SEGMENTO FOSAS NASALES Y ODO

ESTRUCTURAS A ESTUDIAR:

1. Fosas Nasales
a. Huesos nasales
i. Etmoides
ii. Vmer
iii. Cornete Inferior
iv. Lacrimal
v. Maxilar superior
vi. Etmoides
b. Meatos
c. Senos Paranasales
i. Frontal
ii. Etmoidal
iii. Esfenoidal
iv. Maxilar
d. Conducto lcrimonasal
e. Vascularizacin
f. inervacin

2. Odo
a. Odo Externo
i. Pabelln auricular
ii. Conducto auditivo externo
b. Odo Medio
i. Caja del Tmpano y contenido
ii. Antro Mastoideo
iii. Trompa de Eustaquio
c. Odo Interno
i. Laberinto seo
ii. Cclea
iii. Canales semicirculares
d. Vascularizacin
e. Inervacin


OBJ ETIVOS:
1. Reconocer las estructuras de la fosa nasal y sus relaciones
2. Reconocer los senos paranasales y sus relaciones
3. Reconocer los compartimentos del odo y sus contenidos
4. Reconocer las partes anatmicas del pabelln auricular

Fosas Nasales
Se trata de dos cavidades situadas de manera simtrica a ambos lados de un tabique
mediano, en el centro del macizo seo facial. Forman en conjunto la cavidad nasal.
Constituyen la porcin ms elevada de las vas respiratorias y por sus paredes superiores
constituyen el centro de la olfaccin. Est formada por un esqueleto osteocartilaginoso
tapizado por una mucosa nasal. El esqueleto es cartilaginoso hacia delante y seo en su
porcin media y posterior.
Paredes seas de las fosas nasales:
1. Pared superior: En forma de canal antero posterior, de 3 a 5 mm. de ancho. Posee una
porcin anterior o nasal, detrs de los huesos propios de la nariz y de la espina nasal del
frontal. Su porcin media, superior o etmoidal se corresponde con la lmina cribada del
etmoides (delgada y frgil) y su porcin posterior o esfenoidal es oblicua hacia abajo y
atrs, presenta un orificio (apertura del seno esfenoidal) y corresponde a la cara anterior
e inferior del cuerpo del esfenoides, a las alas del vmer y a la apfisis esfenoidal de la
lmina vertical del palatino. Entre la apfisis esfenoidal del palatino y la apfisis vaginal
de la pterigoides se abre el conducto ptrigopalatino que termina en la parte posterior y
lateral del paladar en el agujero palatino mayor.
2. Pared inferior o piso: Sus dos tercios anteriores estn conformados por la apfisis
palatina del maxilar sup. y el tercio posterior por la lmina horizontal del palatino. En la
zona anterior y a los lados del tabique nasal se abren los conductos palatinos anteriores
o incisivos que se fusionan para desembocar en la lnea media del paladar detrs del los
dientes incisivos en el agujero incisal.
3. Pared lateral o externa: Formada por 6 huesos: la base del maxilar sup., el lagrimal, la
lmina vertical del palatino, el ala interna de la apfisis pterigoides, la masa lateral del
etmoides y el cornete inferior. Se puede dividir en 3 segmentos: anterior o preturbinal,
turbinal y retroturbinal, delimitados por los cornetes que ocupan la zona turbinal.
Los cornetes son lminas seas alargadas sagitalmente que se desprenden de la
porcin turbinal. Se envuelven sobre s mismos y hacia abajo. El cornete inferior es un
hueso independiente ms alargado y extenso de los otros dos. Su borde anterior llega
hasta el orificio anterior de las fosas nasales y su cola hasta la lmina vertical del
palatino. Su borde superior se fija en la cara interna del maxilar (en la cresta turbinal
inferior) y posee tres apfisis: lacrimal (anterior), maxilar (media) y etmoidal (posterior).
La lacrimal forma con el unguis el conducto nasolacrimal, la maxilar cierra la parte
inferior del orificio del seno maxilar, y la etmoidal se une a la apfisis unciforme del
etmoides para dividir en dos el orificio del seno maxilar. El cornete medio y el cornete
superior pertenecen a las masas laterales del etmoides.
Cada cornete, junto con la pared interna del maxilar, delimitan espacios denominados
meatos. As, debajo del cornete superior se encuentra el meato superior, debajo del
cornete medio, el meato medio y debajo del inferior el meato inferior.
En el meato superior se abren numeroso orificios correspondientes a las celdillas
etmoidales, el agujero del seno esfenoidal y el agujero esfenopalatino (comunica la fosa
nasal con la fosa pterigomaxilar).
En el meato medio se abren el ostium del seno frontal, las celdillas etmoidales y el
ostium maxilar. En el meato inferior se abre el conducto lacrimonasal.
4. Pared interna o medial: Corresponde al septum o tabique nasal. Su estructura es
osteocartilaginosa y se compone por el cartlago del tabique, el vmer y la lmina
perpendicular del etmoides. En la superficie del vmer el nervio nasopalatino esculpe un
pequeo surco y su borde superior se abre en las dos alas del vmer que delimitan con
el cuerpo del esfenoides los conductos esfenovomerianos medios y laterales.
5. Orificio anterior: Delimitado por la nariz cuya parte interna se encuentra recubierta de piel
y no de mucosa. En ella se encuentran mltiples pelos largos aislados denominados
vibrisas que filtran el aire inspirado. Progresivamente hacia atrs la piel se modifica en
mucosa, cambiando hacia atrs y arriba a una mucosa respiratoria (olfatoria en la parte
correspondiente al techo nasal).
6. Orificio posterior: Se abren hacia la rinofaringe por dos agujeros amplios denominados
coanas.


