INTRODUCCION

Con la intención de que este trabajo sea óptimo en cuanto a la utilidad y aporte de datos para las personas que estudian la carrera de Enfermería y la materia de Farmacología, se presenta a continuación el siguiente tema: DROGAS DE UTILIZACION DEL SISTEMA DIGESTIVO. ANTIEMETICOS.

Se procederá a su definición, clasificación, así también los efectos colaterales o reacciones adversas que pueden producir, las indicaciones para su administración y las contraindicaciones para conocer y evitar situaciones complicadas.

Los fármacos para el sistema digestivo son de uso bastante frecuente, dependiendo del cuadro que presente el paciente, por ello también se podrán determinar los casos en los que sean necesarios y cuáles son los indicados, entre otros detalles e informaciones importantes y necesarios para la carrera.

el acido clorhídrico después de que fue segregado por reacción química en el estomago y bajan la actividad de la pepsina. benzodiazepinas (lorazepam) y cannabinoides sintéticos (nabilona y levonantrodol). los antiácidos se pueden clasificar en: No sistémicos (no absorbibles) Sistémicos ( o absorbible) ANTIEMETICOS Se sabe que existe una ³zona gatillo´ o centro de vómito. Histaminércica. clorpromazina. fenotiazinas (tietilperazina. Bloqueantes de receptores 5-HT3: No benzamidas (Ondansetrón. granisetrón y tropisetrón) y benzamidas (a dosis altas. perfenazina y triflupromazina) y butirofenonas (haloperidol. Los antiácidos son productos que neutralizan. CLASIFICACION En función de ellas. droperidol y domperidona).DROGAS DE UTILIZACION DEL SISTEMA DIGESTIVO Farmacología del aparato digestivo ANTIACIDOS: El acido y la pepsina la secreta el estomago: pueden causar ulcera péptica y esofagitis por reflujo: El acido tiene la misión de producir un PH. Serotoninérgica. que se encuentra ubicado en la formación reticular de la medula espinal. Este centro tiene propiedades quimiorreceptoras. CLASIFICACION DE ANTIEMETICOS -PERTENECEN A LOS SIGUIENTES GRUPOS: Bloqueantes de receptores D2: benzamidas (Metroclopramida y cleboprida). básicamente regidas por las siguientes acciones neurotransmisoras: Dopaminérgica. . La pepsina no actúa a valores de PH superiores a los de 5 y en consecuencia uno de los objetivos del tratamiento de estas dos enfermedades es mantener el PH por encima de 5. Metroclopramida y cleboprida). Otros: esteroides corticales (metilprednisolona y dexametasona). en la que la pepsina tenga su actividad máxima (PH2).

inspiración y cierre de la glotis. (actúa sobre receptores DA1 y DA2).Son fármacos que se utilizan cuando hay: Mecanismo del vomito (EMESIS). puesto que estos transtornos no se consideran una patología como tal. Estas tres respuestas llenan el fondo del estomago. En la primera fase (pre²eyectiva. sino más bien una manifestación de alguna. por ello se hará una breve descripción de temas de farmacología relacionados con: Antiulcerosos. PRINCIPALES ANTIEMETICOS METOCLOPRAMIDA ONDASETRON La farmacología del TGI. que influye directamente sobre la velocidad del tránsito intestinal. Colagogos. en general. . los fármacos adecuados son aquellos que tienen acción inhibitoria sobre los receptores de los neurotransmisores respectivos. Fármacos que modifican la motilidad intestinal (antidiarreico y laxante). dilatándolo. se expulsa) Lo comprende al vomito caracterizado por contracciones fuertes y sostenidas en la porción proximal del intestino. -EL PROCESO DIGESTIVO CONLLEVA ALGUNAS FUNCIONES COMO: Secreción. Absorción. Ondansetrón (actúa sobre receptores 5 HT 3).: seguido de relajación de los esfínteres superior e inferior del esófago. de uso paliativo. La contracción de los músculos abdominales y del diafragma ocasionan que el estomago expulse su contenido a través de la boca. -FARMACOS REPRESENTANTES De acuerdo a lo anterior. Coleréticos. Reabsorción (para la conservación de agua y electrolitos). sensación de vomito) se presenta: Segunda fase (eyectiva. de tal manera que podamos encontrar: Metroclopramida (actúa sobre receptores 5 H T3 y DA). Fenotiazinas como la clorpromazina. del esfínter pilórico y de la porción pilórica del estomago. Antieméticos. es bastante extensa. Peristaltismo (para la mescla y propulsión de sustancias). FARMACOS QUE MODIFICAN LA MOTILIDAD INTESTINAL Los antidiarréicos y laxantes son. Difenhidramina (actúa sobre receptores H1).

