CUELLO:

Flexin: Esternocleidomastoideo, escalenos, recto lateral de la cabeza y largo

del cuello.
Extensin: Esternocleidomastoideo, recto posterior de la cabeza, oblicuo de la
cabeza, esplenio del cuello y de la cabeza, trapecio superior, iliocostal cervical,
dorsal largo del cuello y la cabeza, epiespinoso del cuello y la cabeza,
semiespinoso del cuello y la cabeza, multfidus cervical, rotadores cervicales,
interespinosos cervicales.
Rotacin: Largo del cuello, recto anterior de la cabeza, recto posterior de la
cabeza, oblicuo inferior de la cabeza, esplenio, dorsal largo de la cabeza.
Flexin lateral: Escalenos, esternocleidomastoideo, trapecio superior,
semiespinoso, multfidus, y rotadores cervicales.

Los msculos del cuello estn organizados en un grupo superficial y otro

profundo. El msculo posterior y posterolateral ms superficial del cuello es el trapecio.
El msculo anterior ms superficial es la platisma. El esternocleidomastoideo divide los
grupos musculares anteriores y laterales en reas triangulares.
La regin anterior del cuello se divide por la lnea media, cada mitad forma un
tringulo anterior. El hueso hioides, suspendido de las apfisis estiloides del crneo por
los ligamentos estilohioideos, divide cada tringulo anterior en una regin suprahioidea
(arriba) y una infrahioidea (abajo).
Los msculos suprahioideos surgen de la lengua (gloso), mandbula (milo-,
genio-, digstrico anterior) y crneo (estilo-, digstrico posterior) y se insertan en el
hueso hioides. Eleven dicho hueso e influyen en los movimientos del suelo de la boca y
la lengua, especialmente durante la deglucin. Con el hioides fijo, los msculos
suprahioideos, especialmente los digstricos, deprimen la mandbula.
Los msculos infrahioideos tienen su origen generalmente en el esternn,
cartlago tiroideo de la laringe o escpula (omo-) y se insertan en el hueso hioides.
Estos msculos oponen una resistencia parcial a la elevacin del hueso hioides durante
la deglucin. El msculo tirohioideo eleva la laringe durante la produccin de sonidos
agudos; el esternohioideo deprime la laringe para facilitar la produccin de sonidos
graves.

El msculo esternocleidomastoideo, cuando acta de forma unilateral, inclina la

cabeza hacia su mismo lado mientras, simultneamente, la gira y tira hacia abajo la
nuca, elevando el mentn y rotando la frente hacia el lado contrario. Cuando actan
conjuntamente, los dos vientres musculares mueven la cabeza hacia delante (en
direccin anterior) mientras extienden las vrtebras cervicales superiores y elevan el
mentn.
El tringulo posterior consta de una serie de msculos recubiertos por una capa
de fascia cervical profunda (revestimiento) justo por debajo de la piel, entre el
esternocleidomastoideo y el trapecio. Los msculos de esta regin se originan en el
crneo y vrtebras cervicales; descienden y se insertan en las dos costillas superiores
(escalenos), la parte alta de la escpula (omohioideo, elevador de la escpula) y las
vrtebras cervicales/ dorsales (esplenio y semiespinal de la cabeza).
Los msculos esplenios extienden y giran el cuello y la cabeza de forma
concertada con el msculo esternocleidomastoideo contralateral. El esplenio de la
cabeza recubre los msculos ms profundos de la parte superior de la columna
(suboccipitales).

TRONCO:
-

Flexin: Recto del abdomen, oblicuo externo e interno, transverso del abdomen,
psoas mayor y menor.
Extensin: Dorsal largo, iliocostal, cuadrado lumbar, dorsal ancho, epiespinales
de la cabeza, cuello y dorso, semiespinales de la cabeza, cuello y dorso, serrato
posterior inferior, intertransversos, interespinales, multfidus y rotadores.
Rotacin: Oblicuo externo e interno, transverso espinoso (semiespinales,
multfidus y rotadores).
Flexin lateral: Oblicuo externo, cuadrado lumbar, poas ilaco, recto del
abdomen, erector de la columna.

El grupo de msculos erectores de la columna comprende los extensores

principales de los segmentos mviles vertebrales. Orientados verticalmente a lo largo
del eje longitudinal de la espalda, son msculos cuadrilteros gruesos en la regin
lumbar, que se dividen en haces separados ms pequeos y ms delgados que se unen
en las costillas (iliocostales) o a las vrtebras superiores y la cabeza (dorsales largos,
espinales). Los erectores de la columna se originan en las regiones dorsal baja y lumbar
de la columna vertebral, el sacro, el ilion y los ligamentos intercalados.

