1.

Son las manifestaciones subjetivas sentidas nicamente por el

paciente y de los cuales el medico solo puede tener conocimiento a
travs de la informacin que le da el paciente (Semiologa de
Guarderas pag: 2)
a) Sntoma
b) Signo
c) Semiologa
d) Ninguna
e) Todas
2. Es el conjunto de sntomas y signos que proceden de la misma
Fisiopatologa. (Semiologa de Guarderas pag: 2)
a) Sndrome
b) Fisiopatologa
c) Semiotecnia
d) Ninguna
e) Todas
3. Cules son las partes de la historia clnica (Semiologa de Guarderas
pag: 2)
a) Anamnesis
b) Examen fsico
c) Exmenes complementarios
d) Todas
e) Ninguna
4. Las partes de la anamnesis son seale la incorrecta (Semiologa de
Guarderas pag: 5)
a) Datos de afiliacin del enfermo2
b) Motivo de consulta
c) Enfermedad actual
d) Examen fsico
e) Ninguna
5. Es el conjunto de signos y sntomas que tienen la misma evolucin y
proceden de una causa especifica de origen no siempre conocido.
(Semiologa de Guarderas pag: 2)
a) Sndrome
b) Enfermedad
c) Semiologa
d) Fisiopatologa
e) Todas
6. Procede de las palabras griegas: Semeion, que significa sntoma; y de
logos, que significa tratado. Es decir, es la ciencia que estudia la
sintomatologa de las enfermedades. (Semiologa de Guarderas pag:
2)
a) Sndrome
b) Sintomatologa
c) Semiologa
d) Semiotecnia
e) Todas
7. A que se denomina el momento en que el paciente explica la razn
que tuvo para acudir al mdico. (Semiologa de Guarderas pag: 7)
a) Anamnesis
b) Enfermedad actual
c) Motivo de consulta

8.

a)
b)
c)
d)
e)

d) Ninguna
e) Todas
Es la parte de la Historia Clnica que efectivamente recoge las
molestias del paciente desde el inicio de la enfermedad hasta este
instante, pero con un criterio tcnico y con la intervencin directa del
mdico. (Semiologa de Guarderas pag: 8)
Anamnesis
Enfermedad actual
Motivo de consulta
Ninguna
Todas

9. La edad permite orientar la atencin hacia las enfermedades ms

propias de la niez juventud (Semiologa de Guarderas pag: 3)
a) Sarampin,
b) Varicela
c) Paperas
d) Hepatitis
e) Todas
10.El documento fundamental para el establecimiento del diagnstico
mdico es (Semiologa de Guarderas pag: 1)
a)
b)
c)
d)
e)

Historia clnica
Historia familiar
Fichas familiares
Ninguna
Todas

INTENSIDAD DEL DOLOR

Los pacientes reaccionan de manera diferente ante un mismo dolor
dependiendo de:
a
b
c
d
e
f

Sexo
Edad
Raza
Grado de educacin
Todo
Ninguna
(Semiologa de Guardera; pg. 11)

Los dolores ms intensos son los que se ven en:

a
b
c
d
e
f

Neuralgia del trigmino

Infarto de miocardio
Pancreatitis aguda
Clico nefrtico
Perforacin de una ulcera gstrica
Todo
(Semiologa de Guardera; pg. 11)

En un lenguaje popular boca del estmago se refiere a:

a
b
c
d
e

Epigastrio
Hipogastrio
Mesogastrio
Hipocondrio derecho
Hipocondrio izquierdo
(Semiologa de Guardera; pg. 14)

IRRADIACION DEL DOLOR

El corazn produce una precordialgia que se refiere:
a
b
c
d
e

Hombro y cara externa del brazo izquierdo

Hombro y cara externa del brazo derecha
Hombro y cara interna del brazo izquierdo
Cuello y cara externa del brazo izquierdo
Mano derecha y cara externa del brazo izquierdo
(Semiologa de Guardera; pg. 16)

TIPO DE DOLOR
Un paciente con neumona el dolor es:
a
b
c
d
e

Pualada o punzada
Pesantez
Ardor
Opresin o gravativo
Expansivo
(Semiologa de Guardera; pg. 17)

Cual de las siguientes definiciones del pulso es incorrecta

a)
b)
c)
d)
e)

En el pulso intervienen el corazn, volumen sanguneo y pared arterial.

La frecuencia depende de la contraccin aortica y pulmonar.
El aumento de la frecuencia por encima de 60 se llama taquiesfigmia.
La disminucin de la frecuencia por debajo de 60 se llama bradiesfigmia.
Todas son incorrectas

Fuente: Guarderas tercera edicin pagina 51

27.- Cual de los siguientes enunciados es correcto.
a)
b)
c)
d)
e)

La tensin arterial es la presin ejercida por el corazn a la pared arterial.

