Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
La Terapia Miofuncional Jojo
La Terapia Miofuncional Jojo
MARCO TERICO
1. QU ES LA TERAPIA MIOFUNCIONAL?
Es la especialidad dentro de la logopedia cuyo objetivo es
corregir las alteraciones funcionales del sistema
estomatogntico.
La terapia Miofuncional (T. M.) est relacionada con las
siguientes disciplinas:
Odontologa: Odontopediatria, ortodoncia, ortopedia
maxilar, ciruga maxilofacial (fisuras palatinas, labio
leporino), prtesis y periodoncia (enfermedad
gingival).
Pediatra
Otorrinolaringologa
Neurologa.
El sistema estomatogntico est formado por las
estructuras seas de la cabeza, cara, cuello, msculos y
espacios orgnicos que coordinados por el SNC, desarrolla
numerosas y complejas funciones.
SISTEMA ESTOMATOGNTICO ESTA IMPLICADO EN:
LA RESPIRACIN:
INSPIRACIN ESPIRACIN
TOS
ESTORNUDO
FONACIN:
ALIMENTACIN:
2
SUCCIN
DEGLUCIN
SALIVACIN
MASTICACIN
3. Pronosticar
4.Corregir el imbalance muscular
60% 3 aos
10% 10 aos
a b
d
c
e
incisivos laterales
a
b
d
c
e
molares e) 2 molares
a) incisivos centrales
d) caninos
b)
c)1
Relacin vertical:
a) Mordida abierta es una maloclusin en la que uno o ms
dientes no alcanzan la lnea de oclusin y no establecen
contacto con los antagonistas. Hay presencia de apertura
interdentario en el momento del cierre interoclusal. Puede
ser:
-Anterior (Incisivos)
- posterior (segmentos laterales)
-Completa (ltimos molares).
Las mordidas abiertas son frecuentes en pacientes con
caras alargadas (dolicofaciales), por la direccin vertical del
crecimiento.
b) Sobremordida: cruce vertical excesivo en la zona
anterior. Es frecuente encontrarlo en caras cortas
(braquifaciales).
Relacin Transversal:
a) Mordida cruzada puede ser uni o bilateral. Las cspides
vestibulares molares y premolares superiores ocluyen en las
fosas de los molares y premolares inferiores.
b) Mordida en tijera (desviacin lateral): las cspides
palatinas de molares y premolares superiores ocluyen las
cspides vestibulares de los molares inferiores.
Evaluacin de la cara
10
Relacin anteroposterior
Clase I: normal
Clase II.
*Divisin 1:
- Incompetencia labial
-Succin labial
-Deglucin disfuncional con o sin empuje lingual
-Respiracin bucal o mixta
Articulacin de compensacin (PBM TDS)
13
*Divisin 2:
-Incisivos superiores retruidos.
-Surco mentoniano marcado.
-Hipertona muscular orofacial.
-Deglucin disfuncional.
Clase III:
-Maxilar inferior proyectado (o no por falta de piezas).
-Mordida abierta invertida.
-Hbitos de succin: -dedo invertido y succin de lengua.
-Posicin baja de la lengua en reposo.
-Deglucin disfuncional con interposicin baja de lengua.
-Respiracin bucal o mixta.
-Dislalia de la S.
-Articulacin de compensacin T D.
Relacin Vertical:
Mordida abierta:
-Impide el crecimiento normal por lengua.
-hbito de succin.
-Incompetencia labial.
-Deglucin disfuncional con interposicin lingual.
-Respiracin oral o mixta.
-Dislalia de la s.
-Articulacin de compensacin: T D CH.
Relacin Transversal
*Mordida cruzada:
14
-Respiracin bucal.
-Disminucin de vas areas superiores.
-Hipodesarrollo maxilar.
-Lengua baja y protruida.
-Hiperdesarrollo mandibular.
-Dolor retrofarngeo.
-Hbito de interposicin lingual.
-Frenillo lingual.
*Mordida en Tijera:
-Micrografa mandibular con alteraciones musculares.
-Tratamiento quirrgico.
15
Micrognatia:
-Maloclusin dentaria y desproporcin facial.
-El tratamiento post- quirrgico favorece las funciones
orofaciales.
-Ejercicios de succin:
+ chupete ortodncico.
+Bibern ortodncico.
+Ejercicios de rehabilitacin Miofuncional.
16
17
MSCULOS MASETEROS
Usando una goma tubular de unos 15cm de largo: se
realizan ejercicios de masticacin. Colocamos la goma en el
lado derecho, sobre los molares y masticar. Repetir al lado
izquierdo. Masticar unas 15-20 veces cada lado.
MSCULOS BUCCINADORES
Llenar una de agua una jeringa de 5ml, insertarla
parcialmente dentro de la boca y succionar el agua sin
empujar el mbolo con la mano. Esto exige un gran
esfuerzo de los buccinadores y del velo del paladar.
18
23
MARCO EMPRICO
Puesto que nuestro objeto de estudio se va a centrar
en la deglucin atpica en adultos con y sin
ortodoncia, los siguientes apartados contribuyen a
demostrar la eficacia de esta terapia y la
colaboracin cada vez ms frecuente entre el
Logopeda y Ortodoncista.
4. FUNCIONALIDAD DE LA TERAPIA MIOFUNCIONAL EN LOS
PACIENTES ADULTOS CON ORTODONCIA QUE PRESENTAN
DEGLUCIN ATPICA.
26
27
28
29
Logopedia
6 semanas
3. Reforzamiento 9 meses
1 vez por mes: controlar si mordida est corregida
33
34
36
37
CONCLUSIN FINAL
Despus de entrevistar a varios ortodontistas y haberme
confirmado que no todos refieren al paciente con deglucin
atpica al logopeda se puede decir:
Del 100% de pacientes adultos que acuden a consulta
dental por tratamiento de ortodoncia con problemas
deglucin atpica, el 45% no consigue corregir la deglucin
atpica y tienen que repetir el tratamiento de ortodoncia. El
55% acuden a tratamiento logopdico con terapia
Miofuncional y su xito es evidente. La falta de conciencia
en el hbito lingual a la hora de tragar por parte del
paciente y muchas veces tambin del Ortodoncista,
produce que el tratamiento ortodncico fracase y tenga que
repetirse. Lo que se quiere enfatizar en este trabajo es que
no es suficiente darle unas pautas al paciente para corregir
sus malos hbitos linguales, hay que trabajarlos con
logoterapia.
38
Bibliografa
Agustoni, C. Deglucin Atpica Publicaciones Mdicas
Argentinas. Bs. As., Argentina.
Agustoni, C Gua Grfica de ejercitacin para nios
pequeos disfnicos y respiradores bucales Editorial puma,
Bs. As., Argentina.
Azcoaga, J. E. y otros los retardos del lenguaje en el nio.
Editorial Paids, Bs. As., Argentina, 1981.
Barret, RH. One approach to desviate swallowing. Am. J
Orthodontics, 47: 726-736, 1961.
Catherlineau, G; Miguel, J.F. Rev. Orthopedic Dento Faciale
23- 447, 491. 1989.
Enlow, D.H D.H. The Human Face. Harper & Row, New
York, 1968.
Graber Neumann aparatologa ortodncicas removible
Editorial Mdica Panamericana, Bs. As, Argentina. 1985.
39
40
Anexos
41
42
43
44
45