Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
MP Carrorojo
MP Carrorojo
NOVIEM BRE DE 20 07
DERECHOS RESERVADOS
Primera edicin 2007 Gobierno del Estado de Mxico Secretara de Salud Instituto de Salud del Estado de Mxico Lerdo Ote. 1009 Colonia Reforma C. P. 50070 Impreso y hecho en Toluca, Mx. Printed and made in Toluca, Mx. La reproduccin parcial o total de este documento,
El cimiento de la Seguridad Integral ser la organizacin innovadora de la administracin pblica. Los tiempos exigen renovar a las instituciones, para hacerlas ms eficientes, coordinando adecuadamente sus actividades para resolver los problemas de la poblacin Enrique Pea Nieto
INDICE
PGINA I. PRESENTACIN...................... .... II. OBJETIVO GENERAL.................................................................................... ..................... III. IDENTIFICACIN E INTERACCIN DE PROCESOS............................................................. ............. IV. RELACIN DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS............................................. ...... V. DESCRIPCIN DE LOS PROCEDIMIENTOS........................ 5.1 ENTREGA RECEPCIN DEL CARRO ROJO ......................................... VI. SIMBOLOGA........................................... ........... VII. REGISTRO DE EDICIONES............................................................. VIII. DISTRIBUCIN............... ... I
II
III
IV
V
217B50400/0 3
VI
VII
VII
IX. VALIDACIN......... .
IX
Edicin: Primera
I. PRESENTACIN
La sociedad mexiquense exige de su gobierno cercana y responsabilidad para lograr, con hechos, obras y acciones, mejores condiciones de vida y constante prosperidad. Por ello, el licenciado Enrique Pea Nieto, Gobernador Constitucional del Estado de Mxico, impulsa la construccin de un gobierno eficiente y de resultados, cuya premisa fundamental es la generacin de acuerdos y consensos para la solucin de las demandas sociales. El buen gobierno se sustenta en un administracin pblica ms eficiente en el uso de sus recursos y ms eficaz en el logro de sus propsitos. El ciudadano es el factor principal de su atencin y la solucin de los problemas pblicos su prioridad. En este contexto, la Administracin Pblica Estatal transita a un nuevo modelo de gestin, orientado a la generacin de resultados de valor para la ciudadana. Este modelo propugna por garantizar la estabilidad de las instrucciones que han demostrado su eficacia, pero tambin por el cambio de aquellas que es necesario modernizar. La solidez y el buen desempeo de las instituciones gubernamentales tienen como base las mejores prcticas administrativas emanadas de la permanente revisin y actualizacin de las estructuras organizacionales y sistemas de trabajo, del diseo e instrumentacin de proyectos de innovacin y del establecimiento de sistemas de gestin de calidad. . El presente manual administrativo documenta la accin organizada para dar cumplimiento a la misin del Departamento de Enfermera de los diferentes hospitales generales, del Instituto de Salud del Estado de Mxico. La estructura organizativa, la divisin del trabajo, los mecanismos de coordinacin y comunicacin, las funciones y actividades encomendadas, el nivel de centralizacin o descentralizacin, los procesos clave de la organizacin y los resultados que se obtienen, son algunos de los aspectos que delinean la gestin administrativa de este organismo auxiliar del Ejecutivo Estatal. Este documento contribuye en la planificacin, conocimiento, aprendizaje y evaluacin de la accin administrativa. El reto impostergable es la transformacin de la cultura de las dependencias y organismos auxiliares hacia nuevos esquemas de responsabilidad, transparencias, organizacin, liderazgo y productividad.
Edicin: Primera
II
Incrementar la calidad, eficiencia y eficacia de los servicios hospitalarios, que se brindan a la poblacin, garantizando el buen funcionamiento del Carro Rojo, mediante un instrumento que defina los lineamientos y responsabilidades del personal encargado de este equipo, coadyuvando a mantenerlo funcional y con el abasto suficiente de medicamentos y materiales, en funcin a la atencin de los pacientes en los que se encuentre en peligro su vida y requieran reanimacin cardio - pulmonar.
