Unidad: Triada ecológica.

Tema: Proceso salud -enfermedad en el ser humano por la interacción de los elementos:
agente causal, huésped y ambiente.

La triada ecológica es la influencia recíproca entre agente, huésped y ambiente epidemiológico,

que intervienen para dar como consecuencia una enfermedad. Se denomina triada porque
dichos elementos que intervienen durante el proceso de la enfermedad son tres, y ecológica,
porque esos tres elementos o factores comparten un carácter ecológico. Se trata de un modelo
que permite comprender mejor los elementos y procesos que caracterizan a las enfermedades,
así como la posibilidad de identificar patrones de actuación para combatir dichas
enfermedades.

Suele representarse con una figura de triángulo, para mostrar gráficamente las relaciones entre
los 3 elementos.

Elementos de la triada ecológica:

Agente: Es un factor que puede ser un microorganismo, sustancia química, o forma de

radiación cuya presencia, presencia excesiva o relativa ausencia es esencial para la ocurrencia
de la enfermedad. Los agentes pueden dividirse en biológicos y no biológicos; los agentes
biológicos son organismos vivos capaces de producir una infección o enfermedad en el ser
humano y los animales. Las especies que ocasionan enfermedad humana se denominan
patógenas.

Características de los agentes epidemiológicos:

 Patogenicidad.  Poder antigénico o

inmunogenicidad.
 Infectividad.
 Letalidad.
 Virulencia.
 Mutación
Clasificación de los agentes epidemiológicos:

Virus
Bacterias
Protozoarios
Biológicos
Metazoarios
Hongos
Priones
Pesticidas
Aditivo de alimentos
Químicos
Fármacos
Industriales
No biológicos Fuerza mecánica
Luz
Físicos Calor
Radiaciones
Ruído
Huésped: Cualquier ser vivo que es invadido por una enfermedad. Tanto los seres humanos
como los animales y otros organismos vivos pueden ser considerados como huéspedes
epidemiológicos, cuyos mecanismos de resistencia y/o inmunidad en el momento de la
infección son deficientes y favorecen su susceptibilidad a contraer una enfermedad.

Condiciones del huésped para el desarrollo de la enfermedad:

 Edad: Por ejemplo en seres humanos existen enfermedades en las que los niños
presentan más riesgo de contraerlas.

 Tiempo de exposición: Se presenta cuando la transmisión es directamente

proporcional al tiempo en el que el ser vivo se encuentra en riesgo de contagio, por
ejemplo.

 Equilibrio o desequilibrio hormonal: Esto corresponde al nivel hormonal.

 Enfermedades previas: Si el individuo ya ha tenido esa enfermedad previamente y ha

desarrollado defensas por lo que es poco probable que enferme nuevamente.

 Herencia: Cuando existe algún antecedente familiar de susceptibilidad o predisposición

para la enfermedad.

Ambiente: es el conjunto de factores biológicos, físicos, y socio-culturales que intervienen en

el proceso infeccioso.

 Físicos: En los que intervienen el clima, la altitud, geografía, calidad del aire en la zona.

 Biológicas: Está relacionada con la naturaleza de la zona en donde habite el individuo

como lo es la flora y/o la fauna.

 Sociales: Pueden ser usos y costumbre que afectan la salud del individuo, como por
ejemplo la religión, estatus social, los círculos familiares y/o laborales.

Algunos ejemplos de ambiente son:

Hospitales. Centros de trabajo.

Asilos. Campos de cultivo.

Triada ecológica: ejemplos

Ejemplo de triada ecológica del dengue Ejemplo de triada ecológica de la gripe

Agente: virus del dengue.  Agente: virus de la gripe.

Vector del ambiente: mosquito Aedes  Vector del ambiente: animal.

aegypti.
 Huésped: ser humano.
Huésped: ser humano.
Reservorio: Los gérmenes, patógenos o no, habitan, se multiplican y se mantienen en nichos
naturales específicos. El hábitat normal en que vive, se multiplica y/o crece un agente
infeccioso, se denomina reservorio.

