bomba, su educador en diabetes
podr ensearle a utilizar una jeringa o una pluma de
insulina en caso de emergencia.
Ejemplos:
1. Su bomba o inhalador de insulina
deja de funcionar. Generalmente
puede reemplazarlo en 24 horas,
pero hasta entonces necesitar
insulina.
2. Est enfermo o ha tendr una
ciruga. Su mdico le pide que por
el momento se aplique inyecciones
porque tal vez necesite ms insulina
o ajustes de dosis ms pequeas.
9

2. La estricta rutina de tratamiento de Ricardo interfera

con su vida social. Ricardo se administraba de 5 a 6
inyecciones por da. Le resultaba difcil salir con amigos
porque estaba demasiado atado a su tratamiento. Su
educador en diabetes le mostr cmo utilizar una bomba
de insulina que le diera ms libertad y flexibilidad.

El Modo en que Administra la Insulina

es Muy Importante
La insulina es un medicamento que salva la vida de
muchas personas con diabetes.
Ahora usted conoce ms sobre
losdiferentes dispositivos de
insulina jeringa, pluma,
dosificador, bomba e inhalador
de insulina. Es hora de hablar
con su equipo de control de la
diabetes acerca de estas
opciones.Junto con su equipo,
usted puede elegir el sistema de
administracin adecuado para usted.
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Redactado por:
Rita Saltiel-Berzin, RN, MPH, CDE, CHES
Franklin Lakes, NJ
Agradecemos a los siguientes profesionales de la salud que han
revisado esta publicacin y realizado valiosos aportes:
Jean E. Betschart Roemer, CPNP, MSN, MN, CDE
Pittsburgh, PA
Laura Hieronymus, MSEd, APRN, BC-ADM, CDE
Lexington, KY
Donna M. Tomky, MS, RN, C-NP, CDE
Albuquerque, NM

BD entrega este folleto slo con fines informativos. El mismo no pretende sustituir el
asesoramiento, diagnstico o tratamiento por parte de profesionales mdicos. Siempre
que tenga dudas sobre alguna enfermedad, consulte a su mdico u a otro proveedor
de atencin mdica calificado. Nunca ignore el asesoramiento brindado por un mdico
profesional ni postergue una consulta por algo que haya ledo en este folleto.

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