INTRODUCCION

Con la intención de que este trabajo sea óptimo en cuanto a la utilidad y aporte de datos para las personas que estudian la carrera de Enfermería y la materia de Farmacología, se presenta a continuación el siguiente tema: DROGAS DE UTILIZACION DEL SISTEMA DIGESTIVO. ANTIEMETICOS.

Se procederá a su definición, clasificación, así también los efectos colaterales o reacciones adversas que pueden producir, las indicaciones para su administración y las contraindicaciones para conocer y evitar situaciones complicadas.

Los fármacos para el sistema digestivo son de uso bastante frecuente, dependiendo del cuadro que presente el paciente, por ello también se podrán determinar los casos en los que sean necesarios y cuáles son los indicados, entre otros detalles e informaciones importantes y necesarios para la carrera.

.DROGAS DE UTILIZACION DEL SISTEMA DIGESTIVO Farmacología del aparato digestivo ANTIACIDOS: El acido y la pepsina la secreta el estomago: pueden causar ulcera péptica y esofagitis por reflujo: El acido tiene la misión de producir un PH. CLASIFICACION En función de ellas. Metroclopramida y cleboprida). benzodiazepinas (lorazepam) y cannabinoides sintéticos (nabilona y levonantrodol). Este centro tiene propiedades quimiorreceptoras. CLASIFICACION DE ANTIEMETICOS -PERTENECEN A LOS SIGUIENTES GRUPOS: Bloqueantes de receptores D2: benzamidas (Metroclopramida y cleboprida). el acido clorhídrico después de que fue segregado por reacción química en el estomago y bajan la actividad de la pepsina. droperidol y domperidona). Los antiácidos son productos que neutralizan. Bloqueantes de receptores 5-HT3: No benzamidas (Ondansetrón. clorpromazina. Otros: esteroides corticales (metilprednisolona y dexametasona). granisetrón y tropisetrón) y benzamidas (a dosis altas. en la que la pepsina tenga su actividad máxima (PH2). básicamente regidas por las siguientes acciones neurotransmisoras: Dopaminérgica. Serotoninérgica. los antiácidos se pueden clasificar en: No sistémicos (no absorbibles) Sistémicos ( o absorbible) ANTIEMETICOS Se sabe que existe una ³zona gatillo´ o centro de vómito. Histaminércica. perfenazina y triflupromazina) y butirofenonas (haloperidol. que se encuentra ubicado en la formación reticular de la medula espinal. fenotiazinas (tietilperazina. La pepsina no actúa a valores de PH superiores a los de 5 y en consecuencia uno de los objetivos del tratamiento de estas dos enfermedades es mantener el PH por encima de 5.

se expulsa) Lo comprende al vomito caracterizado por contracciones fuertes y sostenidas en la porción proximal del intestino. Estas tres respuestas llenan el fondo del estomago. Ondansetrón (actúa sobre receptores 5 HT 3). de uso paliativo. Fármacos que modifican la motilidad intestinal (antidiarreico y laxante). puesto que estos transtornos no se consideran una patología como tal. PRINCIPALES ANTIEMETICOS METOCLOPRAMIDA ONDASETRON La farmacología del TGI. Difenhidramina (actúa sobre receptores H1). inspiración y cierre de la glotis. en general. dilatándolo. Coleréticos. . FARMACOS QUE MODIFICAN LA MOTILIDAD INTESTINAL Los antidiarréicos y laxantes son. Fenotiazinas como la clorpromazina. por ello se hará una breve descripción de temas de farmacología relacionados con: Antiulcerosos. Absorción. sino más bien una manifestación de alguna. La contracción de los músculos abdominales y del diafragma ocasionan que el estomago expulse su contenido a través de la boca. -FARMACOS REPRESENTANTES De acuerdo a lo anterior. (actúa sobre receptores DA1 y DA2). es bastante extensa. de tal manera que podamos encontrar: Metroclopramida (actúa sobre receptores 5 H T3 y DA). Antieméticos. Colagogos. del esfínter pilórico y de la porción pilórica del estomago. Peristaltismo (para la mescla y propulsión de sustancias).Son fármacos que se utilizan cuando hay: Mecanismo del vomito (EMESIS).: seguido de relajación de los esfínteres superior e inferior del esófago. En la primera fase (pre²eyectiva. -EL PROCESO DIGESTIVO CONLLEVA ALGUNAS FUNCIONES COMO: Secreción. Reabsorción (para la conservación de agua y electrolitos). que influye directamente sobre la velocidad del tránsito intestinal. sensación de vomito) se presenta: Segunda fase (eyectiva. los fármacos adecuados son aquellos que tienen acción inhibitoria sobre los receptores de los neurotransmisores respectivos.

