Primera clase

En la cavidad nasal hay vestíbulo (entrada), región respiratoria (cornete medio e inferior),
región olfatoria (aquí están las fibrillas del nervio olfatorio, que después penetran en la
lámina cribosa del etmoides y llegan al bulbo olfatorio, en la fosa craneal anterior,
comprende tercio superior del tabique y cornete superior).
Mucopericondrio: mucosa pegada al cartílago.

Fisiología de VRS: función ventilatoria, olfatoria, y fonación.

● Histología de la mucosa respiratoria:

Ep. cilíndrico ciliado pseudoestratificado, tamb, en menor medida, hay ep. olfatorio
especializado, epitelio estratificado en algunas zonas.
Células caliciformes y glándulas serosas (secretoras de moco), crean capa mucosa.
Hay cilios en todo el tracto respiratorio (incluso en t. de eustaquio, oído medio y s.
paranasales) excepto en vestíbulo nasal, pared posterior de la orofaringe, algunas
porciones de la laringe y ramas terminales de la porción bronquial.

Capa mucosa: lubricante, protege contra desecación, atrapa partículas, y ¿gases?,

bacteriostática y bactericida.
Hay una capa interna (más liquida, permite el mov ciliar) y una capa más externa (más
viscosa).
Cilios movilizan hacia faringe y esófago, producimos aprox. 1-2 litros de moco pero no lo
notamos porque es tan fino que la mayor parte nos la estamos tragando.

● Todas las estructuras que conforman al septum nasal:

Cartílago septal, lámina perpendicular del etmoides, vómer, cartílagos alares mayores
● Paredes laterales de las fosas nasales:
Hueso nasal (propios de la nariz), maxilar superior, lagrimal (humguis), etmoides (que
contienen al cornete superior y medio), hueso cornete inferior, palatino, cierra la lámina
pterigoidea del esfenoides.
 ● Estructura de la pirámide nasal:
Posee 3 caras, 3 bordes, 1 raíz y 1 base.
2 caras laterales.
1 cara posterior (que está pegada a la cara, por el reborde óseo).
2 bordes laterales (los que se unen a la cara)
1 borde anterior.
elementos óseos, cartilaginosos y fibrosos:
1. Hueso nasal: se insertan en el hueso frontal y el maxilar superior
2. Cartílagos laterales
3. Cartílagos alares mayores: terminan con una porción fibrosa (ala fibrosa)
La columela la forman los cartílagos alares mayores en su parte medial.
Surcos:
 ● Ciclo nasal e importancia:

● Irrigación (aquì incluye el plexo de Kiesselbach):

2 arterias principales:
A. carótida interna y externa.

C. externa:
1. A. maxilar interna > se meta a la fosa temporal > fosa pterigopalatina > agujero
esfenopalatino > se convierte en arteria esfenopalatina.
- A. esfenopalatina > 2 ramas > rama nasal post septal (busca más el tabique) y
rama nasal post lateral.
También da la a. infraorbitaria. ? contexto de la infraorbitaria xd
2. A. Facial> a. lateral nasal (ramas alares) y a. lateral labial superior.

C. interna:
A. oftálmica > a. dorsal de la nariz y etmoidal anterior > a anterior lateral nasal > pasa
entre el hueso propio de la nariz y el cartílago.

PLEXO DE KIESSELBACH:
Hay una anastomosis a la altura anterior del tabique (septum) nasal de:
1. Arterias etmoidal anterior y posterior (arteria oftálmica)
2. Arteria labial superior (rama de la arteria facial)
3. Arteria palatina mayor (max interna)
4. Arteria esfenopalatina (rama de la maxilar interna).

● Diferencias anatómicas entre cornete medio e inferior:

Cornete medio: éste forma parte del etmoides (igual que el superior). Los conductos de los
senos frontales, etmoidal y maxilares desembocan en el meato medio.
Cornete inferior: este es un hueso independiente. En el meato inferior desemboca el
conducto nasolacrimal. El cornete inferior es más grande y lateral que el cornete medio.

● Inervación sensitiva, sensorial, neurovegetativa y motora

1. Sensitiva: dada por 2 primeras ramas del V par craneal (trigémino) > n. oftálmico
(V1) y n. maxilar superior (V2).
2. Sensorial: fosas nasales, por el nervio olfatorio (II par).
3. Neurovegetativa:
Simpática: del simpático cervical.
Parasimpática: del núcleo salival menor>nervio vidiano>ganglio esfenopalatino> fibras
postganglionares > fosas nasales.
4. Motora: inervados por el nervio facial (7mo par).
 ● Qué son los senos paranasales, cuáles son, dónde están ubicados:
Son cavidades llenas de aire que se encuentran en los huesos del cráneo que rodean la
cavidad nasal.
Están revestidos por mucoendostio (
1. Senos maxilares: inferior al piso orbitario, laterales a la cavidad nasal, mediales al
cigomático, posterior se relaciona con la fosa infratemporal. Desemboca por el
conducto maxilar en el meato medio.
2. Seno etmoidal: muchas celdillas (cavidades) etmoidales, en el laberinto etmoidal.
Desemboca en meato medio.
3. Senos frontales: están superiores al techo de la órbita, se extienden desde medial a
lateral por el techo de la órbita. Desemboca en meato medio.
4. Seno esfenoidal: está en el cuerpo del esfenoides, inferior está la cavidad nasal,
superior está la silla óptica y a los laterales la carótida interna. Desemboca por el
receso esfenoetmoidal.