GENERALIDADES E IMPORTANCIA

DE LA MICOLOGA MDICA

Laura Rosio Castan Olivares. Unidad de Micologa.

Yolanda Garca Yez. Laboratorio de Desarrollo Docente.
Manuel Gutirrez Quiroz. Laboratorio de Inmunoparasitologa.

Departamento de Microbiologa y Parasitologa

Facultad de Medicina, UNAM.

Caractersticas biolgicas de los hongos

- Ubicuidad

- Procesos degradadores

- Biodiversidad

Bone E. Mycophilia: Revelations from the weird world of mushrooms. Rodale Books; 2011:368 ISBN-13: 978-1605294070

Caractersticas biolgicas de los hongos

importantes en micologa mdica
- Eucariontes
- Hetertrofos

- Talo: unicelular y pluricelular (excepcin: P. jirovecii y

Microsporidios)
- Quitina en pared celular

Ergosterol en membrana celular (excepcin: P. jirovecii)

- Mitocondrias con crestas planas

- Reproduccin sexual y/o asexual por esporas

Stephenson SL. The kingdom fungi: the biology of mushrooms, molds, and lichens. Timber Press; 2010:328 ISBN-13: 978-0881928914

Importancia de los hongos para el hombre (1)

EJEMPLO

DAO

BENEFICIO

Aspergillus spp, Penicillium

spp, Fusarium spp, Rhizopus
spp y otros mohos

Micosis, alergias,
micotoxicosis,
fitopatgenos,
degradadores de
papel y textiles

Antibiticos, vitaminas,
cidos orgnicos,
colorantes,
degradadores
biolgicos

Amanita spp, Russula spp,

Helvella spp

Micetismos

Micorrizas,
degradadores
biolgicos

Coccidioides spp,
Histoplasma capsulatum,
Paracoccidioides brasiliensis

Micosis

Degradadores
biolgicos

Herrera T, Ulloa M. El reino de los hongos. Micologa bsica y aplicada. FCE-IB/UNAM; 2 ed; 1998:552 ISBN: 978-9681630515

Importancia de los hongos para el hombre (2)

EJEMPLO

DAO

BENEFICIO

Pleurotus ostraceus,
Agaricus bisporus

Alergias,
degradacin
de madera

Alimento

Entomophtora spp,
Conidiobolus spp

Micosis

Control biolgico

Candida spp, Malassezia spp

Micosis

Equilibrio bitico y
comensalismo

Micetismos

LSD y otros psicotrpicos,

productos para tratamientos
siquitricos y ginecolgicos

Claviceps purpurea,
Psilocybe spp, Inocybe spp

Herrera T, Ulloa M. El reino de los hongos. Micologa bsica y aplicada. FCE-IB/UNAM; 2 ed; 1998:552 ISBN: 978-9681630515

Asociaciones ecolgicas de los hongos

Plantas: Fusarium spp, Aspergillus spp
Parsitos

Animales: Trichophyton spp, Entomophtora spp

Comensales: Candida spp, Malassezia spp.
Saprfitos: Mucorales, Hifomicetos
Saprobios
Saprozoicos: Pilobolus kleini, Saprolegnia spp
Lquenes: Lobaria spp, Peltigera spp
Simbiontes
Micorrizas: Amanita spp, Helvella spp

Herrera T, Ulloa M. El reino de los hongos. Micologa bsica y aplicada. FCE-IB/UNAM; 2 ed; 1998:552 ISBN: 978-9681630515

Clasificacin actual de los hongos

Modificado de Tree of Life Web Project : www.tolweb.org/Fungi

Reproduccin sexual y asexual en ascomicetos

Kendrick B. The fifth kingdom. Focus Publishing/R. Pullins Company; 3 ed; 2001:386 ISBN-13: 978-1585100224

Reproduccin sexual y asexual en basidiomicetos

Kendrick B. The fifth kingdom. Focus Publishing/R. Pullins Company; 3 ed; 2001:386 ISBN-13: 978-1585100224

Reproduccin sexual y asexual en mucorales

Kendrick B. The fifth kingdom. Focus Publishing/R. Pullins Company; 3 ed; 2001:386 ISBN-13: 978-1585100224

Reproduccin asexual:
Clasificacin bsica de la conidiognesis

Cole GT. Conidiogenesis and conidiomatal ontogeny. Vol. 2. Academic Press 1981:271-327 ISBN-13: 978-0124124394

Ejemplos de conidiacin blstica

Cole GT. Conidiogenesis and conidiomatal ontogeny. Vol. 2. Academic Press 1981:271-327 ISBN-13: 978-0124124394

Ejemplos de conidiacin tlica

Cole GT. Conidiogenesis and conidiomatal ontogeny. Vol. 2. Academic Press 1981:271-327 ISBN-13: 978-0124124394

Principales tipos de conidiognesis

Tipo I.
Tipo II.
Tipo III.
Tipo IV.