Vascularizacin e inervacin:
1. Arterias
a. Arteria Esfenopalatina: Rama terminal de la maxilar interna, al entrar a la fosa nasal
por el agujero esfenopalatino da mltiples ramas nasales posteriores de las cuales
las arterias laterales irrigan las paredes laterales de la fosa nasal. La arteria del
tabique o nasopalatina se origina despus y es la rama que atraviesa oblicuamente
el tabique y se anastomosa a nivel del agujero incisal con la arteria palatina mayor
que recorre de atrs a delante el paladar.
b. Arterias Etmoidales anterior y posterior: Ramas de la a. oftlmica, nacidas en la
rbita, atraviesan la lmina cribosa e irrigan la parte alta de las fosas nasales (regin
preturbinal y mucosa olfatoria).
c. Arteria del subtabique: Rama de la facial, vasculariza la parte anteroinferior del
tabique. En esta zona se crea la mancha vascular al anastomosarse con la arteria
del tabique y las ramas etmoidales anteriores causando una irrigacin profunda del
rea relacionada a las epixtasis o hemorragias nasales anteriores.
2. Venas: Son satlites de las arterias y forman dos redes. Profunda, drena las paredes
seas y los cornetes y superficial o mucosa. Las venas posteriores desembocan en los
plexos venosos maxilares internos por las venas esfenopalatinas. Las venas superiores
drenan a las etmoidales y alcanzan la vena oftlmica. Las venas anteriores se vuelcan a
la vena facial a travs de la vena del subtabique.
3. Linfticos: Drenan en los grupos retrofarngeos (a la altura de las masas laterales del
atlas), yugulocarotdeos (a nivel de la bifurcacin carotdea) y submaxilares.
4. Inervacin, Dos tipos:
a. Olfatoria: Por el n. olfatorio (I) a nivel del techo medio de la fosa nasal.
b. Sensitiva: La sensitiva proviene de ramas del nervio trigmino, fundamentalmente
por el nervio esfenopalatino, rama del V2. Se conecta con el ganglio ptrigopalatino
en la fosa ptrigopalatina y luego entra a la fosa nasal por el agujero esfenopalatino.
Una vez dentro de las fosas nasales se divide en:
i. Nervios nasales superiores, destinados a los cornetes superior y medio.
ii. Nervios nasales inferiores destinados al cornete inferior
iii. Nervio nasopalatino, para el tabique de las fosas nasales
iv. Nervio palatino mayor y menor que dan ramas para el piso de las fosas nasales
antes de alcanzar el paladar por los agujeros palatino mayor y menor.
v. Accesoriamente, el nervio nasal interno o etmoidal anterior (rama del V1).

Odo
rgano a la vez de la audicin y el equilibrio, comprende clsicamente tres partes: El odo
externo, formado por el pabelln y el conducto auditivo externo; el odo medio, rgano
esencialmente de transmisin del sonido; el odo interno, rgano de la percepcin de los
sonidos y el equilibrio. La mayor parte del odo externo es superficial y situada en la parte
lateral de la cabeza. Tanto en anatoma de superficie como en el lenguaje corriente se le
denomina oreja. Por el contrario, el odo medio y el odo interno estn profundos en el
interior del hueso temporal, el cual constituye una verdadera caja sea para el aparato
auditivo.
1. Odo externo:
a. Pabelln del odo: Estructura irregular conformada por cartlago elstico y piel. Su
parte inferior o lbulo no contiene cartlago. Se reconocen las siguientes zonas:
i. Helix: reborde ms externo y curvo, se continua hacia delante con la cruz
helix donde se une a la cabeza.
ii. Antihelix: Porcin de cartlago que acompaa a la helix por la zona
interna.
iii. Concha: Zona ms interna deprimida y delimitada por el antihelix,
conduce al conducto auditivo externo
iv. Tragus: Cartlago que se dirige desde la cabeza hacia la parte anterior de
la concha, debajo de l se encuentra una escotadura intertrgica que lo
separa del antitragos
v. Antitragus: Se extiende de la porcin inferior del antihelio hacia la concha.
b. Conducto auditivo externo: Pasaje que conecta la concha de la aurcula con la
membrana timpnica. Recubierta de piel rica en glndulas sebceas y
ceruminosas. Tiene aprox. 2.5 cm de profundidad. Su porcin externa es
cartilaginosa y sus 2/3 mediales son seos (formados por las porciones
timpnica, escamosa y petrosa del hueso temporal.
Vascularizacin: Ramas de la temporal superficial y auricular posterior (cartida
externa). Por dentro del conducto auditivo externo, la a. timpnica, rama de la
maxilar interna.
Inervacin: Sensitiva por ramas del n. aurculo temporal rama a su vez del n.
mandibular (V3) y por la rama auricular del plexo cervical superficial.

2. Odo Medio:
Destinado a la transmisin del sonido. Constituido por tres cavidades seas, llenas de
aire, tapizadas por mucosa y comunicadas entre s: el antro mastoideo hacia atrs, la
caja del tmpano al centro, y hacia adelante la trompa de Eustaquio.
a. Antro Mastoideo: En el interior de la apfisis mastoides. Es una cavidad de forma
y dimensiones muy variable que se comunica hacia delante con la caja del
tmpano. Rodeada de las celdillas mastoideas.
b. Caja del tmpano: Cavidad cilndrica que se separa del odo externo por la
membrana timpnica; la ventana oval y redonda la comunican con el odo interno.
Contiene:
i. Membrana timpnica: Membrana fibrosa de forma circular tapizada en su
superficie externa por la piel del conducto auditivo externo y en su cara
interna por la mucosa de la caja del tmpano. Contiene en su espesor al
mango del martillo.
ii. Huesecillos de la caja del tmpano:
1. Martillo: Mango, cuello, apfisis externa, apfisis anterior, cabeza
(se articula con el yunque)
2. Yunque: Cuerpo (se articula con el martillo), rama posterior, rama
inferior y su apfisis lenticular (se articula con el estribo)
3. Estribo: Cabeza (articulada con el yunque), ramas anterior y
posterior, platina (articulada con la ventana oval). A travs de los
huesecillos se conectan el tmpano y la ventana oval.
El martillo y el estribo poseen dos msculos, el msculo del
martillo inervado por la rama del msculo del martillo, (rama del
V3) y el msculo del estribo inervado por una rama del facial
nacida en su segmento mastoideo.
iii. Msculos de los huesecillos:
1. Msculo del martillo: Se fija a nivel de la cara exocraneana de la
base del crneo sobre la espina esfenoidal y el cartlago tubrico.
Se dirige paralelo con la trompa para fijarse en el mango del
martillo. Lo inerva la rama mandibular del trigmino (V3) a travs
de su rama del m. del martillo. Tensa al tmpano y protege al odo
de ruidos intensos.
2. Msculo del estribo: Se inserta en la pared posterior de la caja y
se dirige hacia delante para insertarse en el borde posterior de la
cabeza del estribo. Lo inerva una rama del facial, es antagonista
del m. del martillo. Adapta la cadena de huesecillos a los sonidos
dbiles.
c. La Trompa de Eustaquio: Comunica al odo medio con la nasofaringe. En su
sector posterior es sea y anterior fibrocartilaginosa.
Vascularizacin: La caja del tmpano y el antro mastoideo son irrigados por ramas de
la menngea media y la arteria timpnica (ramas de la maxilar interna) y ramas de la
auricular posterior (rama de la facial). La trompa es irrigada por la menngea media y
la arteria vidiana (ramas de la maxilar interna) y por la farngea ascendente (rama de
la cartida externa). Las venas drenan hacia el plexo pterigoideo en su mayor parte y
los linfticos drenan hacia los ganglios retrofarngeos, yugulares y parotdeos.
Inervacin: Nervios motores para el m. del martillo y del estribo (ramas del V3 y
facial) y nervios sensitivos que corresponden a las ramas del n. glosofarngeo (IX) y
al nervio farngeo de Bock, rama de trigmino.

