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Articuladores 090505130518 Phpapp01
Articuladores 090505130518 Phpapp01
El articulador es un
instrumento mecnico
rgido, representativo
de las articulaciones
temporomandibulares
y componentes de los
maxilares, al cual
pueden incorporarse y
fijarse modelos del
maxilar y la mandbula
para simular el
movimiento de sta.
Se usa en el
diagnstico,
planificacin del
tratamiento y la
accin teraputica
junto con modelos
diagnsticos
montados, lo que
permitir la
confeccin de
restauraciones
fisiolgicamente
adecuada si ese es el
caso.
Clasificacin de los
articuladores
No ajustables.
Semiajustables.
Totalmente
ajustables.
Articulador no ajustable
Articulador semiajustable
1.
2.
3.
Reproduce movimientos
condleos.
Reproduce con exactitud
posicin de contacto
oclusal y movimientos
excntricos.
Ajustes frecuentes que se
logran:
Inclinacin condlea
Movimiento de traslacin
lateral (ngulo de
Bennett)
Distancia intercondlea.
INCLINACION
CONDILEA: el ngulo
con el que el cndilo
desciende a lo largo de
la eminencia articular
en el plano sagital
puede tener efecto en
la profundidad de
fosas y la altura de las
cspides en
posteriores.
Con el articulador
semiajustable, esta
angulacin se modifica
para reproducir el
ngulo existente en un
paciente concreto.
ANGULO DE BENNETT
Es el ngulo que describe el
movimiento hacia adentro del cndilo
en movimientos de laterotrusin.
Articuladores
Semiajustables
Se muestra el
comparativo
morfolgico de la
eminencia articular y
la pared interna de la
cavidad glenoidea,
con su
representacin en la
caja condilar de un
articulador.
Existen articuladores
semiajustables tipo
arcn en los que las
cajas condilares que
representan a la fosa
articular y a la
eminencia estn en la
rama superior y el
elemento condilar se
ubica en la inferior,
Existen aparatos tipo
no arcn en los cuales
la fosa est integrada
a la rama inferior y el
elemento condilar.
Articuladores ajustables
Se utiliza un pantgrafo
para obtener registros
individuales grficos de
movimientos de lateralidad
y protrusion.
El sistema pantografico
registra las tres
dimensiones muestra la
desarmonia de los
movimientos mandibulares,
la naturaleza, tiempo y
extensin del movimiento
de Bennett.
PROTRUSION
LATERALIDA
D DERECHA
LAT.IZQ.
Es un articulador
semiajustable tipo arcn
diseado por el doctor
Charles Stuart en el ao de
1955.
Est constituido por tres
elementos bsicos: rama
superior e inferior y arco
facial.
Adems, existen otros
aditamentos como son el
vstago incisal, mesa para
gua anterior, platinas para
el montaje de los modelos,
el nasion,
Pessina, E., Bosco, M., Vinci, A. M. Articuladores y arcos faciales en prtesis odontolgica y gnatolgica.
Editorial Masson, Espaa, 1995.
Partes de un articulador
Espaciador
condilar
Gua
condilar
Gua de
movimiento
lateral
Tornillo
de gua
condilar
Tornillo para
ajustar gua
lateral
Tornillo
vstago
Tornillo
para
platina
Platina
superior
Elementos
condilares
Platina
inferior
Vstago
Gua incisal
Tornillo gua
incisal
Arco facial
Nacin
Medida de
distancia
intecondilar
Barra
cruzada
Tenedor
Dispositivo
para
conducto
auditivo
externo
Rama superior
Es la parte del articulador en la que se fija el modelo
superior del paciente, donde est contenido cada uno de
los elementos que representan a las estructuras
anatmicas correspondientes a la fosa y eminencia
articular.
Contiene los siguientes elementos
. Pernos/arco facial.
. Guas condilares.
. Espaciadores condilares.
. Tornillos/guas condilares.
. Tornillos/platina/modelos.
. Tornillos/vstago incisal.