El grupo transverso espinoso extiende los segmentos mviles de la espalda y

gira las articulaciones vertebrales dorsales y cervicales. Estos msculos discurren
generalmente desde las apfisis transversas de una vrtebra hasta la espina de una
vrtebra superior, abarcando tres o ms vrtebras. Los semiespinosos, los msculos ms
largos de este grupo, van desde la regin dorsal media hasta el crneo posterior; los
multfidos constan de fascculos profundos que abarcan entre uno y tres segmentos
mviles, desde el sacro hasta C2; los rotadores slo estn bien definidos en la regin
dorsal.
Estos msculos pequeos y profundos cruzan las articulaciones de un solo
segmento mvil. En conjunto son msculos posturales importantes. Son ms
prominentes en las regiones cervical y lumbar. Los pequeos msculos que asientan en
profundidad en la regin suboccipital posterior (por debajo de los semiespinosos y los
erectores de la columna) rotan y extienden las articulaciones entre el crneo y las
vrtebras C1 y C2.

La pared abdominal anterior consta de tres capas de msculos planos, oblicuo

externo, oblicuo interno y transverso del abdomen, cuyos tendones (aponeurosis) se
entrelazan en la lnea media, y un par de msculos segmentados de orientacin vertical
(rectos anteriores mayores del abdomen) que estn envueltos de forma incompleta por
las aponeurosis de los tres msculos planos (vaina del recto anterior mayor del
abdomen). Los msculos planos se originan en la cara lateral del tronco (ligamento
inguinal, cresta ilaca, fascia toracolumbar, cartlagos costales inferiores, costillas). Las
fibras ms bajas del oblicuo externo se invaginan para formar el ligamento inguinal.
Los rectos anteriores mayores del abdomen son dos msculos segmentados que
surgen de la cresta y los tubrculos pbicos y se insertan en los cartlagos costales
inferiores y la apfisis xifoides (esternn). Son flexores de la columna vertebral. La
regin inguinal se encuentra en la parte medial inferior de la pared abdominal.

Los msculos de la inspiracin son: diafragma, intercostales externos, escalenos,

serrato superior anterior y pectoral menor. A veces tambin el esternocleidomastoideo
cuando la persona no respira correctamente (por ejemplo, si sufre asma).
Los exhalatorios (exhalacin forzada) son intercostales internos e ntimos,
transverso, serrato anterior inferior.
El diafragma torcico es un msculo ancho y delgado que cruza la cavidad
toracoabdominal. Las mitades izquierda y derecha del diafragma se insertan entre s
(tendn central). El diafragma es responsable del 75% del flujo areo respiratorio. Los
orificios (hiatos) del diafragma permiten el paso de diversas estructuras importantes:
vena cava inferior (E), esfago (F) y aorta (G).
Los msculos intercostales alteran las dimensiones de la cavidad torcica
moviendo conjuntamente las costillas, y son responsables del 25% del esfuerzo
respiratorio total.

En la inspiracin, la contraccin del diafragma aplana el msculo y baja el suelo

del trax, incrementando as la dimensin vertical de la cavidad torcica. La contraccin
de los intercostales externos eleva la rodilla y abomba ligeramente el cuerpo del
esternn en el ngulo
esternal. Esto aumenta las dimensiones transversa y
anteroposterior de la cavidad torcica.
La espiracin supone en gran medida la relajacin/ estiramiento del diafragma y
los intercostales externos, el aire sale hacia fuera ayudado por el retroceso elstico
natural de los pulmones y con cierta ayuda de los intercostales internos.
Los intercostales ntimos forman una capa inconstante e incluyen los msculos
transverso del trax y subcostal.
Los tendones de los msculos ilaco y psoas mayor convergen en una sola
insercin (iliopsoas). El iliopsoas es un flexor potente de la cadera y de las vrtebras
lumbares, un psoas dbil puede contribuir al desarrollo de lumbalgia. El cuadrado
lumbar es un extensor de las vrtebras lumbares (bilateralmente) y un flexor lateral
(unilateralmente). Coadyuva a la respiracin fijando la 12 costilla. Inmediatamente por
delante de estos msculos se encuentra el retroperitoneo.

ESCPULAS:
-

Abduccin: Serrato mayor anterior.