Tipo V.
Tipo VI.
Tipo VII.
Tipo VIII.
Tipo IX.
Tipo X.

Blstica-acrpeta
Blstica-sincrnica
Blstica-simpodial
Blstica-aneldica o
blstica-percurrente
Blstica-fialdica
Blstica-retrogresiva
Basauxica
Tlica-artrica
Tlica-artrica alternada
Tlica-solitaria

Cole GT. Conidiogenesis and conidiomatal ontogeny. Vol. 2. Academic Press 1981:271-327 ISBN-13: 978-0124124394

Esporangiosporognesis

Bracker CE. The ultrastructure and development of sporangia in Gilbertella persicaria. Mycologia 1968;60;1016-67

Estructuras asexuales de los mucorales

Herrera T, Ulloa M. El reino de los hongos. Micologa bsica y aplicada. FCE-IB/UNAM; 2 ed; 1998:552 ISBN: 978-9681630515

Tipos de esporangios

Cole GT. Conidiogenesis and conidiomatal ontogeny. Vol. 2. Academic Press 1981:271-327 ISBN-13: 978-0124124394

Importancia de los hongos en medicina

Alergenos
micetismos

Intoxicaciones

Infecciones

micotoxicosis

Lpez Martnez R y cols. Principios de micologa mdica: clnica, diagnstico y teraputica; 2009:279 ISBN: 9786077659075

Clasificacin clnica de las micosis segn la OMS

Superficiales

Subcutneas

Sistmicas

Oportunistas

Lpez Martnez R y cols. Principios de micologa mdica: clnica, diagnstico y teraputica; 2009:279 ISBN: 9786077659075

Principales caractersticas de las micosis superficiales

- Muy frecuentes
- Distribucin geogrfica amplia

- Infeccin por contacto directo

- Fcilmente curables

Bonifaz A. Micologia mdica bsica. Ed. Mc Graw Hill. 4. Ed; 2012:583 ISBN: 9786071507440

Condiciones propicias para

adquirir una micosis superficial

Principales caractersticas de las micosis subcutneas

- Son relativamente frecuentes.

- Su distribucin geogrfica se restringe principalmente a

zonas rurales.
- La infeccin generalmente, es adquirida
interrupcin de la continuidad de la piel.

por

la

- Se consideran como infecciones de tipo ocupacional.

- A excepcin
curacin.

de

la

esporotricosis,

son

de difcil

Bonifaz A. Micologia mdica bsica. Ed. Mc Graw Hill. 4. Ed; 2012:583 ISBN: 9786071507440

Laceraciones o solucin de continuidad son

condiciones para adquirir una micosis subcutnea

Principales caractersticas de las micosis sistmicas

-

Poco frecuentes.

Distribucin geogrfica restringida principalmente

a zonas endmicas.

Infeccin por inhalacin.

Son curables siempre

y
diagnosticadas oportunamente.

cuando

sean

Bonifaz A. Micologia mdica bsica. Ed. Mc Graw Hill. 4. Ed; 2012:583 ISBN: 9786071507440

Principales caractersticas de las micosis oportunistas

-

Muy frecuentes.

Distribucin geogrfica amplia.

Infeccin por
contacto
cutneo o inhalacin.

Mientras no se corrija el factor de oportunismo,

habr altas probabilidades de recidivas.

directo,

traumatismo

Bonifaz A. Micologia mdica bsica. Ed. Mc Graw Hill. 4. Ed; 2012:583 ISBN: 9786071507440

Las micosis oportunistas se adquieren cuando existe un

desequilibrio entre husped, ambiente y agente causal

Terapias prolongadas con inmunosupresores,

esteroides o antibiticos

Micosis frecuentes en la repblica mexicana

- Dermatofitosis
- Pitiriasis versicolor

- Candidosis

Mndez-Tovar LJ, Lemini-Lpez A, Hernndez-Hernndez F y cols. Frecuencia de micosis en Puebla. Gac Md Mx. 2003;139:118-122

Micosis relativamente frecuentes en la repblica mexicana

Esporotricosis

Cromoblastomicosis

Eumicetoma

Histoplasmosis

Coccidioidomicosis

Aspergilosis

Criptococosis

Mucormicosis

Mndez-Tovar LJ, Ramos-Hernndez JM, Manzano-Gayosso P. y cols. Micosis sistmicas. Experiencia de once aos, Mxico. Rev Mex Mic. 2007;25:15-19

Micosis poco frecuentes en la repblica mexicana

Tia negra

Piedra blanca

Piedra negra

Basidiobolomicosis

Blastomicosis

Feohifomicosis

Paracoccidioidomicosis

Hialohifomicosis

Lpez Martnez R y cols. Principios de micologa mdica: clnica, diagnstico y teraputica; 2009:279 ISBN: 9786077659075