cuyo uso es importante cuando desarreglo metabólico es ocasionado por toxinas. que disminuyen en número habitual y hacen difícil el acto de la defecación. AGENTES ABSORBENTES -FARMACOS REPRESENTATIVOS Ejercen su acción a través de la Absorción importante que hacen del agua y de compuestos solubles. FARMACOS ANTICILINERGICOS El agente más importante es la atropina. LAXANTES O CATARTICOS Cuando el tiempo de vaciado se encuentra aumentado. Disminuyen la secreción electrolítica. es variable en cada persona. por lo cual. se pierde más líquido de lo habitual de defecaciones. Estos fármacos disminuyen la secreción hidroelectrolítica y la motilidad TGI. La frecuencia de defecaciones llamada ³hábito intestinal´. Absorción de toxinas que pueden afectar la función intestinal. Pueden ser utilizados en combinación con opioides. corresponde. Pectina.ANTIDIARREICOS Cuando la velocidad de tránsito intestinal o de vaciamiento está aumentada. El octreótido disminuye las secreciones gastrointestinales. . Otros diferentes a los anteriores son los de bismuto. -DENTRO DE LAS SUSTANCIAS UTILIZADAS SE PUEDEN ENCONTRAR: Inhiben la motilidad intestinal (por acción sobre los receptores µ). la reabsorción hidroelectrolítica es insuficiente. Disminución de la secreción de hormonas gastrointestinales. a una manifestación conocida como constipación o estreñimiento. dado que este preparado las puede absorber. -LAS ACCIONES GENERALES ANTIDIARREICAS SON: Disminución de la motilidad intestinal. Incrementan el tono del esfínter anal. cuando se considere uno de los trastornos mencionados. Caolín. Aumentan la absorción agua y electrolitos. por tanto. debe tenerse presente el hábito intestinal de cada individuo. la absorción hidroelectrolítica se hace excesiva. generando heces secas y duras.

Aumentan el peristaltismo. Lo anterior implica las siguientes acciones: Retención de agua en el colon. Hernia. UTILIDAD CLINICA Casos leves o moderados de constipación. Hemorroides. Citrato de magnesio. no digeribles como frutas y alimentos ³integrales. Lactulosa. LAXANTES SALINOS Y OSMOTICOS -REPRESENTANTES: Sulfato de magnesio (MgSO4). hay pocas indicaciones incuestionables para el uso de estos fármacos. Promover la secreción hidroelectrolítica. Cólicos.Por lo expuesto. Reducción de la absorción de agua y electrólitos. Forman geles en el colon que retiene agua. por ello el efecto se obtiene aumentando el contenido de fibra en cada dieta. Deshidratación. Hidróxido de magnesio o ³Leche de magnesia´ Mg(OH)2 Fosfato de sodio (Na3PO4). Como medio de evacuación para la reparación de paraclínicos. Aumento de la motilidad intestinal para generar transito más veloz. Glicerina. Pos IAM. Sorbitol. LAXANTES QUE INCREMENTAN LA MASA O EL VOLUMEN Son de origen vegetal. Manitol. . -REACCIONES ADVERSAS Catarsis excesiva. estos fármacos deben aumentar el volumen fecal y generar heces más blandas. -MAC. por ejemplo casos en los cuales se deba disminuir el esfuerzo a la defecación. Fisuras peri anales. -UTILIDAD CLINICA Contrario al pensamiento común.

ruibarbo. desde el colon. Aumentar la motilidad intestinal. generan un efecto osmótico que: Promueve la eliminación acuosa. -DENTRO DE SUS ACCIONES ESTAN: Incrementar la síntesis de prostaglandinas. Aumento de la motilidad. y áloe. LAXANTES ESTIMULANTES DE LA MUCOSA O ³IRRITANTES´ REPRESENTANTES: Derivados del Difenilmetano: como fenolftaleína y bisacodilo.Estos agentes no se absorben. . cáscara sagrada. Derivados de la antraquinona: como las hojas de sen. sábila. por lo cual.

muy utilizado con algunos fármacos de quimioterapia Sistema Digestivo Humano .ANEXO Ondansetrón.

el apoyo a otros colegas y satisfactorio para el mismo. incluyendo la del órgano del equilibrio situado en el oído interno. Bloquean los receptores dopaminergicos en el centro del vómito en el bulbo raquídeo. la farmacología digestiva es importante no solamente para el tratamiento de distintas patologías relacionadas al sistema digestivo. una de las más importantes es su utilización para ayudar a los pacientes oncológicos a sobrellevar los efectos de los medicamentos antineoplásicos. a través de fibras nerviosas procedentes de muchas partes del organismo. El papel profesional del Licenciado en Enfermería en el pleno conocimiento de esta parte de la Farmacología puede resultar altamente positivo tanto para el cuidado de los pacientes.CONCLUSION En conclusión. Sin duda dentro de las indicaciones de los antieméticos. Es el encargado de coordinar esta acción. La mayoría de los antieméticos son neurolépticos y se usan en el tratamiento del vómito. sino también como coadyuvante de otras indicaciones o tratamientos que afectan a dicho sistema. . El centro del vómito se localiza en la formación reticular de la medula ósea.