Aduccin: Trapecio y romboides.
Elevacin: Angular del omplato, romboides, parte superior del trapecio,
serrato mayor anterior.
Depresin: Serrato inferior anterior, trapecio.
Campaneo superior: Trapecio, serrato mayor anterior.
Campaneo inferior: Angular de la escpula, romboides y serrato mayor
anterior.

Las escpulas estn situadas en la parte posterior del trax, aproximadamente

entre D2 y D8. No tienen anclajes seos directos con el esqueleto axial. Envueltas en
msculo, se deslizan por encima del trax recubierto de fascia durante el movimiento de
las extremidades superiores (movimiento escapulotorcico). Las escpulas estn unidas
dinmicamente al esqueleto axial por medio de msculos.
Los msculos de la estabilizacin escapular posibilitan una movilidad
considerable de las escpulas y, por tanto, de los hombros/ brazos. El pectoral menor
ayuda al serrato anterior en la protraccin de la escpula, tambin coadyuva en la
depresin del hombro y la rotacin hacia abajo de la escpula.

HOMBRO:
-

Flexin: Coracobraquial, pectoral mayor, bceps braquial, deltoides anterior.

Extensin: Deltoides posterior, redondo mayor y menor, dorsal ancho, trceps,
trapecio.
Abduccin: Supraespinoso, deltoides anterior y medio, bceps braquial.
Aduccin: Redondo menor y mayor, pectoral mayor, dorsal ancho, trceps,
bceps braquial, Coracobraquial.
Rotacin externa: Redondo menor, infraespinoso, deltoides posterior y medio.
Rotacin interna: Pectoral mayor, deltoides anterior y medio, subescapular,
dorsal ancho, redondo mayor, bceps braquial.

Los principales movilizadores de la extremadamente mvil articulacin del

hombro (escapulohumeral) trabajan en conjuncin con los msculos del manguito de los
rotadores (musculotendinoso) para mover con potencia el hmero. El deltoides, que se
caracteriza por una estructura en mltiples penachos, un origen ancho y un brazo de
palanca notablemente corto, es un movilizador poderoso del hmero en movimientos de
flexin, extensin y abduccin. Las fibras claviculares (superiores) del pectoral mayor
son eficaces para flexionar el hombro; las fibras externoabdominales (inferiores)
extienden la articulacin flexionada. Ambas son tambin eficaces para la rotacin
medial.
El redondo mayor, un msculo de la parte posterior del hombro, es un
importante rotador medial, su tendn de insercin se sita en la cara anterior del
hmero. El dorsal ancho tambin es un rotador medial adems de un extensor
significativo. Las dos cabezas del bceps braquial son activas en la flexin con
resistencia.
El coracobraquial no es un movilizador importante para la flexin o aduccin,
como no lo es la cabeza larga del trceps braquial para la extensin de la articulacin del
hombro.

Los msculos supraspinoso, infraspinoso, redondo mayor y subescapular forman

el manguito musculotendinoso (rotador) alrededor de la cabeza del hmero, aunque
uno de ellos, el supraspinoso, es un abductor, no un rotador. Estos msculos
incrementan la seguridad articular, especialmente durante los movimientos poderosos
del hombro, permiten que los principales movilizadores de la articulacin trabajen sin
riesgo de luxacin.

CODO:
-

Flexin: Bceps braquial, braquial anterior, supinador largo, pronador redondo,

palmar mayor y menor, cubital anterior, flexor comn de los dedos.
Extensin: Trceps braquial, ancneo.
Supinacin: Bceps braquial, supinador largo y corto.
Pronacin: Supinador largo, palmar mayor, pronador redondo y cuadrado.

Los principales flexores del codo son el braquial anterior y el bceps braquial, el
primero de ellos ofrece mayores ventajas mecnicas, aun as, es la protuberancia del
bceps contrado la que capta toda la tencin visual. El tendn del bceps se inserta en la
tuberosidad del radio, lo que hace que el msculo sea tambin un supinador del
antebrazo. El braquiorradial contrarresta la fuerza centrfuga generada por la flexin y la
extensin rpida del codo. El pronador redondo coadyuva tanto a la flexin del codo
como a la pronacin.
El principal extensor del codo es el trceps braquial, con tres cabezas y un
voluminoso tendn de insercin. El ancneo, ms pequeo, contribuye a esta funcin.

