Estrés laboral

Dr. Oscar E. Slipak 26.08.2007
Manuel Hernández

Sumario Sólo en años recientes la sociedad ha comenzado a prestar atención a la importante influencia que tiene el estrés en la salud pública y el impacto económico que ejerce en la producción y en el desenvolvimiento de los diversos sectores. Pero a partir de esa toma de conciencia, se han realizado estudios y propuesto estrategias para mitigar la impronta que representa (y las pérdidas económicas que conlleva) eso que muchas veces se confundía con pereza, desgano, falta de voluntad. Conceptos como el de control total de calidad en la empresa, equipos integrales de producción, ambiente laboral sano, etcétera, son hoy habituales en la jerga de empresarios y ejecutivos, no sólo por una mayor conciencia de responsabilidad social, sino también por un avanzado concepto de rentabilidad económica. En el presente trabajo se pasa revista a teorías y estrategias desarrolladas para contemplar el impacto del estrés en el campo laboral y empresario. Palabras clave Medicina laboral, control total de calidad, estrés laboral, estrés social. El concepto de estrés La biología y la medicina han incorporado el término “stress” (que en lenguaje técnico como vocablo inglés designa “una fuerza que deforma los cuerpos o provoca tensión”), como “el proceso o mecanismo general con el cual el organismo mantiene su equilibrio interno, adaptándose a las exigencias, tensiones e influencias a las que se expone en el medio en que se desarrolla”. Este proceso o mecanismo general o sistema psiconeuroendocrinológico, es el que denominamos con el término español de estrés. Según Hans Selye, “estrés” es la “respuesta no específica del organismo a toda demanda que se le haga”. Este concepto involucra la interacción del organismo con el medio, lo que nos podría llevar a definir el estrés según el estímulo (a), la respuesta (b) o el concepto estímulo-respuesta (c). a) Estrés es la fuerza o el estímulo que actúa sobre el individuo y que da lugar a una respuesta. b) Estrés es la respuesta fisiológica o psicológica del individuo ante un estresor ambiental. c) Estrés es una consecuencia de la interacción de los estímulos ambientales y la respuesta idiosincrásica del individuo. Es esta respuesta, la cual lleva a una serie de cambios físicos, biológicos y hormonales, previa evaluación o atribución consciente o inconsciente de los factores estresantes, la que permite responder adecuadamente a las demandas externas. Es decir, las respuestas del organismo se realizan en los planos biológico, físico y psicológico a través del complejo sistema psiconeuroendocrinológico. Al respecto la Organización Mundial de la Salud define el estrés como el “conjunto de reacciones fisiológicas que preparan el organismo para la acción”. Al mencionar la evaluación o atribución de estrés no podemos dejar de lado la definición de Richard Lazarus: “estrés es el resultado de la relación entre el individuo y el entorno, evaluado por aquel como amenazante, que desborda sus recursos y pone en peligro su bienestar”. Cuando estas respuestas se realizan en armonía, respetando los parámetros fisiológicos y psicológicos del individuo, es adecuado en relación con la demanda y se consume biológica y físicamente la energía dispuesta por el Sistema General de Adaptación, adoptamos el concepto de “estrés” como “eustrés”. Cuando por el contrario las respuestas han resultado insuficientes o exageradas en relación con la demanda, ya sea en el plano biológico, físico o psicológico, y no se consume la energía mencionada, se produce el “distrés”, que por su permanencia (cronicidad) o por su intensidad (respuesta aguda) produce el Síndrome General de Adaptación. Hasta llegar a la enfermedad de adaptación o enfermedad psicosomática por distrés, el sistema deberá pasar por las fases de alarma, resistencia y agotamiento.

