ANESTESIA EN BOVINOS

Vet Javier Brynkier

A diferencia de otras especies, los bovinos permiten la realizacin de
diferentes intervenciones quirrgicas de pie, con solo anestesia local o regional.
La anestesia general parenteral e inhalatoria esta indicada cuando las
tcnicas anteriores (local regional) no permiten una buena performance en
determinadas cirugas.
CARACTERISTICAS DE LOS BOVINOS:
Una de las caractersticas de los rumiantes es la menor capacidad pulmonar con relacin
al tamao corporal, y esta es an menor cuando el animal esta en decbito, ya que hay
compresin de los rganos abdominales sobre el diafragma.
La segunda, que no es exclusiva de los rumiantes, es l peso que facilita la oclusin de
las vas areas lo cual hace necesario estar muy atento a la posibilidad de una intubacin.
Como tercera caracterstica puede decir que en los rumiantes al utilizar los frmacos
anestsicos de rutina y como consecuencia del decbito prolongado se produce timpanizacin,
pasaje de lquido ruminal por los ollares y regurgitacin.
Estas ltimas caractersticas de los rumiantes, tanto la regurgitacin como el pasaje de
lquido ruminal por las vas areas, se incrementan con los frmacos aplicados en la anestesia
ya que producen la relajacin de los esfnteres faringoesofgico y gastroesofgico.
Dolor: percepcin de una experiencia sensitiva o emocional desagradable provocada por una
lesin potencial o real de algn tejido.
Analgesia: ausencia de dolor.
Hipnosis: estado de sueo profundo con perdida de la conciencia.
Neuroleptoanalgesia: combinacin producida de un neurolptico (tranquilizante mayor) y un
narctico.
Sedacin: grado leve de depresin del SNC en el que el paciente est despierto pero tranquilo.
Anestesia general: intoxicacin del SNC en forma reversible que no afecta las funciones vitales
del individuo.
Tranquilizacin: estado de calma en el cual el paciente se encuentra relajado, despierto y
despreocupado de su entorno, as como potencialmente indiferente a pequeos estmulos
dolorosos.

CLASIFICACIN DE ANESTESIA

A. LOCAL:

INFILTRATIVA
APLICACIN SUPERFICIAL

B. REGIONAL: TRONCULARES
EPIDURAL
PARAVERTEBRAL
REGIONAL EV

C. GENERAL: AGENTES FIJOS

AGENTES INHALADOS

ESTADOS CLNICOS DE LA ANESTESIA

1. ESTADO 1: Analgesia o de excitacin voluntaria el cual se caracteriza clnicamente
por agitacin, ataxia, mantenimiento de la conciencia y de los reflejos (deglutorio,
palpebral, tusgeno, podal, corneal), pulso aumentado, respiracin irregular y rpida,
tono muscular aumentado.
2. ESTADO 2: Delirio o de excitacin involuntaria caracterizado por la perdida de la
conciencia y la estimulacin del SNC. Se producen tambin espasmos del msculo
esqueltico (mioclonos), la respiracin es irregular, pulso rpido y mantenimiento de los
reflejos y nistagmo.
Este perodo de la anestesia normalmente se trata de evitar con la induccin.
3. ESTADO 3: Anestesia quirrgica que se caracteriza por la depresin desde la corteza
del SNC hasta la mdula espinal.
En este perodo se hallan abolidos los reflejos espinales, la conciencia y las sensaciones
dolorosas, aparece la relajacin muscular y desaparecen los movimientos coordinados.
Es el estadio en el que se llevan a cabo los procedimientos quirrgicos.
A su vez este perodo se divide en 4 planos:
I. Plano 1: Se caracteriza por el mantenimiento de los prpados abiertos,
nistagmo, lagrimeo, desaparicin de la funcin termorreguladora. La
presin y el pulso son normales, la respiracin lenta y existe dilatacin
pupilar incipiente. La depresin en este plano es de bulbo y mdula
espinal, manteniendo positivos los reflejos palpebrales, corneal y
tusgeno.
II. Plano 2: Se diferencia del anterior por la depresin solo de la mdula
espinal y abolicin de todos los reflejos espinales. Los planos I y II
tambin se llaman de anestesia quirrgica superficial.
III. Planos 3 y 4: Los reflejos palpebral, corneal y deglutorio estn
completamente abolidos, el pulso es rpido y dbil, puede haber
relajacin del esfnter anal, la respiracin es ms diafragmtica al
principio y luego se profundiza cuando desaparecen los movimientos
intercostales donde se torna muy peligrosa la anestesia. tambin se nota
una vasodilatacin arteriolar.
Podemos concluir que estos planos el 3 y 4 no se utilizan en veterinaria
en forma rutinaria por lo peligroso que son los mismos.

