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EL HOSPITAL
Se tomara en cuenta las condiciones atmosféricas para efecto de conceptuar el diseñ o arquitectó nico
2.4. Orientación y factores de futuros hospitales, tales como:
Tamaño: Debe permitir el desarrollo de los programas de las unidades del hospital a construir, así
como las ampliaciones futuras previsibles, y los espacios para estacionamiento y á reas verdes
2.5. Condiciones física del (50%), que permitan la integració n de la actividad del hospital, con los espacios externos.
terreno Planimetría: En lo posible, deben ser terrenos de forma regular, casi cuadrado, superficie plana y
con dos accesos como mínimo.
Condiciones físicas: Debe tenerse en cuenta las condiciones del terreno, especialmente su
capacidad portante (resistencia del suelo) y su vulnerabilidad a inundaciones, desborde, aludes.
Se considera que la ocupació n del terreno, no debe exceder del 30% del á rea total. Del
70% del restante: 20% servirá para futuras ampliaciones, quedando en el futuro el 50%
para á rea libre.
2.6. Disponibilidad del área del En el caso de existir construcciones circundantes al terreno, éstas estará n ubicadas a una
terreno distancia no menor de 9 metros lineales de la edificació n del hospital.
El retiro mínimo a considerar envías principales, no será menor de 6 metros lineales y de 3
metros lineales en avenidas secundarias. Estos retiros se consideran dentro del á rea libre y
es ajeno a los flujos de circulació n; en esta á rea no se permitirá el parqueo eventual.
Núcleo de pacientes hospitalizados, donde residen los pacientes hospitalizados, durante los
periodos de tratamiento.
Núcleo de pacientes ambulatorios, donde acuden los pacientes para consulta y examen.
3. NÚCLEOS DE UN HOSPITAL
Núcleo de servicios generales, donde se brinda apoyo a las diferentes á reas del hospital para
su funcionamiento integral.
Núcleo de administración, zona destinada a la direcció n y administració n general del hospital.
Núcleo de emergencia, donde acuden los pacientes en situació n de emergencia, que puede
poner en riesgo su vida.
3. NÚCLEOS DE UN HOSPITAL
Núcleo de atención y tratamiento, donde se ubicará n las unidades del centro quirú rgico y
centro obstétrico.
Núcleo de confort médico y personal, donde se ubica la residencia para el personal médico,
vestidores, comedor, etc.
En el hospital existen siete tipos de flujos de circulació n, en funció n del volumen, horario,
confiabilidad y compatibilidad.
• Circulació n de pacientes ambulatorios.
• Circulació n de pacientes internados.
4.1. TIPOS DE FLUJOS DE
• Circulació n de personal.
CIRCULACIONES
• Circulació n de visitantes.
• Circulació n de suministros.
• Circulació n de ropa sucia.
• Circulació n de desechos.
4.1.4. FLUJOS DE La circulació n de pacientes a las unidades de hospitalizació n, solo será permitida mediante el
CIRCULACIÓN VERTICAL uso de escaleras, rampas y ascensores.
ii) Rampas: La pendiente de la rampa, no debe ser i) Escaleras: La escalera principal tendrá un ancho mínimo de 1.80 metros y
mayor al 6%. estará prevista de pasamanos, dada su utilizació n por pacientes acompañ ados.
El ancho mínimo será de 2.00 metros para En las unidades de hospitalizació n la distancia entre la ú ltima puerta del cuarto
pacientes y de 2.50 metros para servicio. de pacientes y la escalera, no deben ser mayor de 35.00 metros.
El acabado del piso debe ser antideslizante, y Las escaleras de servicio y de emergencia, tendrá n un ancho mínimo de 1.50
deberá tener baranda a ambos lados. metros. El paso de la escalera debe tener una profundidad de 30 cm y el
No es recomendable el uso de rampas para las contrapaso no será mayor de 16 metros.
unidades de atenció n. Las escaleras no deben tener llegada directa hacia los corredores y elevadores.
En el caso de existir desniveles entre unidades, se
permitirá el uso de rampas.