Edicin: Primera
III
Nombre del proceso: Abastecimiento y control del Carro Rojo. Estado inicial del proceso: Entrega recepcin del Carro Rojo. Estado final (Resultado de Valor): Stock de insumos, materiales, instrumental, equipo y accesorios mdicos segn lo establecido.
Servicio/usuario
Enfermera
Actividades sustantivas
Edicin: Primera
IV
Proceso nmero 1:
Insumos - Medicamentos. - Materiales e insumos mdicos. - Equipo mdico. - Componentes del Carro Rojo. Transformacin Entrega y recepcin del Carro Rojo. Resultado - Abasto de medicamentos, material, insumos y equipo mdico. - Componentes en ptimas condiciones. Resultado de valor Stock de insumos, materiales, instrumental, equipo y accesorios mdicos, segn lo establecido.
Edicin: Primera
V.
DESCRIPCIN DE PROCEDIMIENTO
Edicin: Primera
5.1 PROCEDIMIENTO Entrega recepcin del Carro Rojo. 5.1.1 OBJETIVO Contar con los lineamientos en apego a la normatividad, que permitan al personal de enfermera encargado del Carro Rojo, mantener el stock de insumos, materiales, instrumental, equipo y accesorios mdicos, segn lo establecido, con el fin bsico de prolongar la vida y evitar dao secundario a los pacientes que requieran reanimacin cardio-pulmonar. 5.1.2 ALCANCE Personas que afecta: personal de enfermera de los servicios que cuente con Carro Rojo, y personal del rea biomdica. reas que afecta: rea de enfermera (servicios que cuenten con Carro Rojo), rea biomdica. Actividades que afecta: entrega recepcin del Carro Rojo. 5.1.3 REFERENCIAS Ley General de Salud, artculo 46, Diario Oficial de la Federacin, 6 de junio de 2006. Norma Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000, que establece los requisitos mnimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atencin mdica especializada. Diario Oficial de la Federacin, 24 de octubre de 2001. 5.1.4 RESPONSABILIDADES Jefe de Enfermera: Elaborar la requisicin de insumos mdicos y entregarla al rea correspondiente para su abastecimiento.
Supervisor de Enfermera:
Edicin: Primera
Tener copia de todas las tarjetas de los listados de frmacos, insumos, equipo y material del Carro Rojo; para su reposicin en caso necesario. Informar por escrito, la falta de algn insumo a la Jefatura de Enfermera con copia para: Subdireccin Mdica, Subdireccin Administrativa y Jefatura de Recursos Materiales. Elaborar y entregar solicitud de reparacin y/o reposicin al rea Biomdica o de Mantenimiento, segn corresponda, en caso de falla o descompostura del Carro Rojo.
Personal de Enfermera: Verificar cantidades existentes de insumos las cuales deben corresponder a las establecidas y sealadas en tarjeta Recepcin del Carro Rojo. Verificar funcionalidad del monitor-desfibrilador con cables instalados correctamente y conectado a toma de corriente elctrica. Verificar funcionalidad de mango de laringoscopio y hojas, as como la existencia de bateras. Verificar que el tanque de oxgeno se encuentre lleno y de preferencia con humidificador instalado. Verificar la presencia de la tabla o tablas de reanimacin. Reponer los insumos que utiliza, lo cual deber hacerse a la brevedad posible y de acuerdo a las existencias en la unidad. Dejar en perfecto orden y funcional el carro rojo, sin perder de vista que la prioridad es la atencin del paciente. Participar en el equipamiento y ordenamiento del carro rojo en caso de que se requiera de la utilizacin del carro en enlace de turno. Realizar inmediatamente reporte verbal al supervisor de enfermera del turno, cuando se detecte la no-existencia de algn insumo (material, frmaco, etc.).
