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Dr.

ngel Eduardo del Carpio Perochena

Explicar el concepto de leo. Describir sus causas y reconocer su fisiopatologa. Establecer un diagnstico diferencial entre leo mecnico y funcional. Solicitar e interpretar exmenes auxiliares de ayuda diagnstica. Iniciar el tratamiento.

Celsus

Detencin total o parcial del trnsito del contenido intestinal. Sinnimo: Obstruccin intestinal

MECNICO
Obstruccin orgnica.

FUNCIONAL
Alteracin de la motilidad intestinal, sin obstculo mecnico.

Otras clasificaciones:
Por el nivel: altas y bajas Por su presentacin clnica: agudas y crnicas

Amplio espectro patologas intra extraperitoneales.

de y

Interfieren con la motilidad normal del intestino. Remiten espontneamente, una vez eliminada la causa.

ALTERACIN MOTORA DIFUSA.


Causas peritnicas y NO peritnicas. Afectacin simultnea de estmago, intestino delgado y colon.

ALTERACIN MOTORA LOCALIZADA.


Alteracin motora de un segmento intestinal. leo regional inflamatorio (peritonitis localizada): normo o hipo peristalsis. Pseudo-obstruccin intestinal: actividad motora incrementada.

Intoxicacin metales pesados

Porfirias

PO Retrope ritoneal Peritonitis

ESPSTICO

R.A.O.

ADINMICO

Metablico Embolia arterial

Neurolgico Inflamatorio

Traumatismo

VASCULAR

Trombosis venosa

Peritnico NO Peritnico

ACUMULACIN

GAS LQUIDO

AUSENCIA DE MOTILIDAD

DISTENCIN INTESTINAL
Prdida de H2O y electrolitos
K, Cl, Alcalosis

Translocacin bacteriana Sepsis


Absorcin , Secrecin PIA
Hipoventilacin

PROLIFERACIN BACTERIANA

Vmitos

Deshidra tacin

Oliguria, GC, PA

Edema y estasis venosa

Isquemia

PERFORACIN

No existe compromiso vascular

Obstruccin luminal pero con compromiso del riego sanguneo y compromiso en la viabilidad tisular. Obstruccin en asa cerrada

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FERRAINA, Pedro; ORA, Alejandro: Ciruga de MICHANS. 5 edicin. Editorial El Ateneo. Buenos Aires. 2002. SCHWARTZ, Seymour: Principios de Ciruga. 7 edicin. Mc Graw Hill Interamericana. Mxico DF. 2002. ORTIZ, Frutos: Ciruga. Semiologa, fisiopatologa y clnica quirrgica. 3 edicin. Buenos Aires. 1997. TOWSEND, Courtney: Tratado de Patologa Quirrgica de SABISTON. 16 edicin. Mc Graw Hill Interamericana. Mxico DF. 2003. ROMERO TORRES, Ral: Tratado de Ciruga. 3 edicin. Editorial Mc Graw Hill. Mxico. 2000. NYHUS, Lloyd: El Dominio de la Ciruga. 4 edicin. Editorial Mdica Panamericana. Buenos Aires. 2004. WAY, Lawrence: CURRENT: Surgical Diagnosis and Treatment.11th edition. Mc Graw Hill. USA. 2003.

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