3. Odo interno:
rgano para la percepcin de sonidos y el equilibrio. Formado por una serie de
cavidades seas: el laberinto seo. Dentro del laberinto seo existe el laberinto
membranoso (cavidades fibrosas). El laberinto membranoso contiene un lquido llamado
endolinfa; y entre el membranoso y el seo la perilinfa. El laberinto se divide en:
vestbulo, conductos semicirculares y cclea o caracol.
a. Vestbulo: Parte central del laberinto seo, es una cavidad cuadrangular u ovoide.
i. En su pared externa se encuentra la ventana oval que comunica al
vestbulo con la caja timpnica, y que se encuentra coronada por el
orificio del conducto semicircular externo.
ii. En su pared anterior encontramos el orificio de la rampa vestibular del
caracol.
iii. En su pared superior se encuentra el orificio del conducto semicircular
superior
iv. En la pared posterior los orificios del conducto semicircular posterior.
v. Pared interna, perforada por una serie de estructuras vasculares y
nerviosas.
Contiene a dos estructuras del laberinto membranoso: utrcula y sculo.
b. Conductos semicirculares: Tres tubos cilndricos incursados en herradura
situados en cada uno de los planos del espacio y abiertos al vestbulo por dos
orificios uno ligeramente dilatado: ampollar (donde se encuentran las clulas
sensoriales) y un orificio no ampollar.
i. Conducto semicircular superior: en el plano frontal o coronal.
ii. Conducto semicircular posterior en el plano sagital.
iii. Conducto semicircular externo en el plano horizontal o axial.
Estos conductos contienen conductos semicirculares membranosos los cuales se
conectan a la utrcula y en sus ampollas se encuentran receptores sensoriales
que envan impulsos basados en el movimiento del fluido a travs de la porcin
vestibular del n. vestbulococlear (VIII), para interpretarse como ubicacin y
movimiento espacial.
c. Cclea o caracol: Porcin anterior del laberinto seo, contiene el conducto
coclear del laberinto membranoso. El movimiento del fluido en esta cavidad
estimula a la porcin coclear del n. vestbulo coclear (VIII) para transmitir el
impulso auditivo.
Irrigacin: Est dada principalmente por ramas de la a. auditiva interna, rama de la
porcin basilar proveniente de la cartida interna. Su drenaje venoso la da la vena
auditiva interna.

Estacin de diseccin virtual:
El alumno deber ubicar las siguientes imgenes en el programa de diseccin virtual e
identificar con nombre las estructuras ms importantes.

Pares craneales y sus ramas
























Pabelln auricular














Odo externo, medio e interno
















Ganglios cervicales


SEGMENTO CAVIDAD ORAL Y SUS ALREDEDORES


OBJETIVOS:
1. Reconocer las relaciones de las regiones orales y farngea
2. Reconocer la musculatura, accin e inervacin de los msculos de la lengua.
3. Reconocer la musculatura, accin e inervacin de los msculos de la faringe.
4. Reconocer la musculatura, accin e inervacin de los msculos del velo del paladar
5. Identificar la irrigacin de la regin oral y farngea
6. Identificar los contenidos de la cavidad oral y sus relaciones


ESTRUCTURAS A ESTUDIAR:

1. Faringe
a. Esqueleto fibroso
b. Msculos
c. Mucosa interna
d. Inervacin
e. Vascularizacin

2. Lengua
a. Esqueleto fibroso
b. Msculos
c. Mucosa
d. Inervacin
e. Vascularizacin

3. Paladar
a. Paladar duro
b. Velo del paladar
i. Msculos
c. Inervacin
d. Irrigacin

4. Regin Gingivodentaria

5. Piso de Boca y contenido


La boca es una cavidad irregular entre el macizo seo facial y la mandbula. No slo
representa el segmento inicial del tubo digestivo sino que es adems, el sitio del sentido del
gusto, Desempea tambin un papel importante en la fonacin. Su porcin anterior tiene
una abertura que es cerrada por los labios, hacia atrs est abierta a la faringe a travs de
un orificio llamado istmo de las fauces.

I) FARINGE
rgano impar y simtrico, dotado de funciones fisiolgicas complejas durante la deglucin,
fonacin y respiracin. La faringe no constituye una entidad verdadera sino que es una
transicin entre las regiones u rganos del cuello y la cara.
Limites: Se fija hacia arriba sobre la cara externa de la base del crneo a nivel de la apfisis
basilar del occipital y se apoya hacia atrs sobre la regin prevertebral. Hacia delante se
comunica de arriba a abajo con las fosas nasales a travs de las coanas, la cavidad bucal a
travs de los pilares posteriores del velo del paladar y la base de la lengua, y con la laringe.
Se continua hacia abajo con el esfago.
Hacia los lados su porcin superior esta profundamente ubicada entre las dos ramas
montantes o ascendentes de la mandbula, y su porcin inferior se intercala entre las dos
regiones cartideas. Hacia atrs y hacia los lados, la faringe se encuentra delimitada por
una delgada hoja aponeurtica, la aponeurosis perifarngea que es una dependencia de la
aponeurosis visceral del cuello.

Composicin:
1. Tnica fibrosa o esqueleto fibroso de la faringe: El esqueleto fibroso forma un canal
vertical de concavidad anterior, constituido por fibras conectivas entrecruzadas, ms
resistentes en su porcin superior. Hacia abajo se contina con la adventicia esofgica y
con las formaciones fibrosas de la laringe. En el extremo superior se inserta sobre la
apfisis basilar del occipital a nivel del tubrculo farngeo. All nace un fascculo vertical
medio de refuerzo de la tnica fibrosa: el ligamento medio posterior de la faringe.
Tambin se inserta en la cara inferior del peasco del temporal, por dentro y por delante
del agujero carotdeo, en la hoja fibrosa que recubre el foramen lacerum (o agujero
rasgado anterior) y en la porcin posteroexterna de la base de la apfisis pterigoides.
Sus bordes anteriores se fijan en el borde posterior de la lmina interna de la pterigoides,
en el ligamento ptrigomaxilar, en la porcin posterior de la lnea milohioidea, en el
ligamento estilohioideo, en las astas mayor y menor del hueso hioides, en la membrana
tirohioidea, en el borde posterior del cartlago tiroides y la cara posterior del cricoides.