Personal del rea Biomdica: Acudir al rea solicitante en cuanto reciba solicitud de reparacin del Carro Rojo y determinar lo que procede.
5.1.5 DEFINICIONES
Edicin: Primera
Carro Rojo: instrumento de soporte de la vida equipado con equipo mdico, material y frmacos exclusivos para la atencin de pacientes con evento de paro cardiaco. Equipo mdico: los aparatos, accesorios e instrumental para uso especfico, destinados a la atencin mdica, quirrgica o a procedimientos de exploracin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de pacientes, as como aquellos para efectuar actividades de investigacin biomdica. Medicamentos: toda sustancia o mezcla de substancias de origen natural o sinttico que tenga efecto teraputico, preventivo o rehabilitatorio, que se presente en forma farmacutica y se identifique como tal por su actividad farmacolgica, caractersticas fsicas, qumicas y biolgicas.
Materiales: utensilios o dispositivos que se utilizan en la prctica para la atencin mdica, quirrgica o a procedimientos de exploracin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de pacientes. Bitcora: instrumento de registro, en donde se inscriben, en hojas foliadas consecutivas, las acciones de revisin o de servicio que realiza el personal encargado y la fecha de realizacin. 5.1.6 INSUMOS Medicamentos. Materiales y equipo mdico. Componentes del Carro Rojo.
5.1.7 RESULTADOS Funcionalidad integral del Carro Rojo. 5.1.8 INTERACCIN CON OTROS PROCEDIMIENTOS
Edicin: Primera
Procedimiento de requisicin de medicamentos y materiales mdicos. Procedimiento de reparacin mayor de equipo electromecnico, biomdico e instalaciones especiales.
5.1.9 POLTICAS Los frmacos y materiales de consumo que se utilicen, debern ser registrados en Reporte de insumos utilizados (formato 217B50059-010-06), sin omitir ningn rubro solicitado. Los insumos del Carro Rojo, son exclusivos para la atencin de pacientes con evento de paro cardiaco; bajo ninguna circunstancia se utilizarn en atencin de pacientes estables, en los cuales no se encuentre en peligro su vida. En caso de faltantes de material o equipo, el personal responsable deber entregar vale y realizar su reposicin en un lapso no mayor a 3 das. El Carro Rojo, deber estar ubicado en un sitio de fcil acceso, donde se pueda maniobrar su movilizacin, hacia la sala de los pacientes y cerca de una toma de corriente elctrica. El Carro Rojo en su parte superior externa, deber estar listo para su uso, con el cable ya instalado de las derivaciones que van hacia el paciente. El Carro Rojo en su parte lateral derecha, deber tener tanque de oxgeno con manmetros y humidificador, el tanque deber estar lleno y de preferencia debe existir la llave para su apertura. El Carro Rojo en su parte posterior, deber tener tabla de reanimacin, la cual puede ser de madera o acrlico, tomndose en cuenta el tamao de acuerdo al tipo de pacientes del servicio (adulto y peditrico).
Debido a la existencia de variabilidad con relacin a los calibres de material para entubacin y cateterizacin, y de acuerdo al tipo de pacientes; se ha considerado la denominacin de tres tipos de Carro Rojo:
1. 2.
CARRO ROJO ADULTO (HOSPITALIZACIN ADULTOS). CARRO ROJO PEDITRICO Y NEONATAL (NEONATOS, CUNERO PATOLGICO, INFECTOLOGA, OBSERVACIN PEDIATRA).
Edicin: Primera
3.
CARRO ROJO ADULTO, PEDITRICO Y NEONATAL (SALA DE CHOQUE, HOSPITALIZACIN PEDIATRA, ALOJAMIENTO CONJUNTO).
Segn el tipo de Carro Rojo (de acuerdo al tipo de pacientes), los insumos y materiales que deber contener son los que se especifican a continuacin: Los cajones del Carro Rojo, debern contar con el material e insumos de acuerdo al tipo de : # # # # 1: Medicamentos. 2: Material de consumo. 3: Cnulas, laringoscopio, guantes, gua metlica. 4: Bolsas para reanimacin, catter para oxgeno, soluciones endovenosas.