pero causante de distrés por mayor estímulo psicológico e intelectual. en cadena. el alcohol. la vía elegida (autonómica o neuroendócrina). en forma crónica e invalidante. una inadecuación entre demanda y adaptación generará mayor distrés. pero muy veloz. . llevarán a la enfermedad psicosomática por claudicación o agotamiento del sistema u órgano afectado. con angustia. como así también la ausencia del mismo. una valoración cuantitativa del volumen del trabajo individual podrá generar un estrés agradable y motivador o un estrés debilitante de las capacidades y valoraciones personales. Intenta este trabajo tratar de sistematizar u ordenar las enfermedades producidas por el estrés. artesanal. es la lucha o la huida. Si estas situaciones de estrés se dan en el plano laboral (como la inseguridad. experiencias. nos encontramos con que no podemos luchar con el gasto energético correspondiente ni tampoco. su éxito o fracaso. situación social. las drogas. el cigarrillo. No todos reaccionan de la misma forma: así. por lo que en ella no se consume la energía resultante (distrés). que le permiten hacer progresos en el ámbito de trabajo. la obesidad. mayor proyección en el mismo con gratificación personal. por ejemplo. la sociedad organizada pide a sus miembros una calma aparente y que soporten presiones sin protestar. Para la valoración cualitativa entrarán en juego los valores. responder con la huida (escapar del distrés). lo que potencia los factores causantes de estrés. Si aplicamos el concepto al ámbito de trabajo de los individuos. espiritual y material. si la exigencia es adecuada a la capacidad. los psicofármacos. desesperanza. El avance tecnológico ha provocado que el trabajo manual.Habrá causas o factores condicionantes y la evaluación y atribución del estresor como amenaza y las respuestas elegidas darán lugar a la resolución o cronicidad del distrés (véase los Cuadros (1). Uno de los mecanismos de respuesta. creador y fuente de buen estrés sea reemplazado por un trabajo mecanizado. lo que genera las mayores discusiones entre los especialistas en cuanto a las repercusiones jurídico-laborales del estrés como enfermedad profesional o laboral. La angustia como respuesta psicológica. de acuerdo con los factores organizacionales de las empresas que generan situaciones que provocan o desencadenan procesos o enfermedades laborales. sometidos a veces a enorme presión psicológica— lo que lleva a menudo a salidas como. la búsqueda de eficacia). que terminan agravando el distrés y sumando factores de riesgo. y someten al individuo a un mayor grado de estrés. Es claro que la huida en el ámbito laboral es el ausentismo. Por otra parte. automatizado. Sería esto —la imposibilidad de modificar el estresor. la competencia. el grado de objetividad y subjetividad del individuo para percibir o atribuir como amenazante una determinada situación (estrés atribucional) y responder con todas las respuestas psicobiológicas con que cuenta el organismo. conocimiento y estado de salud de la persona. nos lleva a considerar el concepto de “inadecuación” entre los seres humanos y su entorno cuando estas exigencias no se corresponden a sus capacidades. personalidad. teóricamente. (2) y (3)). estimulantes. quizá menos fatigoso físicamente. indefensión y agotamiento. de percepción acorde con la personalidad.(19) No es la finalidad de este artículo las consideraciones neurohormonales en la génesis y/o desencadenamiento de enfermedades psicosomáticas. podríamos ajustar la definición de estrés como “el desequilibrio percibido entre las demandas profesionales y la capacidad de la persona para llevarlas a cabo”. ya que las causas que lo provocan incluyen todas aquellas situaciones capaces de desencadenar el proceso de adaptación a las demandas o exigencias ambientales. Por el contrario. Sí son de destacar los mecanismos que llevan al distrés. la manifestación somática de la angustia en los sistemas del organismo. a veces viable. el estrés tenderá a disminuir y podrá tener signos positivos. Así. necesidades o expectativas. Esta adaptación del individuo a las exigencias del medio. previa valoración de un estresor. el desempleo o la jubilación podrán provocar un grado extremo de indefensión y distrés. La actividad laboral es generadora de estrés y es justamento por la conveniencia de mantener nuestros puestos de trabajo que esa lucha es hoy más intelectual y psicológica que física. Es precisamente el concepto de subjetividad individual. que junto con las enfermedades laborales son índices elocuentes de la repercusión del estrés organizacional sobre los trabajadores. por ejemplo.