2. Msculos de la faringe: Son 5 de cada lado y se agrupan en constrictores o intrnsecos y
en elevadores o extrnsecos.
a. Msculos constrictores: Son tres y se superponen unos a otros, sobre todo en la cara
posterior:
i. Constrictor superior de la faringe: Ocupa el tercio superior del rgano, Se
inserta por tres fascculos distintos en el ala interna y el gancho de la
pterigoides, el ligamento ptrigomaxilar (sus fibras ac se entremezclan con las
del buccinador) y en la parte posterior de la lnea milohioidea. De las
inserciones nace una delgada capa muscular cuadriltera que recubre la parte
superior del esqueleto fibroso (dejando expuesto su borde superior) y se
insertan por detrs de l y hacia arriba en el tubrculo farngeo por medio de
las fibras superiores. Las fibras medias y bajas del msculo se insertan en la
lnea media posterior entrecruzndose.
ii. Constrictor Medio: Posee dos fascculos que se insertan en la parte posterior
del hueso hioides (asta menor y asa mayor). Sus fibras musculares superiores
suben hacia atrs, cubriendo las fibras inferiores del constrictor superior y
llegan hasta la base del crneo. Las fibras medias son horizontales y las
inferiores se dirigen hacia atrs y abajo, entrecruzndose en la lnea media
posterior con las del lado opuesto.
iii. Constrictor inferior: Es el ms extenso y superficial. Lo forman dos fascculos
unidos en su origen por una arcada fibrosa que va del cartlago tiroides al
cricoides (cartlagos de la laringe). Su fascculo superior se fija en la porcin
superior del cartlago tiroides y el fascculo inferior sobre la porcin postero
externa del anillo cricoideo. Sus fibras se separan como un abanico de arco
posterior que recubren hacia arriba al constrictor medio y parte del constrictor
superior y hacia abajo cubren parte de la pared externa del esfago.

b. Msculos elevadores:
i. Estilofarngeo: Msculo largo y delgado que se extiende desde la apfisis
estiloides a la pared lateral de la faringe.Se insina entre el constrictor superior
y medio de la faringe y sus fibras musculares ms posteriores terminan en la
aponeurosis farngea y las ms anteriores en el borde de la epiglotis y en el
borde superior del cartlago tiroides.
ii. Faringoestafilino salpingofaringeo: Nace hacia arriba en el espesor del velo
del paladar y en su parte inferior se divide en un fascculo tiroideo y un
fascculo farngeo. Slo el ltimo forma parte de la pared faringea
entremezclando sus fibras con las de el constrictor superior y las del
estilofarngeo.
Se forman tres hiatos entre los msculos farngeos:
1. Superior, entre los fascculos del constrictor medio por donde discurre la arteria
lingual.
2. Medio, entre el constrictor medio e inferior por donde pasa el n. larngeo
superior.
3. Inferior, entre los fascculos del constrictor inferior, por donde discurre el n.
larngeo externo.
Inervacin y accin: El glosofarngeo (IX), el vago (X), el espinal (XI) y la cadena
simptica cervical envan ramas que se anastomosan y conforman el plexo
perifarngeo el cual da ramas para los msculos y la mucosa de la faringe.
La accin de los constrictores es de tipo esfinteriano. Adems, el constrictor medio y
el inferior, al tomar como punto fijo la parte posterior de la faringe la elevan junto con
la laringe. El estilofarngeo eleva la faringe y laringe, dilatando la parte media de la
primera. El faringoestafilino es elevador de la faringe y la laringe durante la deglucin
(adems de estrechar el istmo faringonasal).

3. Superficie interna de la faringe: El esqueleto fibroso est recubierto internamente por una
mucosa con algunas formaciones linfoides subyacentes. En su parte superior posee un
epitelio respiratorio idntico al de las fosas nasales, glndulas mucparas (formadoras de
moco) y formaciones linfoides de una estructura igual a la de las amgdalas.
En su porcin ms superior y posterior podemos encontrar una formacin linfoide que en
el nio se encuentra ms desarrollada, la amgdala farngea. A nivel lateral de la porcin
superior (rinofaringe) encontramos el orificio farngeo o pabelln de la Trompa de
Eustaquio, a algunos milmetros por detrs del borde posterior del cornete inferior. A su
alrededor hay elementos linfoides que componen la amgdala tubrica.
En su porcin media (orofaringe) existe una comunicacin con la boca a travs del istmo
de las fauces.
Su porcin inferior (laringofaringe) tiene la forma de un embudo cuyo extremo inferior
constituye el estrechamiento cricoideo que se contina con el esfago.
Vascularizacin: La arteria farngea ascendente es la rama principal que irriga a la
faringe (rama de la cartida externa), recorre a la faringe por su costado dando ramas
inferior, media y superior.
Un plexo venoso profundo y luego superficial confluyen en las venas farngeas para
verterse en la yugular interna.
El drenaje linftico se da en la cadena linftica yugular.
Inervacin: Motora por ramas anastomticas del glosofarngeo (IX), vago (X) y espinal
(XI).
La inervacin sensitiva es muy rica y est dada sobre todo por ramas del vago (X). El
trigmino, a travs de su rama farngea de Bock inerva la regin del orificio tubrico.
La inervacin secretoria depende de ramas de la cadena simptica cervical.