Disminución de la secreción de hormonas gastrointestinales. -DENTRO DE LAS SUSTANCIAS UTILIZADAS SE PUEDEN ENCONTRAR: Inhiben la motilidad intestinal (por acción sobre los receptores µ). Caolín. Incrementan el tono del esfínter anal. -LAS ACCIONES GENERALES ANTIDIARREICAS SON: Disminución de la motilidad intestinal. corresponde. Pueden ser utilizados en combinación con opioides. Estos fármacos disminuyen la secreción hidroelectrolítica y la motilidad TGI. Absorción de toxinas que pueden afectar la función intestinal. que disminuyen en número habitual y hacen difícil el acto de la defecación. FARMACOS ANTICILINERGICOS El agente más importante es la atropina. por lo cual. por tanto. Pectina. Otros diferentes a los anteriores son los de bismuto. la reabsorción hidroelectrolítica es insuficiente. se pierde más líquido de lo habitual de defecaciones. AGENTES ABSORBENTES -FARMACOS REPRESENTATIVOS Ejercen su acción a través de la Absorción importante que hacen del agua y de compuestos solubles. LAXANTES O CATARTICOS Cuando el tiempo de vaciado se encuentra aumentado. El octreótido disminuye las secreciones gastrointestinales.ANTIDIARREICOS Cuando la velocidad de tránsito intestinal o de vaciamiento está aumentada. generando heces secas y duras. la absorción hidroelectrolítica se hace excesiva. cuando se considere uno de los trastornos mencionados. es variable en cada persona. . cuyo uso es importante cuando desarreglo metabólico es ocasionado por toxinas. a una manifestación conocida como constipación o estreñimiento. Disminuyen la secreción electrolítica. Aumentan la absorción agua y electrolitos. debe tenerse presente el hábito intestinal de cada individuo. La frecuencia de defecaciones llamada ³hábito intestinal´. dado que este preparado las puede absorber.

. Sorbitol. por ello el efecto se obtiene aumentando el contenido de fibra en cada dieta. Citrato de magnesio. hay pocas indicaciones incuestionables para el uso de estos fármacos. -UTILIDAD CLINICA Contrario al pensamiento común. Lo anterior implica las siguientes acciones: Retención de agua en el colon. Deshidratación. Aumento de la motilidad intestinal para generar transito más veloz. Manitol. Reducción de la absorción de agua y electrólitos. LAXANTES SALINOS Y OSMOTICOS -REPRESENTANTES: Sulfato de magnesio (MgSO4). UTILIDAD CLINICA Casos leves o moderados de constipación. Pos IAM.Por lo expuesto. estos fármacos deben aumentar el volumen fecal y generar heces más blandas. Forman geles en el colon que retiene agua. Glicerina. Hemorroides. LAXANTES QUE INCREMENTAN LA MASA O EL VOLUMEN Son de origen vegetal. -MAC. Fisuras peri anales. Lactulosa. Hernia. Aumentan el peristaltismo. Como medio de evacuación para la reparación de paraclínicos. -REACCIONES ADVERSAS Catarsis excesiva. Promover la secreción hidroelectrolítica. por ejemplo casos en los cuales se deba disminuir el esfuerzo a la defecación. Hidróxido de magnesio o ³Leche de magnesia´ Mg(OH)2 Fosfato de sodio (Na3PO4). Cólicos. no digeribles como frutas y alimentos ³integrales.

y áloe. cáscara sagrada. desde el colon. sábila.Estos agentes no se absorben. por lo cual. Derivados de la antraquinona: como las hojas de sen. . generan un efecto osmótico que: Promueve la eliminación acuosa. Aumentar la motilidad intestinal. LAXANTES ESTIMULANTES DE LA MUCOSA O ³IRRITANTES´ REPRESENTANTES: Derivados del Difenilmetano: como fenolftaleína y bisacodilo. -DENTRO DE SUS ACCIONES ESTAN: Incrementar la síntesis de prostaglandinas. Aumento de la motilidad. ruibarbo.

muy utilizado con algunos fármacos de quimioterapia Sistema Digestivo Humano .ANEXO Ondansetrón.

El centro del vómito se localiza en la formación reticular de la medula ósea.CONCLUSION En conclusión. Sin duda dentro de las indicaciones de los antieméticos. el apoyo a otros colegas y satisfactorio para el mismo. La mayoría de los antieméticos son neurolépticos y se usan en el tratamiento del vómito. una de las más importantes es su utilización para ayudar a los pacientes oncológicos a sobrellevar los efectos de los medicamentos antineoplásicos. a través de fibras nerviosas procedentes de muchas partes del organismo. incluyendo la del órgano del equilibrio situado en el oído interno. Es el encargado de coordinar esta acción. El papel profesional del Licenciado en Enfermería en el pleno conocimiento de esta parte de la Farmacología puede resultar altamente positivo tanto para el cuidado de los pacientes. la farmacología digestiva es importante no solamente para el tratamiento de distintas patologías relacionadas al sistema digestivo. sino también como coadyuvante de otras indicaciones o tratamientos que afectan a dicho sistema. Bloquean los receptores dopaminergicos en el centro del vómito en el bulbo raquídeo. .

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