SERIE ROJA

Y
SERIE BLANCA
CUAL ES LA VOLEMIA NORMAL DE LA SANGRE ?
- 5 Litros. (H: 70 ml/Kg__M: 60 ml/Kg).

CUAL ES SU COMPOSICIÓN ?
- Porción Liquida (Plasma) – 60%.
- Porción Solida (Elementos Formes) – 40%.

CUAL ES LA COMPOSICIÓN DEL PLASMA ?

- Agua / Minerales / Proteinas / Azucares / Lipidos / Vitaminas / Otros.

CUALES SON LOS ELEMENTOS FORMES ?

- Eritrocitos / Leucocitos / Plaquetas.
CUALES SON LAS FUNCIONES DE LA SANGRE ?
- Transporte de Oxigeno.
- Transporte de Nutrientes.
- Transporte de excreciones metabólicas.
- Transporte de Regulación Hormonal.
- Inmunitaria.
- Hemostasia.
-Regulación Térmica.
CUAL ES EL NUMERO DE ERITROCITOS EN SANGRE ?
- H: 4.500.000 (+-500.000) M: 4.000.000 (+-500.000)

QUE FUNCION CUMPLEN LOS ERITROCITOS ?

- Transporte de Oxigeno via Hemoglobia.
- Producción de Acido Carbónico (Anhidrasa Carbonica).

CUAL ES LA COMPOSICIÓN DEL PLASMA ?

- Agua / Minerales / Proteinas / Azucares / Lipidos / Vitaminas / Otros.

CUALES SON LOS ELEMENTOS FORMES ?

- Eritrocitos / Leucocitos / Plaquetas.
DONDE SE PROCEN LOS ERITROCITOS ?
- Medula Ósea (en el adulto).
- Saco Vitelino (1º trimestre).
- Higado y Bazo (2º trimestre)

QUE HORMONA ESTIMULA SU PRODUCCIÓN ?

- Eritropoyetina.

QUIEN ESTIMULA SU PRODUCCCIÓN Y DONDE ?

- Hipoxia.
- Túbulos Renales.

CUAL SU VIDA MEDIA Y DONDE SE DESTRUYEN ?

- 120 dias.
- Bazo.
SEQUENCIA DE LA ERITROPOYESIS ?
- Célula Madre Hematopoyética Pluripotencial.
- Célula Precursora Comprometida (CFU-E).
- Proeritroblasto.
- Eritroblasto Basófilo.
- Eritroblasto Policromático.
- Eritroblasto Ortocromático.
- Reticulocito.
- Eritrocito Maduro.

QUE ELEMENTOS NUTRICIONALES SON ESENCIALES

PARA LA ERITROPOYESIS ?
- Hierro.
- Cobre.
- Vit. B12
- Acido Fólico (B9).
- Vit. “C”
QUE ES EL HEMATOCRITO ?
- Es la cantidad porcentual de los Glóbulos Rojos existentes en la sangre.

VALORES NORMALES DEL HEMATOCRITO ?

- H: 45% (+-5) M: 40% (+-5).

VALORES NORMALES DEL RETICULOCITO ?

- 1%.

QUE NOMBRE RECIBE EL BAJO NUMERO DE ERITROCITOS ?

- Anemia.

QUE NOMBRE RECIBE EL ALTO NUMERO DE ERITROCITOS ?

- Policitemia.
QUIEN PRODUCE LA HEMOGLOBINA (Hb) ?
- Las células precursoras del Eritrocito.
- Empieza con el Proeritroblasto y sigue hasta el Reticulocito.

COMO ESTA COMPUESTA LA Hb ?

- Compuesta por 4 subunidades de Hemoglobina.
- Cada subunidade esta formada : Hemo (con Fe++) y Globina.

CUANTOS TIPOS DE SUBUNIDADES DE Hb EXISTEN ?

- 4 (Alfa / Beta / Gamma y Delta).

COMO ESTA FORMADA LA Hb HUMANA + COMÚN ?

- Hemoglobina A1 (2Alfa y 2Beta).
CUALES SON LOS VALORES NORMALES DE LA Hb ?
- H: 13-18 g% / M: 12-15 g%

QUE FUNCIÓN CUMPLE LA HEMOGLOBINA ?

- Transporte del Oxigeno.
- Amortiguador Acido-Base.