Distribucin geogrfica de las

micosis en la repblica mexicana
ZONAS DE
CLIMA
TROPICAL

ZONAS DE CLIMA
RIDO Y SECO

ZONAS DE CLIMA
TEMPLADO

DISTRIBUCION
AMPLIA

Pitiriasis
versicolor

Coccidioidomicosis

Esporotricosis

Dermatofitosis

Cromoblastomicosis

Candidosis

Histoplasmosis

Aspergilosis

Paracoccidioidomicosis

Criptococosis

Tia negra
Eumicetoma

Feohifomicosis
Mucormicosis

Lpez Martnez R y cols. Principios de micologa mdica: clnica, diagnstico y teraputica; 2009:279 ISBN: 9786077659075

Mecanismos de infeccin

Contacto directo
EXGENOS

Traumatismos en la piel
Inhalacin

ENDGENOS. Cuando la micobiota presente

habitualmente en los tejidos del husped se
incrementa debido a factores que disminuyen
las defensas.

Bonifaz A. Micologia mdica bsica. Ed. Mc Graw Hill. 4. Ed; 2012:583 ISBN: 9786071507440

Mecanismos de accin patgena de los hongos

- Enzimtico

- Mecnico

- Sensibilizante
- Txico

Bonifaz A. Micologia mdica bsica. Ed. Mc Graw Hill. 4. Ed; 2012:583 ISBN: 9786071507440

Procedimientos de diagnstico en las micosis

- Epidemiolgicos
- Clnicos
- De laboratorio

- De gabinete
- Anatomopatolgicos

Bonifaz A. Micologia mdica bsica. Ed. Mc Graw Hill. 4. Ed; 2012:583 ISBN: 9786071507440

Diagnstico de laboratorio de las micosis

- Examen directo en fresco

- Frotis
- Cultivo
- Pruebas inmunolgicas

- Inoculacin en animales de laboratorio

- Pruebas bioqumicas y fisiolgicas
- Pruebas de identificacin molecular

Bonifaz A. Micologia mdica bsica. Ed. Mc Graw Hill. 4. Ed; 2012:583 ISBN: 9786071507440

Los exmenes de gabinete son orientadores

en el diagnstico y pronstico de las micosis

Polimorfismo lesional*
Ejemplos:
Candida albicans: (candidosis cutnea,
granulomatosa crnica, candidosis sistmica)

candidosis

Microsporum canis: (tia y eumicetoma)

Aspergillus
fumigatus:
(onicomicosis,
broncopulmonar, eumicetoma)

aspergilosis

*Una misma especie fngica puede ocasionar diferentes formas clnicas

Lpez Martnez R y cols. Principios de micologa mdica: clnica, diagnstico y teraputica; 2009:279 ISBN: 9786077659075

Pluralidad etiolgica*

Ejemplos:
Cromoblastomicosis:
Phialophora)

(Fonsecaea,

Cladophialophora,

Tias: (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton)

Candidosis: (Candida albicans, C. glabrata, C. dublinensis)

*Una misma lesin puede estar ocasionada por diferentes especies de hongos
Lpez Martnez R y cols. Principios de micologa mdica: clnica, diagnstico y teraputica; 2009:279 ISBN: 9786077659075

Dimorfismo*
AGENTE

FORMA
INFECTANTE

FORMA
PARASITARIA

Sporothrix schenckii

micelial

levaduras

Fonsecaea pedrosoi

micelial

clulas fumagoides

Coccidioides immitis

micelial

esfrulas/endosporas

*Cambio de la forma infectante de un hongo a una forma parasitaria y patgena. El proceso es

reversible
Lpez Martnez R y cols. Principios de micologa mdica: clnica, diagnstico y teraputica; 2009:279 ISBN: 9786077659075

Reduccin y complicacin morfolgica parasitaria

Las estructuras morfolgicas tpicas que estn
presentes en los hongos en su ambiente natural o en
cultivo, se ausentan cuando el microorganismo
parasita tejidos del husped. En cambio, cuando los
productos patolgicos infectados son cultivados, el
hongo se complica morfolgicamente.
Ejemplos:
- Dermatofitos
- Aspergillus
- Mucorales

Lpez Martnez R y cols. Principios de micologa mdica: clnica, diagnstico y teraputica; 2009:279 ISBN: 9786077659075

Oportunismo

Factor que rompe el equilibrio ecolgico huspedambiente y que predispone al husped a ser infectado
por hongos que en condiciones normales son inocuos.

Los factores de oportunismo pueden ser de origen

extrnseco o intrnseco.

Lpez Martnez R y cols. Principios de micologa mdica: clnica, diagnstico y teraputica; 2009:279 ISBN: 9786077659075

Crditos

Dibujos:

Bil. Vernica Jasso

Fotos:

Bil. Elva Bazn

Bil. Ma. Antonieta Flores
Bil. Francisco Pasos

Diseo y edicin digital:

M.C. Teresa Uribarren