Edicin: Primera
CARRO ROJO El carro rojo es una unidad constituida por un mueble con ruedas para desplazar, con espacio suficiente para colocar un desfibrilador porttil. Contiene gavetas de depsitos mltiples para frmacos y un espacio ms para guardar accesorios.
CAJN # 1: Medicamentos CAJN # 2: Material de consumo CAJN # 3: Cnulas, laringoscopio, guantes, gua metlica CAJN # 4: Bolsas para reanimacin, catter para oxgeno, soluciones endovenosas
Tabla de Reanimacin
Edicin: Primera
1.
Edicin: Primera
Edicin: Primera
NOMBRE DEL MEDICAMENTO AGUJAS HIPODRMICAS CATTER LARGO 18 G Y 19 G CATTER SUBCLAVIO CINTA UMBILICAL CONECTOR DELGADO CONECTOR GRUESO CUBREBOCAS DESTROSTIX TUBO ELECTROGEL ELECTRDOS EQUIPO PARA PVC EQUIPO PARA TRANSFUSIN EQUIPO PARA VENICLISIS MICROGOTERO EQUIPO PARA VENICLISIS NORMOGOTERO GUA DE COBRE JERINGA DESECHABLE DE 1 ML JERINGA DESECHABLE DE 3 ML JERINGA DESECHABLE DE 5 ML JERINGA DESECHABLE DE 10 ML JERINGA DESECHABLE DE 20 ML JERINGA DESECHABLE DE 50 ML LANCETAS LLAVE DE TRES VAS MARCAPASOS EXTERNO METRISET PUNZOCAT NO. 16 PUNZOCAT NO. 18 PUNZOCAT NO. 20 SONDAS DE ASPIRACIN 18 FR SONDAS DE ASPIRACIN 12 FR SONDAS DE FOLEY 14 FR SONDAS DE FOLEY 16 FR SONDA PARA PLEUROSTOMA
CANTIDAD 10 2 2 5 1 1 5 1 1 10 2 2 2 2 1 5 5 5 5 5 2 5 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Edicin: Primera
Edicin: Primera
Edicin: Primera
2.
Edicin: Primera
Edicin: Primera
Edicin: Primera
Edicin: Primera
Edicin: Primera
3.
Edicin: Primera
Edicin: Primera
Edicin: Primera
SONDAS DE FOLEY 14 FR
Edicin: Primera
CNULAS DE GUEDEL 0, 1, 2, 3,4, 5 Y 6 FR 2 C/ UNA CNULAS ENDOTRAQUEALES 2 FR 2 CNULAS ENDOTRAQUEALES 2.5 FR 2 CNULAS ENDOTRAQUEALES 3 FR 2 CNULAS ENDOTRAQUEALES 3.5 FR 2 CNULAS ENDOTRAQUEALES 4 FR 2 CNULAS ENDOTRAQUEALES 4.5 FR 2 CNULAS ENDOTRAQUEALES 5 FR 2 CNULAS ENDOTRAQUEALES 5.5 FR 2 CNULAS ENDOTRAQUEALES 5 FR 2 CNULAS ENDOTRAQUEALES 6.5 FR 2 CNULAS ENDOTRAQUEALES 7 FR 2 CNULAS ENDOTRAQUEALES 7.5 FR 2 CNULAS ENDOTRAQUEALES 8 FR 2 CNULAS ENDOTRAQUEALES 8.5 FR 2 CNULAS ENDOTRAQUEALES 9 FR 2 CNULAS ENDOTRAQUEALES 10 FR 2 GUANTES DESECHABLES 20 GUA METLICA DE COBRE 1 HOJA DE LARINGOSCOPIO CURVA # 00, 0, 1, 2, 3, 4, 5 1 C/ UNA HOJA DE LARINGOSCOPIO RECTA # 0, 1, 2, 3, 4, 5 1 C/ UNA MANGO DE LARINGOSCOPIO ADULTO 1 MANGO DE LARINGOSCOPIO PEDIATRA 1 MICROPOR 2 REGLA DE MADERA PARA PVC 2 TELA ADHESIVA 2
Edicin: Primera
Edicin: Primera
Edicin: Primera