La TA es producto del gasto cardiaco por el volumen sistlico
La TA normal de una persona es igual a 100 ms su edad.
En miembros inferiores la TA es menor por el grosor de las partes blandas.
Todas son incorrectas

Fuente: Guarderas tercera edicin pagina 52

28.- Cual respuesta de como examinar la TA es falsa.
a)
b)
c)
d)
e)

Debe ser examinada preferentemente en condiciones basales.

Despus de un periodo de reposo emocional y fsico.
Los miembros superiores e inferiores con edema dan cifras ms altas.
Se coloca el brazalete y luego se palpa la arteria que se valora.
Todas son falsas.

Fuente: Guarderas tercera edicin pagina 54

29.- Cual de las siguientes respuestas es correcta.
a)
b)
c)
d)
e)

La Ta sistlica marca el comienzo de la fase I y la diastlica el final de la V

El mtodo palpatorio sirve solo para el registro de la TA sistlica.
El mtodo visual tiene vigencia para tomar la TA en lactantes.
La velocidad a la que se desinsunfla el manguito es de 10mm por segundo
Todas son correctas.

Fuente: Guarderas tercera edicin pagina 56

30.- Cual de los conceptos es falso.
a)
b)
c)
d)
e)

En la Fibrilacin Auricular el pulso arterial es completamente arrtmico.

En la insuficiencia aortica la TA diferencial siempre es corta.
El pulso alternante es cuando un latido fuerte alterna con uno dbil.
El bigeminismo es cuando un latido normal va seguido de un extrasstole.
Todas son incorrectas.

Fuente: Guarderas tercera edicin pagina 59

Cules son los sntomas principales de los senos paranasales?
a)
b)
c)
d)

Dolor
Obstruccin
Secreciones
Epistaxis y trastornos de la olfacin

e) Todas
Las causas ms frecuentes de obstruccin de los senos paranasales?
a)
b)
c)
d)
e)

Bolas de cristal
Trozos de ladrillo
Granos vegetales
Tiras de madera
Todas

El tipo de secreciones de los senos paranasales se caracteriza por?

a)
b)
c)
d)
e)

Cantidad
Color, Olor
Viscosidad
Horario
Todas

Las causas del sndrome hemorrgico de los senos paranasales son?

a)
b)
c)
d)
e)

Palidez de la piel
Pulso rpido y filiforme
Baja de la tensin arterial
Hematocrito y hemoglobina bajos
Todas

Causas generales de epistaxis se presentan en?

a)
b)
c)
d)
e)

Hipertensin arterial
Infecciones
Vasculares
Sanguneas
Todas

INTENSIDAD DEL DOLOR

Los pacientes reaccionan de manera diferente ante un mismo dolor
dependiendo de:
g
h
i
j
k
l

Sexo
Edad
Raza
Grado de educacin
Todo
Ninguna

Los dolores ms intensos son los que se ven en:

g
h
i
j
k
l

Neuralgia del trigmino

Infarto de miocardio
Pancreatitis aguda
Clico nefrtico
Perforacin de una ulcera gstrica
Todo

En un lenguaje popular boca del estmago se refiere a:

f
g
h
i
j

Epigastrio
Hipogastrio
Mesogastrio
Hipocondrio derecho
Hipocondrio izquierdo

IRRADIACION DEL DOLOR

El corazn produce una precordialgia que se refiere:
f
g
h
i
j

Hombro y cara externa del brazo izquierdo

Hombro y cara externa del brazo derecha
Hombro y cara interna del brazo izquierdo
Cuello y cara externa del brazo izquierdo
Mano derecha y cara externa del brazo izquierdo

TIPO DE DOLOR
Un paciente con neumona el dolor es:
f
g
h
i
j

Pualada o punzada
Pesantez
Ardor
Opresin o gravativo
Expansivo

1.- La historia Familiar y Social tiene por objeto:

a) Recoger informacin sobre la historia patolgica familiar del paciente.
b) Recoger informacin sobre el ambiente socio-econmico del paciente.
c) Recoger informacin sobre el ambiente socio-cultural del paciente
d) a y b son correctas
e) Ninguna
2.- La historia Familiar y Social tiene por objeto:
a) Conocer la historia patolgica individual del paciente.
b) Conocer informacin sobre la situacin socio-cultural del paciente

c) Extraer toda la informacin sobre la situacin socio-histrica del paciente

y su comunidad.
d) Extraer toda la informacin completa para el caso.
e) Ninguna
3.- En qu casos la transmisin hereditaria es reconocida?
a) Ceguera a los colores
b) Diabetes Mellitus
c) Epilepsia esencial
d) Jaqueca
e) Todas
4.- Qu patologas muestran cierta disposicin familiar para ser
contradas?
a) Hipertensin arterial
b) Cardiopata isqumica
c) Angina de Pecho
d) Fiebre reumtica
e) Todas
5.- Cul de los siguientes parmetros NO forma parte de la
anamnesis de la historia social?
a) Aos de matrimonio
b) Nmero de hijos.
c) Relaciones intrafamiliares
d) Lugar de nacimiento
e) Todas

CASO CLINICO 1
Paciente de 56 aos que consulta por disnea de esfuerzo.
Antecedentes personales
Fumador habitual de 1 - 2 paquetes / da. Tosedor habitual que l achaca al hbito de
fumar. El paciente nota desde algunos meses que se fatiga y le falta la respiracin
cuando hace esfuerzos como subir escaleras, al correr, etc. Aunque l siempre ha estado
delgado, tambin ha notado que ha perdido peso en los ltimos tiempos.