II) LENGUA:
rgano de estructura muscular y mucosa. Participa en la deglucin, masticacin, fonacin y
en el sentido del gusto.
3. Morfologa externa: Forma ovoide de extremidad posterior y punta anterior.
Comprende dos partes: Una parte fija o raz de la lengua situada en la parte
pstero inferior del rgano, unida al hueso hioides hacia abajo, a la mandbula
hacia delante y a los pilares del velo palatino hacia atrs.
Parte mvil, que abarca el segmento anterior y superior, nica parte visible a ala
que se le pueden observar dos caras, dos bordes laterales, una punta y una
base.
En la cara superior resaltan un surco mediano y la presencia de papillas filiformes
adelante y fungiformes atrs. En la unin del tercio posterior con los dos
anteriores aparecen las papilas caliciformes formando la v lingual.
En la cara inferior se aprecia un repliegue mucoso en la lnea media, el frenillo
lingual, tambin se pueden apreciar las venas raninas.
a. Esqueleto osteofibroso:
i. Membrana hioglosa: lmina fibrosa vertical cncava hacia atrs de 1 cm. de
altura que se inserta en el borde superior del cuerpo del hioides entre las
astas menores.
b. Septum lingual: Lmina fibrosa de direccin sagital, cuya base se implanta hacia
atrs en la mitad de la cara anterior de la membrana hioglosa. Atraviesa la lengua
para terminar implantndose en la punta de sta. Alrededor de l es donde se
disponen los msculos de la lengua.
c. Msculos de la lengua:
i. Msculos extrnsecos de la lengua:
1. geniogloso
2. hiogloso
3. palatogloso
4. estilogloso
ii. Msculos intrnsecos de la lengua
1. msculo longitudinal superior
2. msculo longitudinal inferior
3. msculo transverso de la lengua
4. msculo vertical de la lengua
iii. Geniogloso: Msculo par en forma de abanico sobre la cara lateral del
septum lingual. Se inserta hacia delante en las apfisis geni superiores. Sus
fibras anteriores se dirigen a la punta de la lengua, las fibras medias al la
mucosa dorsal de la lengua y las posteriores al borde superior del hioides.
Inervado por el hipogloso mayor (XII). Su accin general es la deprimir la
lengua contra el piso de la boca. Tambin puede elevar el hioides.
iv. Lingual inferior: Situado inmediatamente por fuera del geniogloso. Va desde
el asta menor del hioides y asciende formando una curva de concavidad
anteroinferior hacia la mucosa de la punta de la lengua donde termina.
Inervado por el hipogloso (XII) es depresor y retractor de la lengua.
v. Hiogloso: Constituye parte de la cara lateral de la base de la lengua. Forma la
pared interna de la regin submaxilar. Se inserta sobre el borde superior del
hioides, sus astas menores y mayores para dirigirse hacia arriba y terminar en
el septum lingual o expandirse en el espesor de la lengua. Inervado por el
hipogloso mayor (XII) desciende y retrae la lengua.
vi. Amigdalogloso: Inconstante, nace de la tnica fibrosa farngea a nivel de la
cara lateral de la celda amigdalina. Se dirige hacia abajo y adelante, y termina
en el espesor de la base de la lengua. Inervado por el hipogloso (XII), eleva la
base de la lengua.
vii. Palatogloso o glosoestafilino: Desde la cara inferior de la aponeurosis del velo
del paladar hasta la parte posterolateral de la lengua. Inervado por el ramo
lingual del n. facial (VII). Tracciona la lengua hacia atrs y estrecha el istmo
de las fauces.
viii. Faringogloso: Es en realidad un fascculo de el constrictor superior de la
faringe que confunde sus fibras con las del geniogloso y el estilogloso.
ix. Estilogloso: Largo y delgado, se fija arriba sobre el borde anterior de la
apfisis estiloides y sobre el e ligamento estilomaxilar. Pasa por fuera de la
celda amigdalina para dividirse en dos fascculos al pasar por la parte
posterior del borde lateral del la lengua. El fascculo superior se inserta en la
parte superior del septum cerca de la punta de la lengua.. El fascculo inferior
se entrelaza con el hiogloso y el lingual inferior. Inervado por el ramo lingual
del facial (VII) y por el hipogloso (XII). Lleva la lengua hacia arriba y atrs y
ensancha su base posterior. J unto con el estilofarngeo y el estilohioideo
forman el Ramillete de Riolano.
x. Trasverso de la lengua: Slo es visible en el corte coronal del cuerpo de la
lengua. Est formado por unas pocas fibras trasversales que unen las caras
laterales del septum con la mucosa de los bordes laterales de la lengua.
xi. Lingual superior: nico msculo impar y mediano de la lengua. Posee tres
fascculos, el mediano se fija sobre la base de la epiglotis y los laterales sobre
las astas menores del hioides. stos se unen en una delgada lmina medial
que se ubica en la mucosa profunda de la cara dorsal de la lengua donde
termina. Inervado por el hipogloso (XII), desciende y acorta la lengua.
d. Vasos de la lengua.
i. Ramas de la palatina ascendente: Colateral de la arteria facial. Nace en la
celda submaxilar asciende hacia el velo del paladar, pasando entre el
estilogloso y el estilofarngeo. En su trayecto enva ramas a los bordes
laterales de la base de la lengua.
ii. Ramas de la farngea ascendente. Rama de la cartida externa, se aplica
contra la pared farngea sobre la cual asciende. Suministra ramas accesorias
para la base de la lengua.
iii. Arteria Lingual: Rama de la cartida externa, asegura la mayor parte de le
irrigacin de la lengua. Nace a nivel del borde posterior del asta mayor del
hioides y se dirige hacia delante y adentro para aplicarse contra la cara
externa del constrictor medio de la faringe. Corre entre el msculo hiogloso y
el hipogloso por fuera y el constrictor medio de la faringe por dentro. Cruza el
msculo lingual inferior, sigue la cara superior del geniogloso y se divide en el
piso de la boca en sus dos ramas terminales: sublingual que irriga la glndula
del mismo nombre y la ranina, que se introduce en el espesor de la lengua.
En su recorrido da una rama para el dorso de la lengua.
Venas: Disposicin distinta a la arterial, se reparten en venas linguales profundas
(satlites de la arteria lingual), venas raninas (satlites de la arteria ranina) y
venas dorsales (debajo de la mucosa de la cara superior). Se juntan y
desembocan en un tronco nico que drena en el tronco venoso tirolinguofacial
afluente anterior de la vena yugular interna.
Linfticos: Se forman en el interior de la lengua. Red profusamente
anastomosada entre el lado izquierdo y el derecho lo cual explica porqu un
cncer lingual puede dar origen con rapidez a metstasis ganglionares cervicales
bilaterales. Primero drenan en los ganglios submaxilares y submentonianos y
luego en los ygulocarotdeos.
e. Nervios de la lengua: Es a la vez motora, sensitiva y sensorial (gustativa). A
cargo de 5 nervios:
i. Lingual: Rama terminal del maxilar inferior (V3), nace en la regin
ptrigomaxilar, inmediatamente por debajo de la base del crneo. Corre en el
espacio interpterigoideo, perforando la aponeurosis interpterigoidea para
pasar debajo de la arcada del constrictor superior de la faringe y penetrar en
la cavidad bucal acompaado del estilogloso cuya cara externa sigue.
Describe una curva de concavidad superior, roza el polo superior de la
glndula submaxilar, atraviesa de atrs a delante la regin sublingual,
entrecruzndose con el conducto de Wharton, para penetrar en la lengua
donde inerva la mucosa situada por delante de la v lingual. En su trayecto
sobre la cara externa del hiogloso recibe una anastomosis del hipogloso y en
el espacio pterigomaxilar, recibe una colateral del facial, la cuerda del
tmpano (que constituye la verdadera raz sensorial de la lengua).
ii. Hipogloso: Par craneal XII es exclusivamente motor de la lengua. Sale por el
conducto del nervio hipogloso para penetrar en el espacio retroestiloideo
donde contornea por detrs al neumogstrico y a la cartida interna antes de
alcanzar la regin carotdea y seguir el borde inferior de digstrico. Luego de
haber cruzado la cara externa de la cartida externa corre entre la cara
superficial del hiogloso y la cara medial del digstrico. Pasa por la escotadura
entre el hiogloso y el milohioideo y llega a la regin sublingual donde penetra
en la lengua inervando a todos los msculos linguales excepto al palatogloso
y el estilogloso que reciben sus ramos provenientes del facial.
iii. Facial: Participa por medio de dos ramas:
1. La cuerda del tmpano, que emerge de la base del crneo en la regin
pterigoidea donde se anastomosa con el lingual. Responsable de la
inervacin sensorial de los dos tercios anteriores de la lengua (gusto).
2. Rama lingual que inerva el estilogloso y el palatogloso. A veces se
ausenta y es reemplazada por filetes de la anastomosis entre el facial y el
glosofarngeo.
iv. Golosfarngeo (IX): Nervio mixto que aparece por el agujero rasgado posterior
donde posee un ganglio. Luego se dirige hacia delante en el espacio
retroestiloideo, y se aplica contra la faringe. Llega a la regin lingual
siguiendo la cara interna del estilogloso y penetra en la base de la lengua.
Inerva la mucosa de la parte superior de la lengua detrs de la V lingual. Es
tambin responsable de la inervacin sensorial de esta zona (gusto).
v. Larngeo externo: Rama del larngeo superior que a su vez es rama del
neumogstrico. Puramente sensitivo, inerva la parte ms posterior de la
lengua en su unin con la epiglotis.