ACTIVIDAD Se presenta al servicio de adscripcin y recibe el Carro Rojo con tarjeta Entrega Recepcin verificando: - Cantidades existentes de insumos y materiales mdicos, los cuales debern corresponder a los establecidos y sealados en la tarjeta Recepcin del Carro Rojo de cada servicio; - Funcionalidad del monitor-desfibrilador con cables instalados correctamente y conectado a toma de corriente elctrica; - Funcionalidad de mango de laringoscopio y hojas, as como la existencia de bateras; - El tanque de oxgeno deber estar lleno y de preferencia con humidificador instalado; y - Presencia de la tabla o tablas de reanimacin. Si coinciden insumos y materiales mdicos, y no existen anomalas en el equipo, firma de recibido en tarjeta Recepcin del Carro Rojo, la cual entrega al Supervisor de Enfermera. Recibe la tarjeta Recepcin del Carro Rojo debidamente firmada y la archiva para el siguiente cambio de turno.
Enfermera / Supervisor de enfermera Enfermera / Enfermera (turno que recibe) Enfermera / Enfermera (turno que entrega)
Si no coinciden materiales mdicos, solicita verbalmente al personal de enfermera que entrega el Carro Rojo, vale de reposicin (Vale a central de equipos y esterilizacin). Elabora Vale a central de equipos y esterilizacin del material faltante y entrega al personal de enfermera que recibe.
Edicin: Primera
Recibe Vale a central de equipos y esterilizacin de material faltante, y archiva hasta que sean repuestos los materiales descritos en l y procede a firmar de recibido en tarjeta Recepcin del Carro Rojo, (va a la operacin No. 2).
En caso de detectar agotamiento de insumos mdicos, informa de manera verbal, y en caso de desperfecto informa por escrito al supervisor de enfermera. Recibe notificacin verbal de agotamiento de insumos mdicos o por escrito en caso de encontrar algn desperfecto.
Si recibe notificacin verbal por agotamiento de insumos mdicos, informa por escrito elaborando oficio en original y tres copias y distribuye de la siguiente manera: - Original para la Jefatura de Enfermera. - Copia para la Subdireccin Mdica. - Copia para la Subdireccin Administrativa. - Copia para la Jefatura de Recursos Materiales. Recibe original del oficio de agotamiento de insumos mdicos, en base al cual procede a realizar la requisicin de insumos mdicos y la presenta al rea de Farmacia (se conecta al procedimiento de suministro de medicamentos, material de curacin recetario colectivo, establecido en el manual de Procedimientos del Sistema para el Control de Medicamentos y Material de Curacin del Servicio Subrogado).
10
Edicin: Primera
11
Si recibe notificacin por escrito, de desperfecto del Carro Rojo, elabora solicitud de reparacin y entrega al rea Biomdica (se conecta con el procedimiento de reparacin mayor de equipo electromecnico, biomdico e instalaciones especiales). Recibe solicitud.
12
Edicin: Primera
5.1.11 DIAGRAMA
SUPERVISOR
1
TARJETA ENTREGA RECEPCIN
NO
COINCIDE?
SI
2
FIRMA TARJETA
3
RECIBE Y ARCHIVA TARJETA RECEPCIN DEL CARRO ROJO
FALTA MATERIAL
SOLICITA VALE
VA A LA OPERACIN No. 2
8
ESCRITO
ESCRITO
Edicin: Primera
Edicin: Primera
DIAGRAMA
ENTREGA RECEPCIN DEL CARRO ROJO
ENFERMERA SUPERVISION
A
REA BIOMDICA
ENCARGADO
JEFATURA
DESCOMPOSTUR A
INSUMOS TIPO?