Enfermedad actual
En los ltimos das se ha hecho ms intensa la disnea (se fatiga y le cuesta respirar
incluso si camina un poco rpido); sin embargo si se queda quieto respira bien. Tambin
refiere que le ha salido un bulto en la ingle izquierda, que no le duele pero que le
aumenta cuando tose.
Exploracin fsica
Paciente consciente y orientado bien orientado. Buen color de piel y mucosas.
Eupneico y con buen ritmo y buena motilidad respiratorios. Aspecto de desnutricin
moderada (delgadez considerable). Auscultacin pulmonar con hipofonesis
generalizada. Abdomen blando y depresible. Tumoracin inguinal izquierda, blanda, de
contenido intestinal, reductible y que aumenta con la presin abdominal; indolora y sin
signos de inflamacin. Extremidades normales
Escoja cual sera el diagnostico entre los siguientes diferenciales:

Neumona
Enfisema
Neumoconiosis
Enfermedades pulmonares intersticiales varias
Tuberculosis

Fuente: http://web.udl.es/usuaris/w4137451/webresp_vell/casos/casos/activo/C10.htm

CASO CLINICO 2
Paciente de 57 aos que acude al rea de urgencias por cuadro de fiebre de 38C, tos y
expectoracin desde hace 3 das.
Antecedentes personales:
Tosedor y expectorador habitual desde hace muchos aos, cumpliendo criterios de
bronquitis crnica.

Fumador habitual de 20 cigarrillos / da hasta hace poco tiempo (dice que actualmente
ya no fuma).
Enfermedad actual:
Desde hace 3 das presenta un cuadro febril, aumento de la tos que se acompaa de
expectoracin abundante de aspecto mucopurulento. El cuadro ha ido en aumento y hoy
el paciente est ciantico y somnoliento (la familia refiere que se queda dormido
sentado en la silla).
Exploracin fsica:
Consciente, respondiendo a rdenes verbales, pero somnoliento y poco reactivo.
Glasgow 14-15 puntos. Pupilas isocricas y reactivas; mueve bien todos los miembros;
tiene buen tono muscular y no tiene signos de focalidad neurolgica. Paciente obeso y
de aspecto congestivo y presenta cianosis intensa de piel y mucosas.
Auscultacin pulmonar: sibilantes graves espiratorios difusos. Auscultacin cardiaca
normal. Abdomen y miembros sin inters patolgico.
Escoja cual sera el diagnostico entre los siguientes diferenciales:

Enfisema
Bronquitis crnica
Neumoconiosis
Asma Bronquial
Tuberculosis

Fuente: http://web.udl.es/usuaris/w4137451/webresp_vell/casos/casos/activo/C06.htm

CASO CLINICO 3
Miguel de 58 aos de edad, manifiesta sensacion de falta de aire al hablar, vestirse o
higienizarse que ha empeorado gradualmente en los ultimos 4 aos. Ha trabajado en
construccion y fumado 20 cigarrillos diarios desde los 18 aos. Se lo ve adelgazado, con
aumento del diametro anteroposterior del torax. Se ebserva retraccion inspiratoria de las
ultimas costillas. La frecuencia cardiaca es de 110 por minuto. Su torax es sonoro y
murmillo vesicular esta disminuido. Los ruidos cardiacos se auscultan alejados, excepto
en el epigastrio, donde se auscultan claramente ambos ruidos cardiacos sin soplos
agregados.
Cual sera la impresin diagnstica?

Bronquitis crnica
Tuberculosis
Enfisema pulmonar
Neumona
Asma bronquial

Fuente: Semiologia de Alvarez, EPOC pagina 571

CASO CLINICO 4
Santiago, un chofer de autos de alquiler de 57 aos, acude a consulta por presentar tos,
aumento de la expectoracin habitual que se hizo purulenta, y tambin presenta disnea.
Es un fumador de 20 cigarrillos diarios desde los 17 aos. En el examen fsico presenta
somnolencia, temblor aleteante (flapping) una frecuencia cardiaca de 120 por minuto y
una frecuencia espiratoria de 35 por minuto.
Cul es su diagnstico?

Enfisema
Bronquitis crnica
Tuberculosis
Traqueobronquitis aguda
Asma Bronquial

Fuente: Semiologa de lvarez, Pgina 571 EPOC