TRATAMIENTO DE

ESTERILIDAD E
INFERTILIDAD

TRATAMIENTO DE BAJA
COMPLEJIDAD

Los tratamiento de baja

complejidad son:
las estimulaciones ovricas
las inseminaciones artificiales

1 -Estimulacin de
ovulacin

La estimulacin de ovulacin es el
tratamiento ms comnmente utilizado
en el consultorio del especialista.
Se puede realizar como tratamiento
nico o como complemento de otros
tratamientos.
Como tratamiento nico, tiene como fin
generar un nmero mayor de vulos con
lo que aumentarn las chances de
embarazo. Al estimular y producir un
nmero mayor de vulos, la posibilidad
que alguno sea fertilizado, aumenta.

Para estimular la ovulacin, utilizamos

diversas drogas como el Citrato de Clomifeno
y las Gonadotrofinas.
Puede realizarse va oral, o inyectable ya sea
intramuscular o subcutnea.
Se comienza con la estimulacin entre el 2 y
el 5 da de la menstruacin y se realizan
siempre controles ecogrficos transvaginales
(monitoreo ovulatorio) para evaluar el
crecimiento de los folculos ovricos.
Una vez que se observan folculos entre 18 y
22 mm., se programan las relaciones
sexuales o la inseminacin intrauterina.
Las complicaciones de la estimulacin
ovrica son el Sndrome de Hiperestimulacin
Ovrica y los Embarazos Mltiples.

2 - INSEMINACION
ARTIFICIAL

Este procedimiento se realiza en el

consultorio del mdico, quien
previa colocacin de especulo,
atraviesa con la cnula la vagina,
y el cervix, introduciendo el semen
en el fondo uterino
Tipos de inseminacin:

Inseminacin
Inseminacin
Inseminacin

artificial intrauterina
cervical
heterloga

Tratamiento de Alta
Complejidad

Solo el 20% de las parejas estriles necesitar

de tcnicas complejas para el logro de su
embarazo.
Hoy en da, se realizan principalmente tres
tcnica de fertilizacin asistida de alta
complejidad: Fertilizacin In Vitro (FIV),
Transferencia intratubaria de Gametas (GIFT), y
la Inyeccin de un espermatozoide dentro de
un vulo (ICSI).
La decisin de cual de las tres tcnicas se debe
realizar en cada caso en particular, es
estrictamente mdica, no es una eleccin de
los pacientes.

1- Fertilizacin in vitro
(FIV)

1.

2.

3.

Bsicamente consta de 4 etapas:

Estimulacin de la ovulacin, cuyo objetivo es
producir un nmero importante de vulos para
garantizarnos la formacin de un buen
nmero de embriones. Siempre transferimos
entre 2 y 3 embriones, con lo que tendremos
una buena chance de embarazo con baja
posibilidad de embarazo mltiple.
Extraccin de los vulos, que se realiza por
medio de una ecografa transvaginal a la que
se adapta un sistema de puncin.
Inseminacin de los vulos con los
espermatozoides, (colocando una cantidad de
espermatozoides mviles concentrados junto
a los vulos). Estos vulos inseminados se
guardan en una estufa de 2 a 5 das hasta que

4.

Transferencia embrionaria, que consiste

en colocar los embriones dentro del
tero de la mujer con una cnula muy
fina que se introduce a travs del cuello
uterino, va vaginal. Como se aprecia, la
Fertilizacin in Vitro, se lleva a cabo
totalmente por va vaginal, por lo que
no requiere una "operacin " o "ciruga"
para ser realizada

Inyeccion de un
espermatozoide dentro de un
ovulo (ICSI)

El ICSI ha sido el mximo adelanto en

Reproduccin Humana desde la aparicin de la
Fertilizacin in Vitro, ya que una cantidad
importante de parejas con problemas
masculinos muy severos que antes tenan que
recurrir a la donacin de semen o a la
adopcin, ahora pueden lograr el embarazo
con ste tratamiento. Los pasos de sta
tcnica son similares a los descriptos para la
FIV, solo que en lugar de inseminar los vulos
con una cantidad de espermatozoides mviles,
se elige solo uno y se lo inyecta dentro del
vulo, transfiriendo luego los embriones dentro
del tero de la mujer.

Bsicamente consiste en 4 etapas:

1.

Estimulacin de la ovulacin en la mujer, cuyo

objetivo es producir un nmero importante de
vulos para garantizarnos la formacin de 2 a 3
embriones, con lo que tenemos una buena chance
de embarazo con baja posibilidad de embarazo
mltiple.
Extraccin de los vulos, que se realiza por medio
de una ecografa transvaginal a la que se adapta un
sistema de puncin.
Inyeccin en cada vulo de un espermatozoide.
Estos vulos inyectados se guardan en una estufa
de 2 a 5 das, hasta que se transforman en
embriones.
Transferencia embrionaria, que consiste en colocar
los embriones dentro del tero de la mujer. Se
realiza con una cnula muy fina que se introduce a
travs del cuello uterino, va vaginal. Como se
aprecia, el ICSI es un procedimiento que se lleva a
cabo en su totalidad por va vaginal, por lo que no
requiere una "operacin " o "ciruga" para ser
realizado.

2.

3.

4.

Transferencia intratubaria
de Gametas (GIFT)

Es una tcnica mediante la cual se extraen

los vulos y se colocan junto con los
espermatozoides, en el mismo momento de
la extraccin, dentro de las trompas de
Falopio. Este procedimiento se realiza a
travs de una laparoscopa, y la diferencia
fundamental con la FIV o el ICSI es que aqu
los embriones se forman en la trompa y no
en el laboratorio. Para ste procedimiento
se requiere que las trompas estn sanas y
el semen no debe tener problemas serios

Bsicamente consta de 4 etapas:

1) Estimulacin de la ovulacin, cuyo objetivo es

producir un nmero importante de vulos para

garantizarnos la formacin de un buen nmero de
vulos. Siempre transferimos entre 3 y 5 vulos,
con lo que tendremos una buena chance de
embarazo con baja posibilidad de embarazo
mltiple.
2) Extraccin de los vulos, que se realiza va
laparoscpica. Tambin se puede realizar por
medio de una ecografa transvaginal a la que se
adapta un sistema de puncin.
3) Inseminacin de los vulos con los
espermatozoides, (colocando una cantidad de
espermatozoides mviles concentrados junto a
los vulos).
4) Transferencia intratubaria de vulos y
espermatozoides, que consiste en colocar ambas
gametas en un catter va laparoscpica, dentro
de las trompas de Falopio.