Tratndose de calibrar
la parte que
corresponde a la
pared interna de la
fosa articular,
articular los
registros que se toman
de lateralidad nos darn
el dato del grado de
desplazamiento que los
cndilos de trabajo y de
balance tienen respecto a
la porcin craneal, de tal
modo que el dato
resultante se obtiene
utilizando milmetros
como unidad de medida.
Los espaciadores
condilares tienen como
funcin crear el espacio
suficiente entre la rama
superior del articulador
y las guas.
Total cuatro
espaciadores pueden
ser colocados hasta dos
a cada lado.
Un par con ceja en uno
de sus lados : se coloca
pegado a la rama.
Distancia intercondilar S: no
se coloca espaciador.
Distancia M: 1 espaciador
L: 2 espaciadores a cada
lado.
Rama inferior
Elementos condilares.
Tornillo/platina/model0.
Mesa gua incisal.
Los elementos condilares
son dos y pueden ser
colocados en cualquiera
de las tres distancias
intercondilares, que
corresponden a clculos
obtenidos y
estandarizados gracias a
diversos estudios
antropomtricos
Arco facial
El nasion es un accesorio
que se coloca en la parte
media de la barra cruzada
y sirve para lograr el punto
anterior de referencia
craneal para el registro
con el arco facial.
El desarmador permite fijar
de manera firme los
tornillos opresores a travs
de los cuales se mantiene
inalterable el registro.
Toma de impresiones.
Obtencin de modelos.
Registro con arco facial.
Montaje del modelo superior.
Registro interoclusal.
Montaje del modelo inferior.
Registros excntricos.
Ajuste de guas condilares.
Toma de impresiones
Consiste en el registro
tridimensional en
negativo de las
estructuras dentales y
tejidos adyacentes.
El material de primera
eleccin para
impresiones con fines
diagnsticos es el
hidrocoloide irreversible.
Obtencin de modelos
Tratndose de
alginato, el vaciado
de la impresin debe
realizarse
inmediatamente.
Para el vaciado se
sugiere utilizar yeso
piedra convencional,
mezclndolo
apropiadamente
Se requiere tomar un
registro con el arco facial
y hacer el montaje del
modelo superior.
La tcnica mas utilizada
es la del eje posterior
de rotacin aproximado
en la que es aplicable el
uso de las olivas auditivas
plsticas que tienen la
mayora de los arcos
faciales
Se lleva el tenedor a
la boca del paciente,
al que se le pide que
muerda con firmeza
hasta el momento en
que la pasta est
totalmente fraguada
Despus se procede a
revisar el registro
para cerciorarse
que no haya fallas y
se recortan los
excedentes con un
instrumento que
tenga buen filo
Lo siguiente es llevar el
arco facial al paciente,
sentar las olivas
auditivas en cada lado
y colocar el nacin
presionando contra el
puente de la nariz
adems de fijar el arco
al crneo de la
persona.
En este momento debe
anotarse el valor que
corresponda a la
distancia intercondilar
Toma de registro
interoclusal
Llevar la mandbula a
cntrica, se debe
neurorrelajar el paciente.
El mtodo de los
calibradores consiste en
colocar pequeas placas
de acetato de vinilo entre
los dientes anteriores,
iniciando con una y
aumentando hasta que la
mandbula retroceda y
alcance la aproximacin
a la relacin cntrica.
El desprogramador
anterior es un
aditamento que se
fabrica con resina de
autocurado directamente
en
la boca del paciente. Se
construye sobre los
incisivos centrales
superiores y trata de
abarcar la zona
correspondiente.
Placas neuromiorelajantes
Es un aparato
ortopdico interoclusal
que se utiliza como
recurso teraputico en
pacientes
disfuncionados.
Relajan la musculatura
y permitir una
aceptable manipulacin
mandibular con el fin
de tomar los registros
de relacin cntrica.
Requiere de uso diurno
y nocturno .
Registros de lateralidad y
ajuste de gua condilares