DR.

JOHN ALEXANDER MANRIQUE TORRES

MÉDICO-DOCENTE
La insuficiencia cardíaca es un síndrome clínico en el que anomalías de la estructura o
la función del corazón originan la incapacidad de esta víscera para expulsar o llenarse
de sangre a una velocidad pertinente con las necesidades de los tejidos en pleno
Metabolismo.
Es más frecuente en los ancianos (74 años)
Representa la tercera causa de muerte cardiovascular en el anciano
Supone entre el 1,8 y el 3,1% del costo sanitario global.
Constituye el único trastorno cardiovascular frecuente
Es el motivo más frecuente de hospitalización y reingreso
 INFARTO DE
HIPERTENSION VALVULOPATIA
MIOCARDIO

Sobre carga de presión Sobrecarga de presión y/o Disfunción regional con

volumen sobrecarga de volumen

Aumento del trabajo cardiaco

Aumento del esfuerzo de la pared muscular

Aumento de la formación de puentes funcionales de los

sarcomeros

Dilatación e Hipertrofia

Activación de los sistemas neurohumorales

•Liberación de
noradrenalina, adrenalina, catecolaminas
•Activación del sistema
renina, angiotensina, aldosterona
•Presencia de péptidos niauretico

Disfunción cardiaca
 Disnea paroxística nocturna

Ortopnea

Edemas periféricos

Dolor en hipocondrio derecho

Ascitis

Fatiga

Debilidad muscular generalizada

Anorexia

Delirio.

Sensación de plenitud
 Hidrotórax

Ascitis

Estertores pulmonares

Edema

Hepatomegalia

Ictericia

Caquexia
TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO.
• Educación
• Ejercicio físico
• Control de peso
• Alimentación
• Alcohol

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
• Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECAs)
• Antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARAII)
• Diuréticos
• Betabloqueadores
• Digitalicos

DISPOSITIVOS Y CIRUGIA
• Procedimientos de revascularización.
• Cirugía valvular.
• Resincronización ventricular.
• Desfibrilador automático implantable (DAI).
• Trasplante cardiaco, asistencia
 Insuficiencia total de la función del corazón
Edema pulmonar (colapso circulatorio)

Arritmias, incluyendo las mortales Presión sanguínea baja (hipotensión)

Mareos y desmayos Reacción de lupus

Trastornos gastrointestinales como náuseas,

Dolor de cabeza
acidez o diarrea

Calambres musculares Tos

Toxicidad por digitálicos

• Patologia estructural y funcional de Robbins y Cotran,
octava edicion
• Medicina interna HARRISON 16ed.
• Articulo: Insuficiencia Cardiaca Congestiva; Arturo
Vilches Pascual