4.1.4. FLUJOS DE
CIRCULACIÓN VERTICAL
iv) Ascensores: Su uso es obligatorio en edificaciones iii) Ductos para basura y ropa sucia: Su uso no es permitido para basura ni ropa
de dos pisos a má s. sucia. La ropa sucia y la basura deben ser acondicionadas en bolsas plá sticas,
En los accesos con á reas de circulació n y salida, debiendo adoptarse colores especiales para el material contaminado, a fin de
deberá n evitarse los cruces de elementos sucios y hacer má s fá cil su identificació n.
limpios, así como de pacientes internados y El traslado de limpio y sucio, deben realizarse por vía separada, de preferencia
ambulatorios. mediante el uso de montacargas independientes.
5.1. UNIDAD DE Localización: Está sitiada cerca a la entrada principal, con fá cil acceso, no se permitirá que sea un
ADMINISTRACIÓN pasaje hacia otras unidades.
Es el sector encargado de brindar atenció n integral de salud al paciente ambulatorio. Tiene por
objeto valorar, diagnosticar y prescribir los tratamientos en los diferentes campos de la especialidad
médica, para la pronta recuperació n del paciente, contando para ello, con el apoyo de métodos
auxiliares de diagnó stico, tratamiento y hospitalizació n, si el caso lo amerita.
Localización: Está ubicada en una posició n intermedia con relació n a las unidades de hospitalizació n,
consulta externa y emergencia.
5. UNIDADES DE ATENCIÓN
Tiene como funció n atender pacientes adultos y niñ os con padecimientos de presentació n sú bita que
5.4. UNIDAD DE EMERGENCIA comprometen su integridad y su vida, por lo que requiere una atenció n inmediata. Funciona las 24
horas del día y permanencia de los pacientes no debe ser a mayor de 48 horas.
5.5. UNIDAD DE CENTRO Es considerado un servicio auxiliar de tratamiento, encargado de otorgar la atenció n oportuna y
OBSTÉTRICO Y NEONATOLOGÍA adecuada en el periodo de alumbramiento, tanto para la madre como para el recién nacido.
con un servicio higiénico con ducha. g) Sala de recuperación: En esta sala se utilizado para atender pacientes durante o
recupera la paciente bajo la vigilancia del después de la expulsió n de un producto no
anestesió logo, se ubica pró xima a la sala de viable.
parto.
h) Sala de recién nacido: Es el ambiente
donde se brinda los primeros cuidados al recién
nacido. Se ubica pró ximo a la sala de expulsió n.
Adicionalmente está integrada por un ambiente i) Depósito de equipos y materiales: Es conveniente que exista un ambiente
de observació n y trabajo de enfermería. para guardar la ropa y equipos estériles para un periodo de uso de 24 horas.
5. UNIDADES DE ATENCIÓN
a) Zona no rígida (No séptica o negra): b) Zona semi rígida (Semi séptica, irrestricta o gris):
Espera. Control de enfermeras.
Localización: Está estrechamente Recepció n y control. Recuperació n con trabajo de enfermeras.
vinculada con las siguientes unidades: Jefatura. Anestesió logo.
• Emergencia. Cambio de camilla. Taller de anestesia.
• Centro obstétrico. Pre lavado de instrumentos.
• Central de esterilizació n. Cuarto de limpieza.
• Cuidados intensivos. c) Zona rígida (aséptica, restringida o
Cuarto séptico (ropa sucia y lava chatas).
De preferencia se ubicará en el primer blanca):
Vestuario de médicos y servicios higiénicos.
nivel. Lavado de cirujanos.
Vestuario de enfermeras y servicio higiénico.
Sala de operaciones.
Cambio de botas.
Rayos x portá til.
Depó sito de material estéril.
Depó sito de equipos.
5.6. UNIDAD DE CENTRO
QUIRÚRGICO
e) Lavabos de cirujanos:
f) Vestuarios: g) Jefatura:
Es el ambiente contiguo a la sala de
Los vestuarios deben estar provistos de Ubicado pró ximo al ambiente de recepció n y
operaciones, es conveniente que se disponga
casilleros metá licos para guardar ropa del en contacto con las circulaciones generales
de un mirador fijo. Se considera un lavabo
personal médico y enfermería. del hospital.
doble por cada sala de operaciones.
i) Cuarto séptico:
j) Oficina del médico anestesiólogo: h) Trabajo de enfermería:
Es el ambiente donde se deposita la ropa sucia que
Su localizació n de preferencia, debe Estará ubicada al ingreso de la unidad,
sale de los quiró fanos. Así mismo, en este ambiente
estar localizado inmediata a la sala de cercano a los vestidores del personal.
se lava y desinfecta el instrumental, cubetas, etc. Es
recuperació n, anexa a esta oficina,
recomendable que esté pró ximo a la salida del
deberá haber un depó sito para los
centro quirú rgico y lo má s alejado posible de la sala
anestésicos.
de operaciones.