11
ELABOR A Y ENTREGA SOLICITUD DE REPARACIN
10
OFICIO OFICIO o OFICIO OFICIO 1 2 3
OFICIO o
12
RECIBE Y PROCEDE
SOLICITUD DE REPARACIN o
FIN
Edicin: Primera
No 1 2 3
NOMBRE DEL FORMATO VALE A CENTRAL DE EQUIPOS Y ESTERILIZACIN REPORTE DE INSUMOS UTILIZADOS TARJETA PARA LA RECEPCIN DEL CARRO ROJO
CLAVE
Edicin: Primera
CANTIDAD
(7)
(8)
(9) F I R M A
217B520000-075-07
Edicin: Primera
INSTRUCTIVO PARA LLENAR EL FORMATO: VALE A CENTRAL DE EQUIPOS Y ESTERILIZACIN (217B20000-075-07). OBJETIVO: mantener el abastecimiento requerido de insumos y materiales que deben integrar el Carro Rojo, mediante la reposicin del material que haga falta en el stock del equipo, deslindando responsabilidades entre el personal de enfermera. DISTRIBUCIN: el formato se genera en original y es proporcionado por el rea de C.E.Y.E. Se entregar al supervisor de enfermera debidamente llenado por la personal responsable del faltante, el vale se devolver a la persona que lo firm, cuando haya sido repuesto el material o insumos indicados en el mismo. No Concepto Descripcin Escribir el nombre completo de la Unidad Mdica de que se trate. 1 UNIDAD MDICA Anotar el turno en el cual labora la persona que repondr el material y/o equipo. 2 TURNO 3 FECHA Anotar el da, mes y ao de elaboracin del vale. Anotar el nmero de tarjeta de la persona que repondr el material o equipo. 4 TARJETA Anotar el servicio al cual se repondr el material o equipo. 5 SERVICIO Anotar el nombre completo de la persona que repondr 6 NOMBRE COMPLETO el material o equipo. MATERIAL Y/O 7 EQUIPO Anotar el nombre del material o equipo a reponer. Anotar con nmero la cantidad del material o equipo a reponer. 8 CANTIDAD Firma de la persona que repondr el material y/o equipo. 9 FIRMA
Edicin: Primera
Edicin: Primera
(1)
(4)
(7)
(8)
(9)
(10)
OBSERVACIONES:
(11)
(12)
217B20000-076-07
Edicin: Primera
INSTRUCTIVO PARA LLENAR EL FORMATO: REPORTE DE INSUMOS UTILIZADOS (217B20000-076-07). OBJETIVO: Llevar el registro y control de los insumos y materiales utilizados durante el evento de paro cardiaco, con la finalidad de que sean repuestos a la brevedad posible y mantener el requerimiento necesario de materiales e insumos establecidos para el Carro Rojo. DISTRIBUCIN: el formato se genera en original en cada uno de los servicios hospitalarios, clnicos y quirrgicos del hospital donde se cuente con Carro Rojo. No Descripcin Escribir el nombre completo de la Unidad Mdica de que 1 UNIDAD MDICA se trate. Anotar el nombre del paciente atendido por evento de 2 NOMBRE DEL PACIENTE paro cardiaco. Anotar da, mes y ao en que fue atendido el paciente 3 FECHA DEL EVENTO con evento de paro cardiaco. Anotar la hora en que iniciaron las maniobras de HORA DE INICIO DE atencin al paciente. 4 MANIOBRAS HORA DE TERMINO DE Anotar la hora en que terminaron las maniobras de atencin al paciente. 5 MANIOBRAS Anotar el rea de traslado o el estado del paciente, DESTINO O ESTADO despus de las maniobras por evento de paro cardiaco. 6 DEL PACIENTE 7 DESCRIPCIN Anotar el nombre de los frmacos utilizados. 8 CANTIDAD Anotar con nmero la cantidad de frmacos utilizados. 9 DESCRIPCIN Anotar el nombre de los materiales utilizados. 10 CANTIDAD Anotar la cantidad de los materiales utilizados. Anotar brevemente algn acontecimiento no previsto que suceda durante el evento de paro cardiaco o indicaciones especiales para el paciente. 11 OBSERVACIONES Anotar nombre y firma del personal de enfermera que PERSONAL QUE 12 ELABORA EL REPORTE elabora el reporte. Concepto