baremos o tablas de indemnización. 6) Condiciones laborales inadecuadas. generarán un grado mayor de estrés. Por el contrario. la creatividad y el pensamiento independiente. Es indudable que la capacitación y/o el equilibrio entre la demanda y la respuesta adaptativa. “múltiples estudios epidemiológicos han demostrado que la salud está relacionada con factores psicosociales presentes en el trabajo y que la función de esos factores. generalmente determinados por crecientes índices de ausentismo. 1) Ambiente laboral inadecuado: Son los llamados estresores del ambiente físico: – Falta de luz o luz muy brillante. organizacionales. menor estrés. es menor la importancia de la vulnerabilidad individual. aumento del lucro cesante. no invalida combatir las mismas. – Ruido excesivo o intermitente. A mayor control sobre la demanda. Resiente la productividad. tanto con respecto al estado de salud como a las causas de la enfermedad. Pasaremos a analizar. al igual que la resistencia individual a padecer enfermedades infecciosas. Baker plantea su modelo “sobre el ambiente de trabajo y hasta qué grado permite a las personas modificar las respuestas al estrés”. 4) Responsabilidades y decisiones muy importantes. etcétera. o se angustian pensando que pueden llegar a ser un desocupado más. la OIT sostiene que “las empresas que ayuden a sus empleados a hacer frente al estrés y reorganicen con cuidado el ambiente de trabajo. que se puede presentar cuando la persona se encuentra sometida a las siguientes situaciones: 1) Ambiente laboral inadecuado. Según Kalimo. habrá que tener en cuenta que cuando los factores psicosociales son intensos. Con respecto al estrés laboral se ha intentado estudiar con diferentes modelos tomando diferentes factores etiológicos. en función de las aptitudes y las aspiraciones humanas”. al afectar la salud física y mental de los trabajadores”. Otros (Pearson. lo que determina un alto índice de rotación de personal en las empresas. baja productividad. Así. ante el elevado nivel de indefensión y menor capacidad para hacer frente y controlar la situación estresante. El modelo de investigación deberá contar con los factores o características ambientales. familiares. 3) Alteración de ritmos biológicos. aumentan año a año. 5) Estimulación lenta y monótona. Modelo de ajuste ambiental) otorgan una importancia mayor a las percepciones objetivas y/o subjetivas del yo y el ambiente. tienen más posibilidades de lograr ventajas competitivas. No obstante. Las personas sufren cuando se sienten superadas por las demandas laborales exigentes. son en realidad invalorables. Son cuantiosos los gastos y pérdidas derivadas por el costo del estrés. generará un alto grado de distrés. la vulnerabilidad y el factor estresante. un menor control en la decisión laboral. McLean hace referencia al contexto.Estudiar el estrés organizacional no es tarea fácil. Se ha planteado muchas veces la idea de que estos factores no afectan a todos por igual y plantean el problema desde el concepto exclusivo de la vulnerabilidad. pero también cuando no tienen empleo. por cuanto la calidad de vida y la vida en sí misma no deben tener índices. en consecuencia. y lo que es más importante. Los tipos de estrés laboral Existen dos tipos de estrés laboral: el episódico (un despido. accidentes profesionales. Los factores psicosociales pueden contribuir a causar y agravar una enfermedad e influir en los resultados de las medidas de curación y rehabilitación”. Así. que permiten al trabajador responder adecuadamente a la exigencia. que al concurrir o superponerse. la incidencia sobre la salud mental y física de los individuos. La Organización Internacional del Trabajo (OIT) se refiere al estrés laboral en los siguientes términos: “Esta enfermedad es un peligro para las economías de los países industrializados y en vías de desarrollo. cada una de estas situaciones. aunque sólo afecte a una parte de la población. es de alcance relativamente general. internaciones. darán el grado de estrés. . por ejemplo) y el crónico. 2) Sobrecarga de trabajo. personales y estimulantes de la capacidad del individuo. con exigencias crecientes en el trabajo. Las personas que se encuentran sometidas a estrés tienden a abandonar el empleo como respuesta de huida. grupales. El concepto “modelo de control de decisiones de trabajo” sostiene que “el estrés resulta de un desequilibrio entre las exigencias impuestas a un trabajador y su capacidad para modificarlas”. que si bien podrán ser cuantificados por los gastos en salud. por ejemplo. ya que es necesario investigar los factores individuales y ambientales.