PREPARACIN Y EVALUACIN DEL PACIENTE.

La anestesia general en rumiantes, tanto parenteral como inhalatoria, supone algo ms
que la simple administracin de frmacos.
Por ello para la realizacin de una anestesia con mnimos riesgos debemos realizar la
valoracin del estado general del paciente a ser anestesiado, aunque no siempre es posible.
Los puntos a tener en cuenta en la valoracin del paciente son:

La historia clnica.
El examen fsico es la base para la determinacin general del paciente.
Anlisis de laboratorio que junto al examen fsico completo, nos da una idea del estado del
paciente.
Placas radiogrficas, ECG, ecografas.

HISTORIA CLINICA
A) IDENTICACIN DEL PACIENTE (resea)

Especie.
Nmero de caravana.
Sexo.
Raza.
Edad
Peso.

B) ANAMNESIS
En este punto hay hacer un exhaustivo interrogatorio para recabar informacin importante sobre el
paciente en cuanto a tratamientos anteriores, drogas utilizadas, resultados de los tratamientos en el caso
de haber tenido, el estado de actividad del mismo, tipo de produccin.
Tambin es importante indagar acerca de la evolucin de la patologa que padece y en el caso del
rodeo ver si es el nico.

C) DETERMINACIN DEL ESTADO FSICO

Antes de realizar un minucioso examen clnico del paciente debemos determinar el estado
corporal, para eso debemos pararnos frente al paciente , vindolo de lateral y desde arriba
determinando as su estado corporal, los resultados posibles son:
a- caquctico
b- flaco
c- normal
d- gordo
e- obeso

La importancia en este punto radica en cuanto a si el paciente a ser intervenido esta en

condiciones o no de ser anestesiado o si debemos primero compensarlo previo a esto , y
adems para la determinacin junto con otros parmetros de la dosificacin y tipo de drogas a
utilizar.
Luego de la determinacin de estado corporal pasamos al examen objetivo general.
El examen objetivo general comprende:
La exploracin de mucosas aparentes, bucal, vaginal o prepucial, gingival, ocular.
Exploramos de los ganglios submaxilar, preescapular, precrural, e inguinales
superficiales y profundos.
La toma la temperatura corporal.
Ms tarde se pasa al examen objetivo particular el cual determina el estado de
cada sistema o aparato.
abcde-

Aparato Cardiovascular: frecuencia cardiaca, ritmo cardiaco, pulso, TLLC.

Aparato Respiratorio: frecuencia respiratorio, tipo, ruidos respiratorios.
Sistema gastrointestinal.
SNC: importante para determinar sensorio, estado de conciencia reflejos.
Sistema muscular.