CUANTAS MOLÉCULAS DE O2 PUEDE TRANSPORTAR ?

- 4 Moléculas de O2 (8 átomos).

CUANTOS ml DE O2 PEUDE TRANSPORTAR ?

- Aproximadamente 20 ml (1,3 ml/g).
CURVA DE DISOCIACIÓN DE LA OXIHEMOGLOBINA ?
- Expresa la relación entre el aumento de la PO2 y la unión entre la
Hemoglobina y el oxigeno.

FACTORES QUE DESPLAZAN LA CURVA ?

- Aumento de Ph. - Aumento de CO2. - Aumento de Temperatura.
- Aumento del BFG (2,3-bifosfoglicerato).

CUAL LA PO2 ARTERIAL Y LA SATURACIÓN DE LA Hb ?

- PO2 = 95mmHg.
- Saturación = 97%.

CUAL LA PO2 VENOSA Y LA SATURACIÓN DE LA Hb ?

- PO2 = 40mmHg.
- Saturación = 75%.
QUE ES LA (VCM) ?
- Volumen Corpuscular Medio.

QUE EXPRESA ?
- El tamaño de los globulos Rojos.

COMO SE CALCULA ?
VCM = Hematocrito x 100
Nº de Eritrocitos

CUALES SON LOS VALORES NORMALES ?

80 - 100

COMO CLASIFICA LOS GLOBULOS ROJOS ?

- Microcíticos (<80).
- Normocíticos (80-100).
- Macrocítico (>100).
QUE ES LA (HCM) ?
- Hemoglobina Corpuscular Medio.

QUE EXPRESA ?
- La cantidad de Hemoglobina que contiene cada Eritrocito.

COMO SE CALCULA ?
VCM = Hemoglobina x 100
Nº de Eritrocitos

CUALES SON LOS VALORES NORMALES ?

28 – 32 picogramos

COMO CLASIFICA LOS GLOBULOS ROJOS ?

- Hipocromico (<28).
- Normocronico (28-32).
* No existe el tipo Hipercromico.
QUE ES LA (CHCM) ?
- Concentración de Hemoglobina Corpuscular Medio.

QUE EXPRESA ?
- La concentración de Hemoglobina en los Eritrocitos.

COMO SE CALCULA ?
VCM = Hemoglobina x 100
Hematocrito

CUALES SON LOS VALORES NORMALES ?

32 – 36

COMO CLASIFICA LOS GLOBULOS ROJOS ?

- Hipocromico (<32).
- Normocronico (32-36).
* No existe el tipo Hipercromico.
QUE ES ANEMIA ?
- Es el cuadro clínico de palidez de la piel y mucosas, ocasionado por la
baja cantidad de Hemoglobina y/o Eritrocitos en la sangre.

CLASIFICACIÓN CLÍNICA ?
- Pre-medulares (Carenciales).
- Medulares (Aplasia).
- Post-medulares (Hemolisis / Hemorragia).

CLASIFICACIÓN FISIOPATOGÉNICA ?
- Intracorpusculares (Eritrocito / Hemoglobina).
- Extracorpusculares (Hemolisis / Hemorragia).
- Mixtas.
CLASIFICACIÓN MORFOLÓGICA ?
- Microcítica
- Normocítica.
- Macrocítica.
- Normocromica.
- Hipocromica.

CLASIFICACIÓN POR RESPUESTA ?

- Regenerativa (Reticulocitos >1% - Medula reacciona).
- Arregenerativa (Reticulocitos <1% - Medula no reacciona)
CAUSAS DE ANEMIA NORMOCITICA-NORMOCROMICA ?
- Hemorragia Aguda.
- Mielodisplasias (Leucemia/Linfoma).
- Nefropatias.
- Hipotiroidismo.

CAUSAS DE ANEMIA MICROCITICA-HIPOCROMICA ?

- Hemorragia Cronica.
- Ferropenia.

CAUSAS DE ANEMIA MACROCITICA ?

- Déficit de Vitamina B12.
- Déficit de Acido Fólico.
- Déficit de Cobre.
- Déficit de Vitamina C.
PORQUE PATOLOGIAS CRONICAS GENERAN ANEMIA ?
- Hace con que el organismos retenga el Hierro en depósitos de
Lactoferrina. Como consecuencia se producen Eritrocitos mas
pequeños (microciticos) y hipocromaticos.

