Facultad de Ciencias Médicas Escuela de Tecnología Médica Mención Laboratorio Clíncio, Hematología y Banco de Sangre Sede La Serena

Fiebre de La Oroya
Microbiología Clínica Docente: T.M. María Ester Aliaga Alumno: Michel Bitrán P.

La Serena, 30 de Septiembre 2010

Numerosas representaciones artísticas en arcilla (llamados "huacos") de la fase crónica de la enfermedad han sido encontrados en yacimientos arqueológicos. entre ellos el Inca Garcilaso De La Vega.[ . describieron una enfermedad caracterizada por verrugas en los primeros soldados españoles que llegaron en la época de la conquista del Imperio Inca. Durante mucho tiempo se pensó que la enfermedad era endémica solo en Perú y que tenía sólo una fase la: "verruga peruana". en Coaque-Ecuador.Historia La Fiebre de la Oroya o enfermedad de Carrión ha sido conocida desde tiempos Pre-Incaicos. Los cronistas españoles.

presentando una alta mortalidad. un brote caracterizado por fiebre y anemia inició su aparición entre los trabajadores. . la mayoría foráneos. A esta enfermedad se le llamó "fiebre de la Oroya".Historia En 1875. en la región de construcción del tren entre Lima-La Oroya.

Daniel Alcides Carrión. por lo que se estableció un origen común de las dos enfermedades. Por su sacrificio fue reconocido como mártir de la medicina peruana y en su honor se celebra el 5 de octubre (fecha de su muerte) el día de la medicina peruana . se inoculó la secreción tomada de una verruga de un paciente con verruga peruana (Carmen Paredes). un estudiante de medicina peruano. Carrión llevó un diario con anotaciones detalladas de sus síntomas hasta los últimos días de su enfermedad en que se agravó su estado clínico y falleció de la enfermedad el 5 de octubre de 1885.Enfermedad de Carrión En agosto de 1885. Después de 3 semanas desarrolló los síntomas clásicos de la "fiebre de la Oroya".

Primera Identificación ‡ Alberto Barton. . identificó Bartonella bacilliformis dentro de los eritrocitos en 1905 ‡ En 1909 anunció su descubrimiento del agente etiológico como bacilo de Barton ‡ Posteriormente sus hallazgos fueron confirmados y en su honor el microorganismo recibió el nombre de Bartonella bacilliformis. un microbiólogo peruano.

2-0. ‡ coccobacilo. flagelado.Agente Etiológico Bartonella bacilliformis ‡ proteobacterium. ‡ intracelular facultativo. móvil. .5 m de ancho. 2-3 m de largo y 0. ‡ aerobio ‡ Gram negativo. ‡ pleomórfico.

Epidemiología ‡ La enfermedad de Carrión solo se encuentra Perú. Ecuador y Colombia. ‡ Es endémica en algunas áreas de Perú ‡ Es transmitida por el género Lutzomyia .

Signos y Síntomas Los síntomas clínicos de bartonelosis son pleomórficos y algunos pacientes de áreas endémicas pueden ser asintomáticos. . Las dos presentaciones clásicas son la fase aguda y la fase crónica.

Diagnóstico Para el diagnóstico durante la fase aguda se usa el frotis de sanfre periférica con tinción de Giemsa. . PCR e inmunoblot. IFI y PCR. tinción de Warthin-Starry de la biopsia de las verrugas. inmunoblot. Para la fase crónica el diagnóstico es fundamentalmente clínico y epidemiológico pero se usan cultivos . hemocultivo en cultivos de agar Columbia-sangre.

Para la fase crónica.Tratamiento El tratamiento de elección para la fase aguda son las Quinolonas o Cloranfenicol para los adultos y Cloranfenicol más beta lactámicos para niños. Rifampicina o macrólidos son la droga de elección para adultos y niños .

Gracias por su atención .

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