5.6. UNIDAD DE CENTRO
QUIRÚRGICO
Es la unidad que proporciona atenció n médica especializada a los pacientes que tienen alteraciones
fisiopatoló gicas agudas, que ponen en peligro su vida y que necesitan de mayores cuidados
humanos y tecnoló gicos.
5.7. UNIDAD DE CUIDADOS
Los pacientes se clasifican en:
INTENSIVOS
a) Pacientes con problemas generales.
b) Pacientes con problemas cardiorespiratorios.
c) Pacientes con problemas quirú rgicos.
Localización: Debe estar pró ximo a la unidad de emergencia, centro quirú rgico y centro obstétrico, con fá cil acceso a estas unidades.
Debe contar con tres zonas de trabajo:
i) Zona negra: Espera, recepció n, jefatura, sala de juntas, estar de personal.
ii) Zona gris: Vestuario y servicios higiénicos para médicos, vestuario y servicios higiénicos para enfermeras, cambio de bota, lugar para
camillas, repostero, laboratorio de gases, cuarto séptico, cuarto de limpieza.
iii) Zona blanca: Estació n de enfermeras, (central de monitoreo), Trabajo de enfermeras, depó sito de equipos, depó sito de materiales,
cubículo de tratamiento.
5. UNIDADES DE ATENCIÓN
i) Cuarto de limpieza: Se ubicará en la zona j) Repostero: Es el ambiente utilizado para k) Estar de visitas y pacientes: Es el
contaminada y servirá para guardar los la preparació n de infusiones, guardar lugar destinado al descanso y
utensilios de limpieza y para desechar agua dietas en refrigeració n y para el recibo de esparcimiento de los pacientes que está n
residual, producto de la limpieza del á rea los carros que transportan alimentos para en condiciones de deambular solos o con
física. los pacientes del servicio. ayuda y donde pueden leer, descansar y
ejecutar actividades de grupo.
I. Admisión Hospitalaria:
m) Servicios higiénicos para pacientes:
Es un servicio que funciona como apoyo
El nú mero de aparatos sanitarios a
médico, actú a como estabilizador entre el l) Camillas y sillas de ruedas: Puede
considerar en las unidades de
recurso instalado y la demanda de los servicios ubicarse a la entrada de la unidad, o cerca
hospitalizació n, será n calculados de
hospitalarios. Organiza el ingreso de pacientes de la estació n de enfermería.
acuerdo al nú mero de cama de cada
programados para ser hospitalizados o sujetos
servicio.
a cirugía, y el egreso administrativo de todos
los pacientes. Lleva el control del movimiento
diario de camas, programació n de quiró fano. Existen dos formas de admisió n:
Asimismo, cuenta con los recursos para Admisió n programada.
albergar pacientes de corta estancia. Admisió n de emergencia.
Localización: Dadas las características de funcionamiento, requiere:
Acceso de pacientes por el ingreso principal y emergencia.
I. Admisión Hospitalaria Proximidad a las circulaciones horizontales y ascensores que conduzcan a la unidad de
hospitalizació n.
Fá cil conexió n con los archivos de historias clínicas y recepció n.
Es el ambiente que proporciona las condiciones ó ptimas para el recibo, clasificació n y resguardo de
los insumos que se requieran, a fin de cubrir las necesidades de las diversas á reas operativas. Debe
5.11. ALMACEN GENERAL
estar ubicado con fá cil acceso desde el exterior y estar dotado de una zona de carga y descarga y
tener comunicació n con las circulaciones del hospital.
5.12. LIMPIEZA , VIGILANCIA Y Tiene a su cargo la distribució n del personal de trabajo de limpieza, supervisió n y la vigilancia del
JARDINES hospital.