además de provocar modificaciones en la vida social. – Personalidad de sanidad. Requiere un alto esfuerzo adaptativo. – Ausencia de perspectivas de progreso. falta de atención y aumento de los accidentes de trabajo. – Diplomáticos. Exigen una adaptación fuera del límite normal. impaciencia.– Vibraciones. – Trabajadores del transporte. por ejemplo. – Aire contaminado. Se presenta en: – Trabajadores nocturnos. Se debe a: – Responsabilidades numerosas y variables. Es frecuente que se presente en: – Controladores aéreos. disminución de la concentración. – Emigrados. – Ingresadores de información a sistemas de computación. desconcentración. fatiga. – Pilotos de líneas aéreas y azafatas. Se produce por la falta de estímulo normal y fisiológico de los sentidos y del pensamiento. – Víctimas de catástrofes. – Tensión psicológica continua. en el trabajo rutinario y automatizado que no permite la creatividad y el pensamiento independiente. Este tipo de estrés genera agotamiento. – Búsqueda de la eficacia. – Adaptación a situaciones nuevas y datos inestables. trastornos del sueño. – Obreros en cadena rápida y compleja. 2) Sobrecarga de trabajo: Es el estrés por sobreestimulación. – Alta o baja temperatura. adicciones. dificultad en la toma de decisiones. – Personal de seguridad. Genera distracción. . en casos como los siguientes: – Cadena de trabajo lenta y monótona. – Atletas profesionales. El estrés por sobreestimulación genera tensión nerviosa. Es frecuente que quienes lo padecen acumulen factores de riesgo e inadecuación familiar y social por falta de tiempo y agotamiento físico. ansiedad. Se presenta. crisis de decisión. confusión. – Alimentación inadecuada e insuficiente. – Controladores aéreos. 4) Responsabilidades y decisiones muy importantes: Es el estrés del personal jerárquico o con grados de responsabilidad. – Competencia. simultáneas. 5) Estimulación lenta y monótona: Es el estrés por subestimulación. 3) Alteración de ritmos biológicos: Es el estrés que se produce al alterar las constantes biológicas determinadas por el ritmo circadiano determinado a su vez por las secreciones hormonales. – Jubilación brusca. pérdida de la iniciativa. manifestaciones psicosomáticas. persistentes y variables. 6) Condiciones laborales inadecuadas: Nos referimos aquí a las causas de estrés en los obreros no calificados. fatiga. – Salarios bajos. trastornos del sueño. embotamiento. Estos factores requieren una doble adaptación. – Inseguridad laboral. que comprenden: – Malas condiciones de trabajo. irritabilidad. conyugal y sexual. fatiga. – Trabajo intelectual excesivo. – Vacaciones excesivamente tranquilas. generando irritabilidad. Se presenta por exigencias psicosensoriales violentas. – Marcha contra reloj. disminución del deseo sexual. los ciclos del sueño y el ritmo metabólico. ansiedad. tanto física como psicológica. – Trabajadores sometidos a cambios continuos y abundancia de información. numerosas.

ni aun por los propios trabajadores. – Disposición de las líneas de montaje. políticos. Las particularidades y períodos de la historia de un país. generando un estrés posterior que se lleva nuevamente al ámbito laboral y genera dificultades en el rendimiento laboral. en cuatro tipos: – Estresores del ambiente físico. sociales y económicos que inciden sobre el individuo. su situación económica y social. – Estresores organizacionales. del consumo de nicotina y otras adicciones. ya anteriormente hemos propuesto. estas consideraciones no siempre son adecuadamente valoradas por las empresas. – Estresores de nivel grupal. que al aumentar se potencian luego. Estresores de nivel individual Se consideran tales a: 1) Sobrecarga de trabajo. para facilitar el estudio y la investigación. no podemos dejar de mencionar la interrelación existente entre el ámbito laboral y el hogar o la vida de relación social. encontrando una parte sustancial de su identidad y gratificación personal en sus tareas. 1) Sobrecarga de trabajo: La sobrecarga o estrés por sobreestimulación puede ser objetiva o subjetiva.– Pocas posibilidades de recreación. inciden en la vida personal del sujeto. La sobrecarga genera insatisfacción. los que se presentan dentro del ámbito laboral. 3) Ambigüedad de roles. – Estresores de nivel individual. de acuerdo con la valoración y las características de las personas. sensación de amenaza. 2) Conflictos de roles. tienen presión más alta y aumentados los índices de colesterol que aquellas que solamente se responsabilizan por objetos o por la realización de su propia tarea. responsabilidad por la tarea o las decisiones de otros. – Inestabilidad laboral por renovación tecnológica. es decir. investigar y prevenir el estrés. Así vemos cómo cualquier especialista en salud encuentra un aumento de las enfermedades psicosomáticas ante las crisis económicas y un notable aumento en los conflictos familiares y sociales. los estresores organizacionales y extraorganizacionales. Sin embargo. Si planteáramos un modelo organizacional para estudiar. 