CUALES SON LOS SINALES DE HEMOLISIS ?

- Aumento de Bilirrubina.
- Aumento de Fosfatasa Alcalina.
- Disminución de la Haptohemoglobina.
- Disminución del recuento de Glóbulos Rojos.
 CUAL LA CANTIDAD TOTAL DE HIERRO DEL CUERPO ?
- 3-5 g (H: 50mg/Kg - M: 35mg/Kg).

CUAL ES LA FERREMIA NORMAL ?

- H: 80-150 mg% M: 60-140 mg%

DONDE SE UBICA EL HIRRO DEL CUERPO ?

- 65% Hemoglobina. - 30% Almacenado. - 5% Mioglobina.
QUIEN TRANSPORTA EL HIERRO EN LA SANGRE ?
- Transferrina.
QUIEN ALMACENA EL HIERRO EN EL CITOPLASMA ?
- Ferritina.
- Hemosiderina (muy poco).
CUAL DEBE SER EL APORTE DIARIO DE HIERRO ?
- H: 1mg/dia -M:2 mg/dia.
CUAL DEBE SER EL APORTE DIARIO DE VIT. B12 ?
- 2 microgramos/dia.

COMO SE LLAMA LA VIT. B12 ?

- Cianocobalamina.

DE QUIEN DEPENDE SU ABSORCIÓN ?

- Factor Intrinseco de Castle (Cel. Parietales / Gland. Fundicas).

DONDE ES ABSORVIDO ?
- Íleon Terminal.
QUIEN LA TRANSPORTA EN LA SANGRE ?
- Transcobalamina 2.

DONDE ACTUA LA VIT. B12 ?

- Correcta síntesis del ADN.
CUAL DEBE SER EL APORTE DIARIO ACIDO FOLICO ?
- 0,5 miligramos/dia.

DONDE SE ALMACENA EN AL CUERPO ?

- Higado.

CUAL LA CANTIDAD DE RESERVA ?

- 5 mg.

DONDE ES ABSORVIDO ?
- Yeyuno Proximal.

DONDE ACTUA EL ACIDO FOLICO ?

- Correcta síntesis del ADN.
SECUENCIA DE LA LEUCOPOYESIS ?
CELULA MADRE
HEMATOPOYETICA
PLURIPOTENCIAL

SERIE LINFOIDE SERIE MIELOIDE

LINFOCITOS CFU-GM

MIELOBLASTO MEGACARIOBLASTO MONOBLASTO

PROMIELOCITO MEGACARIOCITO PROMONOCITO

MIELOCITO MONOCITO

METAMIELOCITO METAMIELOCITO METAMIELOCITO

NEUTROFILO EOSINOFILO BASOFILO

NEUTROFILO
NUCLEO EN CAJADO

NEUTROFILO EOSINOFILO BASOFILO

DONDE SE PRODUCEN LOS GRANULOCITOS ?
- Medula Ósea.

DONDE SE PRODUCEN LOS LINFOCITOS ?

- Medula Ósea y Órganos Linfoides.

CUAL EL NUMERO NORMAL DE LEUCOCITOS?

- 4.000 – 10.000 / mm3.

COMO SE LLAMA EXCESO DE LEUCOCITOS ?

- Leucocitosis.

CUANDO HAY LEUCOCITOSIS FISIOLÓGICA ?

- Stress Físico y Emocional. - Aumento de Temp. - Embarazadas.
- Parto. - Recién Nacidos.
CUANDO HAY LEUCOCITOSIS PATOLOGICA ?
- Infecciones.
- Neoplasias.
- Quemaduras.
- Shock.
- Coma.
- Nauseas.

COMO SE LLAMA EL Nº BAJO DE LEUCOCITOS ?

- Leucopenia.

CUANDO HAY LEUCOPENIA ?

* Problemas que atacan las células precursoras :
-Radiaciones.
- Sustancias Toxicas.
- Leucemia.
- Anemia Aplasica.
- Infección Tifoidea.
DONDE SE UBICAN LOS LEUCOCITOS MADUROS ?
- Vasos Sanguíneos:
• Pool Circulante (en la sangre).
• Pool Marginal (adheridos al endotelio de Venas Post-capilares / Esperando Quimiotaxis ).
- Tejidos.