El bceps braquial es el supinador ms potente del codo, pero el supinador es

importante para mantener la supinacin. El supinador se origina en la cara lateral del
codo y discurre oblicuamente, hacia abajo y hacia delante, hasta una insercin bastante
ancha en la superficie superior lateral y anterior del radio. Un haz de fibras del cbito
lateral superior pasa por detrs del radio para unirse a las fibras laterales del supinador.
El pronador cuadrado es el principal pronador del codo, con ventajas mecnicas
sobre el pronador redondo. Los pronadores se originan en el cbito, cruzan el radio por
el lado anterior del antebrazo.

Los flexores de la mueca (carpo) y los dedos, ocupan la mayor parte del
compartimiento anterior del antebrazo. La capa muscular superficial (flexores de la
mueca: msculos cubital anterior, palmar mayor y palmar menor) queda justo por
debajo de la piel y una fina fascia superficial. La capa intermedia (flexor comn
superficial de los dedos) asienta entre los grupos superficial y profundo. La capa
profunda (flexor largo del pulgar en la mitad radial, flexor comn profundo de los dedos
en la mitad cubital) est en contacto con el radio y el cbito.
Los extensores de la mueca y los dedos, forman un compartimiento en la cara
posterior del antebrazo, se originan en el epicndilo lateral y la parte superior de los
huesos cbito y radio y de la membrana intersea. Los extensores de la mueca se
insertan en los huesos carpianos distales o metacarpianos, mientras que los extensores
de los dedos forman una expansin del tendn sobre las falanges media y distal, en la
que se insertan los pequeos msculos intrnsecos de la mano.

CADERA:
-

Flexin: Psoas ilaco, tensor de la fascia lata, aductor mayor, menor y mediano,
sartorio, recto anterior del cudriceps, pectneo, glteo mediano y menor.
Extensin: Glteo mediano, menor y mayor, piramidal, semimembranoso,
semitendinoso, bceps femoral, aductor mayor, cuadrado crural.
Abduccin: Psoas ilaco, glteo mayor, mediano y menor, tensor de la fascia
lata, piramidal, obturador interno, sartorio, recto interno.
Aduccin: Psoas ilaco, pectneo, obturador interno y externo, aductor mayor,
mnimo, mediano y menor, glteo mayor, menor y mediano, semitendinoso,
semimembranoso, bceps femoral, recto interno, cuadrado crural, vasto interno
del cudriceps.
Rotacin externa: Psoas ilaco, obturador externo e interno, sartorio, glteo
menor, mayor y mediano, piramidal, cuadrado crural, bceps femoral.
Rotacin interna: Aductor mayor, glteo mediano y menor, tensor de las fascia
lata, semitendinoso, semimembranoso.

Los msculos glteos estn dispuestos en tres capas: la ms superficial es el

glteo mayor. El gran nervio citico discurre por debajo de l. El glteo mayor extiende
la cadera. En posicin intermedia, el glteo mediano ms lateral es un abductor
importante de la cadera.

La capa ms profunda de msculos glteos consta del glteo menor y los

rotadores laterales de la cadera. Cubren/ rellenan las incisuras isquiticas mayor y
menor. Estos msculos se insertan generalmente en la cara posterior del trocnter mayor
del fmur. Los msculos glteos (salvo el mayor) se corresponden en cierta medida con
el manguito de los rotadores de la articulacin del hombro: rotadores laterales
(piramidal de la pelvis, obturador interno y externo, cuadrado femoral, gemelo superior
e inferior) por detrs, un abductor (glteo mediano) por arriba y rotadores mediales
(glteos mediano y menor, tensor de la fascia lata) por delante.
La banda iliotibial, un engrosamiento de la fascia profunda (fascia lata) del
muslo, discurre desde el ilion hasta la tibia y ayuda a estabilizar lateralmente la rodilla.
El msculo tensor de la fascia lata, un flexor y rotador medial de la cadera, se inserta en
esta banda fibrosa y la tensa. A pesar de su importante funcin flexora, se considera que
este msculo en posicin anterolateral forma parte del grupo glteo ms posterior,
comparte su insercin en la banda iliotibial con el glteo mayor.

El obturador interno, un rotador lateral de la cadera, surge en parte de los

mrgenes del agujero obturador en la porcin plvica; pasa hacia abajo y
posterolateralmente por dicho agujero y a travs del agujero citico menor, y se inserta
en la superficie medial del trocnter mayor del fmur. Su fascia de recubrimiento forma
el arco tendinoso en el que se origina parcialmente el elevador del ano. El piramidal de
la pelvis, un rotador lateral de la cadera, sigue un curso similar al obturador interno
hasta llegar al trocnter mayor.