III) PALADAR:
Forma la pared superior y parte de la pared posterior de la cavidad bucal a la que separa de
la faringe hacia atrs y de las fosas nasales hacia arriba. Est constituido por dos zonas, el
paladar duro u seo hacia adelante y el paladar blando o velo del paladar hacia atrs.
a. El paladar duro, corresponde a la bveda palatina sea (maxilar sup. y palatino)
recubierta por una mucosa firme y adherida al periostio. En la zona posterior se
encuentran glndulas salivales menores entre la mucosa y el plano seo.
b. Paladar blando o velo del paladar: Recubierto por una mucosa en su cara
superior e inferior. Posee glndulas salivales. Su conformacin se da por medio
de:
i. Esqueleto fibroso o aponeurosis del velo del paladar: Lmina fibrosa de
forma cuadriltera, cuyo borde anterior se fija al borde posterior del paladar
seo y cuyos bordes laterales se fijan al borde inferior y al gancho del ala
interna de la apfisis pterigoides. Est constituido en su mayor parte por la
terminacin fibrosa del m. periestafilino externo.
ii. Msculos: Cinco de cada lado:
1. Glosoestafilino o palatogloso: Tambin forma parte de los msculos de
la lengua, forma el cuerpo del pilar anterior del velo del paladar. Nace
en la cara anterior del esqueleto fibroso, sobre la lnea media. Termina a
nivel de la base de la lengua por medio de dos fascculos. Uno se
inserta en el borde lateral de la lengua y el otro en el septum lingual.
Inervado por el ramo lingual del n facial. Desciende el velo y cierra el
istmo de las fauces.
2. Periestafilino externo: Se fija en la espina del esfenoides, sobre la raz
del ala mayor, por dentro del agujero oval, sobre la cara externa del ala
interna de la apfisis pterigoides y sobre la cara externa del extremo
superior de la trompa de Eustaquio. Se refleja sobre el gancho de la
pterigoides y se dirige oblicuamente hacia abajo y adentro para
ensancharse y convertirse en la aponeurosis del velo. Se inerva por
medio del n. tensor del velo del paladar, rama del maxilar inferior (V3).
Eleva y tensa el velo del paladar y dilata la trompa de Eustaquio.
3. Faringoestafilino: Pertenece a la faringe y al velo del paladar. Nace de
tres fascculos que se originan en la aponeurosis del velo, en la trompa
de Eustaquio y en el gancho de la pterigoides. Los fascculos convergen
para formar el cuerpo del pilar posterior del istmo de las fauces y
terminar por medio de dos fascculos en las caras lateral y posterior de
la faringe y en el borde superior del cartlago tiroides. Inervado por una
rama del glosofarngeo (IX). Eleva el velo y cierra el istmo de las fauces,
dilata la trompa d e Eustaquio y eleva la faringe.
4. Periestafilino interno: Desde la cara inferior del peasco por dentro del
conducto de entrada del agujero carotdeo y sobre el borde
posterointerno de la trompa de Eustaquio. Descende en abanico hacia
la cara posterior de la aponeurosis del velo. Inervado por ramos del
plexo farngeo. Eleva el velo y abre la trompa de Eustaquio.
5. Palatoestafilino o cigos de la vula: Pequeo msculo en forma
cilndrica que se fija sobre la cara posterior de la aponeurosis del velo y
sobre el borde posterior del paladar seo. Termina en el tejido celular de
la punta de la vula. Eleva la vula y retrae el velo al ser inervado por
ramos del plexo farngeo. Entre el pilar anterior y el posterior del istmo
de las fauces, se aloja la amgdala.
c. Arterias:
i. Palatina ascendente o inferior: Principal arteria del velo del paladar. Se
origina de la facial o de la farngea ascendente. Sube por la cara lateral
externa de la faringe entre el estilogloso y el estilofarngeo. Irriga a la faringe,
base de la lengua, amgdala y velo del paladar.
ii. Palatina superior o palatina descendente: Rama de la arteria maxilar interna,
se origina en la regin ptrigomaxilar, en contacto con el hueso palatino,
desciende por el conducto palatino posterior. Emerge en la parte posterior del
paladar duro por medio de dos ramas: palatina mayor para el paladar duro y
menor para el velo del paladar.
iii. Nasopalatina: Rama de la arteria esfenopalatina que llega desde la zona
anteroinferior del tabique nasal a travs del agujero incisal. Se anastomosa
hacia atrs con ramas de la a. palatina mayor.
d. Venas: Se originan en plexos, uno superior que recibe a las venas de las fosas
nasales y uno inferior para las venas de la base de la lengua y la amgdala.
e. Los linfticos drenan hacia los ganglios carotdeos profundos.
f. Nervios: Tres ramas del n. maxilar del trigmino (V2).
i. Palatino mayor, rama del ganglio ptrigopalatino, penetra en la regin por el
conducto palatino posterior y recorre el paladar en sentido posteroanterior
para anastomosarse con el n. nasopalatino adelante.
ii. Palatino menor: Ramos pequeos del ganglio ptrigopalatino que acompaan
al palatino anterior.
iii. Nasopalatino: Rama del esfenopalatino, penetra a la bveda palatina por
medio del agujero palatino anterior o incisal. Inerva el tercio anterior del
paladar duro entre los caninos.