Luego de determinar el estado del paciente debemos realizar exmenes complementarios

que junto al examen clnico nos da una idea de que tipo de paciente en cuanto al riesgo
anestsico (ASA) vamos a encontramos.
Los exmenes complementarios comprenden:
1- Anlisis de sangre:

Hematocrito

HCM

VCM

Hb

Protenas plasmticas

Recuento de glbulos rojos y blancos

Plaquetas

Urea y creatinina

Valores hematolgicos normales

Hto (%)
Hb(g/Dl.)
Leucocitos totales
Glbulos rojos (millones/mm)
Plaquetas(1000/l)
Urea(mg/dl)
Creatinina(mg/dl)
Protenas totales(g/dl)

bovino
23-43
8-13
4-12
6-8
200-800
30-75
0,6-1,7
6,3-7,5

2- Placas radiogrficas.
3- Ecografas.
4- Electrocardiograma.
No siempre se pueden realizar todos los exmenes complementarios en los bovinos ya sea por
falta del equipo necesario o por urgencia del cuadro.
Una vez realizados los exmenes fsicos y de laboratorio podemos clasificar a nuestro paciente
dentro de los siguientes parmetros descriptos por la asociacin americana de anestesiologa
(riesgo anestsico):

Categora
Clase I riesgo mnimo
Clase II riesgo ligero
Clase III riesgo moderado
Clase IV riesgo alto
Clase V grave

Condicin fsica
Saludable
Leve alteracin compensado
Alteracin moderada
Enf. Sistmica grave
Paciente moribundo

Ejemplo
Castraciones
Peditricos
Deshidratacin, anemia
Enf.pulmonar, desh. grave
Trauma severo, shock prof.

ANESTESIA PARENTERAL EN BOVINOS

La anestesia general parenteral comprende diferentes etapas que deben ser
conocidas para poder llevar a cabo la misma y as prevenir las posibles
complicaciones que se suceden durante el acto anestsico.
Antes de pasar a describir las etapas de la anestesia y hablar de las diferentes
drogas que se utilizan debemos saber como debe prepararse el paciente a ser
anestesiado.
Esta preparacin comprende un ayuno tanto slido como liquido, que es en
general de 36 hs de slidos y de 12hs de ayuno lquido en invierno y de 6 hs en
verano.
Tambin debemos tener en cuenta la preparacin del material de sujecin y
volteo , el tiempo quirrgico ya que si va a ser demasiado larga debemos tener
preparado un trocar para el rumen, esto es debido a que la posicin de la cabeza
durante la anestesia no es fisiolgica, no permite la salida del gas que
normalmente viene del rumen ( por la inhibicin de la eructacin )y se debe
colocar una cmara de auto debajo de la espalda para cubrir el nervio radial y as
evitar la paresias / parlisis del mismo.
La anestesia general parenteral comprende los siguientes pasos: premedicacin,
Induccin y mantenimiento.

PREMEDICACION
La utilizacin de los clsicos frmacos considerados en la premedicacin implica el
manejo de las drogas con riesgos mnimos para el animal y mnima depresin
cardiorrespiratoria.
Para ello debemos conocer cuales son las drogas a utilizar, su farmacologa como as
tambin cual es la finalidad de la premedicacin.
Objetivos de la premedicacin:
12345-

Inmovilizacin del animal

Calmar ansiedades
Reducir las dosis de las drogas en induccin y mantenimiento y potenciar las mismas
Recuperacin ms tranquila
Bloquear los efectos indeseables producidos por el sistema nervioso neurovegetativo

Las drogas utilizadas en la premedicacin se darn unos 20 a 30 minutos antes de la induccin

y dentro de las mismas tenemos 3 grupos a saber:

Anticolinergicos
Neurolpticos
Alfa 2 adrenergicos

Anticolinergicos
Su uso es controvertido en bovinos debido a que al inhibir la secrecin hidrelctica de la
saliva se interfiere con una de las funciones principales de la saliva que es el equilibrio cidobase (funcin buffer).
Inhiben el reflejo vago-vagal que se produce con la traccin de rganos. Estas drogas se
administran va subcutnea o intramuscular. La droga mas utilizada es la atropina, sus
presentaciones comerciales para el uso en bovinos son al 1% y al 1 y su duracin de accin
es de 90 minutos.
La dosis es de 5-8 mg/100kg.
Neurolpticos
Tambin llamados tranquilizantes mayores, son una familia de drogas muy utilizadas tanto en
la premedicacin como en la tranquilizacin.
Dentro de los mismos hay 2 familias: a) derivados fenotiacinicos
b) butirofenonas
Los ms utilizados son los derivados fenotiacinicos entre los cuales encontramos el maleato de
acepromacina .Estas drogas tienen como mecanismo de accin ser antidopaminrgicas a nivel
central, son proconvulsivantes ya que disminuyen el umbral de la convulsin, son drogas
hipotensoras por efecto bloqueante alfa adrenergico, son hipotermizantes por depresin del
centro termorregulador, no son drogas analgsicas, adems pueden producir en los machos
prolapso peneano temporario o permanente. A veces es impredecible medir sus efectos.
Los tranquilizantes mayores en general pueden combinarse con analgsicos opiceos
produciendo lo que se llama neuroleptoanalgesia como por ejemplo acepromacina butorfanol
o droperidol fentanilo.
La presentacin comercial del maleato de acepromacina es al 1% y la dosis es de 3-5mg/100kg,
Su tiempo de latencia es de 15 minutos y su duracin de accin es de 4-6 horas.
Alfa 2 adrenergicos
Son drogas sedantes ya que producen embotamiento de la conciencia y a dosis altas son
hipnticos. Actan a nivel de los receptores presinapticos alfa 2 produciendo relajacin
muscular y analgesia de tipo visceral de accin corta.
Son drogas que producen una buena inmovilizacin en bovinos cuando se utilizan como
agentes nicos, son potentes agentes depresores cardiaco y respiratorio y producen aborto en
hembras preadas.
El bovino en general es muy sensible a este grupo de drogas y por eso siempre se utilizan a
bajas dosis y atropinizando a los animales para evitar los efectos indeseables, la va de

utilizacin habitual es la intramuscular .Para la aplicacin por va endovenosa hay que tener
cierta precaucin como darla en forma lenta y no tener al animal sujeto en el cepo ya que esto
podra implicar un decbito muy brusco y que en este caso seria muy difcil de retirarlo.
Dentro de este grupo encontramos a: xylacina, detomidina, medetomidina y romifidina.
La droga mas utilizada de este grupo es la xylacina, las otras drogas del grupo son muy
difciles de encontrar en el mercado .Una de las ventaja de estas drogas es que poseen antdoto
especifico y con ello puede revertirse sus efectos en caso de alguna complicacin.
La xylacina se utiliza a dosis de 0,05 a 0,1mg/kg., la detomidina y medetomidina se trabaja a
dosis que van de 10 a 20 g /kg.

INDUCCION
Es el pasaje del estado conciente al inconciente y es adems la etapa mas delicada de la
anestesia . Las drogas son utilizadas por va endovenosa ya sea por inyeccin directa o por
goteo.
Las drogas utilizadas en la induccin anestsica son:

Barbitricos
Eterglicerilguayacolico
Triple goteo
Combinaciones

Barbitricos
Los barbitricos utilizados en los bovinos comprenden aquellos de accin ultracorta como el
tiopental sodico y el tiamilal sodico.
Estos actan sobre los receptores gabaergicos a nivel del SNC produciendo desde una leve
somnoliencia y sedacion suave hasta un estado de coma.
Produce a nivel cardiovascular arritmias tanto auriculares como ventriculares, no se puede
utilizar en ltimo tercio de la gestacin ya que produce depresin del feto en forma muy rpida.
El tiopental sodico se presenta en forma de polvo blanco de 1 g para su preparacin.
Se utiliza solo en forma endovenosa ya que su extravasacin produce flebitis.

Eterglicerilguayacolico
Es un relajante de accin central ya que produce el bloqueo del impulso en las neuronas
internunciales de la medula y el tronco enceflico, produciendo relajacin en msculos
esquelticos menos en el diafragma .Es una de las drogas ms utilizadas en grandes animales
para la realizacin de intervenciones quirrgicas.
Viene la presentacin comercial en polvo de 50gramos para preparar en solucin al 5 % y al
10% pero esta ltima puede producir hemolisis y puede combinarse con otros frmacos que
sean solubles en agua como la ketamina y la xylacina.