VIDA MEDIA DE UN GRANULOCITO ?

- Sangre – 4-8 horas.
- Tejidos – 3-5 dias.

VIDA MEDIA DE UN MONOCITO ?

- Sangre – 10-20 horas.
- Tejidos – meses.

VIDA MEDIA DE UN LINFOCITO ?

- Muy variable (dias-años).
CUAL LA CANTIDAD RELATIVA DE NEUTROFILOS ?
- 40-60%

QUE GRANULOS PRESENTA ?

- Primarios o Azurofilos (Mieloperoxidasa/Catelepsina G/Defensinas / Lisozima...)
- Secundarios o Específicos (Apolactoferrina / Fosfatasa Alcalina / Colagenasa / Lisozima...)
- Terceários ( B-Globulina / Gelatinasa / Lisozima ).

QUE FUNCCIONES CUMPLE ?

- Microbicida ( Bacterias/ Hongos / Virus ).
- Fagocitica.
- Citotoxidad (Dependiente del Anticuerpo).
- Secreción (Citoquinas / Prostanoides / otros).
PASOS DE LA MIGRACIÓN HACIA LOS TEJIDOS ?
- Marginacíon y Adhesion.
- Diapedesis.
- Quimiotaxis y Migración.
- Reconocimiento y Opsonización.
- Digestión.

COMO SE DA LA MARGINACIÓN Y ADHESIÓN ?

- Unión entre proteínas complementarias de membrana, entre los
leucocitos y las células endoteliales:
• 1º - Adhesión Laxa (Selectinas).
• 2º - Adhesión Firme (Integrinas y ICAMs),

QUIEN ESTIMULA LA MIGRACIÓN Y ADHESIÓN ?

- Citoquinas / Autacoides / Factores Quimiotacticos.
COMO SE DA LA DIAPEDESIS ?
- Retracción del Endotelio (Factores del complemento / Vasodilatadores).
- Digestión de la Membrana Basal.
- Emisión de Pseudópodo.
- Constricción y pasaje.

COMO SE DA LA QUIMIOTAXIS Y MIGRACIÓN ?

- Movimiento amebóide hacia el sitio de inflamación.
- Sigue el gradiente de concentración de sustancias :
• Factor C5a (sistema complemento).
• Factor XII (cascada de coagulación).
• Calicreina (cascada de coagulación).
• Leucotrienos.
COMO SE DA EL OPSONIZACIÓN Y RECONOCIMIENTO ?
- Unión entre los receptores de membrana del Neutrófilo y opsoninas
depositadas en la superficie del Antígeno:
• Receptores : CR1, CR3, CR4, CD16.
• Opsoninas : C3,C4 (complemento) y IgG

COMO SE DA LA DIGESTIÓN ?
- Fagocitosis.
- Digestión.
CUAL LA CANTIDAD RELATIVA DE MONÓCITOS ?
- 4-8%

QUE FUNCCIONES CUMPLE ?

- Microbicida (mas eficiente que el Neutrófilo / puede sobrevivir a su función ).
- Tumoricida.
- Remocion (Plaquetas / Eritrocitos / Piocitos / Particulas Ajenas).
- Citotoxidad (Dependiente de Antigeno).
- Presentación de Antigenos.
- Secreción (Activación de los mecanismos de Inmunidad).
QUE SUSTANCIA SECRETA EL MONOCITO ?
- Enzimas (Hidrolasas / Proteasas / Lisozima).
- Autacoides (Prostaglandinas / Leucotrienos).
- Factores del Complemento (C1 / C2 / C3 / C4 / C5 / B / H / I / D).
- Citoquinas ( Interleuquinas / Factores de Crecimiento / Factor de Necrosis Tumoral / Interferon ).
- Proteinas Transportadoras (Transferrina / Transcolabamina II / Apoferritina ).
- Radicales Libres.
- Otros.
CUAL LA CANTIDAD RELATIVA DE EOSINÓFILOS ?
- 2-4%

QUE GRANULOS PRESENTA ?

- Primarios o Pequeños (Aril-Sulfatasa / Colagenasa / Catepsina C / Histaminasa / Catalasa...)
- Secundarios o Específicos (IL -2 / IL-4 / PMB / ECP / EDN / Peroxidasa Eosinófila...)
- Terceários (Acido Aracdónico).

QUE FUNCCIONES CUMPLE ?