4) Discrepancias con las metas de la carrera laboral. aumento del colesterol. Estresores intraorganizacionales Los agrupamos. tensión. por ejemplo. falta de motivación y disminución de la productividad. Debemos tener muy en cuenta el hecho de que las personas invierten una gran parte de su tiempo en su trabajo. inciden en forma directa sobre el individuo. La inadecuada interconexión hogar-trabajo genera conflictos psicológicos y fatiga mental. como así también un deterioro de la relación conyugal y familiar. fuman más. produciéndose así un círculo vicioso de realimentación mutua. a modo de estudio. taquicardia. es decir. Estas personas habitualmente tienen más estrés.(18) Estresores extraorganizacionales Los estresores extraorganizacionales son los que se plantean fuera del ámbito de la empresa. Si bien estudios recientes sugieren que es mayor la incidencia de los factores estresantes laborales sobre la vida familiar y conyugal. Estresores del ambiente físico Ya han sido mencionados. provocando dificultades hogareñas. Comprenden los factores familiares. para . Se considera sobrecarga de trabajo el ejercer responsabilidades importantes. Es indudable que los problemas o estresores organizacionales o intraorganizacionales. disminución de la autoestima.

Información y comunicación adecuadas disminuyen este tipo de conflictos. el individuo suele tener hipertensión arterial y aumento del colesterol. Es característica de este caso la disminución de la autoestima ante la falta de satisfacción por la tarea que se ejerce. ansiedad y ausentismo como una manera de abandonar el conflicto. pero su valoración es difícil de lograr. – Conflictos intergrupales. de los aportes o sugerencias laborales y de la calidad de las decisiones. Todo ello produce distintos niveles de estrés en los . ya que el temor a fallar provoca un desempeño laboral menos satisfactorio. – Apoyo inadecuado del grupo. relajado. 2) Conflicto de roles: El conflicto de roles puede ser objetivo o subjetivo. el aumento del índice de accidentes laborales. los objetivos del trabajo individual o el alcance de las responsabilidades. pueden. Desde el punto de vista laboral provoca la disminución de la motivación en el trabajo. – Conflictos intragrupales. Un grupo son dos o más personas que comparten valores. La insatisfacción en cuanto a las discrepancias entre aspiraciones y logros lleva a la ansiedad y la frustración. las dudas sobre los ascensos y las legítimas ambiciones frustradas. Los conflictos de roles generan gran ansiedad e insatisfacción por el trabajo. Una organización puede crear un grupo de trabajo como una estructura: son los llamados grupos formales de la organización. el café. La falta de apoyo por parte del grupo o sus miembros. depresión y deseos de abandonar el puesto de trabajo cuando esta situación se mantiene en el tiempo en forma crónica. la depresión y el estrés. Estas situaciones disminuyen la creatividad de los individuos sometidos al conflicto. etcétera. que interactúan dentro y fuera de la empresa. 5) Fechas topes no racionales. cordial o no. Estresores organizacionales Entre ellos se cuentan: 1) Clima de la organización. normas y que interactúan entre sí. en su máxima gravedad. ya que su medición carece de rigor científico. especialmente entre los 40 y 50 años. 4) Diseños y características de los puestos. el tabaco. 2) Estilos gerenciales. También hay grupos informales. metas. En esta situación se genera un alto grado de inseguridad. al mejorar la orientación de las tareas laborales. En lo personal. 6) Control de sistemas informáticos. Estresores de nivel grupal Se incluyen como factores estresantes en los niveles grupales los siguientes: – Falta de cohesión grupal.tratar de responder a la sobreexigencia. Este clima condiciona la conducta de los individuos que la integran. En cambio. el deterioro de las relaciones interpersonales y el aumento del ausentismo. 3) Tecnología. Se produce estrés. Será un conflicto de roles objetivo cuando existen dos o más personas dando órdenes contradictorias. 3) Ambigüedad de roles: Se refiere a la falta de claridad sobre el papel que se está desempeñando. una atmósfera particular propia de su esquema productivo. etcétera. un conflicto de roles subjetivo se produce como resultado de la contradicción entre las órdenes formales que recibe el individuo y los propios valores y metas del sujeto. Es frecuente que además de una calidad deficiente del rendimiento laboral encontremos adicciones como el alcohol. las drogas. Puede ser un clima tenso. 1) Clima de la organización: Una organización tiene un carácter. mayor aun cuanto más autoridad ostenta el que expresa las órdenes contradictorias. como así también los conflictos inter e intragrupales. hacer caer una organización. 4) Discrepancias con las metas de la carrera laboral: Las discrepancias y dudas sobre la carrera laboral o la profesión del individuo están dadas por la falta de seguridad laboral.