IV) REGIN GINGIVODENTARIA:
Est conformada por los procesos alveolares y dientes del maxilar inferior y superior. Se
puede dividir esta regin en cuatro cuadrantes. En cada uno de ellos encontramos de
adelante hacia atrs dos incisivos (central y lateral), un canino, dos premolares y tres
molares (la ltima o tercera molar es la llamada muela del juicio que es inconstante y en
ocasiones se encuentra impactada en el hueso debido a falta de espacio para su aparicin).
Los dientes superiores se encuentran inervados por ramas del nervio maxilar superior
emitidas intraseamente a nivel del canal infraorbitario (nervios alveolares posteriores,
medios y anteriores). Los dientes inferiores reciben ramas nerviosas provenientes del nervio
dentario inferior, el cual es rama del mandibular (V3) y se encuentra en el conducto dentario
inferior dentro del cuerpo mandibular. Este nervio penetra en el hueso en el conducto
dentario inferior en la cara interna de la rama mandibular y recorre el conducto dentario
inferior para aparecer por el agujero mentoniano donde da ramas sensitivas para los dientes
anteriores, enca anterior, labio inferior y mentn.
Las infecciones de estos dientes deben ser manejadas con cuidado ya que se manifiestan a
nivel de la punta de las races dentarias las cuales (segn la pieza dentaria y su ubicacin)
se relacionan con espacios anatmicos de peligro como el llamado tringulo de la muerte
en el maxilar superior, o las regiones submandibulares que se comunican con espacios
cervicales, pudiendo comprometer hasta el mediastino debido a las comunicaciones
anatmicas antes vistas.

V) PISO DE BOCA
Regin comprendida entre el msculo milohioideo y la mucosa del piso bucal. Se comunica
por detrs con la regin submaxilar a travs del hiato entre el msculo hiogloso y el
milohioideo.
Contiene a los msculos geniogloso, genihioideo, lingual inferior y hiogloso. El genihioideo
es un msculo par que se inserta en las apfisis geni inferiores y en la cara anterior del
cuerpo del hioides. Es un elevador del hioides o depresor de la mandbula segn el punto
fijo. Inervado por el ramo genihioideo del hipogloso (XII).
Los msculos de esta regin forman un tabique muscular que divide al piso de boca en dos
celdas. Estas celdas sublinguales contienen a la glndula sublingual, la prolongacin
anterior de la glndula submaxilar y su conducto (de Wharton), la arteria sublingual, venas
sublinguales y los nervios hipogloso mayor (XII) y lingual.

Estacin de diseccin virtual: El alumno deber ubicar las siguientes imgenes en el
programa de diseccin virtual e identificar con nombre las estructuras ms importantes.

Lengua






















Msculos de la lengua y faringe
















Msculos de la lengua y faringe


















Msculos de la lengua y el paladar













Arterias profundas de la cabeza y cuello
























Venas profundas de la cabeza y el cuello

SEGMENTO RBITA Y SU CONTENIDO



ESTRUCTURAS A ESTUDIAR:

1. rbita sea
a. Piso
b. Techo
c. Pared Lateral
d. Pared Medial
e. ngulos
2. Msculos extrnsecos del ojo
a. Recto superior
b. Recto inferior
c. Recto medio
d. Recto lateral
e. Oblicuo superior
3. Globo ocular
4. Vascularizacin
5. Inervacin


OBJETIVOS:
1. Reconocer el contenido de la orbita
2. Identificar a los msculos extrnsecos del ojo
3. Explicar el movimiento de los ojos
4. Identificar los nervios y vasos principales de la rbita y su recorrido



rbita sea:
Cavidad con forma de pirmide cuadrangular cuyo pice est a nivel del agujero ptico (para
el nervio ptico (II) y la arteria oftlmica).
Su pared superior est formada por el hueso frontal y el ala menor del esfenoides. En la
porcin del hueso frontal se encuentra una depresin anterior y externa correspondiente a la
fosa lagrimal para la glndula lagrimal y hacia adentro se encuentra la fosita troclear que
presta insercin a la polea de reflexin o trclea del msculo oblicuo mayor.
Su pared interna la forman de adelante hacia atrs, la rama montante del maxilar, el unguis
o lagrimal, la lmina orbitaria del etmoides y la parte anterior de la cara lateral del cuerpo del
esfenoides. Hacia delante se encuentra el conducto lagrimal. Ms hacia atrs se encuentran
los agujeros etmoidales anterior (para la arteria etmoidal anterior y el nervio nasal interno) y
posterior (para la arteria etmoidal posterior y el nervio esfeno etmoidal).
La pared inferior est formada en su parte media por el maxilar superior, el malar por
delante y afuera, y en su parte posterior y hacia adentro se encuentra la apfisis orbitaria del
hueso palatino. En esta pared se encuentra el canal y conducto infraorbitario para el n.
maxilar superior (V2) en cuyo trayecto emite ramas alveolares para los dientes superiores y
emerge a nivel del agujero infraorbitario por su rama terminal, el n. infraorbitario, que da
sensibilidad a la regin superficial del tercio medio facial.
La pared lateral est formada en su parte anterior por las apfisis orbitarias del malar y en
su parte posterior por el ala mayor del esfenoides. En esta pared encontramos, a nivel del
malar, el agujero cigomtico orbitario que es atravesado por el nervio cigomtico (rama del
V2) para aparecer por el agujero malar.
En el ngulo inferoexterno encontramos la hendidura o fisura orbitaria inferior formada por el
malar, ala mayor del esfenoides y el maxilar superior, que se comunica hacia atrs con la
fosa ptrigopalatina.
En el ngulo supero externo encontramos la hendidura orbitaria superior o (hendidura
esfenoidal) que separa a las alas mayores y menores del esfenoides. Tiene una porcin
ensanchada alrededor de la cual se inserta el anillo de Zinn o anillo tendinoso comn para
los msculos rectos del globo ocular (extrnsecos). Por dentro de este anillo aparecen los
nervios motor ocular comn (III), motor ocular externo (VI), y la rama nasal del n. oftlmico
del trigmino (V1). Por fuera del anillo, en la porcin ms estrecha de la hendidura aparecen
los nervios pattico (IV) y las ramas frontal y lagrimal del (V1).
El globo ocular ocupa la porcin anterior de la rbita sea. La zona detrs del globo ocular
se denomina celda posterior de la rbita. En ella se encuentran los msculos responsables
del movimiento del globo ocular as como el elevador del prpado superior.