- Antiparasitaria (Proteinas Helmintotoxicas – PMB, ECP, EDN / Radicais Libres - Peroxidasa).
- Inmunomodulación. (Enzimas que degradan: Histamina , Leucotrienos y PAF)
- Presentación de Antígenos (Interactua con Linfocitos).
- Secreción (Citoquinas / Autacoides / Quemoquinas).
CUAL LA CANTIDAD RELATIVA DE BASOFILOS ?
- 0-1%

QUE GRANULOS PRESENTA ?

- Primarios (Mieloperoxidasa)
- Secundarios o Específicos (Histamina / Heparina / GAGs / Factor Quimiotactico Eosinófilo)

QUE FUNCCIONES CUMPLE ?

- Antiparasitaria.
- Fenómeno de Alergia. (Activados por la IgE)
- Secreción (Citoquinas / Autacoides / Quemoquinas).
HEMOSTASIA
QUE ES LA HEMOSTASIS ?
Conjunto de mecanismos fisiológicos que mantienen el equilibrio entre
los fenómenos Trombogenicos y Anticoagulantes para evitar la perdida
de sangre e mantener la sangre en un estado liquido.

QUE SISTEMAS COMPONEN LA HEMOSTASIS ?

- SISTEMA VASCULAR.
- SISTEMA PLAQUETARIO.
- SISTEMA PLASMATICO.
- SISTEMA FIBRINOLITICO.
SISTEMA VASCULAR PASO-A-PASO ?

Lesión
Endotelial

-Contracción Miogena.
- Reflejos Nerviosos.
- Liberación de Autacoides:
• Serotonina.
• Tromboxano.
• Prostaglandinas.

- Vasoconstricción.
- Disminuye perdida de sangre.
- Facilita la Adhesión Plaquetaria.
QUAL ES EL NUMERO NORMAL DE PLAQUETAS ?
150.000 – 400.000 mm3

QUAL ES LA VIDA MEDIA DE LAS PLAQUETAS ?

7 – 10 dias.

QUE SUSTANCIAS ESTIMULAN SU PRODUCCIÓN ?

CSF-Meg - Estimula las CFU-Meg
TROMBOPOYETINA – Estimula las células precursoras reconocibles.
QUE ENCONTRAMOS EN SUA COBIERTA EXTERIOR ?
- Proteínas.
- Mucopolisacáridos.

QUE ENCONTRAMOS EN SU MEMBRANA ?

- Glucoproteínas (receptores de membrana).

CUALES SON LAS MAS IMPORTANTES ? FUNCCIÓN ?

- GP Ia - Plaqueta-Colágeno (adhesión).
- GP Ib - Plaqueta-F. Von Willebrand-Colágeno (adhesión).
- GP Ic - Desconocida.
- GP IIb-IIIa- Plaqueta-Fibrinógeno (Agregación Plaquetaria).
- GP V - Sustrato para la Trombina
- GP IX - Forma el Complejo Glicoproteico (Ib-V-IX).
QUE GRANULOS TIENE ? CONTENIDO ?
- Gránulos Alfa - TFPI – Inhibidor de la via del Factor Tisular.
- Factores V y VIII de la coagulación.
- Factores Plaquetarios III y IV.
- Factor de Von Willebrand.
- Facto de Crecimiento derivado de Plaqueta .

- Gránulos Denso - ATP y ADP.

- Serotonina.
- Ca++

- Lisosomas - Catalasas.
- Hidrolasas.

QUE FUNCIONES CUMPLE EL SISTEMA DE TUBULOS ?

- Síntesis de Prostaglandinas.
- Síntesis de Tromboxano A2.
- Comunica con el exterior.
SISTEMA PLAQUETARIO PASO-A-PASO ?

Lesión - Endotelio (+). - Plaqueta (-).

Endotelial - Sub-endotelio: -Receptores :
• Colageno. • GP Ia. ADHESIÓN
• Fibronectina. • GP Ib.
• FVW. - FVW.