PELVIS:
-

Anteversin: Aductores, poas ilaco, recto anterior del cudriceps, cuadrado

lumbar.
Retroversin: Recto anterior del abdomen, semimembranoso, semitendinoso,
bceps femoral (isquiotibiales).

Los msculos isquiotibiales (semimembranoso, semitendinoso y bceps

femoral) son tan eficaces para extender la cadera como para flexionar la rodilla. En la
flexin de la rodilla, los isquiotibiales actan de forma concertada con el sartorio, recto
interno del muslo y gastrocnemio. Los isquiotibiales rgidos inclinan la pelvis hacia
atrs (retroversin), aplanando as la curva lordtica de la regin lumbar.

RODILLA:
-

Flexin: Recto interno, sartorio, semitendinoso, semimembranoso, bceps

femoral, poplteo, gemelos surales, plantar delgado.
Extensin: Recto anterior del cudriceps, vasto interno, intermedio y externo
del cudriceps, crural, tendn rotuliano, tensor de la fascia lata, poplteo.
Rotacin interna*: Semitendinoso, semimembranoso, poplteo, sartorio, recto
interno.
Rotacin externa*: Bceps femoral, poplteo, tensor de la fascia lata.

Los msculos del muslo medial incluyen los aductores de la cadera (pectneo,
aductor corto, largo y mayor, y recto interno de muslo) y el obturador externo, un
rotador lateral de dicha articulacin. La masa de los aductores ocupa la zona interna de
los muslos. El recto interno del muslo es el ms largo del grupo de los aductores, cruza
la rodilla medial (flexionndola) y slo se inserta en la tibia medial; su tendn se une a
los tendones del sartorio y el semitendinoso para crear una insercin en forma de pata
de ganso. El aductor mayor es el ms voluminoso del grupo. En su mitad inferior, las
fibras del aductor mayor dejan paso a los vasos femorales (hiato tendinoso). Todos los
aductores, excepto el recto interno del muslo, se insertan en la lnea rugosa vertical
(lnea spera) de la superficie posterior del fmur.

TOBILLO:
-

Flexin plantar del pie: Tibial posterior, flexor largo de los dedos, flexor largo
del dedo grueso, gemelos surales, plantar delgado, peroneo lateral largo y corto,
soleo.
Eversin (pronacin del pie): Peroneo lateral largo y corto, peroneo anterior.
Inversin (supinacin del pie): Tibial anterior, extensor largo del dedo grueso,
tibial posterior y trceps sural.
Flexin dorsal: Tibial anterior, extensor largo del dedo grueso, extensor largo
de los dedos, peroneo anterior.

Los msculos de la pierna estn organizados en tres compartimientos:

anterolateral, lateral y posterior. El reborde seo (margen anterior) de la tibia crea dos
superficies oblicuas, la anterolateral de las cuales se relaciona con los msculos de la
pierna anterior; la superficie anteromedial es sea y est desprovista de msculo. Los
msculos peroneos del compartimiento lateral surgen en gran parte del peron y del
ligamento interseo entre la tibia y el peron.
Todos los msculos de la pierna anterior son dorsiflexores (extensores) del
tobillo; los extensores largos de los dedos y del dedo gordo son extensores de los dedos
del pie; el tibial anterior tambin es un inversor de las articulaciones subastragalinas, y
el peroneo anterior (el 5 tendn del extensor largo de los dedos) es un eversor.
Los msculos peroneos son esencialmente eversores del pie y desempean un
papel especial durante la flexin plantar. El peroneo anterior se origina en el
compartimiento del peron, pero en realidad forma parte del extensor largo de los
dedos.

Los msculos de la pierna posterior se organizan en dos compartimientos,

separados por un tabique fascial (fascia transversa profunda). El grupo superficial
(gastrocnemio, sleo y plantar delgado) se inserta por medio de un tendn comn, el
tendn calcneo (de Aquiles). Estos compartimientos fasciales son muy poco elsticos.
El principal msculo de la pantorrilla es el gastrocnemio, que flexiona la rodilla
y, con su par muscular, flexiona por la planta el tobillo. En la flexin de la rodilla cuenta
con la ayuda del poplteo, que tambin gira la tibia en direccin medial. Los otros
flexores profundos flexionan el tobillo a nivel plantar (flexores de los dedos y del dedo
gordo, y tibial posterior), flexionan los dedos (flexores) e invierten el pie (tibial
posterior).