Triple goteo
Es un mtodo de aplicacin de diferentes drogas las cuales se pueden mezclar en la misma va.
Esta combinacin puede ser xylacina, ketamina, etergliceril y consiste en realizar el goteo en
forma lenta y progresiva controlando la profundidad del animal en base a los reflejos y signos
vitales.
Una vez en plano anestsico la velocidad de infusin es de 2 ml/kg/hora. La combinacin
puede prescindir de la xylacina si el animal es dcil.
Esta combinacin se puede utilizar de la siguiente manera:
Xylacina 40mg + ketamina 500 mg + guayfenesin al 5% sino ketamina 500 mg +
guayfenesin al 5 %
Combinaciones
Las combinaciones posibles en la induccin anestsica pueden ser:

Xylacina + ketamina

Ketamina + midazolam

Ketamina + diazepan

Tiletamina + zolazepan

Mantenimiento
El mantenimiento como se dijo anteriormente se puede realizar con el triple goteo y con las
combinaciones antes mencionadas, pero aqu toma importancia el control del paciente o sea la
monitorizacin del mismo.
Hay una droga que puede utilizarse en bovinos para el mantenimiento por medio de goteo
controlado de la misma y que tiene un buen margen de seguridad y que es el propofol, droga
que tiene poco grado de metabolizacin y se elimina en poco tiempo del organismo.
El control del animal se lleva a cabo a travs de reflejos , signos vitales y posicin del ojo.
La posicin del globo ocular debe estar en posicin centrada y los signos vitales controlables
son : frecuencia respiratoria, cardiaca, tiempo de llenado capilar, temperatura y en el caso de
poder hacerlo la presin arterial y venosa.
Todo esto nos va a dar una idea de cmo se encuentra el paciente anestesiado, si la anestesia
es profunda o si es superficial.

Postquirrgico
En esta etapa es importante el control de la recuperacin anestsica del animal como as
tambin el realiza el control del dolor.
Ac controlaremos signos vitales y reflejos durante la salida anestsica y manejaremos el
dolor a travs de 2 tipos de drogas a saber: Los AINES y los narctico
El correcto manejo del dolor posquirrgico es la utilizacin de una combinacin de un opioide
con una droga no esteroide realizando as un manejo multimodal del dolor ya que las drogas
se potencian por actuar las 2 a travs de mecanismos diferentes, los opioides en los receptores
mu y los no esteroides en los receptores cox 1 y cox 2.
Los aines que se pueden utilizar en los bovinos pueden ser: ketoprofeno 3mg/kg/ 24 hs
Meloxicam 0.5mg/kg/ 24 hs
Carprofen 1.5 mg/kg/12hs
Meglumina de flumixin 1mg/kg/ 24
Los analgsicos narcticos que se pueden utilizar son: butorfanol 70mg c/ 6 hs
Meperidina 3mg / 6 hs.
Otro punto importante a tener en cuenta en el manejo del dolor de los bovinos es que se
pueden realizar el mismo a travs de la aplicacin de drogas por via epidural , estas pueden ser
anestesicos locales , opioides , ketamina, alfa 2 adrenergicos sabiendo que a lo largo de la
columna encontramos receptores para dichas drogas.
Para concluir podemos decir que hay que tener en cuenta que un adecuado control del dolor
pre, intra y postquirurgico como as tambin cuando aparece un proceso doloroso agudo o en
uno crnico hace que los pacientes se recuperen en menor tiempo lo cual redunda en una
entrada ms rpido a la produccin y en una menor perdida econmica mejorando as el
bienestar de los mismos.
Bibliografa
Lumb & jones anaesthesia veterinary , local anaesthesia in cow. 1996.
Muir ,Hubbell, Skarda, Bednarski , Manual de anestesia veterinaria tercera
edicin.mosbi. 2001.
Noordsy john. Food animal surgery. Third edition.VLS. 1994.
Pistani y cols .Guia de principios de anestesiologia.CEV 1990.