Los msculos de la rbita son 7:
- El elevador del prpado superior.
- Cuatro msculos rectos.
- Dos msculos oblicuos.
1. Msculo elevador del prpado superior: Se origina en el ala menor del esfenoides
por encima del agujero ptico, sigue la pared superior de la rbita para terminar en
una ancha aponeurosis en el septum orbitario. Inervado por la rama superior del
motor ocular comn (III). Su accin es elevar el prpado superior.
2. Msculo recto superior: Se origina en el anillo de Zinn y sigue por debajo del
elevador del prpado superior. Se inserta en la esclertica del globo ocular a nivel de
su polo superior. Inervado por la rama superior del motor ocular comn (III). Gira el
globo ocular hacia arriba.
3. Msculo recto inferior: Se origina en el anillo de Zinn y sigue por debajo del globo
ocular. Se inserta en la esclertica del globo ocular a nivel de su polo inferior.
Inervado por la rama inferior del motor ocular comn (III). Gira el globo ocular hacia
abajo.
4. Msculo recto interno: Se origina en el anillo de Zinn y sigue la pared interna de la
rbita. Se inserta en la esclertica del globo ocular a nivel de la cara interna.
Inervado por la rama inferior del motor ocular comn (III). Gira el globo ocular hacia
adentro.
5. Msculo recto externo: Se origina en el anillo de Zinn y sigue la pared externa de la
rbita sea. Se inserta en la esclertica del globo ocular a nivel de la cara externa.
Inervado por el n. motor ocular externo (VI). Gira el globo ocular hacia fuera.
6. Msculo oblicuo mayor: Es el ms largo de los msculos extrnsecos del ojo. Se fija
por dentro y encima del agujero ptico. Sigue el ngulo superointerno de la rbita y
por medio de un tendn pasa por dentro de la polea de reflexin o trclea para girar
en ngulo agudo contorneando la parte superior del ojo (por debajo del recto
superior) para insertarse en la cara supero externa del hemisferio posterior del ojo.
Inervado por el nervio pattico o troclear (IV), causa una rotacin en sentido horario
para el globo ocular derecho y antihorario para el izquierdo.
7. Msculo oblicuo menor: Es el nico que no se desprende del fondo de la rbita. Se
origina por fuera de la abertura del conducto lacrimonasal. Contornea la cara inferior
del globo ocular por debajo del recto inferior para terminar en la cara inferoexterna
del hemisferio posterior del globo ocular. Inervado por la rama inferior del motor
ocular comn (III), es antagonista del oblicuo mayor.
El globo ocular est fijado por los ligamentos palpebrales interno y externo que se insertan
en las paredes orbitarias interna y externa fijando las aponeurosis de los msculos rectos
interno y externo. No hace contacto con las paredes de la rbita. Est formado por tres
tnicas, perifrica o esclertica (que hacia delante se transforma en una membrana
transparente, la crnea), intermedia o coroides (vascular y se prolonga hacia delante por el
cuerpo ciliar y el iris) y profunda o retina (nerviosa, formada por la expansin del nervio
ptico). Contiene tres medios transparentes de atrs a delante: humor vtreo, cristalino y
humor acuoso.
La porcin posterior del globo ocular se encuentra perforada por varios elementos:
- El nervio ptico que penetra 3 mm. por dentro del polo posterior del ojo.
- Alrededor del nervio ptico hay 15 a 20 orificios para las arterias y nervios ciliares
cortos posteriores.
- A ambos lados del polo posterior los orificios de las dos arterias ciliares largas
posteriores.
- Por detrs del ecuador del ojo las cuatro venas vorticosas nacidas de la coroides y
dispuestas en los 4 cuadrantes posteriores.
La vascularizacin de la retina est dada por:
- La arteria central de la retina: rama de la oftlmica, sigue al nervio ptico y alcanza el
centro de la papila donde se divide en dos ramas, ascendente y descendente, dando
cada una de ellas una rama nasal y una temporal. Todas estas arterias son
terminales y no se anastomosan entre si ni con las arterias ciliares, por lo que
cualquier obstruccin de alguna de ellas conlleva a la necrosis de la zona que esta
irriga, causando una prdida total o parcial de la visin.
- La vena central de la retina es homloga a la arteria y drena en la vena oftlmica.
Vasos de la rbita:
a. Arteria oftlmica: nica colateral de la cartida interna, vasculariza a todos los
elementos contenidos en la cavidad orbitaria. Ingresa por el agujero ptico, por
debajo del nervio ptico. Al entrar en la rbita cruza sta paralela al ngulo
superointerno entre el oblicuo mayor y el recto interno. Corre por debajo de la trclea
del oblicuo mayor y asciende un poco para colocarse entre el reborde orbitario y el
ligamento palpebral interno, aqu se anastomosa con la arteria angular rama de la
facial. Suministra catorce colaterales agrupadas en:
Grupo neuroocular: para el nervio ptico, la retina, los cuerpos ciliares y la
coroides
Grupo orbitario: para la glndula lagrimal y los msculos
Grupo extraorbitario: para la fosa nasal, prpados, frente, dorso de la nariz y
regin supraorbitaria.
b. Venas:
a. Vena oftlmica superior: se anastomosa con la vena angular y drena en el seno
cavernoso. No posee vlvulas.
b. Vena oftlmica inferior: Ms delgada y desemboca en la vena oftlmica superior.

6. Nervios:
a. Nervio ptico (II)
b. Nervio motor ocular comn (III): rama superior para el recto superior y el elevador
del prpado, rama inferior que enva ramas para el recto interno, recto inferior y
oblicuo menor
c. Nervio pattico o troclear (IV): para el oblicuo mayor.
d. Nervio motor ocular externo o abducens (VI): Para el recto externo.
e. Rama oftlmica del trigmino (V1): Puramente sensitivo, da ramas lagrimal,
frontal y nasal.

Estacin de diseccin virtual:
El alumno deber ubicar las siguientes imgenes en el programa de diseccin virtual e
identificar con nombre las estructuras ms importantes.

Msculos de la rbita, faringe y velo del paladar

















Msculos extrnsecos del ojo

















Inserciones de los
Msculos de la rbita


























Ramas del III par craneal



























Ramas del tercer par craneal
























rbita sea y m. troclear