Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Definicin.
Etiopatogenia.
Las teoras se han dividido en 5 grupos:
Intratero.
Hereditaria.
Historia.
Esta enfermedad se conoce desde la antigedad, Homero, el poeta griego en su obra clsica "La Ilada"
describe un guerrero llamado Thersites "... el hombre ms feo fue el quien vino de Troya ... su estrecha
cabeza ..." y esto se conoce como una de las primeras alusiones a las deformidades craneales tipo CS. Otros
cientficos de la antigedad que abordaron el tema fueron Orbasius y Galeno.
La descompresin del cerebro es necesaria en muchos casos de CS. Desde fines del siglo diecinueve
neurocirujanos como Lannelongue y Lane han efectuado procedimientos descompresivos. Estos procedimientos
eran bsicamente craniectomas lineares, elevacin de plaquetas seos, o bien, simplemente remocin sea
completa, dado que la reosificacin ocurre rpidamente en los menores de un ao. Los resultados entonces
eran inciertos e inconsistentes, las reoperaciones eran frecuentes, y los resultados estticos bastantes pobres.
Clasificacion.
PRIMARIAS:
NO SINDROMATICAS O SIMPLES
Escafocefalia
Trigonocefalia
Plagiocefalia
Oxicefalia
Braquicefalia
SINDROMATICAS O COMPLEJAS
Crouzon
Apert
Carpenter
Chotzen
Pfeiffer
Otros Sndromes
SECUNDARIAS:
Hidrocefalias
Suturas y Fontanelas.
En total existen 37 suturas craneales, las que son clnicamente significativas en las CS se disponen de la
siguiente forma:
1.- Sutura Sagital: En lnea media anteroposterior, entre los dos parietales.
2.- Sutura Coronal: Entre el frontal y los parietales.
3.- Sutura Metpica: Entre las dos mitades del hueso frontal.
4.- Sutura Lambdoidea: Entre los parietales y el occipital.
Sutura parietomastoidea
Sutura esfenofrontal
Sutura esfenoparietal
Sutura esfeno-escamosa
Sutura esfenocigomtica
Sutura temporocigomtica
Sutura frontocigomtica
Sutura frontal/Sutura metpica- entre los doshuesos frontales, antes de constituir un nico hueso.
Fontanelas.
1.- Fontanelas medias: Se distinguen en anterior y posterior.
Clinica. No sindromaticas o
simples.
OXICEFALIA: Cierre precoz de todas las suturas del crneo. Tiene dos
formas de presentacin:
Clnica. Sindromaticas o
complejas.
Adems de estas variedades que constituyen CS primarias simples
existen las complejas, as denominadas por acompaarse de otras
alteraciones.
Diagnostico.
RX.
USG prenatal.
USG.
TAC de crneo.
Tratamiento.
El tratamiento de las craneosinostosis es eminentemente quirrgico. Est indicado por la presencia de
hipertensin endocraneana, atrofia del nervio ptico, retraso del desarrollo psicomotor, con fines estticos y
para permitir un crecimiento del cerebro sin restricciones
1.-Creacin de lneas de suturas artificiales.
2.- Fragmentacin mltiple craneal.
3.- Descompresiones o colgajos.
4.- Combinacin de los mtodos anteriores.
El Avance Fronto-Orbitario (AVFO) con remodelacin frontal es el tratamiento de eleccin de la mayora de las CS. El
AVFO considera dos aspectos fundamentales como son:
1.Restaurar la anatoma normal de la frente y la bveda craneana.
2.Permitir la expansin del cerebro y aprovechar la fuerza con que se produce.
Cascos Ortopdicos
Plagiocefalia.
Plagiocefalia.
Esafocefalia.
Braquicefalia.