según la susceptibilidad o vulnerabilidad que tenga cada uno. – Capacitación. salvo en aquellas empresas que han comprendido la filosofía y el concepto del control total de calidad. de las siguientes medidas: – Tomar conciencia de los medios de protección disponibles. – Mejorar los vínculos interpersonales. – Practicar técnicas de relajación y respiración. 3) Tecnología: Será de alto valor estresante la disponibilidad con que la organización dota a sus empleados de los elementos necesarios para su acción. – Modificar el estilo de vida. No obstante. – Desarrollar estrategias de enfrentamiento del estrés. – Concientización de los peligros de la sobreestimulación y subestimulación laboral y la incidencia sobre la salud de los turnos rotativos. Deben considerarse. 4) Diseños y características de los puestos: Permiten la motivación para el progreso dentro de la organización laboral. – Establecer prioridades a niveles organizacionales. se generan situaciones de ansiedad y estrés que disminuyen la eficiencia. por parte de los individuos. 6) Control de sistemas informáticos: Cuando los integrantes de la organización. – Cambiar el comportamiento laboral. En las organizaciones donde se presta particular atención a los factores precedentes es posible observar crecientes niveles de productividad o disminución de costos. – Organizar el tiempo. – Ser realista. – Definir prioridades. como así también la capacitación para el uso de la tecnología respectiva. objetiva o subjetivamente.individuos. las personas que integran la organización tienen diversos medios a su alcance para reducir las situaciones provocadoras de estrés. en tal sentido. – Manejo adecuado del tiempo libre. 5) Fechas topes no racionales: No requiere mayor detalle describir el impacto que produce el establecimiento de metas inalcanzables en los tiempos prefijados para ello. la adopción. por la imposibilidad de participar en las decisiones. – Desacelerar las actividades. por una supervisión o información inadecuada. – Consultar con un profesional según el grado de estrés. reducir y suprimir estresores. etcétera. La prevención en ese ámbito debe ser esencial por parte de las autoridades o jerarquías. – Modificar la conducta emocional laboral. Entre ellos se destacan los siguientes: – Controles médicos anuales. – Estimular los vínculos interpersonales. – Capacitarse. – Realizar una actividad física adecuada. Prevención del estrés laboral por las personas A su vez. – Controlar las adicciones. este planteo no constituye un convencimiento general. . – Detectar. Los recursos deben ser acordes con los requerimientos y exigencias laborales. dentro de la tarea para cuidar la salud de los individuos y el ámbito donde se desarrolla su labor. 2) Estilos gerenciales: Pueden estar determinados por estructuras rígidas e impersonales. organizaciones e instituciones son ámbitos donde los individuos pasan la mayor parte del tiempo en estado de vigilia. Prevención del estrés laboral por las organizaciones Para prevenir los efectos del estrés laboral en las organizaciones son múltiples los aspectos a considerar. – Protección y medios de trabajo adecuados. o ambos. Las empresas. – Mantener una dieta equilibrada. – Evitar la contaminación entre los factores personales y laborales. – Control total de calidad. no dominan o controlan los sistemas informáticos que se utilizan.

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