Edicin: Primera
FECHA
(2)
(2)
(2)
(2)
(2)
(2)
(2)
STOCK
(4)
M
6
V
6
N
6
(7)
MATUTINO
V VESPERTINON
N NOCTURNO
217B20000-077-07
Edicin: Primera
26 de 27
INSTRUCTIVO PARA LLENAR EL FORMATO: TARJETA RECEPCIN DE CARRO ROJO (217B20000-077-07). OBJETIVO: controlar y registrar los insumos y materiales, que contiene el Carro Rojo con la finalidad de mantenerlo con el stock establecido y deslindar responsabilidades en la entrega recepcin de dicho equipo. DISTRIBUCIN: el formato se genera en original en cada uno de los servicios hospitalarios, clnicos y quirrgicos del hospital donde se cuente con Carro Rojo. No
1 2 3 4
Descripcin Escribir el nombre completo de la Unidad Mdica de que se trate. UNIDAD MDICA Fecha: anotar el da, mes y ao de recepcin del Carro Rojo. FECHA Nombre del insumo o material que debe contener el Carro Rojo. DESCRIPCIN Cantidad previamente establecida de insumos o STOCK materiales que debe contener el Carro Rojo. Turno: marcar con (X) la letra que corresponda al turno que recibe el Carro Rojo. M Matutino. V Vespertino. N Nocturno. TURNO En el espacio en blanco, correspondiente al turno que recibe, se anotar con nmero la cantidad de insumo o material que realmente se est recibiendo. Anotar en el espacio en blanco que corresponde al turno que recibe, el nombre y la firma del personal de NOMBRE Y FIRMA DEL enfermera que recibe y ser responsable del Carro Rojo durante el turno. RESPONSABLE
Concepto
Edicin: Primera
27 de 27
Edicin: Primera
27 de 27
5.1.13
MEDICIN
( T OT AL D E I NS U MO S Y MA T E R I A L E S)
100
T O T A L I N S U M O S Y M A T E R I A LE S
El total de insumos y materiales, se encuentra establecido en las tarjetas de insumos y material (equipo, material y frmacos) del Carro Rojo. El total de insumos y material faltante, se obtiene de sumar las cantidades de insumos y materiales a reponer de cada Vale a central de equipos y esterilizacin, que se encuentren en resguardo mientras se cubren los insumos o materiales faltantes.
Edicin: Primera
VI
VI.
INICIO O FINAL DEL PROCESO
SI M B O L O G A
Seala el principio o terminacin de un procedimiento. Cuando se utilice para indicar el principio de un proceso se anotar la palabra INICIO, en el segundo caso, cuando se termine la secuencia de operaciones, se escribe la palabra FIN.
OPERACIN
Para representar una actividad o proceso, sea manual, mecanizado o mental, se utilizar este smbolo el cual muestra las principales fases del procedimiento, emplendose cuando el material, formato o la propia accin va a cambiar, por ejemplo: enviar, anotar, tramitar, modificar, contestar, ejecutar, etc., se anotar dentro del smbolo un nmero en secuencia, concatenndose con las verificaciones o actividades combinadas nicamente; del mismo modo se escribir una breve descripcin al margen del smbolo de lo que sucede en ese paso.
INSPECCIN
El cuadro es utilizado como smbolo de inspeccin, revisin verificacin, o bien cuando se examine una accin, una forma o una actividad; as como consultar o cotejar sin modificar las caractersticas de la accin o actividad.