AGREGACIÓN AGREGACIÓN ACTIVACIÓN

REVERSIBLE - Activación de los - ADP.
Receptores IIb-IIIa. - Tromboxano A2
- Fibrinogeno. - Prostaglandinas.
- Formación del complejo : - PAF.
AGREGACIÓN
IRREVERSIBLE *Recep-Fibrin-Recep*
SISTEMA PLASMATICO PASO-A-PASO ?
VIA INTRINSECA VIA EXTRINSECA
Factor de Contacto / Kalicreina F - III
Factor Tissular / Tromboplastina
F - XII ----------> F - XIIa

F - XI ----------> F - XIa
F - VII ----------> F - VIIa
F - IX ----------> F - IXa F-X COMPLEJO
TENASA EXTRINSECA
COMPLEJO F–VIIa + FT
TENASA INTRINSECA Ca++/Fosfolipidos
F-VIIIa
Ca /Fosfolipidos
++
F - Xa
COMPLEJO
DE LA PROTROMBINA
F-Va + F-Xa
Ca++

F - II ------------> F - IIa F – XIII

VIA COMÚN Factor Estabilizador
Protrombina Trombina
de la Fibrina

F - I ------------> F – Ia ----> Fibrina ----> Fibrina F - XIIIa

Fibrinogeno Fibrina Polimero Estable
Monomero
CUALES SON LOS FACTORES VIT. K DEPENDIENTES ?
- F-II
- F-VII
- F-IX
- F-X
PRINCIPAL PRUEBA DE LA VIA INTRINSECA ?
- APPT
- KPPT

PRINCIPAL PRUEBA DE LA VIA EXTRINSECA ?

- Tiempo de Protrombina (TP).

QUE OTRAS PROTEINAS SON VIT. K DEPENDIENTES ?

- Proteína C.
- Proteína S.
CUALES SON LOS MECANISMOS ANTICOAGULANTES?
- Antitrombina III (AT-III).
- Complejo Proteina C-S.
- Inhibidor de la Via del Factor Tisular (TFPI).

COMO ACTUA LA ANTITROMBINA III (AT-III) ?

- Inactiva los factores : IIa, IXa, Xa, XIa y XIIa.

COMO ACTUA EL COMPLEJO PROTEINA C-S ?

- Inactiva los factores : Va y VIIIa.

COMO ACTUA EL TFPI (LACI) ?

- Bloquea el Factor Tisular, formando complejos com (III), (VIIa) y (Xa).
- Proteina Inhibidora del Factor Tissular.
COMO ACTUA LA HEPARINA ?
- Potencializa la acción de la Antitrombina III
- Inactivando los factores : IIa, IXa, Xa, XIa y XIIa.

COMO ACTUAN LOS DICUMARÍNICOS ?

- Bloquean la sísntesis de los factores K dependientes.

COMO ACTUA EL CITRATO ?

- Saca el Ca++ disponible en el plasma, bloqueado la formación de los
complejos: Tenasa Intrínseca, Tenasa Extrínseca y Protrombínico.

COMO SE ENCUENTRA EL FACTOR VIII EN LA SANGRE ?

- Viaja en la sangre asociado al Factor de Von Willebrand.
SISTEMA FIBRINOLITICO PASO-A-PASO ?

COÁGULO INHIBIDORES

- Activador Tisular del Plasminogeno

- Urokinasa
INHIBIDORES DE LOS ACTIVADORES
* PAI-1 * PAI-2 * PAI-3
PLASMINOGENO
INHIBIDORES DE LA PLASMINA
• ALFA-1 (Antiplasmina)
PLASMINA • ALFA-2 (Macroglobulina)

DISOLUCIÓN
DEL
COÁGULO
QUE ES APTT ó KPTT ?
- Tiempo de Tromboplastina Parcial Activable

DONDE ACTUA ?
- Via Intrinseca:
- Activa los factores : F-XII y F-XI por adición de una cefalína (Tromboplastina Parcial).

VALORES NORMALES ?
- 25 – 34 segundos.

QUE INDICA SU ALTERACIÓN ?

- Déficit de los Factores del Sistema Intrinseco.
- Déficit de Vitamina K.
- Acción de Anticumarínicos.
- Acción de Heparina.
- Hemofilia AyB.
QUE ES TP ?
- Tiempo de Protrombina.

DONDE ACTUA ?
- Via Extrinseca:
- Activa los factores : F-II, F-VII, F-IX y F-X por adición de Tromboplastina (F-III).

VALORES NORMALES ?
- 11 – 15 segundos.

QUE INDICA SU ALTERACIÓN ?

