PRESION ARTERIAL

La presin arterial (PA) o

tensin arterial (TA)
Es la presin

que ejerce la sangre contra

la pared de las arterias. Esta presin es
imprescindible para que circule la sangre
por los vasos sanguneos y aporte el
oxgeno y los nutrientes a todos los
rganos del cuerpo para que puedan
funcionar. Es un tipo de presin
sangunea.

Componentes de la presin
arterial

Presin arterial sistlica:

corresponde al valor mximo de la
tensin arterial en sstole cuando el
corazn se contrae. Se refiere al
efecto de presin que ejerce la
sangre eyectada del corazn sobre
la pared de los vasos.
Presin arterial diastlica:
corresponde al valor mnimo de la
tensin arterial cuando el corazn
est en distole o entre latidos
cardacos. Depende
fundamentalmente de la resistencia
vascular perifrica. Se refiere al
efecto de distensibilidad de la
pared de las arterias, es decir el
efecto de presin que ejerce la
sangre sobre la pared del vaso.

Factores condicionantes de la
presin arterial

Volumen de eyeccin: volumen de sangre que

expulsa el ventrculo izquierdo del corazn
durante la sstole del latido cardaco. Si el
volumen de eyeccin aumenta, la presin arterial
se ver afectada con un aumento en sus valores y
viceversa.

Distensibilidad de las arterias: capacidad de

aumentar el dimetro sobre todo de la aorta y de
las grandes arterias cuando reciben el volumen
sistlico o de eyeccin. Una disminucin en la
distensibilidad arterial se ver reflejada en un
aumento de la presin arterial y viceversa.

Resistencia vascular: fuerza que se opone al flujo

sanguneo al disminuir el dimetro sobre todo de las
arteriolas y que est controlada por el sistema
nervioso autnomo. Un aumento en la resistencia
vascular, perifrica, aumentar la presin en las
arterias y viceversa.
Volemia: volumen de sangre de todo el aparato
circulatorio. Puede aumentar y causar hipervolemia, o
disminuir y causar hipovolemia.
Gasto Cardaco: Determinada por la cantidad de
sangre que bombea el corazn (Volumen Sistlico) en
una unidad de tiempo (Frecuencia Cardaca) dada por
la frecuencia con que se contrae el ventrculo
izquierdo en un minuto.

Durante cada ciclo cardiaco se oyen dos

sonidos a travs del estetoscopio. Uno
grave y prolongado a causa del cierre de las
vlvulas aurico-ventriculares, al iniciarse la
sstole. y otro ms corto y agudo causado
por el cierre de las vlvulas sigmoideas de
la arteria pulmonar y de la aorta. Cada pulso
golpea las paredes de las arterias y da lugar
a sus pulsaciones que se repiten unas 70
veces por minuto. Este nmero varia segn
la edad, el sexo y las circunstancias
emocionales y fisiolgicas.

TRANSTORNOS DE LA
PRESION ARTERIAL

HIPERTENCION

ocurre cuando la presin sistlica o diastlica se

mantiene elevada a lo largo del tiempo. La
presin arterial alta es peligrosa porque hace
que el corazn trabaje intensamente y esa
fuerza constante puede daar las arterias. La
presin arterial alta, cuando no es controlada,
puede dar lugar a enfermedades cardacas,
dao al rin o derrame cerebral. Nuevos
estudios asocian la presin arterial alta con un
mayor riesgo de declive mental y demencia.

 Como puede daar a su organismo la presin

arterial alta ?

Principalmente, aumenta la cantidad de trabajo de su corazn y

de sus arterias. Como su corazn tiene que trabajar mas de lo
normal por mucho tiempo, este tiende a agrandarse, y
posteriormente puede ser difcil responder a las exigencias de
su organismo.
A medida que usted envejece , sus arterias se endurecen y se
hacen menos elsticas. Esto ocurre gradualmente en todas las
personas, aunque no tengan la presin arterial alta. Pero con la
presin arterial alta esto tiende a acelerarse.
El riesgo de un derrame cerebral tambin aumenta si usted
tiene la presin arterial alta. La presin arterial alta no
controlada puede tambin daar sus riones.
La presin arterial alta esencial no puede curarse, pero
usualmente si puede controlarse. y sus efectos pueden
prevenirse o reducirse si se trata y se controla a tiempo.

Causas de hipertensin arterial

La presin sangunea se clasifica como "primaria", o sin

una causa determinada y "secundaria", o relacionada
con una enfermedad o una conducta.
Entre los factores que parecen contribuir a la
hipertensin primaria en los adultos y posiblemente en
los nios y los adolescentes se incluyen los siguientes:
niveles altos de colesterol en sangre
exceso de peso
inactividad

el tabaquismo

Entre las causas secundarias de hipertensin en

nios y adolescentes se incluyen las siguientes
enfermedades: Los riones desempean un papel
importante en la regulacin de la presin sangunea y,
frecuentemente, su capacidad para cumplir con esta
tarea vital disminuye cuando estn afectados por
alguna enfermedad. Un defecto cardaco congnito
(una anomala en la estructura del corazn presente al
nacer) denominado coartacin de la aorta tambin
podra causar lecturas de presin sangunea altas. Un
traumatismo craneoenceflico podra aumentar la
presin dentro del cerebro, lo que afectara la
capacidad del cuerpo para regular la presin
sangunea en forma normal.

el uso de drogas recreacionales ilegales o con

prescripcin (como por ejemplo, los esteroides que
se toman para disminuir la inflamacin, los
anticonceptivos orales o la cocana)

obesidad

inmovilidad (por ejemplo, debido a enfermedades

crnicas)

dolor severo (como el dolor producido por el cncer

o las quemaduras)

Como puede controlarse la

hipertensin?