ACTIVIDAD COMBINADA
Figura que se utiliza en los casos en que en un mismo paso se realiza tanto una operacin como una verificacin.
LNEA CONTINUA
La lnea continua marca el flujo de informacin, documentos o materiales que se estn realizando en el rea; su direccin se maneja a travs de terminar la lnea con una pequea lnea vertical; puede ser utilizada en la direccin que se requiera y para unir cualquier smbolo empleado.
FORMATO IMPRESO
Edicin: Primera
formas impresas, documentos, reportes, listados, etc., y se anota despus de cada operacin, inspeccin o actividad combinada, indicando dentro del smbolo el nombre del formato; cuando se requiera indicar el nmero de copias de formatos utilizados o que existen en una operacin, se escribir la cantidad en la esquina
inferior izquierda en el caso de graficarse un original se utilizar la letra O. Cuando el nmero de copias es elevado, se interrumpe la secuencia; despus de la primera se deja una sin numerar y la ltima contiene el nmero final de copias, esta disposicin se ejercer cuando el juego de formatos siga un mismo flujo, ahora bien si se desconoce el nmero de copias en el primer smbolo se anotar una X y en el ltimo una N. Finalmente para indicar que el formato se elabora en ese momento, se marcar en el ngulo inferior derecho un tringulo lleno.
ARCHIVO TEMPORAL
La situacin de archivo temporal en un procedimiento, se presenta cuando un documento o material por algn motivo debe guardarse durante un perodo indefinido para despus utilizarlo en otra actividad, representa espera y se aplica cuando el uso del documento o material se conecta con otra operacin.
DECISIN
Smbolo que se emplea cuando en la actividad se requiere preguntar si algo procede o no, identificando dos o ms alternativas de solucin. Para fines de mayor claridad y entendimiento, se describir brevemente en el centro del smbolo lo que va a suceder, cerrndose la descripcin con el signo de interrogacin. Este smbolo se utiliza con la finalidad de evitar las hojas de
Edicin: Primera
gran tamao que lejos de facilitar el entendimiento del procedimiento, lo hace ms complejo, el cual muestra al finalizar la hoja, hacia donde va y el principio de la siguiente hoja de donde viene. Asimismo, se deber utilizar el menor nmero de veces, lo cual se puede lograr distribuyendo los smbolos de tal manera que slo se empleen los necesarios a efecto de evitar confusiones en la secuencia del procedimiento; para fines de control se escribir dentro de la figura una letra (mayscula) del alfabeto, empezando con la A y continuando con la secuencia del mismo.
Edicin: Primera
VII
Edicin: Primera
VIII
VIII.
DISTRIBUCIN
El original del manual del procedimiento se encuentra en poder del Departamento de Desarrollo Institucional, de la Unidad de Modernizacin Administrativa del Instituto. Las copias controladas estn distribuidas de la siguiente manera:
1. 2. 3. 4. 5.
Coordinacin de Servicios de Salud. Direccin de Servicios de Salud. Subdireccin de Atencin Mdica. Direccin General de la Unidad Mdica. Jefatura de Enfermera de la Unidad Mdica.
Edicin: Primera
IX
IX.
VALIDACIN
DRA. MARA ELENA BARRERA TAPIA SECRETARIA DE SALUD Y DIRECTORA GENERAL DEL ISEM (RUBRICA)
Edicin: Primera
Edicin: Primera
MP/
Manual de Procedimientos para la Entrega Recepcin del Carro Rojo Secretara de Salud Instituto de Salud del Estado de Mxico
Responsables de su elaboracin: Dr. ngel Salinas ArnauT. Dr. Jorge Camarillo Muoz Dr. Carlos Aranza Doniz Enfermera Georgina Celio Rios Lic. Francisco R. Nava Gonzlez Responsable de su revisin: Lic. Armando Santn Prez