- Déficit de los Factores del Sistema Extrinseco.
- Déficit de Vitamina K.
- Acción de Dicumarínicos.
- Hepatopatia.
QUE ES EL TIEMPO DE TROMBINA ?
- Tiempo de coagulación luego del agregado de Trombina.

DONDE ACTUA ?
- Via Comun.
- Valora la disponibilidad de Fibrinógeno.
- Valora la presencia inhibidores de la Trombina.

VALORES NORMALES ?
- < 15 segundos.

QUE INDICA SU ALTERACIÓN ?

- Déficit de los Factores de la Via Común.
- Déficit de Plasminogeno.
- Acción de ANTITROMBINAS.
- Hepatopatia.
QUE ES EL TIEMPO DE RECALCIFICACIÓN ?
- Tiempo de coagulación del plasma descalcificado (Agregado Citrato),
luego de la adición de Calcio (Ca++).
VALORES NORMALES ?
- 5 – 15 minutos.

VALORES NORMALES DEL TIEMPO DE SANGRADO ?

- IVY : 1 – 9 minutos.
- DUKE : 1 – 4 minutos.
- > 10 es PATOLOGICO.

QUE INDICA SU ALTERACIÓN ?

- Trombocitopenia.
- Enfermidad de Von Willebrand.
- Tratamiento con Aspirina.
VALORES NORMALES DEL TIEMPO DE COAGULACIÓN ?
- 5 – 10 minutos.

QUE INDICA SU ALTERACIÓN ?

- Déficit de los Factores de la coagulación.

VALORES NORMALES DE LA PRUEBA DEL LAZO ?

- Hasta 5 petequias en una área de 5 cm (compresión por 5 minutos).

QUE INDICA SU ALTERACIÓN ?

- Fragilidad Vascular.
 GRUPOS
SANGUINEOS
QUE ELEMENTO PRESENTE EN LA MEMBRANA DEL
ERITROCITO, DETERMINA LOS GRUPOS SANGUINEOS ?
- Antígenos de membrana.

QUE ES UN ANTIGENO ?
- Sustancia capaz de desencadenar una respuesta inmunológica.

COMO ESTAN COMPUESTOS LOS ANTIGENOS DEL G.R.?

- Glúcidos.
- Lípidos.
- Proteínas.
COMO PODEMOS CLASIFICAR LOS ANTICUERPOS ?
-Naturales (aquellos que tenemos sin haber tomado contacto previo con antígenos).
-Adquiridos (aquellos que presentamos luego de tener tomado contacto).

CUALES SON LOS ANTÍGENOS DEL SISTEMA A,B,O ?

- A y B.

QUE TIPO DE HERENCIA TIENE EL SISITEMA A,B,O ?

- Herencia Mendeliana.
QUE ANTIGENO Y ANTICUERPO PRESENTA EL TIPO A ?
- Antígeno A.
- Anticuerpo Anti-B.

QUE ANTIGENO Y ANTICUERPO PRESENTA EL TIPO B ?

- Antígeno B.
- Anticuerpo Anti-A.

QUE ANTIGENO Y ANTICUERPO PRESENTA EL TIPO AB ?

- Antígenos A y B.
- No presenta anticuerpos.

QUE ANTIGENO Y ANTICUERPO PRESENTA EL TIPO O ?

- No presenta Antígenos.
- Anticuerpos Anti-A y Anti-B.
QUE DICE LA LEY DE OTTENBERG ?
- Los G.R del dador no deben reaccionar con el Plasma del receptor.

QUE PASA EN EL CASO CONTRARIO ?

- Ocurre muy poca hemolisis, porque el volumen de Anticuerpos del
dador se diluye en la volemia del receptor.

CUANDO PUEDE TORNARSE UM PROBLEMA ?

- Cuando el volumen transfundido es muy grande.

QUE SE PUEDE HACER EN ESTES CASOS ?

- No transfundir la sangre entera.
- Transfundir los G.R. de un donador y el Plasma de otro.
QUE NOMBRE RECIBE EL HECHO DEL PLASMA DEL
RECEPTOR DESTRUIR LA G.R DEL DADOR ?
- Histocompatibilidad Mayor

QUE NOMBRE RECIBE EL HECHO DEL PLASMA DEL

DONADOR DESTRUIR LA G.R DEL RECEPTOR ?
- Histocompatibilidad Menor.