Para controlar o prevenir la alta presin:

Mantenga un peso saludable.
Haga ejercicio.
Consuma una dieta rica en vegetales, frutas, fibra y
productos lcteos con poca grasa, y con un nivel
reducido de sodio y grasa saturada y grasa total.
Si toma, limite el alcohol a dos tragos diarios (hombres)
o un trago diario (mujeres).
Si por razones de estilo de vida no puede mantener o
reducir su presin sangunea a los niveles deseados, los
profesionales pueden recetarle distintas medicinas. Es
importante tomar tales medicamentos de acuerdo a
como le sean indicados por el mdico.

Tratamiento para la presin

sangunea alta:

El tratamiento especfico para la presin

sangunea alta ser determinado por el mdico
de su hijo adolescente basndose en lo
siguiente:
la edad de su hijo, su estado general de salud y
sus antecedentes mdicos
la gravedad del trastorno
la tolerancia de su hijo a determinados
medicamentos, procedimientos o terapias
las expectativas para la evolucin del trastorno
su opinin o preferencia

Si se detecta una causa secundaria (por ejemplo, una

enfermedad renal), se tratar la enfermedad. Si no se
determina ninguna causa, el primer enfoque del tratamiento
frecuentemente implica la introduccin de cambios en el estilo

de vida, entre ellos, los siguientes

reduccin de peso
mayor actividad fsica
dieta saludable
Estos cambios pueden reducir la presin sangunea
sistlica y diastlica, fortalecer el corazn y disminuir el
colesterol en la sangre. Todos estos pasos son
importantes para evitar cardiopatas en la adultez.
Los medicamentos para controlar la presin sangunea
alta slo se necesitan en alrededor de un 1 por ciento de
los nios y los adolescentes que padecen el trastorno.

Hipotensin arterial

Es la disminucin
de la presin
arterial, por debajo
de los lmites
normales.

Los sntomas de la presin arterial baja a los que debe

prestar atencin son:

Mareos o desvanecimiento
Desmayos (tambin llamados sncopes)
Falta de concentracin
Visin borrosa
Nuseas
Palidez, piel fra y hmeda
Respiracin rpida y poco profunda
Fatiga
Depresin
Sed inusual

Causas de la presin arterial baja

Medicamentos utilizados para la ciruga
Medicamentos ansiolticos
Medicamentos para el corazn,

incluyendo medicamentos para la presin

arterial alta y cardiopata coronaria
Diurticos
Ciertos antidepresivos
Analgsicos
Alcohol

Otras causas de presin arterial baja incluyen las

siguientes:

Deshidratacin
Insuficiencia cardaca
Ataque cardaco
Cambios en el ritmo cardaco (arritmias)
Desmayo
Anafilaxia (respuesta alrgica potencialmente
mortal)
Shock (ocasionado por infeccin grave, accidente
cerebrovascular, anafilaxia, ataque cardaco o
trauma mayor)
Diabetes avanzada

Tratamiento

La hipotensin en una persona sana que no

causa ningn problema generalmente no
requiere tratamiento.

Si se presentan signos o sntomas de presin

arterial baja, es posible que se requiera
tratamiento, el cual depende de la causa de sta.
La hipotensin severa causada por un shock es
una emergencia mdica y a la persona se le
puede administrar sangre por va intravenosa,
medicamentos para incrementar la presin
arterial y mejorar la fuerza cardiaca, al igual que
otros medicamentos, como antibiticos.

Prevencin

Si se presenta presin sangunea baja, el mdico

puede recomendar ciertas medidas para prevenir
o reducir los sntomas, lo cual puede abarcar:
Tomar mucho lquido
Evitar el alcohol
Incorporarse lentamente despus de estar
sentado o acostado
Usar medias de compresin para incrementar la
presin arterial en las piernas
Evitar permanecer de pie por mucho tiempo (si
presenta hipotensin mediada neuralmente)

Como se mide la presin arterial?

Existen tres tipos de aparatos para medir la presin arterial:

Esfigmomanmetro de mercurio, es el ms exacto y menos
expuesto a errores, para su uso se requiere un
fonendoscopio. Al ser el mercurio un contaminante
medioambiental este tipo de aparato se retirar en el
futuro.
Esfigmomanmetro de aire, es el ms utilizado y es
tambin preciso e igualmente necesita de un
fonendoscopio para su uso.
El aparato electrnico, se utiliza mucho para realizar el
autocontrol, no necesita fonendoscopio porque lleva un
detector del pulso incorporado, es de fcil manejo. Se trata
de un equipo muy sensible a los ruidos y a los
movimientos, para que los valores obtenidos sean exactos,
es necesario que el brazo no se mueva y que no se hable.

SISTLICA =110 mm H--------------> 140mmHg

DIASTLICA=70 mm Hg--------------> 90 mm Hg

Sistlica

> 140 mm Hg

Diastlica

> 90 mm Hg

Sistlica

< 110 mm Hg

Diastlica

< 70 mm Hg

HIPERTENSION

HIPOTENSION

VALORES NORMALES Y ELEVADOS DE TENSION ARTERIAL POR EDAD

HOMBRE
EDAD

Sistlica
Norm
al

Alta

MUJER

Diastlica
Norm
al

Alta

Sistlica
Norm
al

Alta

Diastlica
Norm
al

Alta

16-18

105135

145

60-86

90

100130

140

60-85

90

19-24

105140

150

62-88

95

100130

140

60-85

90

25-29

108140

150

65-90

96

102130

140

60-86

92

30-39

110145

160

68-92

100

105140

150

65-90

98

40-49

110155

170

70-96

104

105155

165

65-96

105

50-59

115165

175

70-98

106

110170

180

70100

108

60...

115170

190

70100

110

115175

190

70100

110

GRACIAS