Reservorio de agentes infecciosos: es cualquier ser humano, animal, artrópodo, planta,

suelo o materia inanimada, donde normalmente vive y se multiplica un agente infeccioso y del
cual depende para su supervivencia, reproduciéndose de manera que pueda ser transmitido a
un huésped susceptible.

Reservorios humanos: El hecho de que una enfermedad o grupo de enfermedades tenga al

ser humano como reservorio es de gran importancia práctica, ya que las medidas de control
que se adoptan pueden circunscribirse al mismo ser humano. Por ejemplo, si una enfermedad
se puede tratar con un antibiótico adecuado, la acción directa se ejerce sobre el sujeto como
paciente y como reservorio. El reservorio principal de enfermedades como las de transmisión
sexual, lepra, tos ferina, sarampión y fiebre tifoidea es el ser humano.

Reservorios extra-humanos: Los animales pueden ser infectados y a la vez servir como
reservorio para varias enfermedades del ser humano. Son ejemplos de ello la brucelosis, la
leptospirosis, la peste, la psitacosis, la rabia y el tétanos.

También es importante identificar los reservorios animales y siempre que sea posible, adoptar
medidas de protección de las especies, particularmente los animales domésticos susceptibles.
Medidas como la vacunación antirrábica canina y la antiencefalítica equina indirectamente
protegen también al ser humano.

Zoonosis: es una infección o enfermedad infecciosa transmisible que en condiciones

naturales, ocurre entre los animales vertebrados y el hombre.

Cadena epidemiológica:

La cadena epidemiológica cumple una función realmente importante, ya que gracias a ella es
posible identificar sobre qué elemento de la triada se debe actuar (mediante medidas de
prevención y/o control), para hacer frente a las enfermedades. Así, los seis eslabones
fundamentales de la cadena epidemiológica son:

a) Agente infeccioso.
b) Reservorio.
c) Puerta de salida del agente infeccioso desde el reservorio.
d) Vía de transmisión.
e) Puerta de entrada del agente al huésped.
f) Huésped.

Hay algunos microorganismos capaces de adoptar formas esporuladas o simplemente de

resistir las condiciones adversas del ambiente. El bacilo de Koch (tuberculosis humana) es
capaz de resistir meses en el polvo de una habitación. La espora del bacilo carbuncoso o del
bacilo tetánico pueden resistir por años en el suelo. En estos casos, aún cuando el reservorio
original es un ser vivo, se ha constituido un reservorio adicional en el suelo y otros sitios, de
muy difícil o imposible control. Es la situación presente también en varias enfermedades
parasitarias, en que formas larvarias se encuentran en el suelo, en el agua y otros sitios (por
ejemplo, anquilostomiasis y esquistosomiasis). Muchos de los agentes de infecciones
micóticas, como histoplasmosis y coccidioidomicosis, viven y se multiplican en el suelo.

Fuente de infección: es la persona, animal, objeto o sustancia desde donde el agente

infeccioso pasa a un huésped.

La fuente de infección debe distinguirse claramente de la fuente de contaminación como, por

ejemplo, la causada por un cocinero infectado al preparar una ensalada o la que produce el
derrame de una fosa séptica en un abastecimiento de agua.

El ser humano actúa como fuente de infección a partir de casos clínicos agudos y a partir de
portadores. En la tuberculosis, cuando se diagnostica al enfermo, este ya ha infectado un
promedio de 5 personas (de ahí la importancia de la pesquisa en los pacientes sintomáticos
respiratorios). Las personas infectadas y que no presentan síntomas constituyen un gran riesgo
para transmitir y mantener la enfermedad en la población, pues albergan el agente infeccioso y
mantienen sus contactos corrientes en su comunidad. A estos individuos se les denomina
portadores (y a la condición se le llama ‘estado de portador’).

Actividades:

1. Esquematiza la triada ecológica y cadena epidemiológica.

2. Elabora un glosario de mínimo 15 términos relacionados a la información.

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